放射科日常医疗质量管理与持续改进记录2.pdf

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1、放射科日常医疗质量管理与持续改进记录放射科日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期:年月 检查人员:主要检查内容:放射科疑难病例阅片落实。医疗质量、存在问题:个别医技人员参加疑难病例分析读片会,不积极、尤其是在专题涉其他临床分析时,认为不涉及本专业,不上心,没有意识到放射医学影像各个方面都是触类旁通的。预期目标:疑难病例分析读片是由主任组织、资深医师参加知道的难得的学习机会,希望各个医师珍惜这些难得的学习机会学为己用.改进措施:1、每周由科主任组织,医疗质量管理小组成员主持,进行一次疑难病例、少见病例或典型病例集体读片讨论.2、疑难病例读片由接诊医师准备病例资料、介绍病情、检查经过,参加人员不分

2、资历,各抒己见,主持人作总结分析,提出诊断意见。3、疑难病例讨论必要时应邀请临床放射科或其他医技放射科人员参加,广泛听取各种意见,相互参考,以求作出更准确的诊断。4、遇有紧急情况,随时组织读片讨论,以缩短抢救治疗时间。图像质量改进措施:规范临床医师 CT、X 光申请单填写、增加操作准确度:1。一般资料,按“基本要求”填写并注明病人的体重、职业及原影像号码,门诊患者应填写患者详细地址、邮政编码和联系电话等.2.CT 禁忌症应填写清楚,主要包括:心脏内有无起搏器及身体内有无其他电磁装置,有无血管夹和金属内支架、有无大的金属假体、如内固定钢板等。3.主要的临床症状和体征,应尽量详细填写。4。术后复查的病人注明手术时间。5。与此次 CT、X 光检查部位相关的其他影像学资料:包括超声、化验结果,应简要填写。6.写清楚临床初步诊断,以便 CT、X 光医生检查前心中有数,确定检查方法及扫描序列。7.检查部位要清楚具体,如脊椎CT、X 光检查,应标明以第几椎体为中心扫描。备注:医务处来我科检查各医学影像装备运转、维修情况。质控员签字:科主任签字:

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