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1、关于学前儿童的生理解剖特点与卫生保健第一张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v婴幼儿年龄阶段的划分v婴幼儿生长发育的规律v婴幼儿生长发育的主要特点v婴幼儿解剖及生理发育特点婴幼儿的生长发育婴幼儿的生长发育第二张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v生长发育是学前儿童不同于成人的重要特点。v生长:指婴幼儿整体和身体各个器官的增加与变化,是机体量的变化,是能观测到的,可测量的。如全身的大小、长短的变化和重量的增长。v发育:指细胞、组织、器官和系统功能的演进与成熟,是机体在质的方面的变化。第三张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月一、儿童年龄阶段的划分v一般把从出生到成人(
2、一般把从出生到成人(0-18岁)的发展过程分为岁)的发展过程分为新生儿新生儿期、婴儿期、学龄前期、学龄期、少年期和青年期。期、婴儿期、学龄前期、学龄期、少年期和青年期。儿童儿童泛指整个身心未成熟阶段的个体,一般指泛指整个身心未成熟阶段的个体,一般指0-18岁。岁。第四张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月第五张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月学前儿童生长发育分三个年龄期学前儿童生长发育分三个年龄期v新生儿期:0-1个月;v乳儿期:0-1岁;v婴儿期:1-3岁,也称幼儿前期,托儿所年龄 期;v0-3岁可以统称为婴儿期;岁可以统称为婴儿期;v幼儿期:3-6或7岁,也称幼儿园年龄
3、期。第六张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月二、二、婴儿生长发育的基本规律婴儿生长发育的基本规律v1、婴儿的生长发育是一个连续的过程,但也有阶段性。、婴儿的生长发育是一个连续的过程,但也有阶段性。婴儿的生长发育是一个连续的过程,同时也表婴儿的生长发育是一个连续的过程,同时也表婴儿的生长发育是一个连续的过程,同时也表婴儿的生长发育是一个连续的过程,同时也表现出一定的阶段性,每一阶段都有其区别于其他阶现出一定的阶段性,每一阶段都有其区别于其他阶现出一定的阶段性,每一阶段都有其区别于其他阶现出一定的阶段性,每一阶段都有其区别于其他阶段的特点。段的特点。段的特点。段的特点。各年龄期按顺序衔接
4、,不能跳跃,一定时期的各年龄期按顺序衔接,不能跳跃,一定时期的发展变化总是在前一时期积累的基础上逐渐发生,发展变化总是在前一时期积累的基础上逐渐发生,前后阶段相互衔接,前一阶段为后一阶段的发展奠定前后阶段相互衔接,前一阶段为后一阶段的发展奠定前后阶段相互衔接,前一阶段为后一阶段的发展奠定前后阶段相互衔接,前一阶段为后一阶段的发展奠定基础。基础。基础。基础。身体各部的生长发育有一定的顺序。身体各部的生长发育有一定的顺序。第七张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月“三翻六坐八爬一岁走三翻六坐八爬一岁走”第八张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月2、各系统发育不平衡、各系统发育不平衡
5、v(1)身体各系统的生长发育是不均衡的。)身体各系统的生长发育是不均衡的。有的早,有的晚,。比如神经系统发育神经系统发育最早最早,且0-6岁大脑发育迅速;淋巴系统的发育也较早,到10岁以后就逐渐退化;生殖系统发育迟缓生殖系统发育迟缓,在婴幼儿时期,几乎没有什么发展,但青春期则迅速发展;心脏、肝、肾、肌肉的发育和体重的增加相平行。第九张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月第十张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月(2)儿童身体各部分的生长速度也不均等)儿童身体各部分的生长速度也不均等v生长发育在整个小儿时期是连续的过程,但各年龄阶生长发育在整个小儿时期是连续的过程,但各年龄阶段生
6、长发育的速度不同,发育速度曲线是波浪式上升段生长发育的速度不同,发育速度曲线是波浪式上升的。的。v如身高体重的生长在出生后第一年,尤其是前三个月增加如身高体重的生长在出生后第一年,尤其是前三个月增加很快,出现第一个生长高峰(很快,出现第一个生长高峰(出生时体重平均为出生时体重平均为2500g-2500g-4000g 4000g 之间,之间,5 5个月增长个月增长1 1倍,倍,1212个月时增加了个月时增加了2 2倍)倍);第;第二年以后生长速度逐渐减慢;至青春期生长速度又加二年以后生长速度逐渐减慢;至青春期生长速度又加快,出现第二个生长高峰。快,出现第二个生长高峰。v再如脑的发展再如脑的发展
7、第十一张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月 v 新生儿:新生儿:350400g(成人的成人的25%)v 6个月个月 :700800g(成人的成人的50%)v 12个月个月:800900gv 24个月个月:10501150g(成人的成人的75%)v 36个月:个月:1200g左右左右v 67岁:岁:13001350g(成人的成人的90%)v 12岁:岁:1400g(接近成人接近成人)v 20岁:岁:1500g 左右左右(停止增长)停止增长)脑的重量脑的重量第十二张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月(3 3)身体各部分的生长速度不同,因此身体各部的增长)身体各部分的生长速度不同
8、,因此身体各部的增长幅度也不一样,遵循幅度也不一样,遵循“1 1、2 2、3 3、4”4”规律规律v从出生到成年人的生长发育过程中,头只长了1倍,躯干增长2倍,上肢增长了3倍,下肢增长4倍。第十三张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月3、生长发育有一般规律v头尾原则头尾原则:发育的顺序先是头,其次是躯干,最后是:发育的顺序先是头,其次是躯干,最后是四肢。四肢。v近远原则近远原则:动作发展从身体中部开始,而远离身体重心的肢:动作发展从身体中部开始,而远离身体重心的肢端动作发展较迟。端动作发展较迟。v粗细原则粗细原则或者说或者说由大到小由大到小:先出现大肌肉、大幅度的粗动:先出现大肌肉、大
9、幅度的粗动作,以后才学会小肌肉的精细动作作,以后才学会小肌肉的精细动作v由低级到高级由低级到高级:v由简单到复杂的规律由简单到复杂的规律:第十四张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月4、婴儿的生长发育具有个体差异性、婴儿的生长发育具有个体差异性v儿童的生长发育有一半的规律,但是由于每个人的遗传素质、先天后天的环境等存在着差异,因此无论是儿童的身体形态还是机体的功能都存在着个体差异。第十五张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月影响学前儿童身体生长发育的因素v遗传因素v环境因素 营养 体育锻炼 疾病 生活制度 生活环境 药物 气候和季节等v教育因素 第十六张,PPT共一百一十七页,
10、创作于2022年6月遗传遗传-决定机体生长发育的可能性决定机体生长发育的可能性vv遗传对生长发育的影响是肯定的。如骨骼系统,根据对单卵双胎的研究,成年后单卵双胎两个人身高的差别较小而体重的差别则较大,说明骨骼系统发育受遗传因素的影响较大。近年来,进行身高预测的依据就是遗传因素。身高主要是由遗传来决定的。第十七张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月环境环境-决定机体生长发育的现实性决定机体生长发育的现实性v主要包括:营养、体育锻炼、疾病、生活制度等。v主要决定着学前儿童生长发育的现实性。v学前儿童生长发育的过程实际就是个体的遗传因素和环境因素相互作用的过程。第十八张,PPT共一百一十七页
11、,创作于2022年6月 营养营养-保证学前儿童生长发育的物质基础保证学前儿童生长发育的物质基础v充足的营养素可使生长潜力得到最好的发挥;v宫内营养不足不仅影响体格生长,还严重影响脑的发育和以后的学习能力;v出生后营养不良,可影响体格生长,同时身体的免疫、内分泌和神经调节功能低下。v营养对生长发育中的学前儿童的形态、机能、会产生暂时的或永久的影响。第十九张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月营养过剩营养过剩印度胖婴:印度胖婴:11个月大的小洛克曼体重有个月大的小洛克曼体重有22公斤,每天公斤,每天要喝下要喝下5升牛奶、吃掉升牛奶、吃掉1公斤粮食。公斤粮食。第二十张,PPT共一百一十七页,
12、创作于2022年6月营养缺乏营养缺乏v“大头娃娃”:大头,锃亮的脸蛋,鼓鼓的肚子,两条腿细得像青蛙的腿。背部皮肤皱巴巴的,头发是灰白色,两腿发青。第二十一张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月体育锻炼体育锻炼-可促进学前儿童的身体发育和增强体质的可促进学前儿童的身体发育和增强体质的有效手段有效手段v可促进机体的新陈代谢,增强呼吸和心血管的发育。v充分利用“三浴锻炼”。第二十二张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月疾病疾病-直接影响学前儿童的生长发育直接影响学前儿童的生长发育v急性感染v长期慢性疾病v内分泌疾病v先天性疾病:先天性心脏病、肾小管酸中毒、糖原累积病等。第二十三张,P
13、PT共一百一十七页,创作于2022年6月合理的生活制度合理的生活制度-促进学前儿童生长发育促进学前儿童生长发育v科学安排学前儿童的生活制度有足够的户外活动,适当学习,丰富的营养和充足的睡眠,促进其生长发育。第二十四张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月生长发育的影响因素生长发育的影响因素-生活环境生活环境v良好的生活环境包括:阳光充足空气新鲜水源清洁无噪音住房宽敞第二十五张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月生长发育的影响因素生长发育的影响因素-性别性别v男、女孩生长发育各有其规律与特点;v男孩青春期开始较晚,但其持续时间较长,故最终体格发育明显超越女孩。v评估或评价发育水平时
14、应分别按男、女标准进行。第二十六张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月生长发育的影响因素-孕母情况v胎儿在宫内的发育受孕母的生活环境、营养、情绪和疾病等各种因素的影响。v妊娠早期的病毒性感染可导致胎儿先天畸形;v孕母严重营养不良可引起流产、早产和胎儿体格省长以及脑的发育迟缓;v孕母受到某些药物、放射线辐射、环境毒物和精神创伤等影响,可导致胎儿发育受阻。第二十七张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月三、婴儿生长发育的一般特点v年龄越小,生长速度越快年龄越小,生长速度越快(新生儿的头占到身体的1/4,而成人的头则只占到身体的1/8)v婴儿生长发育有一定的顺序和方向,不会越婴儿生长发
15、育有一定的顺序和方向,不会越级发展。级发展。v婴儿时期要完成从自然人到社会人的转变。婴儿时期要完成从自然人到社会人的转变。第二十八张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月四、婴儿的解剖及生理发育特点v一、呼吸系统一、呼吸系统气体交换站气体交换站v二、心血管系统二、心血管系统人体的运输管道人体的运输管道v三、消化系统三、消化系统人体食物加工厂人体食物加工厂v四、泌尿系统四、泌尿系统人体的废物处理场人体的废物处理场v五、内分泌系统五、内分泌系统人体化学信使人体化学信使v六、运动系统六、运动系统人体动力装置人体动力装置v七、神经系统七、神经系统人体指挥中心人体指挥中心v八、感觉系统八、感觉系统
16、人体与外界沟通的途径人体与外界沟通的途径第二十九张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月一、呼吸系统一、呼吸系统气体交换站气体交换站v(一)婴幼儿呼吸系统的解剖特点(一)婴幼儿呼吸系统的解剖特点人体在新陈代谢过程中,不断地消耗氧气并产人体在新陈代谢过程中,不断地消耗氧气并产生二氧化碳。机体吸入氧气和排出二氧化碳的过程生二氧化碳。机体吸入氧气和排出二氧化碳的过程称为呼吸。称为呼吸。呼吸系统常以喉部环状软骨下缘为界,分为上呼吸系统常以喉部环状软骨下缘为界,分为上下呼吸道。下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻旁窦、咽、喉等,上呼吸道包括鼻、鼻旁窦、咽、喉等,下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管以及肺下
17、呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管以及肺泡。泡。第三十张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月第三十一张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v(1)鼻)鼻鼻是呼吸道的起始鼻是呼吸道的起始部分,是保护肺的第一部分,是保护肺的第一道防线。鼻腔对空气起道防线。鼻腔对空气起着清洁、湿润和加温的着清洁、湿润和加温的作用。鼻还是嗅觉器官。作用。鼻还是嗅觉器官。v 婴儿鼻腔相对短婴儿鼻腔相对短小狭窄,缺少鼻毛,小狭窄,缺少鼻毛,鼻粘膜柔嫩,血管丰鼻粘膜柔嫩,血管丰富,因此易于感染。富,因此易于感染。感染时鼻黏膜充血感染时鼻黏膜充血肿胀,致使鼻腔狭窄甚肿胀,致使鼻腔狭窄甚至闭塞,婴儿不会用口至闭
18、塞,婴儿不会用口呼吸,鼻塞会导致其烦呼吸,鼻塞会导致其烦躁不安、呼吸困难和抗躁不安、呼吸困难和抗拒吮乳。拒吮乳。第三十二张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v(2 2)泪管和咽鼓管)泪管和咽鼓管咽是呼吸和消化系统的共咽是呼吸和消化系统的共同通道,分别与鼻腔、口腔和同通道,分别与鼻腔、口腔和喉腔相通。是三岔口。会厌软喉腔相通。是三岔口。会厌软骨在吞咽时盖住气管入口,以骨在吞咽时盖住气管入口,以防止食物滑入气管。防止食物滑入气管。v婴儿鼻泪管短,瓣膜发育不婴儿鼻泪管短,瓣膜发育不全,因而鼻腔感染后,病毒全,因而鼻腔感染后,病毒侵入结膜囊引起眼部炎症。侵入结膜囊引起眼部炎症。咽鼓(耳咽)管
19、短、粗且呈咽鼓(耳咽)管短、粗且呈水平位,易患中耳炎。水平位,易患中耳炎。第三十三张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v(3)喉)喉喉是呼吸道最狭窄的喉是呼吸道最狭窄的部位。呼出的气流使声带部位。呼出的气流使声带振动,发出声音。若发音振动,发出声音。若发音失去圆润、清亮的音质,失去圆润、清亮的音质,表示声带发生病变。表示声带发生病变。v婴儿喉腔狭窄,声门婴儿喉腔狭窄,声门窄而短,粘膜和声门窄而短,粘膜和声门肌肉娇嫩柔嫩,发炎肌肉娇嫩柔嫩,发炎肿胀时易发生呼吸困肿胀时易发生呼吸困难和声音嘶哑。难和声音嘶哑。第三十四张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v(4 4)气管、支气管)
20、气管、支气管气管上与喉相接,下入胸腔,气管上与喉相接,下入胸腔,分为左右支气管。气管和支气管粘分为左右支气管。气管和支气管粘膜的上皮细胞具有纤毛,灰尘、微膜的上皮细胞具有纤毛,灰尘、微生物被粘液粘裹,经纤毛的运动,生物被粘液粘裹,经纤毛的运动,被扫到咽部,吐出来就是痰。痰是被扫到咽部,吐出来就是痰。痰是呼吸道的垃圾。呼吸道的垃圾。v婴儿气管及支气管管腔窄小,管壁柔婴儿气管及支气管管腔窄小,管壁柔软,缺乏弹力组织。粘膜柔嫩,血管软,缺乏弹力组织。粘膜柔嫩,血管丰富,粘液分泌少,纤毛运动差,清丰富,粘液分泌少,纤毛运动差,清除吸入的微生物等作用不足。因此,除吸入的微生物等作用不足。因此,不仅易感染
21、,而且易引起呼吸道狭窄不仅易感染,而且易引起呼吸道狭窄与阻塞。与阻塞。第三十五张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v(5 5)肺)肺肺是气体交换的场所。血液里的肺是气体交换的场所。血液里的废气(二氧化碳)被呼出,吸入的氧废气(二氧化碳)被呼出,吸入的氧气进入肺泡,再经血液循环运往全身,气进入肺泡,再经血液循环运往全身,完成完成“吐故纳新吐故纳新”的任务。胸腔有节的任务。胸腔有节律的扩大与缩小称为呼吸运动,呼吸律的扩大与缩小称为呼吸运动,呼吸的快慢与年龄和活动强度有关。的快慢与年龄和活动强度有关。v婴儿的肺脏富有结缔组织,弹力组织发育婴儿的肺脏富有结缔组织,弹力组织发育较差,肺泡数量少
22、容量也小,但血管丰富,较差,肺泡数量少容量也小,但血管丰富,整个整个肺脏含气量少而含血多,故易于肺脏含气量少而含血多,故易于感染。感染。感染时易被黏液堵塞引起间质炎感染时易被黏液堵塞引起间质炎症,并易发生肺不张、肺气肿及肺后下症,并易发生肺不张、肺气肿及肺后下部坠积性淤血等。部坠积性淤血等。第三十六张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v(6 6)胸廓)胸廓v婴儿的胸廓,前后径相对较长,呈圆筒状,肋骨呈水平婴儿的胸廓,前后径相对较长,呈圆筒状,肋骨呈水平位。胸腔较小,肺脏相对较大,几乎填满整个胸腔,加位。胸腔较小,肺脏相对较大,几乎填满整个胸腔,加之呼吸肌发育较差,肌张力差,呼吸时胸廓
23、运动不充分,之呼吸肌发育较差,肌张力差,呼吸时胸廓运动不充分,肺的扩张受限制,气体交换不能充分进行,呼吸困难时,肺的扩张受限制,气体交换不能充分进行,呼吸困难时,不能加深呼吸,只能增加呼吸的次数。易出现紫绀、点不能加深呼吸,只能增加呼吸的次数。易出现紫绀、点头呼吸等症状,以后随年龄增长,膈肌下降,肋骨逐渐头呼吸等症状,以后随年龄增长,膈肌下降,肋骨逐渐倾斜,胸部形状才逐渐接近成人。倾斜,胸部形状才逐渐接近成人。第三十七张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月不同年龄的呼吸频率不同年龄的呼吸频率年年 龄龄新生儿新生儿1岁以内岁以内13岁岁47岁岁814岁岁成人成人呼吸频呼吸频率率(次(次/
24、分)分)405030-40253020-2518-2016-20第三十八张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月(二)儿童呼吸系统的生理特点 v1 1、上呼吸道具有调节温度的作用。、上呼吸道具有调节温度的作用。v2 2、黏膜纤毛的清除作用。、黏膜纤毛的清除作用。v3 3、肺回缩力的特点。、肺回缩力的特点。婴儿肺回缩力与胸廓的回缩力比成人小,故肺处于膨胀状态,若需氧量增加,由于由于缓冲气缓冲气量较少,易发生换气不足的症状。量较少,易发生换气不足的症状。v4 4、浅而快的呼吸。浅而快的呼吸。学前儿童年龄越小,呼吸频率越快,并容易出现呼吸节律不齐,往往是深度与表浅的呼吸相交替,这与呼吸中枢发育
25、不完善有关。v5 5、婴儿呼吸以、婴儿呼吸以“腹式呼吸腹式呼吸”为主,为主,3 3岁以后才逐渐转为胸岁以后才逐渐转为胸式呼吸。式呼吸。第三十九张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月二、心血管系统二、心血管系统人体的运输管道人体的运输管道v(一)心血管系统的解剖特点(一)心血管系统的解剖特点v心血管系统是一个密闭的、连续性的管道系心血管系统是一个密闭的、连续性的管道系统。心血管系统包括心脏、动脉、静脉和毛统。心血管系统包括心脏、动脉、静脉和毛细血管。细血管。第四十张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月人體循環系統圖人體循環系統圖第四十一张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6
26、月 心脏是动力器官,心脏是动力器官,血管是运输血液的管血管是运输血液的管道,血液自心脏流出道,血液自心脏流出后,经动脉流向微血后,经动脉流向微血管,再由静脉流回心管,再由静脉流回心脏,使血液在体内不脏,使血液在体内不断的循环,以保证机断的循环,以保证机体内外环境的相对恒体内外环境的相对恒定和新陈代谢的正常定和新陈代谢的正常进行。进行。第四十二张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v心脏重量心脏重量v 婴儿时期心脏体积相对婴儿时期心脏体积相对较成人稍大,但其与身体的较成人稍大,但其与身体的比例随年龄增加而下降比例随年龄增加而下降 新生儿的心脏重量约新生儿的心脏重量约20-25g20-25
27、g,约占体重的,约占体重的0.80.8,1-21-2岁时达到岁时达到60g60g,约占体重,约占体重的的0.50.5,为出生时的,为出生时的2 2倍多。倍多。出生后第一年心脏增长最快,出生后第一年心脏增长最快,7-97-9岁以及青春期时增长速度岁以及青春期时增长速度再次加快,青春期后增长到再次加快,青春期后增长到12121414倍,已经基本上达到倍,已经基本上达到成人(成人(300g300g)水平。)水平。1、心脏第四十三张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v心脏比成人薄,心脏容积小。心脏比成人薄,心脏容积小。新生儿的心脏容积约为2022ml,2岁半时增加2倍,7岁时增加4倍,其后增
28、长速度减慢,14岁时140ml,到青春期又加快,18岁时已经达到240250ml。第四十四张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v心率比成人快,心率随年龄增长而逐渐减慢心率比成人快,心率随年龄增长而逐渐减慢。婴幼婴幼儿因为心肌薄弱,心腔小,心跳要比成人快。年龄越儿因为心肌薄弱,心腔小,心跳要比成人快。年龄越小,每分钟心率、脉搏次数越多。小,每分钟心率、脉搏次数越多。v 新生儿平均125次/分钟;一岁时约120次/分;两岁时约110次/分;三四岁时约100-105次/分;六七岁时约95-100次/分;610岁时90100次每分钟,1014岁时8090次每分钟,成人则一般为60-75次/分
29、。心脏在胚胎初期就成型了,因此要特别注意孕早期对心脏的保护。第四十五张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月2、血管、血管 v(1 1)新生儿大血管的弹力纤维少,弹力不足,)新生儿大血管的弹力纤维少,弹力不足,以后血管壁渐厚,弹力纤维增多,以后血管壁渐厚,弹力纤维增多,1212岁时大岁时大血管的发育成熟程度开始与成人相同。血管的发育成熟程度开始与成人相同。v(2 2)动脉相对比成人粗,血流量较大。)动脉相对比成人粗,血流量较大。动脉动脉内径与静脉内径之比在新生儿为内径与静脉内径之比在新生儿为1 1:1 1,成人为,成人为1 1:2 2。随着年龄增长,动脉口径相对变窄。随着年龄增长,动脉口
30、径相对变窄。v(3 3)婴儿期,毛细血管丰富且粗大。)婴儿期,毛细血管丰富且粗大。儿童血管的发育程度在儿童血管的发育程度在6-76-7岁以前超过心岁以前超过心脏的发育,青春期后血管的发育落后于心脏脏的发育,青春期后血管的发育落后于心脏的发育。的发育。第四十六张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月3、血液量v儿童时期,儿童时期,血液量血液量(指在全部循环系(指在全部循环系统中所有血液的总量),统中所有血液的总量),随着年龄增随着年龄增长很快长很快 ,刚出生幼儿血液量约刚出生幼儿血液量约300300毫升毫升 ,1,1岁幼儿的血液量约岁幼儿的血液量约600600毫升毫升 ,10,10岁的岁的
31、孩子血液量约孩子血液量约20002000毫升毫升第四十七张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月4、血压、血压 v儿童的血压比成人低得多,年龄越小,儿童的血压比成人低得多,年龄越小,血压越低。随着年龄的增长,血压也逐血压越低。随着年龄的增长,血压也逐渐升高。渐升高。v4 4岁以后的收缩压约为:岁以后的收缩压约为:(年龄(年龄22)+80+80(mmHgmmHg)舒张压为收缩压的舒张压为收缩压的2/32/3 脉压为脉压为30-40 mmHg30-40 mmHg第四十八张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月(二)婴儿心血管系统的生理特点v1 1、心脏负荷功能较差。、心脏负荷功能较差。
32、v2 2、婴儿动脉压较低,其后随年龄增长、婴儿动脉压较低,其后随年龄增长而逐渐升高而逐渐升高 v3 3、年龄越小,心率及血流速度也越快,年龄越小,心率及血流速度也越快,心率随年龄增长而逐渐减慢。心率随年龄增长而逐渐减慢。第四十九张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月三、消化系统三、消化系统人体食物加工厂人体食物加工厂v(一)什么是消化系统(一)什么是消化系统消化是指食物通过消化管的运消化是指食物通过消化管的运动和消化液的作用,被分解为可吸动和消化液的作用,被分解为可吸收成分的过程。收成分的过程。消化系统是由消化管和消化腺两消化系统是由消化管和消化腺两部分组成的。部分组成的。第五十张,P
33、PT共一百一十七页,创作于2022年6月 消化管包括口腔、咽、消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、食管、胃、小肠、大肠、肛门等。消化腺主要有唾肛门等。消化腺主要有唾液腺、胃腺、肠腺、肝脏液腺、胃腺、肠腺、肝脏和胰腺等。和胰腺等。消化腺有导管与消化消化腺有导管与消化管相通,使消化液流入消管相通,使消化液流入消化管。消化液中的主要成化管。消化液中的主要成份是酶。酶可以加快消化份是酶。酶可以加快消化过程的速度。过程的速度。第五十一张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月高士其先生关于消化系统各部分的文章:v 我们这一所细菌大饭店,一开前门便是切菜我们这一所细菌大饭店,一开前门便是切菜间,
34、壁上有自来水,长流不息,菜刀上下,石磨间,壁上有自来水,长流不息,菜刀上下,石磨两列,排成半圆形,还有一个粉红色活动的地板。两列,排成半圆形,还有一个粉红色活动的地板。后面有一条长长的甬道,直达厨房。厨房是一个后面有一条长长的甬道,直达厨房。厨房是一个大油锅,可以收缩,里面自然发生一种强烈的酸大油锅,可以收缩,里面自然发生一种强烈的酸汁,一种神秘的酵汁。厨房的后面,先有小食堂,汁,一种神秘的酵汁。厨房的后面,先有小食堂,后有大食堂,曲曲弯弯,千回百转。小食堂备有后有大食堂,曲曲弯弯,千回百转。小食堂备有咖喱似的黄汁,以及其它油呀醋呀,一应俱全。咖喱似的黄汁,以及其它油呀醋呀,一应俱全。大食堂的
35、设备,较为粗简,然而客座极多,可容大食堂的设备,较为粗简,然而客座极多,可容无数万细菌,一出后门直通马桶。无数万细菌,一出后门直通马桶。第五十二张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月(二)特点v1、口腔v(1)婴儿口腔容量小,但唇肌和咀嚼肌发育良好,为吸吮动作提供了良好的条件。新生儿已经具有吸吮和新生儿已经具有吸吮和吞咽反射,吞咽反射,出生后几个小时即可开奶。v(2)口腔黏膜细嫩,血管丰富,易于受伤。v(3)唾液腺发育差,分泌量少,口腔比较干燥,3-4个月时唾液分泌开始增加,5-6个月时显著增多,口底浅,常发生生理性流涎现象生理性流涎现象。第五十三张,PPT共一百一十七页,创作于202
36、2年6月v(4)牙齿v人生的第一副牙齿是乳牙又称奶牙。20颗。v人生的第二副牙齿是恒牙,也是人生的最后一副牙齿。28-32颗。第五十四张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v乳牙乳牙 一般在一般在410410个月时出个月时出牙,最迟不应牙,最迟不应晚于晚于1 1岁,乳岁,乳牙共牙共2020颗,颗,2-2-2.52.5岁左右乳岁左右乳牙出齐,牙出齐,乳牙牙乳牙牙釉质薄,牙本釉质薄,牙本质较松脆,容质较松脆,容易被腐蚀形成易被腐蚀形成龋齿。龋齿。第五十五张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v6、7岁恒牙开始萌出岁恒牙开始萌出v六龄齿六龄齿:乳牙没有掉之前最先萌出的恒牙是乳牙没有掉
37、之前最先萌出的恒牙是“第一第一恒磨牙恒磨牙”,上、下、左、右上、下、左、右4 4颗颗,长在乳磨牙的里面,长在乳磨牙的里面,并不与乳牙交换。并不与乳牙交换。7 71212岁恒牙萌出,从前至后岁恒牙萌出,从前至后(尖牙例外)逐个替换同位乳牙,(尖牙例外)逐个替换同位乳牙,1212岁左右出第岁左右出第二恒磨牙,二恒磨牙,1717、1818岁以后出第三恒磨牙(智齿)岁以后出第三恒磨牙(智齿)第五十六张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v2 2、食道食道 儿童比成人儿童比成人的显著短而细,的显著短而细,呈漏斗状,粘膜呈漏斗状,粘膜娇嫩,腺体缺乏,娇嫩,腺体缺乏,管壁较薄,管壁管壁较薄,管壁弹力
38、组织发育较弹力组织发育较差,容易受损伤。差,容易受损伤。第五十七张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v3、胃、胃v位置位置-由水平位发展为垂直由水平位发展为垂直位。位。婴儿的胃呈水平位,婴儿的胃呈水平位,开始站立行走,位置逐渐开始站立行走,位置逐渐变为垂直。变为垂直。v胃容量有限。胃容量有限。新生儿胃容量新生儿胃容量为为30-35毫升,毫升,3个月时个月时120毫升,毫升,1岁时为岁时为250毫升。毫升。v胃平滑肌发育不完善,胃平滑肌发育不完善,胃胃易扩张。易扩张。v吸吮时易吸入空气,贲门吸吮时易吸入空气,贲门张力低,张力低,易呕吐和溢乳。易呕吐和溢乳。v儿童胃的蠕动机能差,儿童胃的
39、蠕动机能差,消化功能弱消化功能弱。第五十八张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v4、肠、肠v儿童肠管较长儿童肠管较长。新生儿肠。新生儿肠的长度约为身长的的长度约为身长的8倍,倍,婴儿超过婴儿超过6倍。(成人为倍。(成人为身长的身长的4倍)倍)v肠黏膜细嫩,富有血管和肠黏膜细嫩,富有血管和淋巴管,小肠绒毛发育良淋巴管,小肠绒毛发育良好。好。v肠肌层发育差,肠系膜柔肠肌层发育差,肠系膜柔软而长,黏膜下组织松弛,软而长,黏膜下组织松弛,容易发生肠套叠和肠扭容易发生肠套叠和肠扭转。转。v小肠通透性好,吸收率小肠通透性好,吸收率高,但高,但肠壁的屏障功能肠壁的屏障功能较差,肠的蠕动能力差较差,
40、肠的蠕动能力差。第五十九张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v5、胰腺、胰腺v(1 1)胰液分泌逐渐增多)胰液分泌逐渐增多 新生儿可分泌少量胰液,新生儿可分泌少量胰液,3 34 4个月时增多。个月时增多。v(2 2)小于)小于6 6个月婴儿的胰淀粉酶活性较低,个月婴儿的胰淀粉酶活性较低,1 1岁后才接岁后才接近成人,故不宜过早地(近成人,故不宜过早地(3 34 4个月以前)喂过多淀粉类食个月以前)喂过多淀粉类食物。物。v(3 3)新生儿胰脂酶活性很低,)新生儿胰脂酶活性很低,6 61212个月时才到成人水个月时才到成人水平。出生时胰蛋白酶活性只有成人的平。出生时胰蛋白酶活性只有成人的
41、1/81/81/31/3,以后渐增。,以后渐增。幼婴因胰腺酶活性比较低,故对脂肪和蛋白质的消化和幼婴因胰腺酶活性比较低,故对脂肪和蛋白质的消化和吸收都不够完善。吸收都不够完善。第六十张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v6、肝脏、肝脏v新生儿肝脏相对较成人新生儿肝脏相对较成人大,到大,到1010个月重量为个月重量为出生时的出生时的2 2倍,倍,3 3岁时岁时3 3倍。倍。v肝脏富有血管,结缔肝脏富有血管,结缔组织较少,干细胞小,组织较少,干细胞小,再生能力强。再生能力强。v儿童肝脏解毒功能差,儿童肝脏解毒功能差,肝糖元储备量少肝糖元储备量少v婴儿时期胆汁分泌较少,婴儿时期胆汁分泌较少
42、,影响脂肪的消化和吸收。影响脂肪的消化和吸收。第六十一张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月四、泌尿系统四、泌尿系统人体的废物处理场人体的废物处理场v(一)组成(一)组成v泌尿系统由肾、输尿管、膀泌尿系统由肾、输尿管、膀胱及尿道组成胱及尿道组成第六十二张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月肾脏是产生尿液的器肾脏是产生尿液的器官,输尿管、膀胱和官,输尿管、膀胱和尿道是尿液的通道,尿道是尿液的通道,膀胱还可以储存尿液。膀胱还可以储存尿液。泌尿系统的主要功能泌尿系统的主要功能是排泄代谢产物、有是排泄代谢产物、有毒物质和多余的水分。毒物质和多余的水分。第六十三张,PPT共一百一十七页,
43、创作于2022年6月v1、肾脏、肾脏v肾单位由肾小体和肾肾单位由肾小体和肾小管组成,肾小体又小管组成,肾小体又包括肾小球,肾小囊。包括肾小球,肾小囊。v重量。重量。出生时两肾约出生时两肾约重重25g25g,学前儿童年,学前儿童年龄愈小,肾脏相对愈龄愈小,肾脏相对愈重。重。v位置。位置。2 2岁前肾脏位岁前肾脏位置较低,以后岁躯体置较低,以后岁躯体长高,肾脏位置逐渐长高,肾脏位置逐渐升高,最后达到腰部。升高,最后达到腰部。第六十四张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v2、输尿管、输尿管v学前儿童输尿学前儿童输尿管长而弯曲,管长而弯曲,管壁肌肉和弹管壁肌肉和弹力纤维发育不力纤维发育不良,
44、容易受压良,容易受压而扭曲,导致而扭曲,导致尿路梗阻发生尿路梗阻发生尿贮留而诱发尿贮留而诱发感染。感染。第六十五张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v3、膀胱、膀胱v位置。位置。婴儿膀胱位婴儿膀胱位置比年长儿高,尿置比年长儿高,尿液充盈时,膀胱易液充盈时,膀胱易顶入腹腔,随年龄顶入腹腔,随年龄增长逐渐下降至盆增长逐渐下降至盆腔内腔内 .v膀胱黏膜柔软,肌肉膀胱黏膜柔软,肌肉层及弹力纤维发育不层及弹力纤维发育不良,良,防止尿液反流能防止尿液反流能力差,易诱发尿道感力差,易诱发尿道感染染。v膀胱容量小膀胱容量小第六十六张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v4、尿道、尿道v尿道比
45、较短,容易发生泌尿道感染。尿道比较短,容易发生泌尿道感染。第六十七张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月(二)婴儿泌尿系统的生理特点(二)婴儿泌尿系统的生理特点v1、肾功能差。、肾功能差。肾小管排泄及再吸收功能均较差,对尿的浓缩和稀释功能较弱,容易发生脱水或浮肿。v2、输尿管长而弯曲。、输尿管长而弯曲。容易受压而扭曲,导致尿路梗阻发生尿贮留而诱发感染。v3、膀胱容量小,贮尿功能差、膀胱容量小,贮尿功能差。v4、尿道比较短,容易发生泌尿道感染。、尿道比较短,容易发生泌尿道感染。v5、排尿特点、排尿特点:(:(1 1)排尿次数)排尿次数 新生儿每日排尿2025次,1岁时每日排尿1516次,
46、至学龄前每日67次。1岁半左右小儿可自动控制排尿,排尿间隔时间逐渐延长。v(2)每日尿量)每日尿量 正常婴儿每日尿量为400500ml,23岁学前儿童为500600ml,36岁学前儿童为600800ml,学龄儿童为8001400ml。第六十八张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月五、内分泌系统五、内分泌系统人体的人体的“化学信使化学信使”v(一)什么是内分泌系统(一)什么是内分泌系统v内分泌系统是人体内的调节系统。内分泌腺释放内分泌系统是人体内的调节系统。内分泌腺释放的化学物质叫激素(荷尔蒙)。激素对人体的新陈代的化学物质叫激素(荷尔蒙)。激素对人体的新陈代谢、生长发育、性的成熟以及免
47、疫力的增强都起着很谢、生长发育、性的成熟以及免疫力的增强都起着很大的作用。大的作用。v 内分泌系统的主要功能是促进和调节人体生长、发育、内分泌系统的主要功能是促进和调节人体生长、发育、性成熟和生殖等生命过程。性成熟和生殖等生命过程。第六十九张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v人体主要的内人体主要的内分泌腺有脑下分泌腺有脑下垂体、甲状腺、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾甲状旁腺、肾上腺、胸腺、上腺、胸腺、松果体、胰腺松果体、胰腺和性腺等。和性腺等。第七十张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月1、脑下垂体 v脑下垂体位于颅腔底部,被称为脑下垂体位于颅腔底部,被称为“内分泌之内分泌之王
48、王”。脑垂体有两个发育最快的时期,一是。脑垂体有两个发育最快的时期,一是4 4岁前,二是青春期。岁前,二是青春期。v生长激素是由脑下垂体分泌的一种激素,生生长激素是由脑下垂体分泌的一种激素,生长激素的分泌特点:长激素的分泌特点:青春期的分泌量较儿童和成人高;青春期的分泌量较儿童和成人高;在一昼夜间,生长激素白天的分泌少,在一昼夜间,生长激素白天的分泌少,夜间分泌多,儿童入睡后分泌量最多。夜间分泌多,儿童入睡后分泌量最多。第七十一张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月生长激素分泌异常引起的疾病:生长激素分泌异常引起的疾病:v生长激素分泌不足:生长迟缓,身材矮小,生长激素分泌不足:生长迟缓
49、,身材矮小,垂体性侏儒症垂体性侏儒症:第七十二张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月第七十三张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v生长激素分泌过量:生长速度过快,巨人生长激素分泌过量:生长速度过快,巨人症或者肢端肥大症:症或者肢端肥大症:第七十四张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月v肢端肥大症肢端肥大症第七十五张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月2、肾上腺v肾上腺由肾上腺由皮质和髓质皮质和髓质组成组成v肾上腺可以分泌糖皮质激素,过多的糖皮质肾上腺可以分泌糖皮质激素,过多的糖皮质激素会导致脸部的肥胖,不过只要能调节肾激素会导致脸部的肥胖,不过只要能调节肾上腺
50、素就能调节糖皮质激素。上腺素就能调节糖皮质激素。v肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。前者的主要功能是作用于心肌,使心跳加快、前者的主要功能是作用于心肌,使心跳加快、加强;后者的主要作用是使小动脉平滑肌收加强;后者的主要作用是使小动脉平滑肌收缩,从而使血压升高缩,从而使血压升高 。第七十六张,PPT共一百一十七页,创作于2022年6月3、甲状腺v 甲状腺是人体甲状腺是人体最大的内分泌腺,最大的内分泌腺,位于气管的甲状软位于气管的甲状软骨上面。骨上面。甲状腺分泌甲甲状腺分泌甲状腺激素,状腺激素,碘是构碘是构成甲状腺激素的原成甲状腺激素的原料。料。第七十七张