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1、第1页/共22页第2页/共22页第3页/共22页第4页/共22页 什么是中风病?中风是以猝然昏倒,不省人事,伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。第5页/共22页 中风病有哪些临床表现?偏瘫偏身感觉障碍偏盲第6页/共22页第7页/共22页第8页/共22页中风病醒脑开窍针法第9页/共22页 主要内容一、概论部分:了解醒脑开窍法的含义及针法的特殊性二、重点掌握穴位及针法三、熟悉针法在中风病证中的临床应用第10页/共22页 一 概论1、含义2、针刺法则及其依据3、针刺腧穴和手法的选择确定4、醒法构成第11页/共22页 含义“醒”本意指睡眠状态的结束;与“睡”
2、相对,其引申义有:“清醒”:指思维意识的正常状态。“苏醒”:指思维意识由昏愦、朦胧逐渐转为清醒状态。“复苏”:指曾经一度受抑、受损、受挫的功能活动的重新恢复。第12页/共22页“脑”中医学所论述的脑,是奇恒之腑之一,是人体重要的脏腑结构之一,其功能特点,概言之:为“元神之府”:脑是贮纳人体与生而来的神气的处所。为“髓之海”为“神明之府”第13页/共22页“开”有启闭、开发之意。“窍”内经中窍为二义:其一指“孔窍”而言。如口鼻、前后阴等。其二“通路”、“关口”之义。如“心窍”、“脑窍”等。第14页/共22页 总之,醒脑开窍法从字词含义理解,是指通过针刺以复苏人体脑窍及其连属组织的受抑、受损、受挫
3、的功能,开发、恢复其具有主宰传导、联络和支配作用的治疗方法。第15页/共22页 针刺法则醒脑开窍,滋补肝肾为主,疏通经络为辅 第16页/共22页 法则确定依据 中风病是由于长期起居失宜、情志不调、饮食不节、劳逸无度而造成下焦肝肾亏虚,阴阳失调,在此基础上,或有积损正衰,或有阴虚阳亢,并进一步发展至窍闭神匿、神不导气而成,从而确立了“滋补肝肾”这一治则;第17页/共22页 脑窍闭塞或昏仆或瘫痪后,患侧肢体功能活动受限,必然导致气血运行不畅,经络阻滞。因此为了加快患者复苏和肢体功能恢复,也应当同时确立“疏通经络”的治则。第18页/共22页 总之,对于中风病,无论昏迷与否,皆可运用“醒脑开窍”而治之;而“滋补肝肾”则是针对肝肾亏损这一最常见、最重要的证型基础而设;另外,“疏通经络”可运行气血,加快肢体功能的恢复。第19页/共22页 针刺腧穴的选择 突破传统,根据新的针刺治疗法则及中风病病情重、并发症多、病程长、病位深的特点,选择有开窍启闭作用的腧穴,以阴经穴为主,阳经穴为辅。第20页/共22页 针刺手法的确定 在进针方向、针刺深度和施术手法等方面做了重大创新,使之操作严格规范,有量学相应指标,临床可重复性极强,这样有补有泻、补泻兼施,可收标本兼顾而明显提高临床疗效。第21页/共22页感谢您的观看!第22页/共22页