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1、Your company sloganYour company slogan 中國醫療保險制度的中國醫療保險制度的 個人帳戶分析個人帳戶分析Your company sloganYour company slogan大綱大綱 1 1 中國的醫療保險制度中的個人帳戶中國的醫療保險制度中的個人帳戶2 2 中國的醫療保險制度中個人帳戶存在的問題中國的醫療保險制度中個人帳戶存在的問題中國的醫療保險制度中個人帳戶存在的問題中國的醫療保險制度中個人帳戶存在的問題3 3 完善中國醫療保險制度中的個人賬戶的幾點建議完善中國醫療保險制度中的個人賬戶的幾點建議4 4新加坡的醫療保健系統新加坡的醫療保健系統Your
2、 company sloganYour company slogan一一.新加坡的醫療保健系統新加坡的醫療保健系統強調健康是個人責任的理念，并賦予工作者充分強調健康是個人責任的理念，并賦予工作者充分選擇就醫場所及給付範圍的自由是新加坡醫療財選擇就醫場所及給付範圍的自由是新加坡醫療財務制度的主要精神。由於這種制度沒有道德危機務制度的主要精神。由於這種制度沒有道德危機的問題，以致新加坡的醫療費用占的問題，以致新加坡的醫療費用占GDPGDP的比例長的比例長久以來一直維持在久以來一直維持在3%3%左右這一極低的水準，遠低左右這一極低的水準，遠低於美國的於美國的15%15%和加拿大的和加拿大的10%10
3、%。但是其嬰兒死亡。但是其嬰兒死亡率、預期壽命等衡量健康的指標，卻與先進國家率、預期壽命等衡量健康的指標，卻與先進國家不相伯仲。因此，新加坡的醫療保險制度也受到不相伯仲。因此，新加坡的醫療保險制度也受到了世界的關注。了世界的關注。Your company sloganYour company slogan 3MsMedisave醫療儲蓄醫療儲蓄MediShield MediShield Plus:健保雙全計健保雙全計劃劃MediFund保健基金計保健基金計劃劃Your company sloganYour company slogan表表1.新加坡的醫療儲蓄制度新加坡的醫療儲蓄制度年齡年齡年齡
4、年齡繳納比例繳納比例繳納比例繳納比例(個人收入個人收入個人收入個人收入)最高繳納金額最高繳納金額最高繳納金額最高繳納金額/月月月月3535歲以下歲以下6%6%360360新元新元3535歲至歲至4444歲歲7%7%420420新元新元4545歲及以上歲及以上8%8%480480新元新元表2：MediShield 與與 MediShield Plus 自費自費及共同保險部分及共同保險部分MediShieldMediShieldMediShield PlusMediShield Plus自費部分自費部分*(每個保險每個保險年度年度)S$1,000S$1,000(B2(B2 及更高級別及更高級別病房
5、病房)B B 計劃計劃A A計劃計劃S$500S$500(C(C 級病房級病房)S$2,500S$2,500S$4,000S$4,000共同保險部共同保險部分分20%20%20%20%20%20%Your company sloganYour company slogan二二.中國的醫療保險制度中的個人帳戶中國的醫療保險制度中的個人帳戶 統籌基金與個人賬戶相結合的全新制度統籌基金與個人賬戶相結合的全新制度統籌基金與個人賬戶相結合的全新制度統籌基金與個人賬戶相結合的全新制度 這一模式這一模式這一模式這一模式“既注意個人責任，又注意社會共濟；既考慮效率，又考慮既注意個人責任，又注意社會共濟；既考慮
6、效率，又考慮既注意個人責任，又注意社會共濟；既考慮效率，又考慮既注意個人責任，又注意社會共濟；既考慮效率，又考慮公平；既立足當前，又顧及長遠公平；既立足當前，又顧及長遠公平；既立足當前，又顧及長遠公平；既立足當前，又顧及長遠”爲什麽實行爲什麽實行爲什麽實行爲什麽實行“統賬結合統賬結合統賬結合統賬結合”？一一一一.傳統的公費醫療和勞保醫療制度有兩大缺陷：傳統的公費醫療和勞保醫療制度有兩大缺陷：傳統的公費醫療和勞保醫療制度有兩大缺陷：傳統的公費醫療和勞保醫療制度有兩大缺陷：1.1.是國家、企業大包是國家、企業大包是國家、企業大包是國家、企業大包大攬，個人基本不承擔責任；大攬，個人基本不承擔責任；大
7、攬，個人基本不承擔責任；大攬，個人基本不承擔責任；2.2.是對個人的醫療消費和醫療機構的服是對個人的醫療消費和醫療機構的服是對個人的醫療消費和醫療機構的服是對個人的醫療消費和醫療機構的服務提供均缺乏有效的監督和制約機制，醫療費用增長過快，浪費嚴重務提供均缺乏有效的監督和制約機制，醫療費用增長過快，浪費嚴重務提供均缺乏有效的監督和制約機制，醫療費用增長過快，浪費嚴重務提供均缺乏有效的監督和制約機制，醫療費用增長過快，浪費嚴重.二二二二.個人賬戶的建立和運行就起到了部分監督和制約的作用。主要體現個人賬戶的建立和運行就起到了部分監督和制約的作用。主要體現個人賬戶的建立和運行就起到了部分監督和制約的作
8、用。主要體現個人賬戶的建立和運行就起到了部分監督和制約的作用。主要體現在以下幾個方面：在以下幾個方面：在以下幾個方面：在以下幾個方面：1 1明確個人在醫療保障中的權利和責任。明確個人在醫療保障中的權利和責任。明確個人在醫療保障中的權利和責任。明確個人在醫療保障中的權利和責任。2 2促進形成合理的醫療供求關系。促進形成合理的醫療供求關系。促進形成合理的醫療供求關系。促進形成合理的醫療供求關系。3 3強制性進行醫療基金儲蓄。強制性進行醫療基金儲蓄。強制性進行醫療基金儲蓄。強制性進行醫療基金儲蓄。4.4.督促企業主和單位繳納醫療保險費用。督促企業主和單位繳納醫療保險費用。督促企業主和單位繳納醫療保險
9、費用。督促企業主和單位繳納醫療保險費用。Your company sloganYour company sloganYour company sloganYour company slogan三三.中國的醫療保險制度中個人帳戶存在的問題中國的醫療保險制度中個人帳戶存在的問題1 1個人賬戶缺乏橫向互濟功能。個人賬戶缺乏橫向互濟功能。個人賬戶缺乏橫向互濟功能。個人賬戶缺乏橫向互濟功能。2 2個人賬戶縱向積累作用有限。個人賬戶縱向積累作用有限。個人賬戶縱向積累作用有限。個人賬戶縱向積累作用有限。3 3個人賬戶無法有效控制醫療總費用的增長。個人賬戶無法有效控制醫療總費用的增長。個人賬戶無法有效控制醫療
10、總費用的增長。個人賬戶無法有效控制醫療總費用的增長。4.4.個人帳戶管理成本高。個人帳戶管理成本高。個人帳戶管理成本高。個人帳戶管理成本高。5.“5.“大病（住院）統籌，小病（門診）自費大病（住院）統籌，小病（門診）自費大病（住院）統籌，小病（門診）自費大病（住院）統籌，小病（門診）自費”的制的制的制的制度設計，誘使患者在小病階段減少或取消合理的度設計，誘使患者在小病階段減少或取消合理的度設計，誘使患者在小病階段減少或取消合理的度設計，誘使患者在小病階段減少或取消合理的醫療消費，從而產生健康方面的負面效果，也不醫療消費，從而產生健康方面的負面效果，也不醫療消費，從而產生健康方面的負面效果，也不
11、醫療消費，從而產生健康方面的負面效果，也不符合預防為主的醫學規律，最終也不利於醫療費符合預防為主的醫學規律，最終也不利於醫療費符合預防為主的醫學規律，最終也不利於醫療費符合預防為主的醫學規律，最終也不利於醫療費用的控制。用的控制。用的控制。用的控制。Your company sloganYour company sloganYour company sloganYour company slogan 四完善中國醫療保險制度中的個人賬戶的幾點建議：四完善中國醫療保險制度中的個人賬戶的幾點建議：1.控制個人賬戶規模，將互濟功能引入個人 賬戶；2.建立健康理念，通過個人帳戶，發揮健康 維護功能；3.
12、建立激勵型個人帳戶；4.調整個人帳戶籌集方式，進一步強化個人責任意識；Your company sloganYour company slogan資料來源：資料來源：（1 1）彭宅文）彭宅文）彭宅文）彭宅文.我國的醫療保險個人帳戶：歷史、問題與前景我國的醫療保險個人帳戶：歷史、問題與前景我國的醫療保險個人帳戶：歷史、問題與前景我國的醫療保險個人帳戶：歷史、問題與前景.社社社社會保障研究會保障研究會保障研究會保障研究；（2 2）董維真博士）董維真博士）董維真博士）董維真博士.新医疗卫生融资政策是否可以借用？新医疗卫生融资政策是否可以借用？新医疗卫生融资政策是否可以借用？新医疗卫生融资政策是否可以
13、借用？-新加坡医新加坡医新加坡医新加坡医疗储蓄账户模式及其上海翻版疗储蓄账户模式及其上海翻版疗储蓄账户模式及其上海翻版疗储蓄账户模式及其上海翻版 ； 3）林楓）林楓）林楓）林楓.論醫療保險個人帳戶論醫療保險個人帳戶論醫療保險個人帳戶論醫療保險個人帳戶.中國衛生經濟中國衛生經濟中國衛生經濟中國衛生經濟20042004年年年年4 4月月月月第第第第4 4期；期；期；期；（4 4）李理）李理）李理）李理.我國基本醫療保險制度中個人帳戶功能再議我國基本醫療保險制度中個人帳戶功能再議我國基本醫療保險制度中個人帳戶功能再議我國基本醫療保險制度中個人帳戶功能再議.法制與法制與法制與法制與社會社會社會社會 2
14、011.03 2011.03（上）；（上）；（上）；（上）；（5 5）方鵬賽、張麗）方鵬賽、張麗）方鵬賽、張麗）方鵬賽、張麗.國外醫療保障制度對完善中國醫療保障體系的國外醫療保障制度對完善中國醫療保障體系的國外醫療保障制度對完善中國醫療保障體系的國外醫療保障制度對完善中國醫療保障體系的啟示啟示啟示啟示.醫學與社會醫學與社會醫學與社會醫學與社會20082008年年年年1111月；月；月；月；勞威文、張軍勞威文、張軍勞威文、張軍勞威文、張軍.我國醫療保險個人帳戶評析我國醫療保險個人帳戶評析我國醫療保險個人帳戶評析我國醫療保險個人帳戶評析.中國醫學院院長中國醫學院院長中國醫學院院長中國醫學院院長20062006年第年第年第年第1313期期期期感謝您的聆聽！谢谢观看/欢迎下载BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES.BY FAITH I BY FAITH