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1、考试题(一）姓名：_分数_一、填空题：一、填空题：（每空（每空 1 1 分分,共共 2020 分）分）1.静脉输液治疗的护理目标包括:_、_、_。2.PICC 消毒面积以穿刺点为中心，上下直径_,两侧至_.3.输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用_输液器。4.静脉导管拔除后应检查导管的_,PICC、CVC、PORT 还应保持穿刺点_密闭.5.PVC 穿刺时应注意，宜选择_为穿刺部位，避开静脉瓣、_以及有疤痕、_、_等处的静脉。6.光滑的静脉内膜受损伤后最多只能复原到原来的_，反复穿刺使内膜形成大量疤痕，造成管腔狭窄,血流缓慢,是血栓形成的重要原因之一,所以应尽量减少穿刺次数来保护血管.7
2、.冲、封管应遵循SASH原则，S 代表_,A代表_,S代表_，H 代表_.8.易发生_的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置.9.输液器应每 24 小时更换 1 次,如怀疑被污染或_时，应立即更换.10.锐器盒需在装至_时封口更换，避免发生与丢弃锐器有关的损伤。二、判断题：二、判断题：(每题每题 1 1 分，共分，共 1010 分）分）1.选择穿刺工具应在满足治疗前提下选择管径最细,长度最短，管腔最少的导管。（）2.血管通路装置的冲管和封管过程对导管相关的静脉血栓有影响。()3.锁骨下静脉,静脉口径大、位置固定，为深静脉穿刺之首选,可置入 CVC 进行长期静脉输液、监测中心静脉压等，以左侧
3、锁骨下静脉为宜。(）4.临床常用的冲管、封管液是生理盐水和肝素盐水.(）5.值是影响注射液稳定性的重要因素。不适当的值会加速药物分解或沉淀。两种药物混合,当值差距越大，配伍变化发生的可能性越大。(）6.值是影响注射液稳定性的重要因素.不适当的值会加速药物分解或沉淀.两种药物混合，当值差距越大，配伍变化发生的可能性越大.（）7.甘露醇应避免与无机盐类药物（如氯化钠、氯化钾等）配伍，以免这些药物引起甘露醇结晶析出.（）8.PVC 含增塑剂，对人体多种器官有毒副作用，且有较强的吸附作用，致使药物用量不准，疗效降低。（）9.股静脉的穿刺点在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内1/3 段交界点下方 2-3cm
4、 处，股动脉搏动处内侧.51。0cm。（)10.输液附加装置（如三通、延长管等）的多少不影响输液安全。（)三、选择题（每题三、选择题（每题 2 2 分分,共共 3030 分）分）1.留置针输液皮肤的消毒范围为（）A、直径不小于 5cm B、直径不小于 8cm C、直径不小于 12cm D、直径不小于 20cm2。冲封管错误的描述为（)A、封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅通。B、为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管,必须对导管进行定期冲洗、封管。C、采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D、冲洗液量应少于导管容积的2 倍3.静脉壁分为内膜、中膜、外膜
5、、三层，跟疼痛有关系的是（），跟静脉炎有关系的是（）,跟静脉瓣形成有关系的是(）,穿刺时穿刺外膜会有突破感。A、中膜,外膜,内膜 B、内膜，内膜，内膜C、中膜，内膜，内膜 D、外膜，内模，内膜4.皮肤分成表皮、真皮、皮下组织三层，感染发生在（），可快速播散。A、表皮 B、真皮 C、皮下组织 D、表皮和真皮5.当失血量超过循环血量的（）时应快速输血。A、10 B、20 C、30 D、40%6。目前世界上在静脉输液领域的专业学术组织静脉输液护理学会（Infusion NursingSociety，INS)是在哪一年成立的?（）A、1900 年 B、1920 年C、1940 年 D、1972 年7。
6、当患者输液时发生空气栓塞时，应将患者置于（）A、中凹卧位 B、左侧头低足高位C、右侧头低足高位 D、半坐卧位8。下列关于外周静脉短导管说法正确的是：()A、可作为常规血标本采集。B、可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物的持续性静脉滴注、PH值5 或9、渗透压600mOsm/L 液体或药物。C、可以用于反复输血或血液制品.D、可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养。9。中央血管通路穿刺部位护理的频率应根据敷料的类型来决定。透明的半透膜敷料（TSM）应该每_更换 1 次.（）A、1 天 B、2 天 C、57 天 D、7296 小时10。人体血浆渗透压的正常范围为_mOsm/L：(）
7、A、280310 B、180220 C、500600 D、30060011.新鲜血浆的输注速度不可超过（）ml/min，应在融化后（）内输注。A、35ml/min，4 小时 B、510 ml/min,4 小时C、510 ml/min，2 小时 D、510 ml/min，1 小时12。如何测量 PICC 置入导管长度()A、病人上臂与身体成 60 度角，自穿刺点至右胸锁关节，向下至第三肋间B、病人上臂与身体成 90 度角，自穿刺点至右胸锁关节，向下至第二肋间C、病人上臂与身体成 60 度角，自穿刺点至右胸锁关节,向下至第二肋间D、病人上臂与身体成 90 度角，自穿刺点至右胸锁关节，向下至第三肋间
8、13。输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安.听诊：肺部布满湿性啰音。应高度怀疑：(）A、循环负荷过重 B、空气栓塞 C、输液反应 D、过敏反应14。输血结束后,空血袋应保存_小时,之后按医疗废物处理。(）A、4 B、12 C、24 D、4815。光化是指药物在光的作用下，发生降解或外观色泽改变。这些药物在制备、贮存和应用中都需要注意避免强光的直接照射。下列易发生光化作用的药物是：（）A、硝普钠 B、维生素 C C、维生素 K1 D、青霉素四、简答题：四、简答题：（4040 分）分）1、导管相关性血流感染的临床诊断？（10 分）2、病人置入留置针后的日
9、常护理要点?（10 分）3、使用 PICC 穿刺的优点有哪些？(10 分）4、简述抗肿瘤药物外溢时的处理步骤？（10 分)参考答案：参考答案：一、一、填空题填空题:1.1.成功穿刺（成功穿刺（1 1 分）血管保护（分）血管保护（1 1 分）安全留置（分）安全留置（1 1 分分)2.20cm2.20cm（1 1 分）臂缘（分）臂缘（1 1 分）分）3.3.精密过滤（精密过滤（1 1 分）分）4.4.完整性完整性(1(1 分）分）24h24h（1 1 分）分）5.5.上肢静脉（上肢静脉（1 1 分）关结部位（分）关结部位（1 1 分）炎症分）炎症(1(1 分分)硬结硬结(1(1 分）分）6.506
10、.50（1 1 分分)7 7。S S生理盐水（生理盐水（1 1 分）分）A-A-药物注射（药物注射（1 1 分分)S)S 生理盐水（生理盐水（1 1 分分)H-)H-肝素盐水（肝素盐水（1 1 分）分）8.8.血源性病原体职业暴露（血源性病原体职业暴露（1 1 分）分）9 9。完整性受到破坏完整性受到破坏(1(1 分）分）1010。3/4(13/4(1 分）分）二、判断题：二、判断题：1 1。（。（1 1 分）分）2 2。（1 1 分）分）3.3.（1 1 分分)4.)4.（1 1 分分)5)5。(1(1 分）分）6 6。（1 1 分）分）7.7.(1(1 分）分）8 8。（1 1 分分)9)
11、9。(1(1 分）分）10.10.（1 1 分分)三、选择题：三、选择题：1 1。B B（2 2 分）分）2 2。D D（2 2 分）分）3 3。C C（2 2 分）分）4.C4.C（2 2 分分)5)5。B B（2 2 分）分）6 6。D(2D(2 分分)7)7。B B（2 2 分分)8.C)8.C（2 2分）分）9 9。C C（2 2 分）分）10.A(210.A(2 分分)11.B)11.B（2 2 分）分）1212。D D（2 2 分）分）13.A13.A（2 2 分）分）1414。C C（2 2 分）分）1515。A A（2 2分）分）四、简答题：四、简答题：1.1.答答:静脉穿刺部
12、位有浓液排出，或有弥散性红斑（静脉穿刺部位有浓液排出，或有弥散性红斑（4 4 分）分）延导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致（延导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致（3 3 分）分）经血管介入性操作经血管介入性操作,发热大于发热大于 3838 摄氏度，局部有压痛，无其它原因可解释（摄氏度，局部有压痛，无其它原因可解释（3 3 分分)2.2.答：在输液过程中，经常松握拳，以促进血液循环，减少静脉炎的发生（答：在输液过程中，经常松握拳，以促进血液循环，减少静脉炎的发生（3 3 分）分）输液后可以适当活动，但不要剧烈活动（输液后可以适当活动，但不要剧烈活动（3
13、 3 分）分）如果使用无菌透明敷贴，虽本身有防水功能，但在洗澡时建议外包一层保鲜膜防水如果使用无菌透明敷贴，虽本身有防水功能，但在洗澡时建议外包一层保鲜膜防水,不要长时间浸泡在水中不要长时间浸泡在水中（2 2 分）分）经常观察，不要随意转动留置针以及肝素帽（经常观察，不要随意转动留置针以及肝素帽（2 2 分）分）3 3。答：可以有效保护病人外周血管（。答：可以有效保护病人外周血管（1 1 分）分）减轻患者痛苦（减轻患者痛苦（1 1 分）分）托管快速方便，护士即可操作，经济实用（托管快速方便，护士即可操作，经济实用（1 1 分分)无威胁患者生命的严重并发症，如血气胸，大血管穿孔等（无威胁患者生命
14、的严重并发症，如血气胸，大血管穿孔等（1 1 分）分）并发症少（并发症少（1 1 分）分）可用于所有的输液治疗和采集血样可用于所有的输液治疗和采集血样(1(1 分）分）不限制臂部的活动及功能（不限制臂部的活动及功能（1 1 分）分）对患者心理压力小对患者心理压力小,患者容易接受（患者容易接受（1 1 分）分）操作地点限制小，可以在医院，床旁操作地点限制小，可以在医院，床旁,家庭病床，社区医疗，急救等地点进行家庭病床，社区医疗，急救等地点进行(1(1 分）分）医务人员容易接受，简便易学医务人员容易接受，简便易学(1(1 分）分）4 4。答。答:操作者应穿戴个人防护用品；（操作者应穿戴个人防护用品
15、；（3 3 分分)应立即标明污染范围，粉剂药物外溢应使用湿纱布垫擦拭，水剂药物外溅应使用吸水纱布垫吸附，污染表应立即标明污染范围，粉剂药物外溢应使用湿纱布垫擦拭，水剂药物外溅应使用吸水纱布垫吸附，污染表面应使用清水清洗；面应使用清水清洗；(3(3 分）分）如药液不慎溅在皮肤或眼睛内，应立即用清水反复清洗；（如药液不慎溅在皮肤或眼睛内，应立即用清水反复清洗；（2 2 分）分）记录外溢药物名称、时间、溢出量、处理过程以及受污染的人员。（记录外溢药物名称、时间、溢出量、处理过程以及受污染的人员。（2 2 分）分）考试题（二）姓名：_分数_一、名词解释：一、名词解释：（每题（每题 5 5 分分,共共
16、1010 分）分）1.中心静脉导管：经锁骨下静脉经锁骨下静脉,颈内静脉颈内静脉,股静脉置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导股静脉置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。管。2.无菌技术：完全植入人体内的闭合输液装置，完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座皮下的注射座.二、单选题：二、单选题：(每题每题 1 1 分，共分，共 2020 分）分）1。当间歇静脉输入脂肪乳剂时，_应更换输液装置一次.(B)A、4h B、每使用一瓶 C、24h D、96h2.扎止血带的时间不宜超过：（C）A、160s B、200s C、12
17、0 s D、240s3.成人外周短导管保留时间（A）A、72-96 小时 B、72120 小时 C、36-72 小时 D、96120 小时4。留置针输液皮肤的消毒范围为（B）A、直径不小于 5cm B、直径不小于 8cm C、直径不小于 12cm D、直径不小于 20cm5.经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为：(D）A、直径不小于 5cm B、直径不小于 8cm C、直径不小于 12cm D、直径不小于 20cm6。留置针输液时关于血管的选择下列错误的是（B）A、应选择富有弹性且粗直的静脉 B、应选择瘫痪侧肢体的静脉C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常从上肢远端的血管开始
18、，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端7.静脉注射化疗药物极易引起血管内皮细胞的损伤,导致静脉炎。发疱剂外渗后可引起组织严重损伤，甚至坏死。下列药物不是发泡剂的是：（D）A、表阿霉素 B、长春新碱 C、丝裂霉素 D、环磷酰胺8.头皮针输液皮肤消毒范围为(A)A、直径不小于 5cm B、直径不小于 8cm C、直径不小于 12cm D、直径不小于 20cm9.输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是（D）A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施B、使用手套不能代替洗手C、为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具D、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺10。当患者在输液过程中突发
19、肺水肿时，下面处理正确的是（C）A、立即加快输液速度，扩容补液 B、立即置患者为头低足高位C、立即加压给氧 D、吸氧时应在湿化瓶中加入5075%的酒精11。当患者输液时发生空气栓塞时,应将患者置于（B）A、中凹卧位 B、左侧头低足高位C、右侧头低足高位 D、半坐卧位12.PICC 置管术首选静脉（C)A、肘正中静脉 B、头静脉 C、贵要静脉 D、锁骨下静脉13。行导管相关性血流感染（CRBSI）监测时，拔除导管后，将导管尖端(B）做血培养。A、4cm B、5cm C、8cm D、10cm14.下列关于外周静脉短导管说法正确的是：（C）A、可作为常规血标本采集。B、可使用外周静脉短导管静脉推注或
20、滴注刺激性、腐蚀性药物的持续性静脉滴注、PH值9、渗透压600mOsm/L 液体或药物.C、可以用于反复输血或血液制品。D、可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养。15.下列关于中心血管通路装置错误的是：（D）A、中心血管通路装置可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药，如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH 值5 或9、渗透压600mOsm/L的液体或药物。B、中心血管通路装置可用于反复输血或血液制品.C、中心血管通路装置可用于血标本的采集。D、中心静脉导管（CVC）宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测，高压注射泵注射造影剂。16.下列关于冲管的时机错误的是
21、:(D）A、每次输液之前 B、每次输液结束之后C、给予不相溶的药物或液体之间D、输液之前遇到阻力或者抽吸无回血，应进行冲管.17。如何测量 PICC 置入导管长度（D）A、病人上臂与身体成 60 度角，自穿刺点至右胸锁关节，向下至第三肋间B、病人上臂与身体成 90 度角,自穿刺点至右胸锁关节，向下至第二肋间C、病人上臂与身体成 60 度角，自穿刺点至右胸锁关节，向下至第二肋间D、病人上臂与身体成 90 度角,自穿刺点至右胸锁关节，向下至第三肋间18。导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高，应高度怀疑:（B）A、静脉炎 B、导管相关感染 C、导管栓塞 D、输液反应19。输液治疗时
22、患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊：肺部布满湿性啰音。应高度怀疑：(A)A、循环负荷过重 B、空气栓塞 C、输液反应 D、过敏反应20。输液部位出现疼痛，伴红肿，可触及条索状静脉。上述情况根据INS 静脉炎分级可诊断为几级:（C）A、1 级 B、2 级 C、3 级 D、4 级三、多选题:（每题 2 分，共 30 分）1、科学程序化的静脉输液治疗流程-鱼骨图,包括哪些方面的评估：(ABCDE)A、患者情况的评估 B、穿刺部位的评估C、治疗方案的评估 D、穿刺血管的评估E、药物性质的评估2、穿刺工具选择原则：（ABDE)A、满足治疗需求 B、尽量选择最细、
23、最短的导管C、留置时间最短 D、对患者损伤最少E、穿刺次数最少3、静脉输液滴数为（ABCE）A、根据患者病情调节B、根据患者的年龄调节C、根据药物的性质调节D、通常成人输液 60-80 滴/分E、年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢4、留置针的固定正确的是(ACDE）A、透明敷贴作为首选 B、肝素帽尽量靠近导管C、肝素帽应高于导管的尖端 D、延长管 U 型固定E、穿刺点局部出血，纱布敷料作为首选5、关于输液接头的护理要点说法正确的是（ABCDE）A、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量B、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换新的输液接头C、无针接头的最佳间隔时
24、间还不确定，建议至少每7d 更换一次D、如果使用的输液接头末端是螺旋口设计，与它配套的组件最好也是螺旋口设计E、输液接头反复断开和重新连接，会增加接头污染的机率。6、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是（ACDE）A、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率B、小于 2 个月龄的幼儿,建议使用氯已定（洗必泰）作为皮肤消毒剂.C、透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料,应每 2 天更换 1 次。D、敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。E、对血管内导管应按有关规定定期冲管,以促进和保持血管通路的通畅.7、以下对化疗药物外渗的应急处理正确的
25、是（ABCDE）A、用 0。4普鲁卡因局部封闭B、外渗发生后的 24 小时内可以局部冷敷C、立即停止化疗药物的输入 D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物E、避免患处局部受压8、当患者的 PICC 导管在体内突发断裂时,正确的处理是（ACDE)A、立即停止在此通道继续治疗B、嘱病人立即半卧位C、在上臂近腋窝处扎止血带D、嘱咐患者勿急躁E、尽快进行影像学检查9、导管相关性血流感染(CRBSI）是指（ABCD)A、不明原因发热 B、白细胞升高 C、伴有寒颤或低血压等感染表现 D、除血管导管外没有其他明确的感染源 E、沿穿刺静脉出现条索状红线10、下列关于药物配制正确的是:（ABCDE）A、配制药
26、液时，非易折安瓿应用 75的酒精浸泡的砂轮割据，割痕应小于安瓿颈的1/4 周，安瓿颈消毒后徒手掰B、抽吸药液时，应使用一次性注射器，安瓿倾斜 45,针尖斜面向下至安瓿底部抽吸。C、药物宜单独配制,尽量减少药物混合的种类，避免药物相互作用产生的微粒。D、药物的配制应现用现配。E、配置药物时应尽量减少针头穿刺橡胶塞的次数。11、在中心血管通路装置（PICC）置入之前，应对患者发生静脉血栓的危险因素进行评估，下列哪些因素易发生静脉血栓：(ABCDE)A、存在导致高凝状态的慢性疾病，如癌症、糖尿病、肠易激综合症、终末期肾功能衰竭。B、手术C、怀孕D、口服避孕药E、长期卧床12、下列关于静脉输液治疗职业
27、暴露的预防正确的是:（ABCD）A、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒。B、使用过的针具和注射器应当立即处理,不得重复使用。C、针头不得回套针帽，折断或弯曲。D、不能分离被血液污染的针头和注射器，注射器与针头应一起置于锐器盒中.E、锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理,并更换新的锐器盒以继续使用，严禁将锐器转存或倒入另一容器.13、输液治疗出现导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高时，应采取的哪些措施:（ABCD）A、立即做局部细菌培养B、立即做导管内液培养C、拔除导管D、全身抗感染治疗E、局部涂抗菌素药膏14、PICC 导管发生体内断裂，应采取哪些措施:（ABCDE）A、停止经
28、该通道输液B、嘱病员立即平卧，勿躁动C、用手按压导管远端血管或上臂近腋窝处扎止血带,患肢制动D、进行影像学检查,确认断裂导管位置E、介入治疗,取出断裂导管15、下列关于血标本的采集正确的是：（ABCDE）A、血标本的采集应从非输液侧肢体获得。若只能在输液侧肢体采血，则应停止输液，并且静脉采血部位应在输液穿刺部位的远端.B、不应在乳腺手术或腋窝淋巴结清扫手术同侧手臂采血。C、尽量选择表浅且较粗直、充盈的血管穿刺。D、不宜通过外周或中心静脉导管常规采取血标本，若需要经外周或中心静脉导管采血，可专门置入采血导管，采血前应先弃去 10ml 血液后再采集血标本，且采血后应用足量的生理盐水冲净导管中残余血
29、液。E、可以通过静脉输液器采取血标本。简答题：（每题 10 分，共 40 分）1.发生针刺伤的处理原则?答：答：1 1、发生锐器伤应立即在伤口旁轻轻挤压，、发生锐器伤应立即在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出伤口处的血液尽可能挤出伤口处的血液,用肥皂水或用肥皂水或流动水进行冲洗伤口流动水进行冲洗伤口 510min510min，用安尔碘消毒后包扎伤口。（用安尔碘消毒后包扎伤口。（5 5 分）分）2 2、尽早检、尽早检测抗体及报告口立即对受伤者及病人进行测抗体及报告口立即对受伤者及病人进行HBVHBV、HCVHCV、HIVHIV 抗体检测；抗体检测；对于受到对于受到 HBVHBV感染的针刺伤者感染的针刺伤
30、者 24h24h 内接种高价免疫球蛋白全套乙肝疫苗内接种高价免疫球蛋白全套乙肝疫苗(5(5 分）分）2。简述 PVC 穿刺的步骤.答：取舒适体位答：取舒适体位,解释说明穿刺目的及注意事项（解释说明穿刺目的及注意事项（2 2 分）分）选择穿刺静脉选择穿刺静脉,皮肤消毒（皮肤消毒（2 2 分分)穿刺点上方扎止血带，绷紧皮肤穿刺进针，见回血后可再次进入少许（穿刺点上方扎止血带，绷紧皮肤穿刺进针，见回血后可再次进入少许（2 2 分）分）如为外周静脉留置针则固定针芯，送外套管入静脉如为外周静脉留置针则固定针芯，送外套管入静脉,退出针芯，松止血带退出针芯，松止血带(2(2 分）分）选择透明或纱布类无菌敷料
31、固定穿刺针，敷料外应注明日期，操作者签名。选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针，敷料外应注明日期，操作者签名。（2 2 分分)3.简述密闭式静脉输血的目的.答：为患者补充血容量，改善血液循环（答：为患者补充血容量，改善血液循环（2 2。5 5 分）分）为患者补充红细胞，纠正贫血（为患者补充红细胞，纠正贫血（2 2。5 5 分）分）为患者补充各种凝血因子，血小板，改善凝血功能（为患者补充各种凝血因子，血小板，改善凝血功能（2 2。5 5 分）分）为患者输入新鲜血液，补充抗体及白细胞，增加机抵抗力（为患者输入新鲜血液，补充抗体及白细胞，增加机抵抗力（2.52.5 分）分）4。简述静脉留置导管的维护。
32、答答:每天更换敷料，观察局部情况每天更换敷料，观察局部情况,发现问题及时处理并记录（发现问题及时处理并记录（2 2。5 5 分）分）每周更换肝素帽每周更换肝素帽 2 2 次（次（2.52.5 分）分）每天静脉输液结束后，以每天静脉输液结束后，以10 ml10 ml 封管液脉冲式压封管，封管液脉冲式压封管，Q8hQ8h 封管封管(2(2。5 5 分）分）导管堵塞时导管堵塞时,切忌挤压滴管强行推注，应是缓慢回抽至有回血为止，若导管仍无法通畅则需切忌挤压滴管强行推注，应是缓慢回抽至有回血为止，若导管仍无法通畅则需要拔除。拔除导管后需按压穿刺部位要拔除。拔除导管后需按压穿刺部位10101515 分钟，防止穿刺部位形成血肿（分钟，防止穿刺部位形成血肿（2 2。5 5 分）分）