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1、中医适宜技术在社区推广与运用 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望广州市中医医院副主任中医师,广州中医药大学副教授、硕士研究生导师。擅长中医药、针灸治疗神经系统疾病、生殖泌尿疾病、中医养生保健等及其它内科疾病。联系方式:电话:电话:1311226570313112265703邮箱:邮箱:QQQQ:865780678865780678微信:杰仔微信:杰仔目前目前街道社区志愿医疗服务的内容量血压等。疾病解答。按摩推拿。拔火罐。设想中设想中街道社区志愿医疗服务
2、的内容量血压。疾病解答。穴位按压。穴位贴压。耳穴贴压。硅胶拔罐。特点:特点:增加安全有效的中医适宜技术内容。中医适宜技术的概念中医适宜技术通常是指安全有效、成本低廉、简便易学的中医技术,又称“中医特色疗法”,“中医传统疗法”,“中医保健技能”,“中医民间疗法”,是祖国传统医学的重要组成部分,其历史悠久、内容丰富、范围广泛。中医适宜技术有着较深的理论基础,它与中医脏腑学说、经络学说、中医体质辨识理论等有着密切的联系。一、中医脏腑学说中医脏腑学说;脏腑,古代称为“藏象”。藏是指藏于内的内脏;象是指征象或形象,这里是指内脏的生理、病理所表现于外的征象。二、经络学说经络学说;经络是人体运行气血,沟通内
3、外,贯穿上下的通络。经络纵横交错,遍布于全身,将人体的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、筋脉肌肤联系成了一个有机的整体。中医适宜技术的理论基础经络是人体经脉和络脉的总称。经,有路径之意,经脉贯通上下,沟通内外,是经络系统的主干。人的体表与脏腑直接相联系的主要经脉有十二条,称为十二正经。还有纵横于十二经脉之间,不与脏腑直接发生隶属与联络关系的八条经脉,称为奇经八脉。络,有网络之意。络脉是经脉别出的分支,较经脉细小,纵横交错,遍布全身。经络内属于脏腑,入络于肢节,沟通于脏腑与体表之间,将人体脏腑、组织、器官联结成为一个有机的整体,并借此行气血、营阴阳,使人体各部的功能活动得以保持协调和相对平衡。人体的
4、健康是由经络系统维持的,经络正常运转,人体就健康;经络失控则疾病发生,而疾病的痊愈是经络恢复控制的结果,所以经络与健康密切相关。中医适宜技术的理论基础三、中医体质辨识理论中医体质辨识理论:中医对体质的论述始于2000多年以前的黄帝内经,但长期以来,有关中医体质内容,仅散见于一些医著和文献,并未形成专门的学科体系。2009年国家组织有关专家开始从事中医体质学说的理论、基础与临床研究,并逐步确立了中医体质理论体系,确定了包括平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质等9种基本类型,不同体质类型在形体特征、生理特征、心理特征、病理反应状态、发病倾向等方面各有特点。穴位按穴
5、位按压压保健法注意事项辨证取穴、主配穴结合。要有足够的指压强度和持续时间,达到一定的刺激量,才能起到治疗作用。根据病情每日施术23次,对痛证病人可在治疗后半小时左右加强指压一次,以巩固疗效。指压时应先轻后重,切忌用力太猛。穴位贴穴位贴压压保健法注意事项严密消毒,预防感染。湿疹、溃疡、冻伤、炎症部位和胶布过敏者禁止贴压。贴压后如发现局部疼痛难耐、肿胀甚至发炎,应及时去除贴压,并用碘酒,必要时可服用消炎药,以防止化脓性炎症的发生。对扭伤和有运动障碍的患者,贴压后宜适当活动患部,有助于提高疗效。有习惯性流产史的孕妇应禁用强刺激手法。患有严重器质性病变和伴有高度贫血者、年老体弱的高血压病患者不宜行强刺
6、激法。耳穴按耳穴按压压保健法注意事项湿疹、溃疡、冻伤、炎症部位和胶布过敏者禁止压豆。压豆后如发现局部疼痛难耐、肿胀甚至发炎,应及时去除压豆,并用碘酒,必要时可服用消炎药,以防止化脓性耳软骨膜炎的发生。对扭伤和有运动障碍的患者,压豆后宜适当活动患部,有助于提高疗效。有习惯性流产史的孕妇应禁用强刺激手法。患有严重器质性病变和伴有高度贫血者、年老体弱的高血压病患者不宜行强刺激法。硅胶硅胶拔罐拔罐保健法注意事项高热、抽搐、痉挛等不宜应用;皮肤过敏或溃疡破损处不宜应用;肌肉瘦削或骨胳凹凸不平及毛发多的部位不宜应用;孕妇腰骶部及腹部均须慎用。疾病治疗高血压(头晕、头痛)高血压(头晕、头痛)高血压病可导致头
7、晕、头痛。可通过百会、印堂、太阳、风池、曲池、内关、合谷、足三里、三阴交、太冲等穴缓解。百会百会:两耳尖联线与正中线交点稍后凹陷中。主治头痛,眩晕,中风失语,癫狂,脱肛,阴挺,不寐。印堂印堂:两眉头连线的中点。主治头痛,眩晕,鼻衄,鼻渊,小儿惊风,失眠。太阳太阳:眉梢与目外眦之间向后约1寸处凹陷中。主治头痛,目疾,口眼歪斜。风池风池:位于胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。主治头痛,眩晕,目赤肿痛,鼻衄,耳鸣,癫痫,中风,热病等。曲池曲池:屈肘,成直角,当肘横纹外端与肱骨外 髁连线的中点。主治发热,咽痛,无力,疱疹,泻痢,高血压。内关:内关:腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。有宁心安神
8、、理气止痛等作用,主治胃痛,呕吐,心痛,心悸,胸闷,失眠,眩晕,偏头痛,上肢痹痛。合谷合谷:手背,第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处。主治头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,口眼歪斜,耳聋,痄腮,咽痛,热病无汗,多汗,腹 痛,便秘,痛经,滞产。足三里足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指。主治胃病,呕吐、腹胀,泄泻,痢疾,便秘乳痈,下肢痹痛,水肿,虚劳。三阴交:三阴交:三阴交位于内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。主治下肢萎痹,脚气,腹胀,腹泻,月经不调,带下,阴挺不孕,遗精,阳痿,遗尿,疝气,失眠。太冲太冲:足背第一二趾骨结合部之前凹陷中。主治:头痛,眩晕,胁痛,呕逆,月经不调,疝气。头晕
9、治则:培补气血,平肝潜阳主穴:枕、额、神门、肾。配穴:实证加肝、心、皮质下,虚证加脾、胃、内分泌。操作:用磁珠贴片或王不流行籽操作:用磁珠贴片或王不流行籽胶布对准穴位胶布对准穴位贴贴敷,并用手指按敷,并用手指按压,每日压,每日3 35 5次,每次次,每次3 3分钟左右,分钟左右,贴敷贴敷1 1次持续次持续3 35 5天天表示内侧面的穴位头痛治则:宣通清窍止痛主穴:神门、枕、颞、额、皮质下、颈椎。配穴:肝、肾、心、交感。操作:用磁珠贴片或王不流操作:用磁珠贴片或王不流行籽胶布对准穴位行籽胶布对准穴位贴贴敷,并敷,并用手指按压,每日用手指按压,每日3 35 5次,次,每次每次3 3分钟左右,贴敷分
10、钟左右,贴敷1 1次持次持续续3 35 5天天表示内侧面的穴位疾病治疗颈椎病(头晕、颈痛、手麻)颈椎病(头晕、颈痛、手麻)颈椎病可导致头晕、颈痛、手麻。可通过百会、风池、天柱、肩井、曲池、外关、合谷、足三里、三阴交、太冲等穴缓解。天柱天柱:后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷处。主治颈酸痛、落枕、五十肩、高血压、目眩、头痛、缓解眼睛疲劳等。肩井肩井:肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上。主治项强,肩背痛,手臂不举,中风偏瘫,滞产,产后血晕,乳痈,瘰疬,及高血压,功能性子宫出血等。外关外关:手背腕横纹上2寸,尺桡骨之间。主治目赤肿痛,耳鸣耳聋,鼻衄牙痛,上肢关节炎,桡神经
11、麻痹,急性腰扭伤,颞颌关节功能紊乱,落枕,腹痛便秘,肠痈霍乱,热病,感冒,高血压,偏头痛,失眠,脑血管后遗症,遗尿。硅胶拔的应用-颈椎病采取坐位或俯卧位,把6个罐分别吸附在颈、肩胛内上角、肩胛骨中部(冈下肌),然后分别用双手五指轻捏罐的两边,把相邻的两个罐向相反的两个方向拉,不松手保持3 5 秒钟后,再骤然把罐向左右抖动一下(抖动的方向要相反),重复5 8次。然后再做双肩向上耸肩、向后、向下的动作,重复5 8次。疾病治疗冠心病(胸痛、心悸)冠心病(胸痛、心悸)冠心病可导致胸痛、心悸。可通过膻中、关元、气海、通里、神门、内关、足三里、丰隆、三阴交、太冲等穴缓解。膻中膻中:前正中线上,两乳头连线的
12、中点。主治胸部疼痛、腹部疼痛、心悸、呼吸困难、咳嗽、过胖、过瘦、呃逆、乳腺炎、缺乳症、咳喘病等。关元关元:肚脐直下3寸,4横指处。主治遗尿,小便频数,尿闭,泄泻,腹痛,遗精,阳痿,疝气,月经不调,带下,不孕,虚劳,羸瘦。气海气海:肚脐下1寸半。主治腹痛,水肿鼓胀,脘腹胀满,水谷不化,大便不通,泄痢,癃淋,遗尿,遗精,阳痿,疝气,月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下,阴挺,产后恶露不。通里通里:前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸。主治心痛、心悸、怔忡、暴喑、舌强不语、腕臂内侧痛、肘及前臂疼痛、头痛、目眩、面赤热、遗尿、月经过多、狂症等。神门神门:手腕内侧(掌心一侧),小指延伸至手腕关节与
13、手掌相连的一侧。主治心病,心烦,惊悸,怔仲,健忘,失眠,癫狂痫,胸胁痛等疾病。丰隆丰隆:小腿前外侧,当外踝尖上8寸,条口外,距胫骨前缘二横指。主治气逆,喉痹卒暗,狂癫,足不收,胫枯,胸腹痛,呕吐,便秘,脚气,厥头痛,眩晕,烦心,面浮肿,四肢肿,身重,经久闭,忽大崩,妇人心痛,诸痰为病,头风喘嗽,大小便涩难。疾病治疗胃痛(胃炎、胃溃疡)胃痛(胃炎、胃溃疡)胃炎、胃溃疡可导致胃痛。可通过天枢、中脘、血海、梁丘、内关、足三里、三阴交、太冲等穴缓解。天枢天枢:腹中部,距脐中2寸。主治便秘、腹胀、腹泻、脐周围痛、腹水、肠麻痹、消化不良、恶心想吐等症。中脘中脘:上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。主治胃痛,
14、腹痛,腹胀,呕逆,反胃,食不化;肠鸣,泄泻,便秘,便血,胁下坚痛;喘息不止,失眠,脏躁,癫痫,尸厥。胃炎,胃溃疡,胃扩张,子宫脱垂,荨麻疹,食物中毒。血海血海:屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。主治月经不调,经闭,暴崩,漏下恶血,两腿内侧生疮痒痛或红肿有脓,气逆腹胀,肾藏风,痃癖,阴疮,五淋,功能性子宫出血,荨麻疹,湿疹,皮肤瘙痒,贫血。梁丘梁丘:屈膝,在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上2寸。主治胃痉挛、腹泻、膝盖头痛、浮肿等。主穴:胃、脾、交感、神门。配穴:胰胆、肝。操作:用磁珠贴片或王不流操作:用磁珠贴片或王不流行籽胶布对准穴位行籽胶布对准穴位贴
15、贴敷,并敷,并用手指按压,每日用手指按压,每日3 35 5次,次,每次每次3 3分钟左右,贴敷分钟左右,贴敷1 1次持次持续续3 35 5天天表示内侧面的穴位疾病治疗恶心、呕吐恶心、呕吐恶心、呕吐可通过天枢、中脘、内关、大陵、阳陵泉、足三里、上巨虚、太冲等穴缓解。大陵:大陵:腕掌横纹的中点处,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治心痛,心悸,胃痛,呕吐,惊悸,癫狂,痫证,胸胁痛,腕关节疼痛,喜笑悲恐。上巨虚上巨虚:在小腿前外侧,当犊鼻下6寸,距胫骨前缘一横指。主治腹痛胀满,肠鸣泄泻,痢疾,便秘,肠痈,脚气,膝胫酸痛,下肢痿痹,及阑尾炎,胃肠炎,细菌性痢疾等。阳陵泉阳陵泉:小腿外侧,当腓骨头前下方凹
16、陷处。主治半身不遂,下肢痿痹,麻木,膝膑肿痛,脚气,胁肋痛,口苦,呕吐,黄疸,小儿惊风。现多用于坐骨神经痛,肝炎,胆囊炎,胆道蛔虫症,膝关节炎,小儿舞蹈病等。主穴:胃、神门、交感、皮质下、耳中。配穴:膈、三焦。操作:用磁珠贴片或王不流行籽操作:用磁珠贴片或王不流行籽胶布对准穴位胶布对准穴位贴贴敷,并用手指按敷,并用手指按压,每日压,每日3 35 5次,每次次,每次3 3分钟左右,分钟左右,贴敷贴敷1 1次持续次持续3 35 5天天表示内侧面的穴位疾病治疗便秘便秘 便秘可通过支沟、合谷、天枢、中脘、左水道、左归来、足三里、丰隆、太冲等穴治疗。支沟支沟:手背腕横纹上3寸,尺骨与桡骨之间,阳池与肘尖
17、的连线上。主治咽肿,耳聋耳鸣,目赤目痛,习惯性便秘等。水道水道:下腹部,当脐中下寸,距前正中线寸。主治小腹胀满,小便不利,痛经,不孕,疝气。归来归来:下腹部,当脐中下4寸,距前正中线2寸。主治中风虚脱,四肢厥冷,尸厥,风痫,形惫体乏,绕脐腹痛,水肿鼓胀,脱肛,泄利,便秘,小便不禁,五淋,妇女不孕。硅胶拔罐的应用-便秘先用双手掌叠放在腹部,轻轻按右下腹、右上腹、左上腹、左下腹部的顺序揉按腹部。再把四个罐分别吸附在右下腹、右上腹、左上腹、左下腹部,按顺序逐个每个部位1 3分钟,重复2 3次。把罐松下来,再把一个罐吸附在肚脐上,作左右的晃动或上下的抖动1 3分钟。疾病治疗感冒、咳嗽感冒、咳嗽感冒、咳
18、嗽可通过贴压风池、迎香、大锥、定喘、天突、外关、合谷、鱼际等穴治疗感冒、咳嗽。迎香迎香:鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中。主治鼻塞、鼻 衄、口眼歪斜、面痒、鼻流清涕;缓解阑尾炎、面浮肿、唇肿、喘息不利、鼻息肉等疾患。大锥大锥:第7颈椎棘突下凹陷中。主治热病,疟疾,咳嗽,喘逆,骨蒸潮热,项强,肩背痛,腰脊强,角弓反张,小儿惊风,癫狂痫证,五劳虚损,七伤乏力,中暑,霍乱,呕吐,黄疸,风疹。定喘定喘:背部,当第7颈椎棘突下,旁开0.5寸。主治哮喘,咳嗽,落枕,肩背痛,上肢疼痛不举天突天突:颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央。主治咳嗽,哮喘,胸中气逆,咯唾脓血,咽喉肿痛,舌下急,暴喑,瘿气,噎嗝,
19、梅核气。鱼际鱼际:第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。主治咳嗽、哮喘、咳血;咽喉肿痛、失音、发热。感冒主穴:肺、内鼻、肾上腺。配穴:咽、风溪、三焦。操作:用磁珠贴片或王不流行籽操作:用磁珠贴片或王不流行籽胶布对准穴位胶布对准穴位贴贴敷,并用手指按敷,并用手指按压,每日压,每日3 35 5次,每次次,每次3 3分钟左右,分钟左右,贴敷贴敷1 1次持续次持续3 35 5天天表示内侧面的穴位咳嗽治则:外感宜疏散外邪,宣通肺气,内伤宜调理脏腑。主穴:神门、肺、支气管。配穴:咽、肾上腺。操作:用磁珠贴片或王不流行籽操作:用磁珠贴片或王不流行籽胶布对准穴位胶布对准穴位贴贴敷,并用手指按敷,并用手指按压,每日压,
20、每日3 35 5次,每次次,每次3 3分钟左右,分钟左右,贴敷贴敷1 1次持续次持续3 35 5天天表示内侧面的穴位疾病治疗失眠失眠 失眠可通过安眠、完骨、膻中、内关、神门、足三里、三阴交、太溪、太冲等穴治疗。安眠安眠:翳风穴与风池穴连线的中点。主治失眠,头痛,眩晕,心悸,癫狂。完骨完骨:耳后乳突的后下方凹陷处。主治头痛,颈项强痛,颊肿,喉痹,龋齿,口眼歪斜,癫痫,疟疾。失眠、三叉神经痛、偏头痛、颈部酸痛等。太溪太溪:足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。主治头痛目眩,咽喉肿痛,牙痛,耳聋,耳鸣,咳嗽,气喘,胸痛咳血,消渴,月经不调,失眠,健忘,遗精,阳痿,小便频数,腰脊痛,下肢厥冷,
21、内踝肿痛。治则:养心安神主穴;神门、内分泌、心、皮质下。配穴:胃、脾、肝、肾、胰胆。操作:用磁珠贴片或王不流操作:用磁珠贴片或王不流行籽胶布对准穴位行籽胶布对准穴位贴贴敷,并敷,并用手指按压,每日用手指按压,每日3 35 5次,次,每次每次3 3分钟左右,贴敷分钟左右,贴敷1 1次持次持续续3 35 5天天表示内侧面的穴位硅胶拔罐的应用-失眠把罐吸附在双侧足底部,按前足、中足、后足的顺序进行。每个部位5 10分钟,吸附完毕后用手掌轻轻揉按双足结束治疗。疾病治疗痛症痛症疾病治疗痛症痛症可通过阿是穴(痛点)治疗。颈肩痛:百劳、大椎、肩井、列缺、后溪、落枕;腰痛:肾俞、大肠椎、环跳、委中;上肢痛:曲
22、池、外关、内关、神门、合谷;下肢痛:膝眼、足三里、三阴交、太冲等穴治疗。百劳百劳:大椎直上2寸,后正中线旁开1寸。主治咳嗽,气喘,落枕及淋巴结核等。列缺列缺:桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸处。主治咳嗽,感冒,气喘,咽喉痛,半身不遂,口眼歪斜,头痛,三叉神经痛,牙痛,颈项痛,腕痛,遗精,瘾疹,惊痫,健忘。后溪后溪:微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。主治头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证;耳聋,目赤;癫狂痫;疟疾。疾病治疗痛症痛症可通过阿是穴(痛点)治疗。颈肩痛:百劳、大椎、肩井、列缺、后溪、落枕;腰痛:肾俞、委中;上肢痛:曲池、外关、内关、神门、合谷;下肢痛:膝眼、足三里、三
23、阴交、太冲等穴治疗。落枕落枕:手背侧,当第二、第三掌骨之间,掌指关节后约0.5寸处。主治落枕,手臂痛,胃痛。肾俞肾俞:第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。主治腰痛、肾脏病、高血压、低血压、耳鸣、精力减退等。委中委中:腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。主治 腰痛,下肢痿痹,腹痛,吐泻,小便不利,遗尿,丹毒。主穴:相应点、神门、皮质下。操作:用磁珠贴片或王不流行操作:用磁珠贴片或王不流行籽胶布对准穴位籽胶布对准穴位贴贴敷,并用手敷,并用手指按压,每日指按压,每日3 35 5次,每次次,每次3 3分分钟左右,贴敷钟左右,贴敷1 1次持续次持续3 35 5天天表示内侧面的穴位硅胶拔罐的应用-肩周炎
24、、弹响肩采取坐位,把4 6个罐分别吸附在肩胛区,及三角肌的前、中、后部,然后分别用双手五指轻捏罐的两边,把相邻的两个罐向相反的两个方向拉,不松手保持3 5 秒钟后,再骤然把罐向左右抖动一下(抖动的方向要相反),重复5 8次。硅胶拔罐的应用-网球肘、高尔夫球肘采取坐位,把 4个罐分别吸附在肘关节的内、外侧的上、下方,分别用双手把相邻的两个罐向相反的两个方向拉,不松手保持3 5 秒钟后,再骤然把罐向左右抖动一下(抖动的方向要相反),重复5 8次。硅胶拔罐的应用-膝关节劳损、膝关节增生采取坐位或仰卧位,把4个罐分别吸附在髌骨上下方的两侧,分别用双手把相邻的两个罐向相反的两个方向拉,不松手保持3 5
25、秒钟后,再骤然把罐向左右抖动一下(抖动的方向要相反),重复5 8次。硅胶拔罐的应用-腰腿痛、腰椎骨质增生采取俯卧位,把罐分吸附在两侧的肩胛区、及两侧的臀部,每个部位吸2 3个软罐。用双手分别轻捏着右肩胛区 右臀部的罐,或右肩胛区 左臀部的罐,交替做同侧或对侧的向相反的两个方向拉,不松手保持3 5 秒钟后,再骤然把罐向左右抖动一下(抖动的方向要相反),重复5 8次。硅胶拔罐硅胶拔罐的应的应用用-小腿抽筋或酸疼小腿抽筋或酸疼采取俯卧位,把2个罐分别吸附在腘窝 小腿的后下方,分别用双手把相邻的两个罐向相反的两个方向拉,不松手保持3 5 秒钟后,再骤然把罐向左右抖动一下(抖动的方向要相反),重复5 8次。感恩的心感谢有你伴我一生让我有勇气作我自己感恩的心感谢命运花开花落我一样会珍惜谢谢谢谢你你们们!