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1、备案编号:提交日期:生产经营单位生产经营单位危化品经营安全事故应急预案备案申请表危化品经营安全事故应急预案备案申请表单 位 名 称经办人联 系 电 话填 写 日 期XXXXXXXX 有限公司2016 年 XX 月 XX 日安全生产监督管理总局制安全生产监督管理总局制危化品经营安全事故应急预案备案申请表单位名称单位名称单位地址单位地址经济类型经济类型主要负责人主要负责人传真传真编制日期编制日期XXXXXXXXX 有限公司邮政编码邮政编码从从业业人人员员注注册册资资本本电子信箱电子信箱版本号版本号根据安全生产应急预案管理办法要求,现将以下应急预案上报备案:综合应急预案:综合应急预案:XXXXXXX
2、X 有限公司危化品经营安全事故应急预案报报备备预预案案专项应急预案:专项应急预案:1、火灾事故应急预案;2、触电事故应急预案;3、治安事故应急预案;4、5、XXXXXXXXXXXXXXXX 有限公司有限公司20162016 年年 9 9 月月 2222 日日注:申请书的“备案编号”和“提交日期”由应急预案备案受理单位填写,其他内容均由申请单位填写,字迹要求清晰、工整。安全生产应急预案备案登记表备案编号:备案日期:年月日单位名称单位名称单位地址单位地址主要负责人主要负责人联系电话联系电话邮政编码邮政编码经经办办人人传传真真你单位上报的:1、2、3、备备案案意意见见4、5、6、7、符合备案条件,特此证明。受理单位盖章受理单位盖章年年月月日日