《2013.4.15疟原虫血片制作染色.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2013.4.15疟原虫血片制作染色.ppt（31页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022/12/201疟原虫血片制作及染色技术疟原虫血片制作及染色技术湖北省疾病预防控制中心湖北省疾病预防控制中心血片制作所需设备血片制作所需设备n载玻片载玻片 具有磨砂面，且规格是玻片宽度乘长度在具有磨砂面，且规格是玻片宽度乘长度在25.2*75.2mm，厚度，厚度1mm1.2mm为好。为好。n推玻片推玻片 有专用的。但现在一般选择边缘光滑整齐的载玻有专用的。但现在一般选择边缘光滑整齐的载玻片替代推玻片。片替代推玻片。n采血针采血针 使用一次性的采血针。使用一次性的采血针。n玻片盒玻片盒 木制木制/塑料均可以。塑料均可以。n75%酒精棉球酒精棉球 用于采血部位的消毒。用于采血部位的消毒。n记
2、号笔记号笔/B2铅笔铅笔 用于载玻片上编写号码。用于载玻片上编写号码。nWhatman(沃特曼沃特曼)903号；将滤纸切成号；将滤纸切成10*2cm大小的纸片，以口径为大小的纸片，以口径为1.2cm的大孔的大孔管，在滤纸上压出两个圆形印迹备用。管，在滤纸上压出两个圆形印迹备用。2022/12/203载玻片的清洗载玻片的清洗n 载玻片载玻片 用以涂制血膜的载玻片，必须清洁无油迹。用以涂制血膜的载玻片，必须清洁无油迹。有油迹的载玻片涂制的厚血膜容易脱落，薄血膜涂不有油迹的载玻片涂制的厚血膜容易脱落，薄血膜涂不均匀。均匀。n新玻片处理新玻片处理 应浸于有液态洗涤剂清水中应浸于有液态洗涤剂清水中102
3、0分分钟，然后用干净棉巾逐个擦拭，再用清水冲洗干净，钟，然后用干净棉巾逐个擦拭，再用清水冲洗干净，晾干后用干净柔软的棉巾擦亮备用。也可以晾干后用干净柔软的棉巾擦亮备用。也可以95%的的乙醇浸泡乙醇浸泡510分钟，再用纱布擦干擦亮备用。分钟，再用纱布擦干擦亮备用。n旧玻片处理旧玻片处理 用过的玻片浸泡洗涤剂溶液中用过的玻片浸泡洗涤剂溶液中12天或天或者浸泡于煮沸好的者浸泡于煮沸好的5%肥皂水中肥皂水中12小时，逐个擦小时，逐个擦去玻片上的旧血膜痕迹，用清水漂洗干净擦干擦亮。去玻片上的旧血膜痕迹，用清水漂洗干净擦干擦亮。n洗净载玻片处理洗净载玻片处理 每每1020张用白纸包好或者装原张用白纸包好或
4、者装原玻片盒里再放入塑料袋内，保存于干燥环境中备用。玻片盒里再放入塑料袋内，保存于干燥环境中备用。2022/12/204取血部位及方法取血部位及方法n取血部位及方法取血部位及方法 取血部位以耳垂较为合取血部位以耳垂较为合适，也可在手指末端采血，婴儿可从拇趾适，也可在手指末端采血，婴儿可从拇趾或足跟取血。先用或足跟取血。先用75%酒精棉球消毒取酒精棉球消毒取血部位后，以一次性采血针迅速刺入取血血部位后，以一次性采血针迅速刺入取血部位部位12毫米深，然后用左手大拇指、食毫米深，然后用左手大拇指、食指和右手中指协同挤出血滴。指和右手中指协同挤出血滴。2022/12/205采血时间采血时间n取取血血时
5、时机机 现现症症病病人人一一般般可可随随时时取取血血，疟疟疾疾普普查查时时可可不不考考虑虑取取血血时时机机。但但在在诊诊断断或或需需要要某某期期疟原虫作标本时，则应掌握适宜的取血时机。疟原虫作标本时，则应掌握适宜的取血时机。间间日日疟疟在在寒寒热热发发作作时时，外外周周血血液液中中主主要要可可见见环环状状体体期期；发发作作后后数数小小时时，环环状状体体发发育育到到滋滋养养体体期期，疟疟色色素素形形成成，形形态态较较易易辩辩认认，为为诊诊断断疟疟疾疾的的有有利利时时机机；3648小小时时，可可检检出出裂裂殖殖体体；发作一、二次后，配子体出现较多。发作一、二次后，配子体出现较多。n恶恶性性疟疟较较
6、理理想想的的取取血血时时间间是是在在发发作作后后至至20小小时内取血，初发患者退热后常查不到疟原虫。时内取血，初发患者退热后常查不到疟原虫。涂制血膜规则涂制血膜规则用于检查疟原虫的血涂片有两种：一种是将血液涂呈用于检查疟原虫的血涂片有两种：一种是将血液涂呈薄膜状，称薄膜状，称薄薄血膜血膜；一种是血液涂成圆盘状，称；一种是血液涂成圆盘状，称厚血膜厚血膜。薄血膜上的血细胞要求平辅在玻片上面。薄血膜上的血细胞要求平辅在玻片上面。涂片涂片顺顺序，先厚后薄；位置分配，血片自左向右：薄序，先厚后薄；位置分配，血片自左向右：薄-厚厚-标签标签；推薄片用玻片短；推薄片用玻片短边边。制作厚血膜制作厚血膜制作薄血
7、膜制作薄血膜 2022/12/207厚血膜血量及涂片法厚血膜血量及涂片法 厚血膜厚血膜 用推片的一角，从取血部位刮取约用推片的一角，从取血部位刮取约45微升血微升血量（相当于火柴头大小），使血滴与平置的载玻片接触，量（相当于火柴头大小），使血滴与平置的载玻片接触，再由里向外一个方向旋转，转再由里向外一个方向旋转，转24圈，涂成直径圈，涂成直径0.81厘米大小圆形厚血膜，血膜厚薄均匀，过厚易厘米大小圆形厚血膜，血膜厚薄均匀，过厚易于脱落，过薄达不到检出率的要求。于脱落，过薄达不到检出率的要求。2022/12/208薄血膜血量及涂片法薄血膜血量及涂片法n薄薄血血膜膜 取取洁洁净净的的载载玻玻片片2
8、张张，1张张平平置置在在桌桌上上，以以左左手手拇拇指指，食食指指夹夹持持载载玻玻片片两两端端（手手指指切切勿勿接接触触玻玻片片表表面面），用用另另一一张张边边缘缘平平滑滑（最最好好为为磨磨口口边边缘缘）的的载载玻玻片片做做推推片片，用用推推片片一一端端边边缘缘的的中中点点从从取取血血部部分分刮刮取取约约11.5微微升升的的血血量量（相相当当于于1/4火火柴柴头头大大小小），使使血血滴滴与与平平置置的的载载玻玻片片接接触触，并并形形成成2535度度夹夹角角，待待血血液液向向两两侧侧扩扩展展约约2厘厘米米宽宽度度时时，均均匀匀而而迅迅速速地地轻轻轻轻向向左左推推出出（约约2.5厘厘米米长长）且且边
9、边缘缘带带有有“舌舌状状”的薄血膜。的薄血膜。2022/12/209涂制厚、薄血膜的位置涂制厚、薄血膜的位置n通通常常是是将将厚厚、薄薄血血膜膜涂涂在在一一张张载载玻玻片片上上。方方法法是是将将载载玻玻片片分分为为3等等分分（留留出出标标签签或或磨磨砂砂面面位位置置后后的的3等等分分）。厚厚血血膜膜涂涂在在载载玻玻片片靠靠近近标标签签或或磨磨砂砂面面方方向向的的右右1/3中中央央处处，圆圆形形、厚厚薄薄均均匀匀、边边缘缘整整齐齐。薄薄血血膜膜涂涂在在载载玻玻片片1/2至至左左1/3的中部位置，舌状、厚薄均匀。的中部位置，舌状、厚薄均匀。2022/12/2010血片编号血片编号n血膜制成后，立即
10、将受检者的个人编血膜制成后，立即将受检者的个人编号写在玻片磨砂面上（血片的编号要号写在玻片磨砂面上（血片的编号要与血检登记本上编号一致）以防差错。与血检登记本上编号一致）以防差错。2022/12/2011 制作制作血膜血膜的注意事项的注意事项 1.玻片清洗时，避免玻片碰撞、玻片清洗时，避免玻片碰撞、磨损。制作血膜的载玻片必须完磨损。制作血膜的载玻片必须完全清洁而毫无油渍或污垢。制片全清洁而毫无油渍或污垢。制片时，手指只能持载片的边缘，不时，手指只能持载片的边缘，不能接触玻片表面，以免油污使薄能接触玻片表面，以免油污使薄血膜产生空白区以及厚血膜脱落。血膜产生空白区以及厚血膜脱落。作为推片的玻片边
11、缘一定要平滑，作为推片的玻片边缘一定要平滑，才能使推出的血膜均匀一致。才能使推出的血膜均匀一致。2022/12/2012制作制作血膜血膜的注意事项的注意事项n 2.刚刚涂涂制制的的血血膜膜要要平平放放在在标标本本盒盒内内或或者者实实验验台台面面上上。厚厚血血膜膜未未干干前前勿勿使使标标本本片片倾倾斜斜，以以免免未未干干的的血血膜膜倾倾向向一一侧侧，造造成成血血膜膜厚厚薄薄不不均均，厚厚处处不不易易溶溶血血和和着着色色而而影影响响检检查查结结果果；晾晾干干血血膜膜时时应应注注意意防防尘尘、防防止止苍苍蝇蝇、蟑蟑螂螂等等昆昆虫虫吮吮吸吸血血膜膜，干干后后应应及及时时装装入入标标本本盒盒内内。新新木
12、木制制标标本本盒盒需需敞敞开开放放置置一一段段时时间间，让让木木醇醇挥挥发发后后才才能能使使用用，以以免免厚厚血血膜膜血血红红蛋蛋白白被被其其固固定定，不不能能溶溶血血或或染染色色效效果果不佳。不佳。2022/12/2013制作制作血膜血膜的注意事项的注意事项n 3.血膜让其自然干燥，切忌用太阳晒或火烤，血膜让其自然干燥，切忌用太阳晒或火烤，干透后才能用甲醇固定薄血膜。夏天标本尽可干透后才能用甲醇固定薄血膜。夏天标本尽可能能2448小时内固定染色；冬天也不能超过小时内固定染色；冬天也不能超过72小时。放置时间越久，厚血膜越不易溶血，小时。放置时间越久，厚血膜越不易溶血，染色效果也差。若不能及时
13、染色，薄血膜宜先染色效果也差。若不能及时染色，薄血膜宜先用甲醇固定（用甲醇固定（13分钟）然后用过滤清水或自分钟）然后用过滤清水或自来水对厚血膜溶血，晾干后包好置干燥器于冰来水对厚血膜溶血，晾干后包好置干燥器于冰箱内保存，用时将干燥器置室温中箱内保存，用时将干燥器置室温中12小时后小时后取出染色。取出染色。血片的染色血片的染色（一）染液的种类及染色原理（一）染液的种类及染色原理染液种类染液种类：目前所用的血片染色液，虽然名称目前所用的血片染色液，虽然名称很多，但都是从罗门诺夫斯基氏创造的染液很多，但都是从罗门诺夫斯基氏创造的染液变化过来的。总的可分为水溶液和酒精溶液变化过来的。总的可分为水溶液
14、和酒精溶液两大类，前者包括罗氏、西氏（两大类，前者包括罗氏、西氏（Simon)、J.S.B氏染液等，后者包括利氏氏染液等，后者包括利氏(Leishman)、瑞氏和瑞氏和吉氏染液（被国家推荐使用）吉氏染液（被国家推荐使用）等。这等。这些染液中的主要染剂都包含美兰、伊红和由些染液中的主要染剂都包含美兰、伊红和由美兰氧化所成的天青，所以称为多色性染剂。美兰氧化所成的天青，所以称为多色性染剂。2022/12/2015血片的染色血片的染色（一）染液的种类及染色原理（一）染液的种类及染色原理染色原理：染色原理：伊红是伊红是酸性酸性水溶性钠盐，美兰是水溶性钠盐，美兰是碱性碱性水溶性盐酸盐，当它们各自溶化水中
15、时，就离水溶性盐酸盐，当它们各自溶化水中时，就离解为带阳电和阴电的离子。伊红主要离解为酸解为带阳电和阴电的离子。伊红主要离解为酸性的阳离子，在遇到碱性的蛋白质如血红蛋白、性的阳离子，在遇到碱性的蛋白质如血红蛋白、嗜伊红白血球颗粒等即可结合成不易溶于水的嗜伊红白血球颗粒等即可结合成不易溶于水的沉淀物染成红色。美兰主要离解为碱性的美兰沉淀物染成红色。美兰主要离解为碱性的美兰离子，美兰就与疟原虫、淋巴和大单核细胞的离子，美兰就与疟原虫、淋巴和大单核细胞的胞浆、嗜碱性白细胞的颗粒等酸性蛋白质结合胞浆、嗜碱性白细胞的颗粒等酸性蛋白质结合染成兰色。染成兰色。2022/12/2016血片的染色血片的染色（一
16、）染液的种类及染色原理（一）染液的种类及染色原理染色原理染色原理：美兰与伊红都不能使原虫和白细胞：美兰与伊红都不能使原虫和白细胞的核着色，必须由天青作为媒介（染媒）才的核着色，必须由天青作为媒介（染媒）才能使其着色。天青虽然也是碱性染剂，但又能使其着色。天青虽然也是碱性染剂，但又具有染媒作用，使原虫核和白细胞核等原来具有染媒作用，使原虫核和白细胞核等原来只能染上极淡兰色的结构染上显著的酸性染只能染上极淡兰色的结构染上显著的酸性染剂伊红，这样，就使白细胞粗大的核染成显剂伊红，这样，就使白细胞粗大的核染成显著的既兰又红的紫兰色，而较小或菲薄的原著的既兰又红的紫兰色，而较小或菲薄的原虫核和淋巴细胞原
17、浆中的颗粒染成紫红色。虫核和淋巴细胞原浆中的颗粒染成紫红色。2022/12/2017血片的染色血片的染色（一）染液的种类及染色原理（一）染液的种类及染色原理注意注意：蛋白质是：蛋白质是二性二性电解质，当其处于较电解质，当其处于较等电点等电点为酸的溶液中时，为酸的溶液中时，便呈碱的作用，即与酸或阴离子结合，这就说明为何在染液偏便呈碱的作用，即与酸或阴离子结合，这就说明为何在染液偏酸时，伊红的着色力强，使红细胞着色鲜艳而淋巴细胞和原虫酸时，伊红的着色力强，使红细胞着色鲜艳而淋巴细胞和原虫的胞浆着色不显著；反之，蛋白质在偏碱的溶液中呈酸的作用的胞浆着色不显著；反之，蛋白质在偏碱的溶液中呈酸的作用而中
18、和碱基，也就说明为何染液偏碱时，红细胞和嗜伊红白细而中和碱基，也就说明为何染液偏碱时，红细胞和嗜伊红白细胞的颗粒等被染成紫兰色。胞的颗粒等被染成紫兰色。伊红在水溶液内遇到美兰或天青，即可互相化合而产生沉伊红在水溶液内遇到美兰或天青，即可互相化合而产生沉淀从而失去染色力，因此，吉氏染液的母液绝对不能进水。淀从而失去染色力，因此，吉氏染液的母液绝对不能进水。2022/12/2018血片的染色血片的染色（二）吉氏染液母液配置方法（二）吉氏染液母液配置方法 取吉氏粉取吉氏粉0.5克置于研钵中，克置于研钵中，加少量甘油充分研磨，再加再磨，加少量甘油充分研磨，再加再磨，至至25毫升加完为止，倒入毫升加完为
19、止，倒入60或或100毫升带有玻塞的有色玻瓶中。毫升带有玻塞的有色玻瓶中。在研钵中加少量甲醇，洗去甘油在研钵中加少量甲醇，洗去甘油染液混入瓶内，至染液混入瓶内，至25毫升甲醇毫升甲醇洗净钵中甘油染液为止，塞紧瓶洗净钵中甘油染液为止，塞紧瓶塞，充分摇匀，置于塞，充分摇匀，置于5560水浴中或温箱内水浴中或温箱内24小时或室温小时或室温内内35天，多加摇动，即成原天，多加摇动，即成原液。吉氏染液是目前较优良的血液。吉氏染液是目前较优良的血膜染剂，即使在炎热天气中，亦膜染剂，即使在炎热天气中，亦可经久不变。可经久不变。材料：材料：1、吉氏粉、吉氏粉0.5克克 2、甘油、甘油25毫升毫升 3、甲醇、甲
20、醇25毫升毫升2022/12/2019血片的染色血片的染色（三）吉氏染液血片染色方法（三）吉氏染液血片染色方法 血膜干燥后，用甲醇或无水酒精固定薄血膜，用过滤血膜干燥后，用甲醇或无水酒精固定薄血膜，用过滤清水或自来水对厚血膜溶血，然后再进行染色。清水或自来水对厚血膜溶血，然后再进行染色。成批血片染色成批血片染色：将已固定薄血膜的血片插入染：将已固定薄血膜的血片插入染色缸，倒入色缸，倒入2%吉氏染液稀释液（吉氏染液稀释液（2毫升原液加中性毫升原液加中性蒸馏水蒸馏水98毫升稀释均匀即成），同时对厚薄血膜染毫升稀释均匀即成），同时对厚薄血膜染色色30分钟（如染液不合标准时，得酌情增减染色时分钟（如染
21、液不合标准时，得酌情增减染色时间），然后用清水轻轻将染液冲去，再用清水轻轻冲间），然后用清水轻轻将染液冲去，再用清水轻轻冲洗一次，干净后将血片标本（血膜面朝下）插于晾干洗一次，干净后将血片标本（血膜面朝下）插于晾干板上，待干镜检。板上，待干镜检。2022/12/2020血片的染色血片的染色（三）吉氏染液血片染色方法（三）吉氏染液血片染色方法单张血片染色单张血片染色：薄血膜经甲醇固定干燥后，用：薄血膜经甲醇固定干燥后，用2%吉氏染液稀释液吉氏染液稀释液12毫升，滴入血片标本毫升，滴入血片标本上染色上染色30分钟左右，或用中性蒸馏水分钟左右，或用中性蒸馏水12毫毫升，加吉氏母液升，加吉氏母液12滴
22、，混合均匀后滴入血滴，混合均匀后滴入血片标本上，染色片标本上，染色2030分钟，然后用清水轻分钟，然后用清水轻轻将片上的染液冲洗干净，晾干镜检。轻将片上的染液冲洗干净，晾干镜检。2022/12/2021影响染色效果的因素影响染色效果的因素n血血片片染染色色好好坏坏除除了了与与玻玻片片是是否否清清洁洁，血血片片制制作作质质量量好好坏坏等等有有关关外外，还还受受到到以以下下几几个个因素的影响：因素的影响：n（1）染染料料溶溶剂剂的的质质量量 染染料料、甲甲醇醇和和甘甘油油如如果果不不纯纯，常常使使配配制制的的染染液液偏偏酸酸或或偏偏碱碱而而影影响响染染色色效效果果。因因此此必必须须用用分分析析纯纯
23、的的甲甲醇醇和和中中性性甘甘油油，而而且且在在配配制制时时所所用用的的器器具具必必须干净而无水份。须干净而无水份。2022/12/2022影响染色效果的因素影响染色效果的因素n（2）染染液液的的新新旧旧 新新配配制制的的染染液液因因色色素素尚尚未未充充分分溶溶解解，染染色色力力较较弱弱且且常常呈呈现现偏偏碱碱性性。染染液液存存放放时时间间越越久久，染染色色力力越越强强。通通常常在在染染液液配配制制12周周后后才才使使用用，盛盛装装染染液液的的瓶瓶子应加塞盖密。以防吸潮而影响染液质量。子应加塞盖密。以防吸潮而影响染液质量。2022/12/2023影响染色效果的因素影响染色效果的因素n（3）染染液
24、液稀稀释释后后使使用用时时间间 吉吉氏氏和和瑞瑞氏氏染染液液的的主主要要成成份份是是美美蓝蓝、伊伊红红和和由由美美蓝蓝氧氧化化产产生生的的天天青青，三三者者能能在在酒酒精精溶溶液液中中溶溶解解，但但在在水水溶溶液液中中伊伊红红遇遇到到美美蓝蓝和和天天青青即即产产生生沉沉淀淀。因因此此，必必须须在在稀稀释释染染液液当当时时使使用用，一般在半小时内一般在半小时内染色力最强。染色力最强。2022/12/2024影响染色效果的因素影响染色效果的因素n（4）染液的稀释浓度）染液的稀释浓度 染液的浓度高其着染液的浓度高其着色就快而深，从而疟原虫寄生红细胞的薛色就快而深，从而疟原虫寄生红细胞的薛氏点粗大显著
25、，但颜色常偏碱；染液浓度氏点粗大显著，但颜色常偏碱；染液浓度过低则染色时间久，颜色偏酸，薛氏点不过低则染色时间久，颜色偏酸，薛氏点不明显或消失。明显或消失。2022/12/2025影响染色效果的因素影响染色效果的因素n（5）染色时间）染色时间 染色时间长染色效果好，染色时间长染色效果好，反之较差。室温高则着色快，染色时间可反之较差。室温高则着色快，染色时间可略缩短，气温低可适当延长。因此染色时略缩短，气温低可适当延长。因此染色时间应根据染液的质量、新旧、稀释浓度和间应根据染液的质量、新旧、稀释浓度和气温而适当增减。气温而适当增减。2022/12/2026影响染色效果的因素影响染色效果的因素n（
26、6）染色用水）染色用水 染液的稀释用水和染色后冲洗用染液的稀释用水和染色后冲洗用水应选择水应选择Ph7.07.2清洁水，通常使用的新鲜的清洁水，通常使用的新鲜的蒸馏水或过滤的冷开水，以及自来水、井水、河蒸馏水或过滤的冷开水，以及自来水、井水、河水、泉水和雨水等。如果偏酸或偏碱，可用缓冲水、泉水和雨水等。如果偏酸或偏碱，可用缓冲蒸馏水调整。染色后发现血膜颜色偏蓝（偏碱）蒸馏水调整。染色后发现血膜颜色偏蓝（偏碱）或偏红（偏酸）时，可用与之相反的酸、碱度水或偏红（偏酸）时，可用与之相反的酸、碱度水冲洗血片予以纠正。冲洗血片予以纠正。2022/12/2027影响染色效果的因素影响染色效果的因素n（7）
27、染染色色后后不不要要直直接接将将染染液液残残渣渣倒倒掉掉，应应沿沿玻玻片片或或染染色色缸缸边边缘缘加加水水使使染染液液表表面面一一层层溢溢出出，并并轻轻轻轻冲冲洗洗，以以免免染染液液色色素素颗颗粒粒沾沾污污染染片血膜。片血膜。注：用于薄血膜的染色和一般漂洗时，用蒸馏水稀释至注：用于薄血膜的染色和一般漂洗时，用蒸馏水稀释至1 000ml，用于厚血膜，用于厚血膜及同一张玻片上厚血膜与薄血膜的染色时，用蒸馏水稀释至及同一张玻片上厚血膜与薄血膜的染色时，用蒸馏水稀释至500ml。溶液溶液溶液溶液pHml磷酸氢二钠含磷酸氢二钠含量量(g)ml磷酸二氢钾含磷酸二氢钾含量量(g)6.654.70.52148
28、.81.356.868.40.65126.81.15789.50.8599.20.97.196.80.9288.20.87.2105177.20.77.4126.31.255.10.5配制配制pH6.67.4缓缓冲液两种冲液两种贮备贮备液用量表液用量表2022/12/2029血片制作和染色质量标准项项目目检查检查内容内容质质量量标标准准好好中中差差血片血片制作制作厚血厚血膜膜血量血量45l略多或略少略多或略少过过多或多或过过少少位置位置玻片右玻片右1/3 稍偏右稍偏右偏右偏右过过多多直径直径0.81.0cm0.70.8 或或1.01.2cm1.2cm外外观观圆圆形厚膜均匀，形厚膜均匀，边缘边缘
29、整整齐齐圆圆形稍不均不整形稍不均不整齐齐厚薄不匀影响着色厚薄不匀影响着色薄血薄血膜膜血量血量11.5l略多或略少略多或略少过过多或多或过过少少位置位置玻片玻片1/21/3处处稍偏右或偏左稍偏右或偏左偏右或偏左偏右或偏左过过多多直径直径2.02.5cm稍大或稍小稍大或稍小 过过多或多或过过少少外外观观舌状厚薄均匀，舌状厚薄均匀，无划痕无划痕舌状稍不均舌状稍不均 厚薄不匀呈波浪型，有划痕厚薄不匀呈波浪型，有划痕血片染色血片染色质质量量外外观观厚血膜完整厚血膜完整厚血膜半脱落厚血膜半脱落厚血膜全脱落厚血膜全脱落涂片涂片规则规则涂片涂片顺顺序，先厚后薄；位置分配，血片自左向右：薄序，先厚后薄；位置分配
30、，血片自左向右：薄-厚厚-标签标签；推薄；推薄片用玻片短片用玻片短边边。错错1项项扣扣3分分2022/12/2030疟原虫计数法（实验室检验报告单）疟原虫计数法（实验室检验报告单）全全血血膜膜发发现现同同种种、同同期期疟疟原原虫虫数数在在10个个以以内内均均记记实实际际数数，10个个以以上上但但还还不不到到平平均均每每个个视视野野一一个个虫虫登记登记“少少”。如。如P.V.T少S3.G1，P.f.R少G2。平平均均每每个个视视野野同同种种、同同期期疟疟原原虫虫数数在在15个个时时记记“”如如pfR+，610个个以以上上时时记记“”如如p.f.R+，10100个个时时记记“+”，100个个以以上上时时记记“”，如，如p.V.R+G+,p.f.R+。2022/12/2031谢谢