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1、1 1。阴道穹隆阴道穹隆:子宫颈与阴道间的圆周状隐窝,称为阴道穹隆,按位置分前,后,左,右4 部分,其中后穹隆最深,与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相邻,临床上可经此穿刺或引流。2 2。子宫峡部:子宫峡部:子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分,称为,在非孕期长约 1cm,上端因解剖上狭窄,称为解剖学内口;下端因在此处子宫内膜转变为子宫颈黏膜,称为组织学内口。3.3.子宫下段:子宫下段:妊娠后子宫峡部变软,逐渐伸展拉长变薄,扩展成宫腔的一部分,临产后伸展至710cm,成为产道一部分,称为,是产科手术学的重要解剖结构。4.4.真骨盆(小骨盆真骨盆(小骨盆):是胎儿娩出的骨产道.5.5.月经:月经:指伴随
2、卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。6.6.排卵:排卵:卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称为。7.7.围绝经期:围绝经期:从卵巢功能开始衰退直至绝经后 1 年内的时期。8 8。受精:受精:获能的精子与次级卵母细胞相遇于输卵管,结合形成受精卵的过程称为。9 9。妊娠妊娠:是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。10.10.母胎界面母胎界面:胎儿血和母血不直接相通,之间隔有绒毛毛细血管壁,绒毛间质及绒毛滋养细胞层,构成,有胎盘屏障作用。1111。胎膜:胎膜:是由外层的平滑绒毛膜和内层的羊膜组成。12.12.仰卧位低血压综合征仰卧位低血压综合征:妊娠晚期仰卧位时增大的子宫压迫下腔
3、静脉,回心血量减少,心排出血量减少使血压下降,形成。13.13.早孕反应:早孕反应:在停经 6 个月左右出现畏寒 头晕 流涎 乏力 嗜睡缺乏食欲喜食酸物厌恶油腻恶心晨起呕吐等症状,称为。14.14.黑加征黑加征(Hegar(Hegar sign)sign):阴道粘膜和宫颈阴道部充血呈黑蓝色,停经 68 周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为。15.15.胎姿势:胎姿势:胎儿在子宫内的姿势称为。16.16.胎产势胎产势:胎体纵轴与母体纵轴的关系称为。17.17.胎先露:胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称为。18.18.胎方位:胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称
4、为.19.19.流产:流产:妊娠不足 28 周,胎儿体重不足 1000g 而终止者,称为。20.20.分娩:分娩:妊娠满 28 周(196 日)及以上,胎儿及其附属物自临产开始到由母体娩出的全过程,称为。2121。早产:早产:指妊娠满 28 周至不足 37 周期间分娩者。22.22.足月产:足月产:妊娠满 37 周至不满 42 足周(259293 日)期间分娩,称为。23.23.过期产:过期产:妊娠满 42 周(294 日)及以上分娩,称为过期产.24.24.过期妊娠:过期妊娠:平时月经周期规律,妊娠达到或超过42 周(294 天)尚未分娩者,称为。25.25.异位妊娠异位妊娠(宫外孕)宫外孕
5、):受精卵在子宫体腔以外着床称为。2626。小于孕龄儿小于孕龄儿 SGASGA:是指出生体重低于同胎龄应有体重第 10百分位数以下或低于其平均体重 2 个标准差的新生儿.27.27.前置胎盘前置胎盘:妊娠 28 周后,若胎盘附着于子宫下段,下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部,称为前置胎盘,是妊娠晚期严重并发症之一,也是妊娠期阴道流血最常见的原因。28。完全性前置胎盘完全性前置胎盘:或称中央性前置胎盘,胎盘组织完全覆盖宫颈内口。29.部分性前置胎盘部分性前置胎盘:胎盘组织部分覆盖宫颈内口。30。边缘性前置胎盘边缘性前置胎盘:胎盘下缘附着于子宫下段,下缘到达宫颈内口,但未超越宫颈内口。313
6、1。胎盘早剥:胎盘早剥:妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出后,部分或全部从子宫壁剥离,称为。3232。子宫胎盘卒中子宫胎盘卒中:又称库弗莱尔子宫,胎盘早剥内出血急剧增多,血液积聚于子宫壁之间,胎盘后血肿压力增加,血液浸入子宫肌层,引起肌纤维分离,断裂甚至变性,当血液渗透至子宫浆膜层时,子宫表面呈现紫黑色瘀斑,称为。33.33.围产期:围产期:指从妊娠满 28 周(即胎儿体重1000g 或身长35cm)至产后 1 周。3434。推算预产期推算预产期 EDCEDC:按末次月经第一日算起,月份减 3 或加 9,日数加 7。35.35.髂棘间径髂棘间径 ISIS:孕妇取伸腿仰卧位。测量
7、两髂前上棘外缘的距离,正常值 2326cm。3636。髂嵴间径髂嵴间径 IC:IC:孕妇取伸腿仰卧位。测量两髂嵴外缘最宽的距离,正常值 2528cm.37.37.骶耻外径骶耻外径 ECEC:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测量第 5 腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值 1820cm。3838。坐骨结节间径坐骨结节间径 IT:IT:出口横径 TO:孕妇取仰卧位,两腿向腹部弯曲,双手抱双膝,测量两坐骨结节内侧缘的距离,正常值为8.59.5cm。39。对角径对角径 DCDC:为骶岬上缘中点到耻骨联合下缘的距离,正常值 12。513cm,此值减去1.5cm2cm 为骨盆入口前后径的长度,称
8、为真结合径,正常为 11cm。4040。胎心率基线胎心率基线 BFHRBFHR:指在无胎动和无子宫收缩影响时,10 分钟以上的胎心率平均值.41.41.产力产力:将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量,包括子宫收缩力,腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力.42.42.缩复作用(名解意义可做简答缩复作用(名解意义可做简答):):子宫收缩时肌纤维缩短变宽,间歇期肌纤维不能恢复到原长度,经反复收缩,肌纤维越来越短,使宫腔内容物逐渐缩小,迫使胎先露部下降及宫颈管逐渐缩短直至消失,此为子宫肌纤维的缩复作用。4343。骨盆轴:骨盆轴:连接骨盆各平面中点的假想曲线,称为.此轴上段向下向后,中断向下,下段向下向前,分
9、娩时,胎儿沿此轴完成一系列分娩机制,助产时也应按骨盆轴方向协助胎儿娩出。44.44.骨盆倾斜度:骨盆倾斜度:指妇女站立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为 60。45。生理缩复环生理缩复环:由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,而下段肌壁被牵拉越来越薄,由于子宫上下段的肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面形成一环状隆起,称为。46.46.分娩机制:分娩机制:指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行的一连串适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。47.衔接衔接:胎儿双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为。48.48.下降:下降:胎头沿骨盆轴前进的动作
10、称为,是胎儿娩出的首要条件。49.49.内旋转:内旋转:胎头围绕骨盆纵轴向前旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为。5050。复位:复位:胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部再向左旋转 45,称为.5151。外旋转;外旋转;胎肩在骨盆内继续下降,前肩向前向中线旋转 45时,胎儿双肩径转成与骨盆出口前后径相一致的方向,胎头枕部则需在外继续向左旋转 45以保持胎头与胎肩的垂直关系,称为。52.见红见红:多数孕妇在临产前 2448 小时内,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁剥离,毛细血管破裂有少量出血并与宫颈管内黏液栓相混,经阴道排出,称为见红,是分娩即将开始比较可靠的
11、征象。5353。总产程(总产程(total stage of labortotal stage of labor):):即分娩全过程,指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出的全过程。5454。胎头拨露:胎头拨露:宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,称为。55.55.胎头着冠:胎头着冠:当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩,称为.56.56.难产(异常分娩):难产(异常分娩):P187P1875757。产力异常产力异常:在分娩过程中,子宫收缩的节律性,对称性及极性不正常或强度,频率有改变,称子宫收缩力异常,简称产力异常.分为子宫收缩力乏力和子宫收缩力
12、过强,每类又分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。58.58.狭窄骨盆:狭窄骨盆:骨盆径线过短或形态异常,致使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度,阻碍胎先露部下降,影响产程顺利进展,称为。5959。均小骨盆均小骨盆:骨盆外形属正常女型骨盆,但骨盆三个平面个径线均比正常值小 2cm 或更多,称为,多见于身材矮小,体型均称的妇女.6060。软产道:软产道:指由子宫下段、宫颈、阴道及盆底软组织构成的弯曲管道。6161。胎位异常胎位异常:包括胎头位置异常,臀先露及肩先露,是造成难产常见的因素。6262。持续性枕后位:持续性枕后位:在分娩过程中,胎头多为枕后位或枕横位衔接,枕部再下降过程中,向前旋转成枕前位
13、,以最小径线通过产道自然分娩,若胎头枕骨持续不能转向前方,直至临产后仍位于母体骨盆后或侧方,致使分娩发生困难者,称为。6363。产程异常曲线产程异常曲线(简答):潜伏期延长潜伏期延长:为潜伏期超过 16 小时。活跃期延长活跃期延长:为活跃期超过 8 小时。活跃期宫口扩张初产妇1.2cm/h,经产妇4 小时。第二产程延长:第二产程延长:初产妇第二产程2 小时,经产妇第二产程1 小时胎头下降延缓胎头下降延缓:在宫颈扩张减速期及第二产程时,胎头下降最快.此阶段下降速度初产妇1.0cm/h,经产妇2.0cm/h,称为.胎头下降停滞胎头下降停滞:减速期后胎头下降停止 1 小时,称为。滞产:滞产:总产程超
14、过 24 小时6464。产后出血产后出血 PPH:PPH:指胎儿娩出后 24 小时内失血量超过 500ml,剖宫产时超过 1000ml,是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位.6565。胎盘植入:胎盘植入:指胎盘绒毛在其附着部位与子宫肌层紧密连接.66。羊水栓塞羊水栓塞 AFEAFE:指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。也可发生在足月分娩和妊娠1014 周钳刮术时,死亡率高达 60以上。67。阴道自净作用阴道自净作用:生理情况下,雌激素使阴道上皮增生变厚并增加细胞内糖原含量,阴道上皮细胞分解糖原为单糖,
15、阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸,维持阴道正常的酸性环境,抑制其他病原体生长,称为。6868。前庭大腺炎:前庭大腺炎:病原体侵入前庭大腺引起炎症,称为。6969。外阴阴道假丝酵母菌病外阴阴道假丝酵母菌病 VVC:VVC:外阴阴道念珠菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。70.70.细菌性阴道病细菌性阴道病 BVBV:为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,但临床及病理特征无炎症改变.71.71.胺臭味试验:胺臭味试验:取阴道分泌物少许放在玻片上,加入 10氢氧化钾溶液 12 滴,产生烂鱼肉样腥臭气味,系因胺遇碱释放氨所致。7272。急性子宫颈炎:急性子宫颈炎:习称急性子宫颈炎,指子宫颈发生急性
16、炎症,包括局部充血,水肿,上皮变性,坏死,黏膜,黏膜下组织,腺体周围见大量中性粒细胞浸润,腺腔中可有脓性分泌物。7373。慢性子宫颈炎慢性子宫颈炎:习称慢性宫颈炎,指子宫颈间质内有大量淋巴细胞等慢性炎细胞浸润,可伴有子宫颈腺上皮及间质的增生和鳞状上皮化生,慢性子宫颈炎可有急性的迁延而来,也可由病原体持续感染所致.7474。盆腔炎性疾病盆腔炎性疾病 PIDPID:指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎,输卵管炎,输卵管卵巢脓肿,盆腔腹膜炎。7575。附件炎附件炎:卵巢很少单独发炎,白膜是良好的防御屏障,卵巢常与发炎的输卵管伞端粘连而发生卵巢周围炎,称为输卵管卵巢炎,习称附件炎.76.
17、76.肝周围炎肝周围炎 Fitz-HughFitz-HughCurtisCurtis 综合征:综合征:是指肝包膜炎而无肝实质损害的肝周围炎.77.77.子宫内膜异位症子宫内膜异位症 EMTEMT:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部分时,称为子宫内膜异位症,简称内异症。78.78.卵巢子宫内膜异位囊肿:卵巢子宫内膜异位囊肿:异位内膜侵犯卵巢皮质并在其内生产,反复周期性出血,形成单个或多个囊肿型的典型病变,称.囊肿大小不一,直径多在 5cm 左右,大至 1020cm,内含暗褐色,似巧克力样糊状陈旧血性液体,故又称卵巢巧克力囊肿。79.79.镜下内异症:镜下内异症:肉眼正常的腹膜组织镜检时发现子宫内膜
18、腺体及间质,称为.8080。子宫腺肌病子宫腺肌病:当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为。多发生于 3050 岁经产妇.81.81.子宫腺肌瘤子宫腺肌瘤:少数腺肌病病灶呈局限性生长形成结节或团块,似肌壁间肌瘤,称为.82.82.子宫颈上皮内瘤变子宫颈上皮内瘤变 CINCIN:是与子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变,常发生于 2535 岁妇女,CIN 反应了子宫颈癌发生发展中的连续过程。8383。转化去转化去:也成移行带,因其位于子宫颈鳞状上皮与柱状上皮交接部,又称为鳞柱状交接部或鳞-柱交接。8484。子宫肌瘤:子宫肌瘤:是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。常见于 3050
19、 岁妇女,20 岁以下少见。8585。子宫内膜癌:子宫内膜癌:是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见。86.86.交界性卵巢上皮性肿瘤:交界性卵巢上皮性肿瘤:是一种低度恶性潜能肿瘤,上皮细胞增生活跃,细胞层次增加,核异型及核分裂象增加,常无间质浸润.临床表现为生长缓慢,转移率低,复发迟.87.87.肿瘤细胞减灭术:肿瘤细胞减灭术:是切除所有原发灶,尽可能切除所有转移灶,使残余肿瘤病灶达到最小,必要时可切除部分肠管,膀胱,脾脏等脏器。8888。成熟畸胎瘤:成熟畸胎瘤:又称皮样囊肿,属良性肿瘤,占卵巢肿瘤10%20,生殖细胞肿瘤 8597,畸胎瘤 95%以上。可发生
20、于任何年龄,以 2040 岁居多。多为单侧,双侧占 10%17%。8989。头节:头节:成熟畸胎瘤囊壁内层为复层鳞状上皮,囊壁常见小丘样隆起向腔内突出称“头节”.9090。库肯勃瘤库肯勃瘤即印戒细胞癌印戒细胞癌:是一种特殊的卵巢转移性腺癌,原发部位在胃肠道,肿瘤为双侧性,中等大,多保持卵巢原状或呈肾形。91.91.妊娠滋养细胞疾病妊娠滋养细胞疾病 GTDGTD:是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病。组织学根据形态特征将其分为葡萄胎,侵蚀性葡萄胎,绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤等,其中侵蚀性葡萄胎,绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤等又统称为妊娠滋养细胞肿瘤DTN。9292。葡萄胎:葡萄胎:因妊娠后胎盘绒毛滋
21、养细胞增生,间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形成葡萄而名之,也成水泡状胎块.9393。卵巢黄素化囊肿:卵巢黄素化囊肿:大量 hCG 刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而造成。常为双侧,但也可单侧,大小不等,最小仅在光镜下可见,最大直径20cm 以上。表面光滑,活动度好,切面为多房,囊壁薄,囊液清亮或琥珀色。9494。侵蚀性葡萄胎?病理特点?侵蚀性葡萄胎?病理特点?P338P3389595。功能失调性子宫出血功能失调性子宫出血 DUBDUB:简称功血,是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血,分为无排卵性和有排卵性两大类。96.96.人工周期:人工周期:模拟自然月经周期中卵巢
22、的内分泌变化,序贯应用雌,孕激素,使子宫内膜发生相应变化,引起周期性脱落。97.97.闭经闭经:为常见的妇科症状,表现为无月经或月经停止。根据既往有无月经来潮,分为原发性闭经和继发性闭经两类。9898。原发性闭经原发性闭经:指年龄超过 13 最,第二性征未发育;或年龄超过 15 岁,第二性征已发育,月经未来潮.99.99.继发性闭经继发性闭经:指正常月经建立后月经停止 6 个月,或按自身原有月经周期计算停止 3 个周期以上者。100100。卵巢早衰:卵巢早衰:40 岁前,由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤发生卵巢功能衰竭,称为。101101。绝经综合征绝经综合征:指妇女绝经前后出现性激素活动或减少
23、所致的一系列躯体及精神心理症状.102.102.不孕症:不孕症:女性无避孕性生活至少 12 个月而未孕,称为,在男性则称不育症.103.103.原发不孕原发不孕:既往从未有过妊娠史,无避孕而从来未妊娠者为。104.104.继发不孕继发不孕:既往有过妊娠史,而后无避孕连续12 个月未孕者,称为。105105。体外受精胚胎移植(体外受精胚胎移植(IVFIVF):技术指从妇女卵巢内取出卵子,在体外与精子发生受精并培养 35 日,在将发育到卵裂期或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程,俗称为“试管婴儿。106106。直肠子宫陷凹:直肠子宫陷凹:也称道格拉斯陷凹.在子宫后面,腹膜沿子宫壁向下,至子宫颈后方及阴道后穹隆再折向直肠,形成直肠子宫陷凹。107.107.人工流产综合反映:人工流产综合反映:指手术时疼痛或局限刺激,使手术者在术中或术毕出现恶心呕吐,心动过缓,心律不齐,面色苍白,头昏,胸闷,大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降,昏厥,抽搐等迷走神经兴奋症状。