腹部外伤急救流程37816.pdf

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腹部体格检查操作方法与流程 页脚内容 腹部外伤急救流程 有外伤史 面色苍白、皮肤湿冷、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便血、呕血、血尿、呼吸急促以胸式呼吸为主 脉搏增快、血压下降、有腹膜刺激症、气腹症、移动性浊音、直肠 取合适卧位 保持气道通畅及足够通气、给氧 告知家属禁食、禁饮 评估现场情况，评估反应性及瞳孔情况、充分暴露病人 开放性损伤 闭合性损伤 准备床边摄片 准备穿刺用物 实质性脏器损伤（腹腔穿刺可抽到不凝固血液）空腔脏器损伤（腹部平片可见膈下游离气体）局部处理（如有腹腔内容物外漏，用无菌生理盐水纱布覆盖，禁止回纳）术前准备 监测生命体征、腹部体征 严密观察生命体征 严密观察腹部体征 有无皮肤湿冷情况 无手术指征 有手术指征 有手术指征 无手术指征