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1、医院后勤管理制度医院后勤管理制度 1515 篇篇医院后勤管理制度 1一、目的为使医院公务车辆调配合理，使用平安、高效、节省，统一标准车辆管理流程，制定本制度。二、职责部门 1、医院车辆管理机构为院办，负责车辆调度、日常监督、维修保养等；2、部门科室公务用车需由本部门科室负责人向车辆管理机构提出申请；三、要求 1、医院所有车辆一律实行派车制度，市内出车实行登记制度，因特殊原因执行特殊任务时，驾驶员应随叫随到，不得耽误；2、禁止任何人员在工作时间及非工作时间用车不使用专职驾驶员而擅自驾车的行为；3、公务车辆在工作时间及非工作时间因公用车，必须由部门科室负责人填写公务用车申请单，并严格履行审批手续；
2、4、驾驶员凭公务用车申请单的有关工程内容履行职责。超路线、超工程、超时间时，用车人必须及时报告并事后在审批手续上补充说明；5、车辆在节假日或每日下班收车时，必须停放在单位指定地点；6、车辆钥匙及行驶证件统一由车管部门授权专职驾驶员保管。非经车管部门主管同意，任何人不得私自持有或保管车辆钥匙或行驶证件。四、用车程序 1、各部门工作时间及其它时间因公务用车，应提前一天填写公务用车申请单报车管部门后，统一由车管部门负责人调配出车。紧急情况下用车，可实行先派用后补办的程序。2、驾驶员按照批准的公务用车申请单有关工程严格执行出车任务。3、驾驶员差旅费一律凭派车单交财务科审核后计算差旅费。无派车人和用车人
3、签字一律不予计算。第 1页 共 32页五、车辆管理院办要加强车辆的管理，防止光开不保养不维护的不良现象。驾驶员要对自己所保管的车辆加强管理、认真维护、及时擦洗，车辆行驶必须做到平安可靠，三证齐全，保证车容车貌清洁干净，有事必须及时到岗，一旦用车必须在10 分钟内及时出车保证完成任务。驾驶员应在出车前收车后认真检查及时发现问题，保证车辆行驶平安可靠。救护车实行 24 小时值班制，除医院公用需拉运东西外，其他一律不准使用，保证接送病人的任务，如有特殊情况经请示院办同意。完成任务后应立即返回，不得私自乱跑车，一旦发现严肃处理。1、车管部门负责建立详实的车辆管理档案，按规定办理交纳有关费用，按规定审计
4、车辆费用凭证。2、坚持对每日用车情况的管理，掌握车辆的里程、油耗、维修、整洁保养等事项。3、坚持对定点停放车辆，定点加油、维修的检查、监督、管理，发现异常予以纠正或处理；4、坚持日常教育、催促驾驶员平安驾驶车辆。5、车辆检修或维修费用在 1000 元/次以下，由分管副院长核准。车辆检修或维修费用在 1000 元/次以上的，由院长核准。6、车辆发生交通事故，应马上报告车管部门负责人及上级主管，车管部门应积极办理有关事故事宜。六、罚责 1、不用驾驶员而擅自驾驶车辆，无论因公因私，无论任何职级，每发现发生一次，对当事人扣款 100 元；假设发生交通事故，按事故所有费用扣罚当事人；假设驾驶员同车同行而
5、让他人驾驶的，驾驶员亦按本条规定处分。2、未办理出车手续而出车的，扣罚驾驶员 100 元/次；驾驶员擅自把车钥匙交他人驾驶的，按责任条款 6.1 处理。3、非公务和非工作时间的私事用车，非经有权批准人同意而出车的，扣罚当事人 100 元/次。给与车辆钥匙者与当事人承当连带责任。第 2页 共 32页 4、酒后驾车或违章违规驾车，一经发现，扣罚当事人驾驶员1000 元/次。5、假设发生交通事故，除去保险公司赔偿外的费用，由医院负责 30%，当事人驾驶员承当 70%的赔偿金额。6、未按规定停放车辆的，扣罚驾驶员 20 元/次；车辆保养不善的，按造成损害程度由驾驶员承当经济补偿责任。驾驶员出车过程中因
6、违反交通法规而被交警部门处以违章罚款时，由驾驶员自行承当全部罚款费用。对违反本规定第六条责任条款中的任意一项，将根据事件严重程度在医院范围内给予处分通报。发生交通事故时，同时解聘驾驶员。医院后勤管理制度 2 1、所有部门物资需要报损处理，必须由部门领导提出书面申请，将物资报损的名称、规格、型号、数量、价格等填写好。经有关部门验证前方可报废并作报损处理。2、报废物资必须填写好医院物资报损单一式三份，经相关部门签名，院领导审批，报损单交财产会计处理。3、物资报废后联同物资审批单一块交给后勤物资仓库回收待处理。4、基建、维修等其它过期不能用的废旧材料和物品，一律回收到医院指定地点，由总务科统一处理，
7、不得自行处理。5、清理、回收大宗废旧物品，变卖时须报主管领导批准后，方可处理。6、处理变卖后的收入按财务制度管理。医院后勤管理制度 3 1、药库应具备有冷藏、心冻、防潮、避光、防火、防虫、防鼠等适宜的仓储条件，以保证药品质量。2、药库必须建立药品验收登记制度，按照难收工程逐一验收，并按照要求认真填写记录。验收登记本要妥善保管，不得丧失，以防范查。3、药库应按照药品剂型、分类和性质，分别保管储存。在仓库和冷藏柜内分别放置干湿温度计，并观察记录每天的温度、温度，以保证药品良好的储存第 3页 共 32页条件。4、特殊药品的管理应专人、专帐、专柜管理。5、药品出入库时要先办理出入库手续和微机出入帐，先
8、后放、验收药品，做到发近存远，不合格药品不得入库。6、药库每月要清点盘存，做到帐物相符。各种单据要书写清晰，妥善保管，不得丧失。7、药库不得私自外借药品，临床科室如急需使用，必须履行借用手续。8、药库人员工作调动，必须办理交接手续。9、下班前要关好水电门窗，严禁烟火和无关人员入内，及时消除不平安因素。医院后勤管理制度 4 1、全院的维修工程工程由总务科按国家标准方案和医院年度规划组织实施。2、维修方案由总务科负责制定，方案经充分讨论研究确定后，报领导批准实施，无特殊情况应按方案执行。3、基建工程须严格做好建前规划，按程序进行申报设计，报建等工作前方可施工，不搞违章建筑。同时要按规定收集各种基建
9、档案资料，并于工程竣工验收后三个月内整理好移交院认办公室保存。4、总务科负责对工程的材料质量、施工质量进行检查，如发现质量不符合要求，坚决制止，确保工程质量和平安。5、做好自供建材、材料的管理，工程量的复核、招标、预算、结算的审核工作。6、总务科负责施工队的平安、防火、卫生、教育工作，并催促其文明施工。按公安保卫部门要求做好施工民工的管理工作。7、基建、维修工程量大、范围广，要进行招标或议标确定工程队施工。并按医院投标、招标规定的程序进行，严禁弄虚作假。8、基建、维修工程超过伍仟元以上，要做出预算，预算经审核确定后，连同合同书一起交一份给财务科，作付款和结算监督。第 4页 共 32页 9、工程
10、竣工后，及时通知有关部门进行质量检查验收，质量符合要求前方可投入使用 10、管理人员做到廉洁奉公，遵纪守法，不以权谋私，秉公办事。医院后勤管理制度 5一、后勤设备管理制度为了保证医院消防平安，结合我单位实际情况，特制订此管理制度：1、严格贯彻落实中华人民共和国消防法和机关、企事业单位消防管理规定，严格遵守有关消防方面的规章制度。对新进职工要进行平安教育、消防设施和器材的使用培训。2、严格按照消防有关规定，在医院内配置消防设施，设置消防平安标志。3、定期进行防火检查和消防设施器材的保养和维护，及时消除火险隐患，确保消防设施器材使用可靠。4、严禁在医院内私拉、私接电线，禁止在病房内使用电炉、取暖器
11、之类的电器。5、物资仓库必须实行二十四小时轮流值班制度，仓库严禁烟火。6、各科室切实落实好防火平安责任制，各科室防火平安责任人负责做好本科室的消防平安工作，发现火险隐患及时上报上级防火平安责任人。各科室有责任保证本楼层的疏散通道和平安出口的畅通。7、医院内各施工场所严禁使用明火，确有需要必须事先向消防部门报请批准。8、加强对易燃易爆物品的管理，确保易燃易爆物品存放和使用的平安。二、探视陪护制度为保证医疗护理工作的正常进行，给病人创造一个良好的休养环境，使病人能得到充分休息与及时治疗，应严格执行探视陪护制度。1、视者按医院规定探视时间探视。学龄前儿童不得进入病房。传染病员一般不得探视和陪伴。2、
12、危重病人的家属可持病危通知单随时探视。如病情不宜探视者，医护人员须做好解释工作，取得谅解。第 5页 共 32页 3、由主管医师和护士长根据病情决定是否需要陪护。4、陪护人员需要外出时，应与值班人员说明情况，取得同意前方可离开病房。5、在查房及治疗时间，陪护人员应主动离开病室。如要了解病情或治疗情况，须待查房、治疗结束后，方可向医护人员询问。6、陪护、探视人员必须遵守医院和病房的规章制度，听从医护人员的指导，保持病室整洁、安静，不得吸烟、高声谈笑、坐卧病人床铺以及随地吐痰、丢果皮和纸屑，不要吃病人的食品和使用病人的用具，不在病人床上睡觉，不得谈论有碍病人健康和治疗的事项。7、陪护和探视人员必须保
13、护公共财物，节约水电。如损坏公物，须按制度赔偿。三、物业管理制度一、仓库物资管理制度 1、仓库人员必须按方案、定额、分月、合理报购，保证供给。2、进库物资验收合格后分类，分规格有序存放。3、所有库存物品必须作好防潮、防霉变，存放时离地 20cm，离墙 5cm，离顶 50cm。4、库存物品每半年盘存一次，保持帐物相符。5、作好防火、防盗、防鼠工作，下班后及时关灯、关门窗。6、保持库房卫生整洁，仓库场地实行分片、定期、包干。二、台一医绿化维护制度 1、院内绿化由医院物业管理处负责管理，由院聘花木工具体落实养护工作。2、全院医护人员都要保护院内的花草树木及相关设施。3、不得在绿化带内堆放物品，严禁往
14、花草树木上泼污水及其它有害物品，不得在绿化带内设置广告牌，张贴广告字画。4、不得在绿化地擅自移植，修剪绿化草木，不得侵占绿地或将绿地随意改作它用。第 6页 共 32页 5、严禁攀摘院内的花木。6、花工定期对医院内花草树木进行浇水、施肥、杀虫、补种、修剪等，做好绿化养护工作。三、台一医绿化养护管理方法 1、树木：新种树树杆挺直，倾斜度不超过 10 度，无缺株死株，树杆无捆扎物，钩挂物及铁钉，修剪标准、树冠整齐，无明显病虫害，无明显枯枝败叶，树穴无杂草、垃圾、异物，树木生长良好。2、草坪：修剪有度，整齐划一，无积水、无垃圾、无明显病虫害、杂草，无缺损，高度不超过 10cm，年常绿时间不少于 240
15、 天。3、绿带：植物配置合理，养护精细、生长茂盛、绿篱造型，平整美观、修剪有度、无积水、无垃圾、无明显病虫害、无死缺株。4、对院内古树名木应有保护设施，立牌醒目。四、基建办工作制度 1、严格按照施工图纸进行施工，不得随意更改设计，必须变更时，应征求设计单位同意才能进行设计变更。2、必须要求施工单位按施工的要求施工。3、及时做隐蔽工程的签证手续，做到真实反映工程的实际情况。4、在工程施工过程中，现场基建管理人员应经常深入施工现场监督检查，确保工程质量。5、工程竣工验收，各专业人员必须按设计图纸和标准全面检查，认可予以签字验收，工程不合格，基建管理人员有权拒绝验收。6、工程竣工后监督施工单位在国家
16、规定时间内完成工程施工资料和结算资料的汇编工作，按期完成工程结算。五、幼儿园工作制度 1、凡本院职工的孩子，符合健康条件，无传染病，均可入托。2、入托儿童入托前必须做体格检查。3、对儿童进行革命传统教育和适合儿童特点的科学文化卫生和知识教育。4、保教人员必须坚守工作岗位，切实护理好托儿，使其吃饱、穿暖、玩第 7页 共 32页好，防止撞伤、烫伤等事故发生。5、搞好饮食卫生、环境卫生和保教人员及托儿的个人卫生，坚持托儿晨检，发现传染病及时隔离和报告疫情。6、送孩子时保育人员和家长应互相介绍孩子的健康、饮食情况。7、非工作人员不准随便进入托儿所，防止病菌传播。六、库房管理制度 1、购置物品必须有方案
17、、有安排、有报审、下送物品有秩序、有记录、有回签。2、严格药品、物品入库验收记录制度，杜绝假、劣、次药物品入库，物品进库有登记，一次性医疗用品有三证备查，进口物品有中文说明。3、仓库内药品、物品必须分类把放，品种齐全，卫生整洁。4、做好仓库内防火、防盗、防四害、防霉变、防过期失效、防库存积压。5、库存物品按规定时间搬点，帐物相符，损耗及时报批。6、过失事故有登记，有整改措施。7、严禁在库房内使用明火、吸烟，上下班必须检查门窗、门锁、电器开关、防盗报警等平安情况。8、严禁库房保管人员未经批准擅自出售或出借库存药品、物品。9、仓管人员有责任，有义务拒绝与领物无关人员进入库房。七、水电维修组工作制度
18、 1、严格执行本行业操作规程，熟练掌握专业技术标准，严禁违章、违规作业。2、院内科室维修必须随叫随修，首问负责，修理结果及时记录，配件缺损应及时报购。3、定期对院内水泵站、配电箱、病区、公共场所巡视，发现问题及时解决。4、领用维修物资每月根据领用单及维修单实行科内核对制度。5、负责院内水、电表每月抄表计量。八、水道组工作制度第 8页 共 32页 1、负责院内上下水管道的维修保养。2、对损坏的龙头、阀门要及时修理。3、每日巡查修理水管，做好记录，不得超过 12 小时。4、对浪费用水现象要给予制止。5、每日巡视水泵房，发现不正常现象随时检查修理。6、搞好节约用水宣传，张贴节约用水广告、宣传标语。九
19、、节约用水措施 1、院内各屋顶水池每日检查一次。2、公用龙头张贴节约用水宣传标语。3、经常检查管路有无漏水现象。4、要求各科室、病区龙头随用随关，发现未关现象及时纠正。5、每周巡查各病区、科室，发现漏水及时修理。6、每日不定时巡查各病区、公用洗手处，发现漏水及时修理。十、消控中心工作制度 1、熟悉了解大楼各重要仪器部位，消防设施运行应急处理措施的应用。2、坚守工作岗位，中心 24 小时轮值班，工作实行交接班，出现报警必须有处理、有记录，全方位监控大楼运行。3、发现仪器故障，水、电排污等问题及时和高配、运行、维修组联系维修。4、各楼层出现火警：1电话和相关层面联系；2及时作好记录；3及时到现场观
20、察；4和总值班、经警队联系；5必要时开启消防设备灭火，直至警报解除。5、保持监控设备正常运行，仪器按规定定期检查，保养，出现故障及时维修。6、中心除工作人员外，不得将其他人员带入，严禁在控制室内吸烟及做和第 9页 共 32页工作无关的事。十一、电梯管理制度 1、电梯按不同使用情况，规定时间开、关。2、管理人员必须考取电梯操作上岗证，佩证上岗。3、发现故障及异常应及时排除，汇报主管人员。4、保持梯内卫生整洁，定期进行清洗、消毒。十二、洗衣组工作制度 1、负责对全院各种医用被服、各科值班室的被服和工作人员的工作服进行清洗、消毒、补缀、枯燥，按要求折叠，做好供给工作。2、负责被服的下收下送。3、被服
21、组与科室各掌握一定基数的被服，对布类物品必须逐件清点，办理交换手续，发现过失及时处理。每年大清点一次。4、被服消毒、洗涤、供给应做到有色的和无色的被服分开；病员的被服和工作人员的工作服分开。严格遵守操作规程和隔离消毒制度，防止交叉感染。5、被服、工作服等破损时经缝纫修补前方能发出。应报废的被服，统一由被服组集中，填好报废单，由物业管理处主任付主任签署意见，办理报废手续。6、被服组各种工具、机器、被服要有专人保管，防止霉烂、遗失、过失等。做好机器维修、保养工作。十三、运行组工作职责 1、爱岗敬业，坚守岗位，服从领导，听从安排。2、执行交接班制度，作好交接班记录。3、严格按设备运行规程操作，严禁违
22、反常规操作。4、熟悉各种设备性能，操作常规，维修保养步骤。5、做好工作时定时巡查，填好巡查记录。6、对管辖内设备实行定时保养、维修，做好记录。7、设备出现故障需维修保养，必须及时告诉有关科室。8、严禁在工作场所吸烟、会客或闲人进入机房。第 10页 共 32页十四、采购人员工作职责 1、熟悉各种后勤物资的规格、型号、性能、用途、产地等。2、对采购工作有强烈的责任感和事业心，恪尽职守、不讲人情、不谋私利、不出过失。3、根据医院采购制度，科室有关规定和安排，进行有序采购。4、采购物品尽量货比三家同等质量比价格、同等价格比质量、同质同价比效劳，尽量做到价廉物美，无质次价高过期失效。5、临时性、突击性物
23、品及时采购，经常性物品采购周内到位，省外一个月，国外三个月，如遇特殊情况，必须及时反应相关科室，报告科主任。6、严格控制进购数量，及时了解使用信息，防止不必要损失。十五、空调组工作制度 1、熟悉中央机组的技术性能，掌握操作方法，做到会使用、会操作、会保养、能发现问题并能正确处理，到达对设备应知应会的要求。2、有权禁止任何人的违章操作，有权拒绝执行任何人的违章指挥，做好定期对主机及科室风机盘管的维修保养工作。3、及时检查设备运行情况，密切监视和调整压力、温度、水位等情况并认真填写运行日志及各项记录。4、保持设备及设施处于平安状态，发现异常及时处理，并报告班长或有关领导。十六、上下压配电人员工作职
24、责 1、值班人员应有高度的责任感，平安意识，工作时必须耐心、细心、专心。2、值班人员应对当班上下配运行，变压器温度，控制柜开关，电压等一系列情况定时巡查并记录。3、线路停电或检修停电，必须按停电时间长短分别通知相关科室，并做好记录。4、严格交接班制度，凡上下交接班，上班人员必须说明运行情况，交代相关工作，并签字交接。第 11页 共 32页 5、值班人员必须坚守岗位，要经常巡查高配柜，低配柜及变压器等设备的运行情况。6、严格按规定程序操作，凡线路转换、停电重起、发电转换等，必须严格查对，核实无误前方可操作合闸。7、遇有重大或自身无法处理的问题，必须及时上报科室或院部，以便相应决策。十七、锅炉房工
25、作制度 1、熟悉所操作炉型的技术性能及操作方法，做到会使用、会保养，能发现问题并能正确处理。2、有权制止任何人的违章操作，有权拒绝执行任何人的违章指挥，无证不得独立操作。3、严格遵守劳动纪律，工作中不做与本岗位无关的事，不准脱岗、睡岗、聊岗。4、及时检查设备运行情况，密切监视和调整压力、温度、水位等情况，认真填写运行日志及各项记录，注意填写清楚，准确签字。5、始终保持设备及设施处于平安运行状态，发现异常情况或紧急情况采取正确措施及时处理并报告班长及有关领导。6、做好软水制作处理，熟悉水质化验器皿的技术性能、施用方法，做到熟练操作水处理设备。7、经常保持锅炉房设备及卫生区域范围内的清洁卫生工作，
26、禁止乱堆杂物，搞好文明生产，增强平安意识，注意节约，杜绝浪费。四、医疗设备科管理制度一、设备操作使用管理制度 1、医疗设备使用前必须制定操作规程，使用时必须按操作规程操作，不熟悉仪器性能和没有掌握操作规程者不能开机。2、建立使用登记本卡，对开机情况、使用情况、出现的问题进行详细登记。3、价值 10 万元以上的设备，应由专人保管，专人使用，无关人员不能上第 12页 共 32页机。大型仪器设备须取得卫生部规定的大型医用设备应用质量合格证方能投入使用，使用人员须持有大型医疗设备上岗人员技术合格证方能进行操作。4、医疗设备使用科室，应指定专人负责设备的管理，包括科室设备台帐、各台设备的配件附件管理、设
27、备的日常维护检查。如管理人员工作调动，应办理交接手续。5、操作人员在医疗设备使用过程中不应离开工作岗位，如发生故障后应立即停机，切断电源，并停止使用，同时挂上“故障标记牌以防他人误用。检修由技术人员负责，操作人员不得擅自拆卸或检修；设备须在故障排除以前方能继续使用。6、操作使用人员应做好日常的使用保养工作，保持设备的清洁。使用完毕后，应将各种附件妥善放置，不能遗失。7、使用人员在下班前应按规定顺序关机，并切断电源、水源，以免发生意外事故。需连续工作的设备，应做好交接班工作。8、大型设备或对临床论断影响很大的设备，发生故障停机时应及时报告领导，通知医务部门、临床科室停止开单，以免病人带来不必要的
28、麻烦。9、使用科室与人员要精心保护设备，不得违章操作。如违章操作造成设备人为责任性损坏，要立即报告科室领导及医疗管理部门，并按规定对责任人作相应的处理。二、调剂管理制度凡符合以下条件之一者可以调剂处理：1、累计停用一年以上的闲置设备。属于备用、维修、技术改造、特种储藏和抢险救灾的设备除外。2、因工作变更不再使用的设备：技术指标下降，但未到达报废标准尚能降级使用的仪器设备；重复购置的同种仪器设备，平均利用率在 20%以下者。3、严禁把国家有关部门明文规定不准生产、淘汰、不许扩散和转让的医疗设备或待报废的设备作为闲置设备调剂。4、调剂设备中可供家用者，审批时应严格审批和把关。第 13页 共 32页
29、 5、调剂设备应本着就内就近的原那么，尽量防止长途运输，造成不必要的操作。6、所有调剂设备，包括无偿转让的医疗设备，在估价时，应根据使用期限、技术状况等合理作价，经双方协商并签订协议，按合同执行。7、实际办理后要及时履行财务手续，调剂收入应列入设备更新、改造基金工程专项使用，不得挪做其他用途。8、所有待调剂设备，均应按照设备管理部门的规定妥善保管封存，不得任意拆卸，防止腐蚀、损坏、遗失。9、加强对设备调剂工作的财务管理监督，对利用高价剂设备的便利损公肥私的行为应予追究，严隶处理。好相关的索赔及处理工作。三、计量管理制度 1、用于强制检定的计量器具应由专人计量管理员负责管理和协调。2、在上级计量
30、部门的监督和指导下，医院计量委员会和医疗设备管理部门按照计量法的要求和有关的规定，统一管理全院的计量工作。3、统一建立全院强制检定计量器具的台帐、分户帐、分类帐，保管好有关的技术档案和检定证书。4、加强与计量检定部门的业务联系，做好年度强制检定计量器具的周期检定工作。5、对在用计量器具进行抽检，停止使用超期或不合格的计量器具。6、违反计量工作制度产生的后果，报领导作相应的处理。四、设备档案管理制度一医疗设备购入时的原始资料及有关情况进行记录备案，技术要求较高的精密设备及万元以上的设备，都应建立档案，10 万以上的大型设备应独立案卷建档。二设备档案内容：1、筹购资料：科室申请报告、论证表、审批报
31、告与批复文件；招标、评标记录或采购谈判记录，产品生产和注册证书、销售产品的经营许可证、订货合同，到货验收第 14页 共 32页报告、商检、索赔记录、安装报告等。2、设备技术资料：产品样本、使用与维修手册、线路图及其它有关资料。3、管理资料：操作规程、维护保养制度、应用质量检测、讲师信息、使用维修记录、可疑不良事件报告、调剂、报废处理记录等。三资料不得外借，需查阅应先征得有关领导同意。五、设备及配件、医疗器械和医用耗材验收制度 1、货物入库前须严格验收：贵重设备、数量较大或初次进货的批量物资由保管员牵头组织采购员、相关职能部门和使用科室协同验收。2、验收内容包括货物质量、数量、型号规格、有效期、
32、生产厂家、批准文号、生产批号、供货单位，有无“三证等等。3、医疗设备、器械应有详细的生产说明书，内容包括产品的技术参数、使用范围、安装方法，电器产品应附有线路图和原理图。实行生产许可证的产品必须在包装及说明书上标明生产许可证的标记和编号，医疗器械必须标有注册证号，计量产品还应有计量许可证的标志和编号。4、对不符合要求的货物保管员应予以拒收、退货，应索赔的由采购员及时向有关方提出索赔。对伙劣产品应封存、报告。5、对列入法检进口医疗器械目录的医疗器械须向商检机构报验或取得商检报告：对列入实施进口商品平安质量许可证制度目录内的医疗器械，必须取得平安质量许可证。6、一次性无菌医疗用品按一次性无菌使用医
33、疗用品管理规定要求验收。7、高风险医疗器械按高风险医疗器械管理规定要求验收。8、及时将设备器械随货建立资料交采购员，由采购员收齐建档资料移交医学工程部。9、办好验收手续，设备和器械验收要有双签名。10、随货票据及时入电脑帐。第 15页 共 32页六、设备维修制度 1、临床或医技科室医疗设备发生故障，应及时关机，并向设备管理部门反映情况，小型医疗仪器可及时送至设备科修理。2、大型医疗设备故障按大型医疗设备维修管理通知执行。3、医疗设备故障，设备技术人员应及时维修，不得推诿。如需购置配件，及时报告科主任、通知采购。4、设备修理好后，应详细填写维修记录，并签好名字。5、有配件更换的设备，需填写维修记
34、录表，临床确认后由使用科室负责人签字，配件费用列入科室本钱。6、维修技术人员应对所修理的设备作出故障鉴定，但凡属使用不当或违章、管理不当造成的损坏，应及时上报处理。7、医疗仪器因老化、维修本钱过高、更新换代等原因不能修复的，应及时上报，按有关规定处理。七、维修保养工作制度一对使用科室提出的设备维修申请，维修人员应及时予以响应和处理。维修完毕后，维修人员应详细填写记录，并通知使用科室恢复使用。二无法解决的或疑难的问题应及时上报上级领导。三急救设备，维修人员不得以任何理由拖延扯皮，而应积极抢修保证临床第一线需要。四使用科室要按规定做好医疗设备的日常保养工作，并定期检查执行落定情况。五定期深入科室对
35、所负责的仪器设备进行平安巡查，及时发现问题及时处理，防止发生意外事故。六积极创造条件开展预防维修PM，降低设备发生的概率。七对保修期内或购置保修合同的设备，要掌握其使用情况。出现问题时，及时与保修厂方联系，对维修结果做好相应的维修记录，并检查保修合同的执行情况。八应做好休息时间和节假日的维修值班，确保节假日和休息时间均能第 16页 共 32页处理突发的维修要求。九保持工作区域的平安与整洁。保管好各种维修工具、仪器，防止丧失损坏。十定期召开业务碰头会，每月至少组织一次业务学习，研究、分析维修中的疑难问题，交流维修心得。医院后勤管理制度 6 1、洗衣房负责对全院各种医用被服、各科值班室的被服和工作
36、人员的工作服进行清洗、消毒、补缀、枯燥、烫干、按要求折叠。2、清洗的被服、工作服按时下收下送。3、洗衣房掌握一定基数的被服，对布类物品必须逐件清点，办理交换手续，发现过失及时处理，每年大清点一次。4、被服消毒、洗涤，应做到有色的和无色的被服分开，病员的被服和工作人员被服分开，严格遵守操作规程和隔离消毒制度，防止交叉感染。5、被服、工作服等破损时，经缝纫修补前方能发出，应报废的被服，填好报废单，按月、按季会同有关部门现场鉴定，由总务科科长签署意见，办理报废手续，凭报废单向保管室和数补充。6、洗衣房各种工具、机器、被服要专人保管，防止霉烂、遗失、过失、做好机器维修、保养工作。医院后勤管理制度 7为
37、了标准采购行为，保证采购质量，控制采购价格，提高采购效率，特制定本制度。一、加强领导 1、设立物资采购管理领导小组，由院长、分管院长和总务科、工会及审计人员等组成。物资采购领导小组是医院物资采购的领导机构，负责对物资采购的程序、采购物资的质量、价格等进行监督。2、成立物资采购管理小组，由领导小组、总务科科长、采购员和需要采购的部门临时选派 1-2 名人员组成。物资采购小组是医院物资采购的实施部门。办公室设在总务科。第 17页 共 32页二、采购方案和审批 1、医院各部门所需采购的物资金额在 3000 元以内必须先提出采购方案，报需要采购部门负责人、院长审批后，方可交给物资采购小组集中采购和集体
38、采购。2、凡国家规定金额在 3000 元以上单品种，由院招标采购领导组实行统一招标采购。三、采购原那么与方式 1、采购物资本着公平、公正、公开的原那么，实行阳光采购；必须坚持秉公办事，维护医院利益的原那么，本着处处节约的原那么，并综合考虑质量、价格及售后效劳等方面，择优选购。2、物资采购原那么上采取公开招标的形式进行采购。3、在采购物资时，要坚持勤跑多问，坚持集体谈价，真正采购价廉物美、质量可靠、经久耐用的物品。4、采购小组在接到经过审批的采购方案后应迅速组织相关人员一般不少于 3 人限期将所需物资采购到位，不得拖延，影响工作。5、采购人员应认真检查物资质量，力求价格合理、质量合格，如因失职而
39、采购伪劣产品，采购人员应负一定经济责任。四、采购物资的登记和领用物资采购发票应先由物资、采购人员、相关部门签字后，再由总务科长签字认可，最后给院长审批报销。医院后勤管理制度 8 1.全院医疗、教学、科研仪器设备，均由后勤科统一负责，进行方案、采购、管理、调配、保管、维修。2.各科室需增添仪器要写申请书，并申述请购理由，送后勤科审核，院长批准，后勤科负责采购。各科室不得自行购置，医疗仪器报账，财务科须见到后勤科和院领导签署意见后，方可付款报销。3.大型设备到货后，后勤科会同使用科室验收，办理领用手续。，由药械科、使用科室负责人共同验收，写好记录、签字。4.后勤科必须建立仪器设备第 18页 共 3
40、2页档案，档案内容应包括购置申请书、合同书、验收记录、仪器技术资料、保养维修记录等。5.所有仪器设备的技术资料，由后勤科归档保存，后勤科可向使用科室及维修人员提供复印件。6.后勤科必须建立全仪器财产账卡制度，科室账卡必须与仪器总账相符，并定期核对。7.各科室仪器设备须制定操作规程，确定专人负责保管使用，实习、进修人员及非本科室人员不得单独操作使用，后勤科定期下科室检查使用保养情况。8.仪器发生故障使用科室应立即通知后勤科，后勤科安排人员立即检修，对于一般设备及大型精密仪器损坏，限于我院目前维修技术力量、设备条件缺乏，由后勤科对外联系解决。9.应充分发挥各科设备作用，提高经济效益，如因保管不当或
41、违章操作，造成仪器损坏者，由当事责任人负全责，并予以赔偿。仪器设备不能正常工作的，科室如实上报后勤科，转呈院部处理，对隐瞒不报者追究责任。10.使用率不高的仪器设备进行院内调配，厂家送给临床试用产品一律由医院安排，各科不得私自接收更不得留购付款。11.医务人员外出参加学术会议，仪器鉴定会，不得自行购置仪器，否那么费用自付。医院后勤管理制度 9 1、由后勤科主任负责管理药品采购管理工作，并具体负责药品采购方案和购药渠道及日常药品使用管理事务。2、药品采购必须坚持如下根本原那么：坚持优质、品牌原那么；坚持低价原那么；坚持选择对方的配送时间长短、伴随效劳质量优劣、品种供给能力的原那么；坚持按方案采购
42、原那么；急救药品、特殊药品临时采购便捷原那么。3、根据根本医疗保险用药目录和实际临床需要，负责制订专科的药品目录,后勤科及时审议新药采购及停用药品的申请或意见。第 19页 共 32页 4、各科室医生根据临床需要申请购药，只能申请药品品种、通用名称、数量和临床要求，不得指定生产厂家及进货渠道。货源和进货渠道由后勤科根据药品采购原那么提出审议意见。采购人员负责按药品采购清单的要求一一落实。5、采购新剂型、新品种药品，应由医师提出，后勤科批准，先小剂量和短期临床试用后，再拟订采购方案。6、药房人员按保管程序和职责对入库药品质量、数量严格把关，药房应严格药品入库手续，收集齐全相关检验报告，并负责装订成
43、册。药品入库应做好入库记录。对不符合要求的药品应拒绝入库，同时向药品采购人员报告，由采购人员及时做出退货或换货等处理。7、严禁采购以下药品：1、假冒伪劣药品；2、无药品生产、经营企业合格证、许可证和营业执照单位推销的药品；3、采取商品贿赂行为推销的药品；4、其它违法销售的药品。8、订货洽谈必须由指定人员或后勤科负责，与药品采购无关的任何人均不得参与洽谈订货业务。9、药品让利款应采取票面打扣形式，不得索要和收受现金或实物，严禁在账外收受回扣。10、药品采购人员必须履行工作职责和规章制度，在药品申请和采购过程中，如发现有违规行为，将对当事人进行处分。11、购药方案由药品采购人员与医药公司联系，其他
44、任何人员无权采购。如采购人员休假，或患者急需用药，由指定人员临时购置。12、任何未经正常购药程序而购入的药品，不得输入计算机药库，所购入的药品，由购药人员自己解决，本院不支付药款。13、严禁医药代表进入各临床科室进行与药品促销相关的活动，否那么，一经查实，将清退其推介的品种，并对科室医生进行相应处分。第 20页 共 32页 14、任何人不得收受、索要药品回扣。不得要求药品供给商为个人谋取私利，违者按员工手册相关规定严肃处理。医院后勤管理制度 10为加强对物资材料的管理，标准采购行为，提高投资使用效益，合理控制医院资本性支出，降低本钱，使有限的医疗资源发挥最好的作用，进一步提高经营管理水平，结合
45、我院实际情况制定本制度。1、医院物资材料包括卫生材料、医疗器械，医用一次性用品、计算机耗材，特殊卫生材料、劳保家具、办公用品、电料、维修材料及其它与医院有关的物资材料。2、后勤科对医院所需物资材料的品种、数量、质量进行科学管理，确保所有物资材料资质齐全，符合国家标准或行业标准，保证供给工作。3、使用科室主任或护士长每周 4、5 日将次周需常用物资材料规格、型号、数量填写申请方案，经科主任或主管领导签字后报后勤科领取。4、后勤科根据科室申报及库存情况编排采购方案，科长审核呈报主管院长审批前方可实施采购。临时用品购置由使用科室负责人以书面形式呈报主管院长审批。5、批量、贵重物资材料，采取集体招标，
46、确保所购物资材料优质优价，使用平安。特殊物资材料的购置，由使用科室负责人书面呈报主管院长签字后后勤科会同使用科室共同进行比价采购。6、所有物资材料必须入库验收，由方案保管员对包装、规格、数量、质量、价格审核登记。7、仓库物资材料应按类别、批次、固定位置存放，库容整洁有序，标识清楚。不合格产品要隔离存放，及时退货，防止混杂。库存要保持通风，符合平安防火、防盗、防霉变的储存要求。保证帐、物相符，尽量减少库存，防止积压、过期造成浪费。8、物品发放遵循先进先出的原那么。院内物资材料发放实行科室领物专人制，保证物资的有效使用，杜绝浪费。第 21页 共 32页 9、物资材料报废：由于国家卫生行政部门对物资
47、材料指令性更新，原规格产品规定淘汰，或其他原因卫生行政部门规定了不得使用的物资材料，为减少浪费采购供给部尽可能与供货商协调调换，确属报废物资材料应书面说明理由，呈报院管理领导小组，审批前方可按帐务处理程序进行报废处理。医院后勤管理制度 11一、保卫科负责对全院的平安防火工作进行监督、检查，做好义务消防队的组织和业务训练，开展经常性的防火宣传。二、实行 24 小时值班制，重要部门及库房要按照公安部门的有关规定安装“防撬锁、防护棂。无关人员不得进入库房。库房内不准吸烟，不准生火取暖。仓库要配备灭火器，定期检查消防器材危险品要妥善放置，并定期检查。做到防火、防爆。三、财务部门现金要按规定及时存入银行
48、，不得超过规定数额，现金、有价票证一律放入保险柜。四、财务人员去银行取款、送款，必须由专职保卫人员负责护送。五、严格执行探视制度。非探视时间，有权劝阻陪客或无关人员入内。如有无理取闹者可转保卫科处理。六、对自行车和机动车辆要严格管理，各类人员的自行车一律存在车棚内，严禁车辆乱停乱放。七、对住院患者及家属经常提醒其注意保管好自己的钱物，加强防火、防盗等平安意识的教育。八、要勇于同坏人坏事作斗争，发现可疑人员要及时报告。医院后勤管理制度 12 1、负责全院办公医疗、用电线路、照明设施的维修，小型安装工作，保持正常运转。2、电工人员必须具备电学的根本知识，持有证书。熟练掌握电业平安工作制度。对医院、
49、宿舍各主要线路、设施应根本掌握，有方案地定期修缮及保养，保障线路通畅。3、配电室设值班电工由电工班长担任负责高压电盘的监视，及时发现第 22页 共 32页问题，保证平安供电，兼管电工房维修、安装任务的分配，解决供电中的疑难问题。对供电中的问题，及时向上级供电部门联系。4、实行 24 小时值班制，有急需维修任务，值班人员应随叫随到，保证使用电平安及用电设备的正常运转。假设遇疑难问题，应及时上报有关领导组织抢修。遇有抢修任务，应加班加点保障供电。5、电工人员要经常到各科室巡视每周不少于一次维护线路通畅，检查平安用电情况，对于违章用电予以坚决制止。发现盗电没收盗电用器，并上报领导，办理罚款手续。对发
50、现者给予奖励。6、严格领料手续，坚持凭耗料单领料制度，厉行节约，做到物尽其用，节约开支。7、不经批准，不准为私人安装电器。对擅自滥用电料造成浪费损失者，应追究责任，严肃处理，由当事者承当一切经济损失。医院后勤管理制度 13一、总务科工作制度 1、在院长和分管院长的领导下，负责全院总务后勤工作。2、协助各班组领导，做好职工劳动组织的调配，树立为一线效劳的思想，坚持下修、下送、下收、上门效劳的态度，提高工作质量。3、及时迅速、保质保量地组织好医院的管理物资供给，设备维修，房屋维修，院容整顿、交通、生活等工作，保证医疗、保健、教学工作的顺利进行。4、组织有关部门做好防风、防汛及消防平安工作。5、协助