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1、常见意外创伤紧急处理常见意外创伤紧急处理(chl)方法方法佛山市中医院急诊科第一页，共四十一页。人体受到各种致伤因的作用，发生组织(zzh)破坏和功能障碍。第二页，共四十一页。1，机械性致伤因子，机械性致伤因子(ynz)2,物理性致伤因子物理性致伤因子(ynz)3，化学性致伤因子，化学性致伤因子(ynz)4，生物性致伤因子，生物性致伤因子(ynz)第三页，共四十一页。突发伤病的急救原则：当你发现有人突发伤病，生命受到威胁时首先要保持冷静，因为一急起来就手忙脚乱了，立即采取急救措施，同时立即给急救中心、急救站或附近的医院拨打电话，请专业医护人员前来进一步抢救。要尽快对病人进行正确的病情评估，密切
2、观察威胁其生命的情况：如有无心跳呼吸骤停、大动脉出血等。要立即采取相应的急救措施，如心肺复苏、加压止血、包扎(boz)固定等。第四页，共四十一页。一、伤口一、伤口(shngku)包扎止血法包扎止血法轻微的割伤或擦伤轻微的割伤或擦伤 除非受到感染或由不洁或生锈(shn xi)的物体引起，否则，一般不必到医院医治，轻微割伤可贴上止血贴，擦伤可涂红汞，避免水弄湿伤口，以防伤口感染。第五页，共四十一页。一、伤口包扎一、伤口包扎(boz)止血法止血法小伤口出血包扎小伤口出血包扎 可以用消毒的敷料或干净的纱布、三角巾、毛巾、手帕(shup)、衣服等加压包扎后送医院医治。第六页，共四十一页。一、伤口包扎一、
3、伤口包扎(boz)止血法止血法第七页，共四十一页。一、伤口一、伤口(shngku)包扎止血法包扎止血法第八页，共四十一页。一、伤口包扎一、伤口包扎(boz)止血法止血法第九页，共四十一页。一、伤口一、伤口(shngku)包扎止血法包扎止血法较深较大伤口包扎较深较大伤口包扎 1包扎材料 可用上述的材料。2包扎方法 在伤口下方开始包扎，缠两、三圈后包住伤口，再缠两、三至伤口上方，绷带要松紧合度。如暂时没找到合适(hsh)的敷料，可先用手按压伤口止血。第十页，共四十一页。一、伤口包扎一、伤口包扎(boz)止血法止血法若若是是伤伤口口中中有有异异物物 不要试图自行(zxng)除去，以免把异物推入伤口深
4、处和误伤血管出血。戳戳伤伤 被钉子、针、玻璃或其他尖锐物体戳伤，伤口面积也许不大，但伤口可能很深，造成严重的伤害，也可能把污垢或细菌带到肌肉深处，使内部感染，戳伤经包扎后应立即诊治。第十一页，共四十一页。一、伤口一、伤口(shngku)包扎止血法包扎止血法伤口出血严重伤口出血严重(ynzhng)应迅速救治。第十二页，共四十一页。一、伤口包扎一、伤口包扎(boz)止血法止血法扭伤和扯伤扭伤和扯伤扭伤 踝部扭伤后，应当脱掉鞋子，把脚搁到高于心脏的位置。冷敷受伤的足踝，用冷敷布包扎局部，二、三十分钟后取下冷敷布，或用布、毛巾包裹冰块或冰淇淋熨敷局部，再用绷带以8字形包扎法绕足踝和脚底几圈，如图。暂时
5、不要走动。扯伤 与扭伤处理一样冷敷，包扎不可太紧，以免肌肉(jru)肿胀。手臂扯伤则可用三角巾悬吊。第十三页，共四十一页。一、伤口包扎一、伤口包扎(boz)止血法止血法第十四页，共四十一页。二、骨折二、骨折(gzh)初步固定包扎法初步固定包扎法 骨折分两类，一类为无创骨折，皮肤未破。另一类为有创骨折，断骨穿破皮肤，或肌肉裂开深可见骨。如怀疑伤者是骨折，应立即召救护车，如非必要，切勿移动伤者，尤其怀疑脊骨受伤者，一经移动可能引致严重后果。如须自行送往医院者，腰把骨折处固定，不要(byo)让骨头移动。第十五页，共四十一页。二、骨折二、骨折(gzh)初步固定包扎法初步固定包扎法 四肢骨折的固定四肢骨
6、折的固定(gdng)方法方法 第十六页，共四十一页。二、骨折初步二、骨折初步(chb)固定包扎法固定包扎法 四肢四肢(szh)骨折的固定方法骨折的固定方法 第十七页，共四十一页。二、骨折二、骨折(gzh)初步固定包扎法初步固定包扎法 四肢骨折四肢骨折(gzh)的固定方法的固定方法 第十八页，共四十一页。二、骨折初步二、骨折初步(chb)固定包扎法固定包扎法 脊柱受伤脊柱受伤 颈部或背部骨折，如处理不当，可能终身瘫痪(tnhun)或死亡。脊柱受伤的可能：观察一下现场，如果伤者倒卧在梯级上或楼梯平台上，被车辆撞倒，被高处坠下的重物击中背部，由高处跳下，滑倒或摔倒时臀部或颈部先着地等，都有可能损伤脊
7、柱。第十九页，共四十一页。二、骨折二、骨折(gzh)初步固定包扎法初步固定包扎法 脊柱受伤的症状脊柱受伤的症状：受伤部位以下的身体失去知觉，不能动弹。受伤部位疼痛。手脚刺痛或手脚发麻（表示颈骨受伤）。手指、手腕、脚趾、脚踝等部位不能活动，手臂或下肢却没有折断的迹象。轻捏皮肤没有痛感。呼吸困难。急急救救方方法法(fngf)：切勿移动伤者，连塞一点东西在他头下垫一垫都不可以。立即叫救护车。第二十页，共四十一页。三、三、烧伤、烫伤烧伤、烫伤(tngshng)的初步处理的初步处理 被火焰、化学品等干热所伤称烧伤，被沸水、沸汤、蒸汽所伤称烫伤。两者的急救方法大致相同。首先要把伤者救离致伤热源(ryun)
8、，救人时当心自己烧伤或烫伤。第二十一页，共四十一页。三、三、烧伤、烫伤的初步烧伤、烫伤的初步(chb)处理处理 轻微烧伤轻微烧伤 先用冷水或冰水冷却伤处至少十分钟，或至不痛为止(wizh)，然后盖上消毒纱布等干净的敷料。小心不要弄破伤处的水泡，切勿涂油脂、油膏或乳液。然后送医院。第二十二页，共四十一页。三、三、烧伤、烫伤烧伤、烫伤(tngshng)的初步处理的初步处理轻微轻微(qngwi)烧伤烧伤 第二十三页，共四十一页。三、三、烧伤烧伤(shoshng)、烫伤的初步处理、烫伤的初步处理 严重烧伤严重烧伤 深伤口很容易感染，应盖上清洁而不带绒毛的敷料，立即送医院，并避免(bmin)触及伤处，趁
9、伤处尚未肿胀，脱下伤者的戒指、手表、饰物及紧身衣服。如有任何衣服烧焦后黏附在伤处，切勿除去。第二十四页，共四十一页。三、三、烧伤烧伤(shoshng)、烫伤的初步处理、烫伤的初步处理 严重严重(ynzhng)烧伤烧伤 。第二十五页，共四十一页。三、三、烧伤、烫伤的初步烧伤、烫伤的初步(chb)处理处理 化学品烧伤化学品烧伤 被化学(huxu)液体烧伤，应立即用清水冲洗，至少十分钟，冲洗时帮助伤者脱掉沾上化学(huxu)液的衣服，小心不要触及衣服上的化学(huxu)液，也不要让伤者躺在有化学(huxu)液的地方。眼睛沾上化学(huxu)品，应在水龙头下冲洗，或在容器中装上清水清洗至少十分钟，或清
10、洗至痛楚减轻为止，然后送医院。第二十六页，共四十一页。三、三、烧伤、烫伤烧伤、烫伤(tngshng)的初步处理的初步处理 化学品烧伤化学品烧伤(shoshng)第二十七页，共四十一页。四、窒息的紧急处理四、窒息的紧急处理(chl)方法方法 食物或其他物体阻塞气管，即引起窒息，严重者可能完全不能呼吸，必须尽快抢救(qingji)，否则很快就窒息死亡。窒息者一开始会猛烈咳嗽，面色发青，头颈静脉充血。患者越是拼命吸气，阻塞物越有可能深入气管，因此必须马上采取适当的救治方法。第二十八页，共四十一页。四、窒息的紧急处理四、窒息的紧急处理(chl)方法方法患者患者(hunzh)神志清醒神志清醒 先取出口中
11、食物和假牙，鼓励患者尽力咳嗽，以期把哽塞物咳出。如咳不出阻塞物，扶患者弯腰，用手使劲拍打其肩胛骨之间的背部。假如患者是儿童，让他伏在膝上，头部向下。一手托住其胸部，另一手有劲地拍打肩胛间四次，使其吐出阻塞物。如果婴儿窒息，如图示一手托住其身体，另一手的手指拍打其肩胛间四次，用力较抢救儿童时轻。除非看到婴儿口中有阻塞物，否则不要用手伸入婴儿口中，以免弄巧反拙，把阻塞物推入喉部。第二十九页，共四十一页。四、窒息的紧急处理四、窒息的紧急处理(chl)方法方法第三十页，共四十一页。四、窒息的紧急四、窒息的紧急(jnj)处理方法处理方法第三十一页，共四十一页。四、窒息的紧急处理四、窒息的紧急处理(chl
12、)方法方法推压上腹法推压上腹法 如果用上述方法仍不能使患者恢复呼吸，可使用推压上腹法。但此法可能损伤患者的肝脏或其他内脏，只能作为最后的抢救手段。站或跪在患者身后，如图推压，这样可以把肺部残留的空气压出，带出阻塞物。重复四次，检查患者口中有无阻塞物吐出。倘若患者是儿童(r tng)，让他坐在膝盖上，用一只手施压。如为婴儿，应该让他仰卧，头向后仰，使气管畅通。第三十二页，共四十一页。四、窒息的紧急四、窒息的紧急(jnj)处理方法处理方法第三十三页，共四十一页。四、窒息的紧急四、窒息的紧急(jnj)处理方法处理方法患者患者(hunzh)不省人事不省人事 应立即打电话召救护车。第三十四页，共四十一页
13、。五、地震的自救五、地震的自救(zji)方法方法 1、室室内内 地震时如身在室内，应该远离窗户、吊灯、镜子和竖立的家具。在房屋密集区，待在屋内比跑到屋外安全(nqun)。应该躲在坚固的桌子、床或书桌下，或站在门口，因为门框多少有点保护作用。在高层大楼内，应远离出口和电梯。2、室室外外 尽量远离任何可能倒塌的高大物体，如高楼、电线杆、树木灯等。若找不到空地，应躲在门口下，但切勿躲在地窖或其他地下通道内，因为碎砖瓦砾可能堵塞出口，地下室本身也可能塌陷。3、汽汽车车内内 如身在汽车内，立即停车，尽可能伏下身体。第三十五页，共四十一页。六、触电六、触电(ch din)触电即使不致命，也会造成严重的伤害
14、，例如深度烧伤，窒息等，因此应慎防触电。若触电者未和电源隔绝，切勿直接碰他，以免触电。遇上有人触电，若是知道电源总开关所在，立即关掉总开关，千万不要去关电器用具的开关，因为很有可能是用具的开关坏了才引起触电。假如不能立即截断电源，拯救者应站在塑胶垫或一叠报纸上，用绝缘物体使触电者离开(l ki)电源；切勿用手去拉触电者，也不要用任何潮湿的东西或金属东西碰他。若触电者心跳呼吸停止，如拯救者受过训练，应赶紧作心肺复苏术，并立即电召救护车。第三十六页，共四十一页。六、触电六、触电(ch din)第三十七页，共四十一页。迅速送院求治迅速送院求治 毒蛇咬伤必须注毒蛇咬伤必须注射解毒血清方可救射解毒血清方
15、可救治，蛇咬伤后必须治，蛇咬伤后必须送院。送院。第三十八页，共四十一页。包扎后送包扎后送院求治院求治第三十九页，共四十一页。谢谢谢谢(xi xie)！第四十页，共四十一页。内容(nirng)总结常见意外(ywi)创伤紧急处理方法。要尽快对病人进行正确的病情评估，密切观察威胁其生命的情况：如有无心跳呼吸骤停、大动脉出血等。要立即采取相应的急救措施，如心肺复苏、加压止血、包扎固定等。三、烧伤、烫伤的初步处理。但此法可能损伤患者的肝脏或其他内脏，只能作为最后的抢救手段。在房屋密集区，待在屋内比跑到屋外安全。切勿用手去拉触电者，也不要用任何潮湿的东西或金属东西碰他。毒蛇咬伤必须注射解毒血清方可救治，蛇咬伤后必须送院第四十一页，共四十一页。