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1、内 容呼吸的定义和管理内容气道的定义和管理内容第1页/共13页呼吸管理呼吸的定义机体吸入氧气，排出二氧化碳，以及细胞利用氧和产生二氧化碳这两个过程。前一过程称为外呼吸（external respiration)，后一过程称为内呼吸（internal respiration)第2页/共13页呼吸管理呼吸系统呼吸道肺肺和组织循环胸腔呼吸肌神经调节系统Gas-exchanging organA pump that ventilates the lungs第3页/共13页呼吸管理呼吸管理内容保持呼吸道通畅维持有效通气维持换气功能正常保持氧供需平衡第4页/共13页呼吸管理通气管理给氧维持有效通气机械 通
2、气血气分析机械通气：合适的分钟通气量，较低的潮气量（68ml/kg），合适的气道压力第5页/共13页呼吸管理换气功能有效肺循环合适的通气血流比肺泡功能维护第6页/共13页呼吸道管理呼吸道的定义机体内输送氧和二氧化碳的管腔结构，分为上和下呼吸道上呼吸道：口腔、鼻腔、咽腔和喉下呼吸道：气管、支气管、小支气管、终末支气管第7页/共13页呼吸道管理目的保持呼吸道通畅维持呼吸道功能第8页/共13页呼吸道管理内容呼吸道评估呼吸道维持呼吸道建立评估：体格检查，X线片，CT或MRI维持：保持呼吸道通畅建立：喉罩、气管插管、气管造口第9页/共13页呼吸道管理困难呼吸道可通气困难呼吸道难以通气困难呼吸道处理原则准确评估充分的准备：技术、设备如支纤镜等清醒或保留自主呼吸下试插管紧急气管造口准备第10页/共13页总 结建立和维持通畅呼吸道保持有效通气和换气第11页/共13页 谢 谢！第12页/共13页感谢您的观看！第13页/共13页