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1、建筑工地施工扬尘专项治理项目清单表建筑工地施工扬尘专项治理项目清单表填报单位填报单位(盖章）：盖章）：建设单位及责任人施工单位及责任人扬尘治理责任制度建立情况扬尘治理实施方案制定情况围挡设置及道路硬化情况车辆冲洗设施设置情况施工废弃物处置情况施工物料处置情况序号工程名称建筑工地施工扬尘专项治理项目台账表建筑工地施工扬尘专项治理项目台账表工程名称:工程地点:建设单位：负责人：施工单位:项目经理：监理单位：项目总监：任务内容任务内容具体措施具体措施是否是否简要说明简要说明建设建设扬尘治理费用列入工程造价并在合同中明确情况单位单位扬尘治理费用及时足额支付情况向负责监督管理施工扬尘的主管部门备案情况施
2、工扬尘治理实施方案制定情况工程工程各方各方主体主体责任责任情况情况向当地主管部门报送施工扬尘治理措施落实情况渣土渣土建立工程渣土（建筑垃圾）运输扬尘污染防治管运输运输理制度和相关措施情况施工施工施工扬尘治理责任制度建立情况单位单位建筑工地公示扬尘治理措施、负责人、扬尘监督管理主管部门等信息情况单位单位使用合规车辆情况及加强对车辆、人员管理情况围挡设置情况施工施工现场现场裸露的场地和堆放的土堆覆盖、固化或绿化情况扬尘扬尘车辆冲洗设施设置及车辆清洗情况治理治理建筑土方、建筑垃圾及时清运情况措施措施在场地堆存的建筑土方、建筑垃圾,采用密闭式防情况情况尘网遮盖情况建筑物内垃圾采用容器或搭设专用封闭式垃圾道采取覆盖、分段施工、择时施工、洒水抑尘、冲洗地面和车辆等防尘降尘措施情况方式清运情况施工现场是否存在焚烧各类废弃物现象土方和建筑垃圾采用封闭式运输车辆或采取覆盖措施情况施工现场搅拌混凝土或砂浆的场所采取封闭、降尘、降噪措施情况水泥和其他易飞扬的细颗粒建筑材料密闭存放或采取覆盖措施情况填报单位：填表人：联系电话：工作联络员名单工作联络员名单单位名称：姓名职务办公电话手机号码电子邮箱