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1、关于偏瘫患者的体位摆关于偏瘫患者的体位摆放放第一张，PPT共七页，创作于2022年6月 偏瘫病人体位摆放仰卧位（尽量少用）l要点：要点：l1：头部放在枕头上，面部转：头部放在枕头上，面部转向患侧。枕头高度适当，不可向患侧。枕头高度适当，不可太高导致胸椎屈曲。太高导致胸椎屈曲。l2：患侧肩部垫枕头，防止肩：患侧肩部垫枕头，防止肩胛骨后缩、上肢用枕头垫高，胛骨后缩、上肢用枕头垫高，肘关节、腕关节、手指伸直。肘关节、腕关节、手指伸直。l3：髋关节、大腿下、膝关节：髋关节、大腿下、膝关节下垫枕头，防止髋外旋，膝过下垫枕头，防止髋外旋，膝过伸。伸。第二张，PPT共七页，创作于2022年6月偏瘫病人体位摆
2、放患侧下方卧位（推荐采用）l要点：要点：l1.枕头高度适当，使颈椎略向健侧枕头高度适当，使颈椎略向健侧屈。屈。l2.躯干略为后仰躯干略为后仰,背后枕头固定背后枕头固定l3.偏瘫侧肩关节偏瘫侧肩关节:向前平伸，使肩胛向前平伸，使肩胛骨着床。骨着床。l4.偏瘫侧上肢偏瘫侧上肢:和躯干呈和躯干呈90度角度角,;肘关肘关节尽量伸直节尽量伸直,手掌向上，手指伸开。手掌向上，手指伸开。l5.偏瘫侧下肢偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲膝关节略为弯曲,髋髋关节伸直关节伸直l6.健侧上肢健侧上肢:放在身上或后面枕头上放在身上或后面枕头上l7.健侧下肢健侧下肢:保持迈步姿势保持迈步姿势,放枕头上放枕头上;膝膝关节和踝关
3、节略为屈曲关节和踝关节略为屈曲第三张，PPT共七页，创作于2022年6月 偏瘫病人体位摆放长坐位l要点：要点：l1.头部要直立头部要直立l2.躯干：背后垫枕头以保躯干：背后垫枕头以保持躯干伸展，持躯干伸展，l3.髋关节：尽量保持髋关节：尽量保持90度屈曲，重量均匀分布度屈曲，重量均匀分布于臀部两侧于臀部两侧l4.上肢上肢:双手交叉放于床双手交叉放于床前桌上或枕头上，高度前桌上或枕头上，高度要适当。要适当。第四张，PPT共七页，创作于2022年6月 偏瘫病人体位摆放轮椅坐姿l要点：要点：l1.腰部放置一个枕头促进腰部放置一个枕头促进躯干保持伸展。躯干保持伸展。l2.病人双手前伸，肘放在病人双手前
4、伸，肘放在桌上，转移双手正确姿桌上，转移双手正确姿势势l3.臀部要尽量坐在轮椅坐臀部要尽量坐在轮椅坐垫的最后方，防止身体垫的最后方，防止身体下滑，造成下肢伸肌张下滑，造成下肢伸肌张力过高。力过高。l4.双足平放地上，或平凳双足平放地上，或平凳上上第五张，PPT共七页，创作于2022年6月原则和注意事项l当病人可以离开床活动进行锻炼时，夜间睡眠则不应强制患者当病人可以离开床活动进行锻炼时，夜间睡眠则不应强制患者于某一体位，应以舒适、保证休息为主。于某一体位，应以舒适、保证休息为主。l任何一种体位都是临时性的，不应超过任何一种体位都是临时性的，不应超过2 2小时，以防发生压小时，以防发生压疮。疮。
5、l床应放平，不主张抬高床头及半坐卧位，此体位受迷路反床应放平，不主张抬高床头及半坐卧位，此体位受迷路反射影响使下肢伸肌张力升高。射影响使下肢伸肌张力升高。l床上卧位期间，尽可能从患侧接触患者，特别是有左侧忽略症时，床上卧位期间，尽可能从患侧接触患者，特别是有左侧忽略症时，如床头柜摆在患侧，所有的人员都从患侧接触患者。如床头柜摆在患侧，所有的人员都从患侧接触患者。l因良肢位有效的预防并发症和各种继发性障碍，有利于日后的功因良肢位有效的预防并发症和各种继发性障碍，有利于日后的功能恢复，故要求早期病人要保持体位正确。能恢复，故要求早期病人要保持体位正确。第六张，PPT共七页，创作于2022年6月感感谢谢大大家家观观看看第七张，PPT共七页，创作于2022年6月10/16/2022