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1、胰岛自身抗体测定在胰岛自身抗体测定在 1 1 型糖尿病病人中的临床意义型糖尿病病人中的临床意义荆丹清;马学毅;胡景胜;白桦【期刊名称】【期刊名称】感染、炎症、修复【年【年(卷卷),),期】期】2003(004)002【摘【摘 要】要】目的:通过对诊断为 1 型糖尿病病人谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)测定与临床资料分析,探讨三种胰岛自身抗体在1 型糖尿病病人的临床意义.方法:诊断为 1 型糖尿病的 43 例住院病人,男 26 例,女17 例,年龄 3013 岁,病程 3.85.8 年,以三种胰岛自身抗体一项以上阳性为抗体阳性组,与阴性组比较血糖、H
2、bA1C、C 肽、胰岛素用量、并发症等情况的差异.结果:43 例 1 型糖尿病病人 GADA 阳性率 37.2%(16/43)、ICA 阳性率为18.6%(8/43),IAA 阳性率为 37.2%(16/43);病程在 10 年以上抗体持续阳性者占60%,ICA 及 IAA 抗体阳性率则随着病程的延长而增高,1 年内在 10%30%,10 年以上达 50%.抗体阳性组与阴性组相比,年龄(3313 岁 vs 2514 岁,P=0.09)、病程(4.76.5 年 vs 4.13.9 年,P=0.16)无显著差异,但以酮症或酮症酸中毒起病者多(72%vs 58%).C 肽水平低(空腹 0.180.1
3、7 vs 0.340.22,P=0.35;餐后 2h0.430.41 vs 1.291.30,P=0.022),达到血糖良好水平时胰岛素用量更大(0.780.31 Ukgd vs 0.590.18Ukgd,P=0.037).两组在 BMI、血糖、HbA1C及大血管并发症患病率均无显著差异,但微血管并发症患病率及严重程度可见明显差异(微血管并发症患病率 71.4%vs 40%,P=0.045;失代偿性糖尿病肾病及增殖期视网膜病变患病率 25%vs0%,P=0.034).结论:在型糖尿病的病人中,抗体阳性组与阴性组相比,虽然年龄、病程及 HbA1C 皆相似,但前者胰岛功能更差,更易发生酮症酸中毒,
4、达到相同血糖控制水平所需胰岛素剂量更大,其微血管并发症患病率更高,程度更严重.提示微血管并发症的发生、发展可能与自身免疫因素相关.【总页数】【总页数】3 页(P103-105)【作【作 者】者】荆丹清;马学毅;胡景胜;白桦【作者单位】【作者单位】100037,北京,解放军第 304 医院内分泌科;100037,北京,解放军第304 医院内分泌科;100037,北京,解放军第 304 医院内分泌科;100037,北京,解放军第 304 医院内分泌科【正文语种】【正文语种】中 文【中图分类】【中图分类】R5【相关文献】【相关文献】1.红细胞免疫功能的测定在恶性血液病病人中的应用及其临床意义 J,杨沛;陈伟;洪琳2.1 型糖尿病胰岛自身抗体与胰岛功能的关系 J,钱莉;杨涛;姜惠;唐巧云;吴艳;吴晨光3.1 型糖尿病胰岛自身抗体阳性率及其与病程的关系 J,袁凤易;李生中;刘莉;徐丹;徐平4.胰岛自身抗体是 1 型糖尿病分期的重要依据访中南大学附属湘雅第二医院院长周智广教授 J,潘锋5.1 型糖尿病胰岛自身抗体与自身免疫性甲状腺疾病的关系 J,解丽然;张慧慧因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买