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1、入院方式1.1.由门诊医生开入院证，患者携带入院手由门诊医生开入院证，患者携带入院手续入病区住院，护士在接到门诊电话后，续入病区住院，护士在接到门诊电话后，根据患者病情及性别为患者安排床位。根据患者病情及性别为患者安排床位。2.2.定期复查患者若直接入病区，向患者询定期复查患者若直接入病区，向患者询问上次入院时的主管医生，由其主管医问上次入院时的主管医生，由其主管医生开入院证，嘱患者家属门诊一楼办入生开入院证，嘱患者家属门诊一楼办入院手续。院手续。3.3.急诊入院时，根据患者情况立即准备好急诊入院时，根据患者情况立即准备好床单元，并准备好相关抢救器材，通知床单元，并准备好相关抢救器材，通知医生
2、。医生。第1页/共20页 接待1.起立，微笑迎接患者。起立，微笑迎接患者。“您好，我是您好，我是XXX，今，今天的办公护士，请把您的住院证、新农合（医保）天的办公护士，请把您的住院证、新农合（医保）身份核定表、记账单给我，我为您登记一下信息身份核定表、记账单给我，我为您登记一下信息”。2.行走方便的患者：行走方便的患者：“请您到这里称一下体重请您到这里称一下体重”。对体弱、老人、幼童予以必要的搀扶。对体弱、老人、幼童予以必要的搀扶。3.通知责任护士准备床单元，并带领患者入病房。通知责任护士准备床单元，并带领患者入病房。第2页/共20页入病房1.1.将患者送到床前，责任护士做自我介绍，向患者将患
3、者送到床前，责任护士做自我介绍，向患者介绍室内病友。介绍室内病友。2.2.为患者测量生命体征，询问患者一般情况及有无为患者测量生命体征，询问患者一般情况及有无药物过敏史等，详细填写入院护理评估单。药物过敏史等，详细填写入院护理评估单。3.3.为患者带腕带，放置床头卡，并告知腕带的重要为患者带腕带，放置床头卡，并告知腕带的重要性。性。4.4.向患者介绍其主管医生，并通知主管医生到床前向患者介绍其主管医生，并通知主管医生到床前处理。处理。第3页/共20页入院宣教1.1.责任护士做自我介绍，如您的主管医生是责任护士做自我介绍，如您的主管医生是XXXXXX，科主，科主任是任是XXXXXX，护士长是，护
4、士长是XXXXXX，并介绍病区环境，如医生办，并介绍病区环境，如医生办公室、治疗室、卫生间、热水房、餐厅等的位置。介公室、治疗室、卫生间、热水房、餐厅等的位置。介绍床头灯、呼叫器、病床等的使用方法，并告知打水绍床头灯、呼叫器、病床等的使用方法，并告知打水时间及餐卡办理方法。时间及餐卡办理方法。2.2.告知患者外出请假制度、无烟医院制度等。告知患者外出请假制度、无烟医院制度等。3.3.如果您是新农合或医保类别请在如果您是新农合或医保类别请在3 3日内办理完毕，以日内办理完毕，以免影响您的报销。免影响您的报销。4.4.因为病房内有氧气设备，为了您和家人的安全和健康，因为病房内有氧气设备，为了您和家
5、人的安全和健康，病房内不能吸烟，不能使用大功率电器。为了您的财病房内不能吸烟，不能使用大功率电器。为了您的财产安全，请将您的贵重物品随身携带。产安全，请将您的贵重物品随身携带。第4页/共20页入院宣教5.5.为了患者的人身安全，住院期间患者要为了患者的人身安全，住院期间患者要2424小时有人陪小时有人陪护，如果患者有高血压、眩晕、高龄或精神障碍时，护，如果患者有高血压、眩晕、高龄或精神障碍时，请您在入厕、起床、走路时要小心，以防晕倒、摔伤。请您在入厕、起床、走路时要小心，以防晕倒、摔伤。如果地面湿滑时请您暂时不要下地活动，以防滑到，如果地面湿滑时请您暂时不要下地活动，以防滑到，倒开水时要防止烫
6、伤。倒开水时要防止烫伤。6.6.根据患者自理能力情况，协助或督促其做卫生处置，根据患者自理能力情况，协助或督促其做卫生处置，如剪指（趾）甲、刮胡须、理发等。如剪指（趾）甲、刮胡须、理发等。7.7.如果患者输液，交待患者及家属不要随意调节滴速。如果患者输液，交待患者及家属不要随意调节滴速。第5页/共20页新入院患者心理特点1.1.陌生感：病人由于疾病的原因，离开了熟悉的工作和陌生感：病人由于疾病的原因，离开了熟悉的工作和生活环境，所面对的医生护士及周围环境均很陌生；生活环境，所面对的医生护士及周围环境均很陌生；希望能尽早了解哪位医生主管自己的治疗，对所住病希望能尽早了解哪位医生主管自己的治疗，对
7、所住病室和饮食关注，希望住安静、床位少、病人少的房间，室和饮食关注，希望住安静、床位少、病人少的房间，因此，熟悉环境是他们迫切的要求。因此，熟悉环境是他们迫切的要求。2.2.急迫感：病人入院时情绪都比较急躁，希望能尽快得急迫感：病人入院时情绪都比较急躁，希望能尽快得到诊治，减轻病痛和症状。到诊治，减轻病痛和症状。第6页/共20页3.3.焦急恐惧感：急症病人大都对疾病没有心理准备，对焦急恐惧感：急症病人大都对疾病没有心理准备，对疾病充满恐惧感，加之家属激动的情绪以及医护人员疾病充满恐惧感，加之家属激动的情绪以及医护人员之间的交谈等，都会对病人产生不良的暗示。之间的交谈等，都会对病人产生不良的暗示
8、。4.4.希望得到最好的诊治：渴望得到最好的诊治是每个病希望得到最好的诊治：渴望得到最好的诊治是每个病人和家属的愿望，这种愿望可变现为多种形式：如入人和家属的愿望，这种愿望可变现为多种形式：如入院向护士要求安排到技术好的医生的床位上，有的托院向护士要求安排到技术好的医生的床位上，有的托人找关系送红包，把疾病治愈的希望寄托在高招的医人找关系送红包，把疾病治愈的希望寄托在高招的医术上。术上。新入院患者心理特点第7页/共20页5.5.悲欢情绪：慢性病人大多经历了多次的住院，对自己悲欢情绪：慢性病人大多经历了多次的住院，对自己的病情有一定的了解，加之疾病带来的痛苦，他们对的病情有一定的了解，加之疾病带
9、来的痛苦，他们对病情的估计多为悲观估计，对未来失去了希望。病情的估计多为悲观估计，对未来失去了希望。6.6.希望尽快康复：病人住院后往往期望住院时间越短越希望尽快康复：病人住院后往往期望住院时间越短越好，在工作中常听到病人询问好，在工作中常听到病人询问“我得了什么病？我得了什么病？”“为什么这么疼痛？为什么这么疼痛？”“”“什么时间做手术？什么时间做手术？”“”“多长多长时间能治好？时间能治好？”等等，急切的希望治好病早日出院。等等，急切的希望治好病早日出院。新入院患者心理特点第8页/共20页1.1.建立病人的信任感，帮助病人熟悉环境建立病人的信任感，帮助病人熟悉环境a)a)整洁干炼的仪表整洁
10、干炼的仪表 因护士工作在一种特殊的氛围中，因护士工作在一种特殊的氛围中，接触的是特殊人群，因此，在工作中护士的妆饰、仪接触的是特殊人群，因此，在工作中护士的妆饰、仪表一定要适度，让病人感到和蔼可亲，美观大方，使表一定要适度，让病人感到和蔼可亲，美观大方，使病人有充满信任感和被尊重感的心态进行护患交往，病人有充满信任感和被尊重感的心态进行护患交往，为以后疾病的治疗、护理质量的提高，打下良好的基为以后疾病的治疗、护理质量的提高，打下良好的基础础b)b)真诚开朗的面貌真诚开朗的面貌 在工作中以饱面的热情，接待病在工作中以饱面的热情，接待病人并具有以病人为中心、微笑服务的思想观念，给病人并具有以病人为
11、中心、微笑服务的思想观念，给病人创造一份和谐的氛围，消除因疾病给其带来的恐惧人创造一份和谐的氛围，消除因疾病给其带来的恐惧与忧虑。与忧虑。护理对策第9页/共20页c)c)帮助病人熟悉环境帮助病人熟悉环境 病人入院后，护士应热情接待病人入院后，护士应热情接待病人，主动介绍自己，介绍床位医生、护士，并表示病人，主动介绍自己，介绍床位医生、护士，并表示愿意为其提供尽可能的帮助，带领病人到自己的床位，愿意为其提供尽可能的帮助，带领病人到自己的床位，把他介绍给同病室的病友，使其尽快适应新的群体，把他介绍给同病室的病友，使其尽快适应新的群体，耐心向病人介绍病区环境、住院规则，对病人的要求耐心向病人介绍病区
12、环境、住院规则，对病人的要求以及我们所提供的具体服务措施，必要时重复讲解，以及我们所提供的具体服务措施，必要时重复讲解，力求掌握。对新入院的病人应做到班班交接，护士长力求掌握。对新入院的病人应做到班班交接，护士长并于并于2424小时内探望病人，询问其有什么要求，让病人小时内探望病人，询问其有什么要求，让病人感觉到被尊重，积极参与到护理活动中来。感觉到被尊重，积极参与到护理活动中来。护理对策第10页/共20页2.2.缓解急迫感的护理对策缓解急迫感的护理对策 护士应及时为病人安排护士应及时为病人安排床位，尽快通知医生为病人查体、问诊，并及时测量床位，尽快通知医生为病人查体、问诊，并及时测量生命体征
13、告知医生，协助医生诊治，对待急症病人更生命体征告知医生，协助医生诊治，对待急症病人更应及时通知医生，并做好抢救准备，同时，护理人员应及时通知医生，并做好抢救准备，同时，护理人员的情绪表现也要和病人、家属的情绪合拍，要做到急的情绪表现也要和病人、家属的情绪合拍，要做到急病人之所急，避免工作拖拉引起不必要的纠纷。病人之所急，避免工作拖拉引起不必要的纠纷。护理对策第11页/共20页3.3.缓解焦虑、恐惧感的护理对策缓解焦虑、恐惧感的护理对策 护士在接诊急症病护士在接诊急症病人时，应注意避免在病人处谈论病情，抢救时动作要人时，应注意避免在病人处谈论病情，抢救时动作要轻快，避免操作、关门时动作声音大刺激
14、病人，要及轻快，避免操作、关门时动作声音大刺激病人，要及时安慰病人，并给予病人适当的接触，如握住病人的时安慰病人，并给予病人适当的接触，如握住病人的手，抚摸病人的上臂、肩膀等，用话语安慰病人，减手，抚摸病人的上臂、肩膀等，用话语安慰病人，减轻病人紧张的情绪，同时，对家属的情绪也要给予适轻病人紧张的情绪，同时，对家属的情绪也要给予适当的安抚，告之家属，不良的情绪会影响病人的治疗，当的安抚，告之家属，不良的情绪会影响病人的治疗，相反，家属的鼓励也会增加病人战胜疾病的信心，并相反，家属的鼓励也会增加病人战胜疾病的信心，并能协助病人的治疗。能协助病人的治疗。护理对策第12页/共20页4.4.希望得到最
15、好诊治的护理对策希望得到最好诊治的护理对策 在工作中，护士应在工作中，护士应向病人讲解对医生信任的重要性以及医生对病人的责向病人讲解对医生信任的重要性以及医生对病人的责任和义务，告诉病人不必要盲目托人找医生。护士在任和义务，告诉病人不必要盲目托人找医生。护士在执行医嘱及进行各项护理操作时，严格把关和遵守操执行医嘱及进行各项护理操作时，严格把关和遵守操作规程，准确执行医嘱，以精湛的技术和娴熟细致的作规程，准确执行医嘱，以精湛的技术和娴熟细致的操作使其获得安全感并放心接受治疗。操作使其获得安全感并放心接受治疗。护理对策第13页/共20页5.5.缓解悲观情绪的护理对策缓解悲观情绪的护理对策 对待悲观
16、情绪的病人，对待悲观情绪的病人，护士应以尊称称呼他们，如为熟悉的老病人，应主动护士应以尊称称呼他们，如为熟悉的老病人，应主动询问此次住院的原因及症状，对待陌生的慢性疾病的询问此次住院的原因及症状，对待陌生的慢性疾病的病人，要耐心询问病人的既往史和现病史，专心倾听病人，要耐心询问病人的既往史和现病史，专心倾听病人的主诉，并根据病人的主诉和症状给予相应的护病人的主诉，并根据病人的主诉和症状给予相应的护理，如为发热的病人，准备一杯温开水等，接近与病理，如为发热的病人，准备一杯温开水等，接近与病人的距离，并以同种疾病其他治疗效果好的病例举例人的距离，并以同种疾病其他治疗效果好的病例举例鼓励病人，帮助病
17、人消除悲观情绪。鼓励病人，帮助病人消除悲观情绪。护理对策第14页/共20页6.6.希望尽快康复的护理对策希望尽快康复的护理对策 对于希望尽快康复的心对于希望尽快康复的心理需要，护士应耐心倾听病人的诉说，对此表示理解，理需要，护士应耐心倾听病人的诉说，对此表示理解，并以热情亲切诚恳的语言和态度接近病人，结合本科并以热情亲切诚恳的语言和态度接近病人，结合本科的专业理论，根据不同病情予以适当讲解，使其了解的专业理论，根据不同病情予以适当讲解，使其了解自己的病情及预后，了解治疗中可能出现的问题，对自己的病情及预后，了解治疗中可能出现的问题，对没有陪护和病情较重的病人做好生活照顾和治疗护理，没有陪护和病
18、情较重的病人做好生活照顾和治疗护理，为病人及家属解除后顾之忧，稳定情绪，安心治疗，为病人及家属解除后顾之忧，稳定情绪，安心治疗，争取早日康复！争取早日康复！护理对策第15页/共20页检查注意事项1.1.CTCT检查患者要携带记账单、检查单，不戴金属饰检查患者要携带记账单、检查单，不戴金属饰品。品。2.2.彩超检查：腹部彩超患者要求空腹彩超检查：腹部彩超患者要求空腹8-128-12小时以上，小时以上，前一天要少吃油腻食物；泌尿系彩超患者需憋尿；前一天要少吃油腻食物；泌尿系彩超患者需憋尿；检查子宫、输卵管、卵巢前，均需饮水检查子宫、输卵管、卵巢前，均需饮水500-800ml500-800ml，患者
19、有较迫切的尿意时，方可检查。，患者有较迫切的尿意时，方可检查。3.3.磁共振检查：不要穿着带有金属物质的衣裤，去除磁共振检查：不要穿着带有金属物质的衣裤，去除身上所佩戴的金属饰品，腹部（肝、脾、肾、胰身上所佩戴的金属饰品，腹部（肝、脾、肾、胰腺、胆道、输尿管等）检查者检查前禁食腺、胆道、输尿管等）检查者检查前禁食4 4小时。小时。第16页/共20页1.1.需空腹检查的项目，应告知患者晚上需空腹检查的项目，应告知患者晚上1212点后不能点后不能进食水，晨起进食水，晨起6 6点左右有护士入病房内抽血。点左右有护士入病房内抽血。2.2.告知小便留取方法：晨起第一次尿，弃去前段尿，告知小便留取方法：晨
20、起第一次尿，弃去前段尿，留取中段尿量为尿杯的留取中段尿量为尿杯的1/31/3或或2/32/3处，若女性月经处，若女性月经期应避开此段时间待月经过后再留取。期应避开此段时间待月经过后再留取。3.3.大便留取方法：晨起大便取黄豆粒大小，切不可大便留取方法：晨起大便取黄豆粒大小，切不可用棉花棒一头取大便防止水分吸干，若浠水便则用棉花棒一头取大便防止水分吸干，若浠水便则需留便盒的需留便盒的1/31/3满，有粘液便时在粘液处取便，满，有粘液便时在粘液处取便，不可用卫生纸包裹。不可用卫生纸包裹。抽血及标本留取注意事项第17页/共20页抽血及标本留取注意事项4.4.痰标本留取方法：采集时间一般以清晨较好，且痰标本留取方法：采集时间一般以清晨较好，且是第一口痰，留痰时应嘱患者用清水漱口或刷牙是第一口痰，留痰时应嘱患者用清水漱口或刷牙后再用清水漱口，患者深呼吸，在呼气时用力咳后再用清水漱口，患者深呼吸，在呼气时用力咳嗽，并嘱咐其尽量咳出气管深处的痰，护士可协嗽，并嘱咐其尽量咳出气管深处的痰，护士可协助患者，拍击其背部吐痰，应尽量防止唾液及鼻助患者，拍击其背部吐痰，应尽量防止唾液及鼻咽部分泌物混入，并及时送检。咽部分泌物混入，并及时送检。5.5.留取标本后放入指定的地方，有专人收取。留取标本后放入指定的地方，有专人收取。第18页/共20页谢谢！第19页/共20页感谢您的观看！第20页/共20页