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1、关于口咽通气管的使用第一张，PPT共六页，创作于2022年6月型号的选择与置管方法n n1.1.口咽通气管有大小不等多种型号，使用时要因病人具体情况选口咽通气管有大小不等多种型号，使用时要因病人具体情况选择合适的型号，其长度以从门齿至下颌角为易。择合适的型号，其长度以从门齿至下颌角为易。n n2.2.正确的安置方法可使舌根离开咽后壁，解除气道梗阻，此正确的安置方法可使舌根离开咽后壁，解除气道梗阻，此时可感到病人呼吸气流通畅。插入时应先清洁口腔内分泌物、时可感到病人呼吸气流通畅。插入时应先清洁口腔内分泌物、呕吐物，抬起下颌角，通气管弯头向上向腭部放入口腔（可呕吐物，抬起下颌角，通气管弯头向上向腭
2、部放入口腔（可先用压舌板压住舌协助），当其内口接近咽后壁时（已通过先用压舌板压住舌协助），当其内口接近咽后壁时（已通过悬雍垂），再做悬雍垂），再做180180旋转，放置于口腔中央位置。口咽通气旋转，放置于口腔中央位置。口咽通气管通过下压舌体防止舌后坠，支撑舌腭弓及悬雍垂，从而开管通过下压舌体防止舌后坠，支撑舌腭弓及悬雍垂，从而开放气道，并减少了从口到咽喉部的解剖死腔，改善通气。放气道，并减少了从口到咽喉部的解剖死腔，改善通气。第二张，PPT共六页，创作于2022年6月固定n n1.置管成功后，传统的固定方法是用2条胶布固定口咽通气管于口角,避免移位，保持呼吸道通畅。第三张，PPT共六页，创作于
3、2022年6月口咽通气管的护理n n1.1.保持管道通畅保持管道通畅 n n及时吸痰，清理呼吸道，防止误吸，甚至窒息。吸痰前后应吸入及时吸痰，清理呼吸道，防止误吸，甚至窒息。吸痰前后应吸入高浓度氧，并注意加强呼吸道温化、湿化，打开负压装置，插入高浓度氧，并注意加强呼吸道温化、湿化，打开负压装置，插入10101616号吸痰管刺激病人呛咳后旋转边吸边退出吸痰管，每次吸号吸痰管刺激病人呛咳后旋转边吸边退出吸痰管，每次吸痰时间控制在痰时间控制在15s15s左右，达到清理呼吸道的作用。左右，达到清理呼吸道的作用。n n2.2.监测生命体征监测生命体征 严密观察病情变化，并记录病情进展，在口咽通气管治疗过
4、程中严密观察病情变化，并记录病情进展，在口咽通气管治疗过程中若患者呼吸频率、血氧饱和度进行性下降甚至呼吸骤停，应配合医若患者呼吸频率、血氧饱和度进行性下降甚至呼吸骤停，应配合医生拔除口咽通气管，迅速改行气管插管，胸外心脏按压，球囊辅助生拔除口咽通气管，迅速改行气管插管，胸外心脏按压，球囊辅助呼吸或呼吸机机械通气。呼吸或呼吸机机械通气。n n第四张，PPT共六页，创作于2022年6月口咽通气管的护理n n3.3.注意氧疗及湿化注意氧疗及湿化 n n加强呼吸道的温化、湿化。口咽管外口盖一层生理盐水湿纱布，加强呼吸道的温化、湿化。口咽管外口盖一层生理盐水湿纱布，既湿化气道又防止吸入异物与灰尘。吸氧时
5、接温水湿化瓶或加热器，既湿化气道又防止吸入异物与灰尘。吸氧时接温水湿化瓶或加热器，使吸入氧气温度维持在使吸入氧气温度维持在32323535；也可适时经口咽通气管滴入蒸；也可适时经口咽通气管滴入蒸馏水，不可少于馏水，不可少于250ml/d,250ml/d,或在吸痰时将或在吸痰时将5 510ml10ml生理盐水缓慢生理盐水缓慢滴入，然后吸出也能达到湿化目的。滴入，然后吸出也能达到湿化目的。n n4.4.口腔护理口腔护理 n n昏迷者口咽管可持续放置于口腔内，但每隔昏迷者口咽管可持续放置于口腔内，但每隔2 23 3小时要小时要清洁口腔一次并更换口咽管，防止痰痂堵塞。换下的口咽管浸泡清洁口腔一次并更换口咽管，防止痰痂堵塞。换下的口咽管浸泡消毒液内，清水冲洗后晾干备用。消毒液内，清水冲洗后晾干备用。第五张，PPT共六页，创作于2022年6月感感谢谢大大家家观观看看第六张，PPT共六页，创作于2022年6月