XX人民医院职业防护管理质量评价标准.pdf

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XXX 人民医院职业防护质量评价标准检査部门:受检科室:检査日期:年月日检査人:项目质量标准分值护士姓名及检查结果结构有西昌市人民医院血源性职业防护应急预案3 分有血源性接触处理流程过程41分科室有对护士进行职业防护的培训,有记录科室有对护工、护生及进修生、保洁员进行职业防护的培训,有记录知晓医疗垃圾的正确分类及处理护士知晓 医务人员锐器伤职业暴露处置SOP、职业暴露上报流程锐器盒位置放置合理,锐器盒盛装不超过3/4科室职业防护用品准备合理,满足临床需要21333343防护用品(箱)专人管理,标识清楚,清洁,无过期3不同种类感染性疾病的患者,根据传播途径及危险程3度分室安置、隔离标识清楚护士有职业防护意识,防护措施落实到位正确穿戴防护衣,眼罩,护目镜,手套等职业防护用品终末处置符合标准化疗药物的配置及处置符合规范科室职业暴露资料登记完善,持续追踪43333222护士知晓医务人员职业暴露处置流程SOP率100%结果科室人员职业暴露培训覆盖率100%6 分每年科室对上述工作有自查,总结,改进应得总分:实得总分:总分50分得分百分比:接受检查者签名:1、符号意义:“”表示正确(或完整),各项完全相符;“”表示不正确(或不完整),有一项不 符均属之;NA表示不适用或不涉及。2、应得总分总分未涉及项目分;实得总分涉及项目得分总和;得分百分率实得总分/应得总分100%

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