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1、糖尿病教育糖尿病教育4 4月篇月篇糖友运动的三大纪律糖友运动的三大纪律(sn d j l)(sn d j l)八项八项注意注意MDE-P-2011-60 第一页，共四十页。阳春三月，正是阳春三月，正是(zhn sh)(zhn sh)踏青的好时机，约上三五好友，背上踏青的好时机，约上三五好友，背上行囊，一起去享受春意盎然的大自然。行囊，一起去享受春意盎然的大自然。第二页，共四十页。规律运动规律运动(yndng)(yndng)好处多好处多1 1糖友运动糖友运动(yndng)(yndng)的的“三大纪律，八项注意三大纪律，八项注意”2 2合并各种合并各种(zhn)(zhn)并发症的糖友该如何运动？并
2、发症的糖友该如何运动？3 3糖友出游该做哪些准备？糖友出游该做哪些准备？第三页，共四十页。改善血糖控制改善血糖控制增加胰岛素敏感性增加胰岛素敏感性促进脂肪消耗促进脂肪消耗改善心肺功能改善心肺功能增强社会增强社会(shhu)(shhu)适应能力，增进心理健康适应能力，增进心理健康有研究显示有研究显示:坚持规律运动坚持规律运动12121414年的糖尿病病年的糖尿病病友死亡率显著降低友死亡率显著降低规律运动规律运动(yndng)(yndng)可以帮助您可以帮助您如果通过科学的生活方式干预，仍无法控制好血糖如果通过科学的生活方式干预，仍无法控制好血糖(xutng)(xutng)，建议您咨询医生，选择适
3、合您的药物，包括起始胰岛素治疗。建议您咨询医生，选择适合您的药物，包括起始胰岛素治疗。第四页，共四十页。不适当的运动会增加低血糖的发生率不适当的运动会增加低血糖的发生率加重糖代谢加重糖代谢(dixi)紊乱紊乱所以您需要所以您需要(xyo)在专业人员指导下进行运动在专业人员指导下进行运动中国2型糖尿病防治(fngzh)指南（2009年,科普版）第五页，共四十页。运动的原则运动的原则适应征适应征禁忌症禁忌症强度强度时机时机运动前运动前运动中运动中运动后运动后其他其他运动方式运动方式频率和持续频率和持续 时间时间三大纪律三大纪律八项注意八项注意第六页，共四十页。循序渐进循序渐进(xn (xn x j
4、in jn)x jin jn)量力而行量力而行(ling(ling l r xng)l r xng)中国(zhn u)2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）持之以恒持之以恒第七页，共四十页。病情控制稳定的病情控制稳定的2 2型糖尿病型糖尿病体重超重的体重超重的2 2型糖尿病型糖尿病稳定的稳定的1 1型糖尿病型糖尿病稳定期的妊娠糖尿病稳定期的妊娠糖尿病血糖平稳，无低血糖，无血糖平稳，无低血糖，无严重并发症严重并发症运动可以降低体重运动可以降低体重血糖平稳，无低血糖，无血糖平稳，无低血糖，无严重并发症严重并发症血糖平稳，无低血糖，胎血糖平稳，无低血糖，胎儿稳定儿稳定第八页，共四十页。血糖血糖14
5、16mmol/L或血糖波动较大或血糖波动较大(jio d)(jio d)明显的低血糖症明显的低血糖症合并各种急性感染合并各种急性感染合并糖尿病急性并发症合并糖尿病急性并发症严重糖尿病肾病严重糖尿病肾病严重糖尿病足严重糖尿病足严重眼底病变严重眼底病变伴有心功能不全、心律失常，且活动后加重伴有心功能不全、心律失常，且活动后加重新近发生的血栓新近发生的血栓高血压未被控制高血压未被控制经常出现脑供血不足症状经常出现脑供血不足症状第九页，共四十页。可以根据可以根据(gnj)(gnj)您的年龄、身体情况、爱好和环境等选择不同的运您的年龄、身体情况、爱好和环境等选择不同的运动动运动种类运动种类举例举例持续时
6、间持续时间消耗热量消耗热量最低强度运动最低强度运动散步、购物、做家务、打散步、购物、做家务、打太极太极30分钟分钟90千卡千卡低强度运动低强度运动跳交谊舞、做体操、跳交谊舞、做体操、平平地骑车、打桌球地骑车、打桌球20分钟分钟90千卡千卡中强度运动中强度运动爬山、慢跑、打羽毛球、爬山、慢跑、打羽毛球、上楼梯上楼梯10分钟分钟90千卡千卡高强度运动高强度运动跳绳、游泳、举重、跳绳、游泳、举重、打打篮球篮球5分钟分钟90千卡千卡第十页，共四十页。运动持续时间：从每次运动持续时间：从每次5 5分钟逐渐增加到分钟逐渐增加到3030分钟。分钟。每周运动频率：从每周运动频率：从1 1次逐渐增加到次逐渐增加
7、到5 5次。次。几个几个(j)(j)月后，运动时间每周至少达到月后，运动时间每周至少达到150150分钟，分分钟，分5 5天进行，每次天进行，每次运动运动3030分钟。分钟。即使进行少量的体力活动，即使进行少量的体力活动，如每天如每天1010分钟，也是对身体分钟，也是对身体有益的。有益的。第十一页，共四十页。简易计算法：运动时保持脉率简易计算法：运动时保持脉率(次次/分钟分钟)=170-)=170-年龄。年龄。自身感觉：周身自身感觉：周身(zhushn)(zhushn)发热、出汗。不要大汗淋漓或气喘吁吁，能说话、却发热、出汗。不要大汗淋漓或气喘吁吁，能说话、却不能唱歌。不能唱歌。以以50岁的病
8、友为例：岁的病友为例：运动时保持脉率为运动时保持脉率为120次次/分，而分，而50岁的肥胖患者可适当加大岁的肥胖患者可适当加大运动强度运动强度(qingd)，运动时保持脉率为，运动时保持脉率为130次次/分为宜。分为宜。中国(zhn u)2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）第十二页，共四十页。从吃第一口饭算起，在饭后从吃第一口饭算起，在饭后1 1小时左右。小时左右。运动时机要相对运动时机要相对(xingdu)(xingdu)固定，如每次都是在晚餐后或早餐后运动。固定，如每次都是在晚餐后或早餐后运动。推荐推荐(tujin)(tujin)时机时机不适当的运动不适当的运动(yndng)(yndn
9、g)时时机机 不要空腹做运动不要空腹做运动 不要在正午阳光暴晒时运动不要在正午阳光暴晒时运动 不要在寒冷的早晨运动不要在寒冷的早晨运动 不要在早晨浓雾还未散去时运动不要在早晨浓雾还未散去时运动中国2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）因为此时血糖较高，因为此时血糖较高，运动时运动时不易发生低血糖。不易发生低血糖。第十三页，共四十页。带必要带必要(byo)(byo)的护具，如护踝等的护具，如护踝等应选择应选择(xunz)(xunz)合脚、舒适的运动鞋，和较厚的棉袜合脚、舒适的运动鞋，和较厚的棉袜选择宽松、轻便选择宽松、轻便(qngbin)(qngbin)、透气性强的衣服、透气性强的衣服视自身情况制定运动计划视自身情况制定运动计划第十四页，共四十页。随身携带糖果随身携带糖果(tnggu)(tnggu)运动运动(yndng)(yndng)前监测一次血糖前监测一次血糖14.0mmol/L时不可运动时不可运动1416mmol/L或血糖波动较大。运动持续时间：从每次5分钟逐渐增加到30分钟。每周运动频率：从1次逐渐增加到5次。运动强度，运动时保持(boch)脉率为130次/分为宜。运动可引起食欲增加，应合理安排进食及运动时间。糖尿病肾病病友在病情允许的情况下可以适度的运动：。可选择中、低强度的有氧运动，避免举重等闭气的无氧活动第四十页，共四十页。