护理操作-核酸上呼吸道标本采集流程及考核评分标准.docx

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1、新型冠状病毒核酸检测上呼吸道标本采集流程及考核评分标准(2022.4.15修订)科室:姓名:得分:项技术操作要求目1、用物准备:拭子(口咽拭子,鼻咽拭子)、病毒采集管、新冠肺炎核酸检测按病原体核糖核酸咽拭子条码信息标签、新冠病毒核酸单个样本检测登记表,压舌板、小量杯、生理盐水、标本收集袋、生物安全标本转运箱、酒精喷壶、手消液、手电筒、纸杯/纸巾、医用垃圾桶等。2、操作者准备:考核要点分评分标扣扣分值准分说明用物齐全6穿防护用品程序正一项0.5 分1;1;核酸检测标本采样防护用品选择常规筛查医用防护口罩、一次性工作帽、隔离衣、乳胶手套、防护面屏操 。作 过渡病房前 医用防护口罩、一次性工作帽、隔

2、离衣/防护服、乳胶手套、护目镜/防护面屏、鞋套/靴套。有流行病学史或疑似病例医用防护口罩、一次性工作帽、防护服/隔离衣(根据风险程度选择)、乳胶手套、护目镜/防护面屏、鞋套/靴套(根据风险程度选择)。发热门诊/确诊病例定点收治隔离病区/集中隔离点/执行应急采样任务医用防护口罩、一次性工作帽、防护服、乳胶手套(根据风险程度增加双层)、护目镜/防护面屏、鞋套/靴套。1、环境准备:整洁、安全;符合院感要求。2、A:核对患者信息,询问本人及家属疫区旅居史和类似病例接触史。评 B:查看患者口鼻腔情况,评估患者病情、意识状态,自理能力及估 合作程度;了解有无发热、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等症状。3、了解进餐情况

3、(餐后2h内不宜进行口咽拭子采样)4、向患者及家属讲解目的及注意事项。核对患者信息门诊患者:姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式;进行手卫生。住院患者:科室、姓名、性别、年龄、床号、住院号,腕带信息;进行手卫生。7确1;1操作规范防护安全有效61;1;1;1;1;1环境符合要求21;1核对方法正确21;1评估全面了解详细41;1;2查看口鼻腔21;1讲解目的和注意事项21;1信息正确洗手正确42;2采集鼻咽拭子1、操作者站于患者右侧,被采集者取坐位或半坐位;口罩下拉,露出鼻孔,遮住口部,手上备纸巾。2、检查鼻拭子质量并打开包装;将拭子放入无菌生理盐水中湿 润(口述必要时鼻腔干燥)。体位正确,

4、口罩遮掩口部检查鼻拭子质量并打开包装。口述拭子生理盐水中湿润3 2;14 2;23、取出鼻拭子,测量鼻孔到耳根的距离并以手指做标记。距离及手指标记准确2 1;14、将拭子轻轻置入一侧鼻腔后,调整方向垂直进入,沿下鼻道底部到达鼻颚处(有触壁感),停留3秒、缓慢旋转3-5次, 轻轻退出鼻腔。(同法采集对侧)5、轻轻取出拭子,将采集好的拭子插入病毒采集管内,折断拭杆;使其完全置于试管中,旋紧管盖;核对正确后放入一次性标本袋并做密封处理,进行手卫生。操拭子采集方法正确, 标本符合要求拭子标本采集后处理方法正确9 3;3;34 2;1;1作 采集口咽拭子中1、采集者取坐位或半坐位;操作者站于被采集者右侧

5、,被采集者口罩下拉,手上备纸巾。2、检查鼻拭子质量并打开包装。体位正确、生理盐3 1;1;1水漱口检查鼻拭子质量并2 2打开包装。3、嘱采集者张口,充分暴露咽部,必要时用压舌板辅助压住压舌板辅助压住舌舌体,用拭子擦拭双侧咽部扁桃体及咽后壁处,每个部位至少 体拭子采集方法正9 3;3;3擦拭3-5次,退出拭子时避免接触舌体及口腔黏膜。确,标本符合要求4、将采集好的拭子插入病毒采集管内,折断拭杆,使其完全置于试管中,旋紧管盖,核对正确后放入一次性标本袋并做密封 拭标本信息正确、处理(每袋一份标本),75%酒精喷洒消毒;再次核查信息正确 符合要求,消毒处理 #3;2;将标本放入密封罐,旋紧盒盖,75

6、%酒精喷洒消毒;放入转运箱,用75%酒精对表面喷洒消毒。5、操作者将标本按要求联系送检护士(做好一级防护)转运至生物实验室(PCR);登记表放入独立密封袋(打印电子版); 随转运箱一同转运,双方签字记录。6、完成标本交接后,转运箱由PCR实验室工作人员消毒后转交送检护士(口述)操 1、整理用物,按院感要求处理用物。作后 2、洗手:完成记录。正确有效核对交接,双方签字记录;及时送检用物处理符合院感要求洗手;记录2;36 2;2;22 24 2;22 1;11.常规筛查/过渡病房/有流行病学史或疑似病例/发热门诊以及提 定点隔离医院确诊病例核酸检测标本采样防护用品选择原则? 问1;1;5 1;1;1;12.标本采集后放置时间要求?2 2说明:针对不同采集对象选用不同的采集方法:发热门诊患者首选鼻咽拭子标本采集;集中隔离点人员选择鼻咽拭子和口咽拭子标本双采集;确诊病例定点收治隔离病区重症病例优先采集下呼吸道标本呼吸道标本(呼吸道吸取物、支气管灌洗液、肺泡灌洗液、深咳痰液等)考核人:考核日期:年月日

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