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1、精选优质文档-倾情为你奉上中医院护士分级管理实施方案(2015年修改)一、指导思想坚持“以人为本”的护理服务理念，树立和落实科学发展观，加强护士队伍建设，构建科学、合理的护理专业人才梯队，促进护理垂直管理，创建平等、互助、竞争的工作氛围，全面提高我院护理专业技术水平和护理管理水平，推进护理学科全面、协调和可持续发展。二、基本原则和目标要求此次分级级管理细则的修订，结合我院实际，保证有限的护理人力资源发挥最大潜能，以提升提高护理专业技能、护理管理水平、护理科研水平为目标，进一步明确各级护士的职责要求，根据护士层级充分调动各级护理人员的工作积极性，提高临床护理质量和护理工作水平，确保医疗安全，实现
2、护理队伍整体素质的全面提升，为医院发展作出贡献。三、各级护理人员的考核体系建立 考核实施方法:1、设置考核层级根据医院工作要求及护理人力资源现状，按照护理人员工作时间、工作能力相对应，将我院护士设定为临床一线护士和非临床一线护士二大类。临床一线护士由低到高设置N0-N4五个层级。2、制定考核制度及考核标准由护理部、护士长和临床教学小组共同考核，按照培训考核计划执行。3、组织护士学习考核制度通过全院护士大会、科室晨会、业务学习会议等途径, 阐释考核制度和具体考核办法, 统一思想, 达成共识, 确保人人知晓考核内容, 掌握考核要求, 明确考核目的, 以正确的心态对待并接受考核, 使考核工作能顺利地
3、实施。4、分层级考核内容内容包括德、能、勤、绩4 个项目：德（基本素质、工作胜任能力、团队精神）能（基础护理理论和操作考核、专科护理理论和技能、中医护理理论和操作、护理病历书写、沟通能力）勤（出勤、工作量、继续教育学习、个人工作总结）绩（考核成绩、科室工作评价、护理科研论文）低年资护士侧重于基本技能、专科护理能力考评，高年资护士侧重于护理教学、护理管理和护理科研能力考评。 5、考核方法护士长或主管部门领导在平时工作中通过观察法、访谈法、个案考核法等对考核对象进行评价。护士须按照规定完成本层级年度护理培训计划，并填写南阳市中医院临床护士培训考核手册，手册作为评价内容，年终得分将定性考核与定量考核
4、相结合，综合基本素质与工作胜任能力、护理理论、技能操作三项各占考核总分三分之一：基本素质和工作胜任能力满分100分，90分为合格，90-95分为良好,95分以上为优秀；理论考核满分100分，80分为合格，80-90分为良好,90分以上为优秀；技能操作考核满分100分，90分为合格，90-95分为良好,95分以上为优秀。年终总评定：总分260分为合格，260-280分为良好，280分以上为优秀。考核后向被考核对象反馈考评结果, 指出存在问题, 提出改进要求和今后努力方向。6、考核结果使用考核结果计入护士技术档案。各层级护理人员的考核等级作为次年聘用、晋升和年度评先评优的重要依据。四、护理人员的合
5、理使用护理单元的目标管理核心是对护理人力资源的管理与使用，使每位护理人员发挥各自的才华，形成合力，共同完成组织目标。管理者应用能级动态对应的原则，把每个人安置在相应的岗位上，充分发挥其专长，做到人尽其才、才尽其用、职能对应、职责明晰，使各层次护理人员为病人发挥高效能的服务，深化以“病人为中心”的整体护理。（一）护理工作岗位的分层次设置根据能级原理把全院护士分为N0-N4五个层级。（1）N4护士任职资格1）岗位设置要求：有良好的沟通、协调、带教能力并能带领本护理组完成相应的护教研等任务，能胜任高级专科护理工作；2）人员资质要求：副主任护师或主管护师，在N3岗位上工作满2年，综合能力较强并取得专业
6、护士资格证书的专科护士；3）体能要求：健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲，能胜任夜班工作。4）必备的特殊要求：中华人民共和国卫生部颁发的注册护士执照。（2）N3护士任职资格1）岗位设置要求：有良好的沟通、协调、带教能力并能带领本护理组完成相应的护教研等任务，能胜任夜班工作；2）人员资质要求：主管护师或护师在N2岗位工作满3年，及综合能力较强、工作满3年以上护师；3）体能要求：健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲，能胜任夜班工作。4）必备的特殊要求：中华人民共和国卫生部颁发的注册护士执照。（3）N2护士任职资格1）人员资质要求：护师或护士中专学历工作满5年、大专学历工作满3年、本科学历工作
7、满2年，及综合能力较强、工作满2年以上护士。2）体能要求：健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲，能胜任夜班工作。3）必备的特殊要求：中华人民共和国卫生部颁发的注册护士执照。（4）N1护士任职资格1）人员资质要求：工作满一年以上注册护士；2）体能要求： 健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲，能胜任夜班工作。3）必备的特殊要求：中华人民共和国卫生部颁发的注册护士执照。（5）N0护士任职资格1）人员资质要求：未注册护士或工作不满一年注册护士；2）体能要求健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲，能胜任夜班工作。3）必备的特殊要求：中华人民共和国卫生部颁发的注册护士执照；未取得注册护士执照者不能独立
8、顶班。(二)建立各级岗位职责（1）N4护士职责1）在病区护士长的领导下，指导本专科病人的护理工作。2）承担本专科病人的护理会诊、护理门诊及相关的专科护理工作；对专科病人进行护理评估，制定护理计划并组织实施及效果评价。 3）负责本专科病人的健康教育实施，开展健康知识讲座，为病人、家属和医护人员提供专科咨询服务。 4）为临床护士进行专科知识和专科技能的培训和考核，不断提供本专科最新进展及前沿知识。提供本专科疾病的最新护理知识和护理措施。 5）掌握本专科新技术、新项目，了解本学科发展的动态，开展科研，应用本专科新知识，丰富本专科知识体系，提高护理质量。（2）N3护士岗位职责1）配合诊疗组医生，负责开
9、展组内病人的护理工作，组织完成本组各项护理任务。2）运用中医基础理论和专科专病中医护理常规指导本组临床治疗护理工作。3）负责本组新入院病人接待工作。4）负责本组病房管理，保证病房安静、整洁、舒适、安全、温馨。5）负责本组病人的含有中医特色的健康教育与沟通工作。6）参加交接班，掌握病情动态，及时完成护理记录。7）按要求参加医疗查房、科内大会诊、大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。8）参加夜班，参加本组危重病人的抢救工作，随叫随到。9）严格执行物价收费政策，协助本组医疗费用管理，负责一日清单的解释工作。10）接受指派，参加院内、科内突发事件的应急救治工作。11）质量管理：负责本组护理
10、质量，确保护理安全。12）督促组织下级护士严格遵守护理规章制度和技术操作规程。13）负责本组护理质量监控与整改。14）负责本组护理病历（在院、出院）监控。15）负责本组护理安全管理，并承担相应的责任。16）参加各种学习，了解国内外护理动态，积极开展新技术、新项目；熟悉中医护理科研方法，参与组织申报护理科研课题、指导护理人员撰写护理论文的能力。17）主持科内护理疾病查房和（或）业务学习。18）指导低年资护士及实习、进修人员的工作。19）参与部门管理，自觉保持病人照顾及办公区域的环境整洁。20）乐于接受科室安排的额外工作，工作有效并具有创造性。（3）N2护士岗位职责1）护理工作：配合责任组长，运用
11、中医基础理论和专科专病中医护理常规从事临床护理工作，提出临床辨证护理措施。2）严格遵守护理规章制度和技术操作规程，正确执行医嘱，落实各项护理措施，准确及时地完成各项治疗护理任务。3）严格执行查对及交接班制度，保证病人安全。4）巡视病房，评估病人病情变化，发现异常及时汇报责任组长。5）参与病人含有中医特色的健康宣教与沟通工作。6）在责任组长指导下，参加科室危重病人的抢救、护理工作，并客观及时完成护理记录。7）协助责任组长做好病房管理，保证病房安静、整洁、舒适、安全、温馨。8）负责科内专项护理质量监控和/或参加院内护理专业小组活动，提高专业水平。9）接受指派，参加院内、科内突发事件的应急救治工作。
12、10）参加各种学习，了解国内外护理动态，积极参与开展新技术、新项目。11）参与科内护理疾病查房和科室业务学习。12）指导低年资护士实施中医临床护理及具备中医临床护理理论与技能的教学能力。13）因科室工作需要依据护士长授权履行责任组长职责，完成科室指派的其他工作任务。14）主动参与病房管理，保持病房及办公区域的环境整洁。15）乐于接受科室安排的额外工作，工作有效并具有创造性。（4）N1护士岗位职责 1）配合上级护士，开展病人的治疗护理工作，完成各项护理任务。2）严格遵守护理规章制度和应用中医护理常规、技术操作规程，正确执行医嘱，落实各项护理措施，准确及时地完成各项治疗护理任务。3）严格执行查对及
13、交接班制度，保证病人安全。4）巡视病房，评估病人病情变化，发现异常及时汇报上级护士。5）参与病人的含有中医特色的健康宣教与沟通工作。6）在上级护士指导下，参加科室危重病人的抢救、护理工作，并客观及时完成护理记录。7）协助上级护士做好病房管理，保证病房安静、整洁、舒适、安全、温馨。8）接受指派，参加院内、科内突发事件的应急救治工作。9）参加科内护理疾病查房和科室业务学习。10）主动参与病房管理，保持病房及办公区域的环境整洁。11）做好病区物资申领与保管，保证物资摆放有序、定位、定量，无浪费现象。12）乐于接受科室安排的额外工作，工作有效并具有创造性。（5）N0护士岗位职责1）配合上级护士，开展病
14、人的基础护理工作，完成各项专科治疗、护理任务。2）严格遵守护理规章制度和应用中医护理常规、技术操作规程，正确执行医嘱，落实各项护理措施，准确及时地完成各项治疗护理任务。3）严格执行查对及交接班制度，保证病人安全。4）巡视病房，评估病人病情变化，发现异常及时汇报上级护士。5）参与病人的含有中医特色的健康宣教与沟通工作。6）协助上级护士做好病房管理，保证病房安静、整洁、舒适、安全、温馨。7）开展病人的护理服务工作，做好出入院病人的接待与服务工作。8）做好病区物资申领与保管，保证物资摆放有序、定位、定量，无浪费现象。9）主动参与病房管理，维持物资摆放有序、定位、定量，无浪费现象。保持病房及办公区域的
15、环境整洁。10）乐于接受科室安排的额外工作，工作有效并具有创造性。（三）建立各层级护理人员的培训体系对各级别的护理人员进行培训，使其掌握该级别护士应具有的各类知识，最终为优质护理质量起基本保障作用，有效达成护理单元的目标实现。1、N4-N3培训要求：全面掌握护理专业知识和操作技能；掌握中医基础理论和专科专病中医护理常规；能完成危重、疑难病人护理，掌握危重病人的抢救；具有讲课、带教能力，对带教与护理质量进行持续改进；进行科研创新，成为临床专业化护理骨干。培训内容：涉及论文写作与科研设计、创新能力；护患沟通；护理新技术、新业务；护理带教知识；护理管理知识。培训方法：创造机会参加省内外的学术交流、学
16、习班；承担科室内的带教、讲课任务和技术指导；复习中医护理管理基本理论和方法与中医护理专科知识；主持疾病查房与持续质量改进项目；上网查国内外护理新知识、新进展、新技术，并能起引导作用；查阅护理杂志，在科内进行交流与经验分亨；协助护士长制定病房工作计划，协助病房管理；完成每年院内院外继续教育学分及学习中医基础知识与技能培训60学时要求。考核方法：每年护理部进行中医理论考核、三基理论考核与操作考核。2、N2护士培训要求：具有良好的护士形象和行为，能运用中医基础理论和专科专病护理常规，独立完成临床护理中护士的工作，提出临床辨证护理措施。参与护理带教和创新，有较强的病房管理能力和沟通能力。培训内容：中医
17、专科专病护理常规、技术操作规程；专科知识与急、危、重、疑难病基本知识和中医护理技能；应急处理预案；护理管理理论与方法；心理护理与沟通能力；中医护理带教知识；中医护理科研基本方法等。培训方法：参加院级、护理部组织的相关知识业务讲座；利用晨会中提问学习；查阅护理杂志，并进行交流，提高写作能力；主持病房疾病查房，结合病历讨论急救与应急处理；主持病人与家属座谈会，进行疾病含有中医特色的健康教育，来提高护患沟通能力与健康教育能力；自学与练习护理急救技能与仪器设备；完成继续教育学分及学习中医基础知识与技能培训60学时；参与实习生的带教，护士长定期反馈实习生的评教情况；分管科内护理质量管理至少一个项目。考核
18、方法：每半年进行一次三基理论、中医理论与操作考核，每月至少一次晨会提问，评估专科知识掌握程度。平时对所负责岗位工作行为与护理质量进行考评。 3、N1护士培训要求：进一步掌握中医基础理论及各科的护理操作技能、中医护理常规和重危病人抢救，急救药物与仪器设备使用，严格执行各项规章制度，能按护理程序开展护理工作，有一定的病房管理能力和健康教育能力，良好的沟通技巧。培训内容：工作岗位职责与医院核心制度；中医基础理论、基本技能；中医护理常规、专科疾病知识与技能；专科药物、急救药物与设备仪器；护理病历书写规范；护理程序在护理查房中的应用；专科急危重病人的抢救与病情观察能力；病房管理能力与病人安全管理；专科仪
19、器设备操作、护理流程与应急流程。培训方法：从缺陷中学习，进行护理病历常见问题的培训；参与护理安全分析与病例讨论，训练评判性思维，提高分析问题能力；参与科室持续质量改进项目；参与病区患者座谈会，在实践中提高护患沟通能力；结合专科典型病种，由护士长或带教老师以进行培训；定期提问与考核急救药物与仪器操作；分管科内护理管理的一项内容；完成继续教育学分及学习中医基础知识与技能培训要求：护士每年完成90学时；护师每年完成60学时。考核方法：定期评估岗位职责完成情况；每季考核一次专科护理知识、核心制度、专科用药与急救药物知识及护理操作；每季度年护理部进行中医理论考核、三基理论考核，参与科室运用护理程序进行疾
20、病查房，并对参与程度进度进行考核。4、N0护士培训要求：掌握中医基础理论、基本技能；中医护理常规、技术操作常规；掌握医院服务流程；服务规范；沟通无障碍；科室物资申领合乎工作需求，有一定的物资管理能力。熟悉各种常用中医药制剂的注意事项，熟悉各种急救药物，正确使用科内仪器设备，有一定的病房管理能力和健康教育能力，良好的沟通技巧。培训内容：工作岗位职责与医院核心制度；中医基础理论、基本技能；中医护理常规、技术操作常规；医院服务流程与应急流程；专科疾病知识与技能；常用中医药、专科药物、急救药物知识与仪器操作；相关管理知识；病房管理能力与病人安全管理；专科仪器设备操作。培训方法：提问并评价服务流程与应急
21、流程知晓程度；参与各种业务学习与疾病查房；接受管理课程培训；参与护理安全分析与病例讨论，分管科室物资管理；定期进行专科间轮转；完成继续教育学分及学习中医基础知识与技能培训90学时要求。考核方法：定期评估岗位职责完成情况；每月组织一次考核：包括中医理论、服务流程与应急流程、核心制度、专科用药与常用抢救仪器考；对科室物资管理每季开展质与量及定置等项目的评价。五、有关待遇各级护士根据等级标准将依次享受相应待遇，医院护理、财务、人事等相关部门将结合医院分配制度改革，按照岗位风险、技术含量、劳动强度、专科水平等因素确定分配方案，尽可能做到按岗取酬，按能取酬，体现不同层次护士的劳动价值。工作未满一年的护士归类为助理护士，但其绩效分配原则上参照医院对新职工的绩效分配相关规定。六、本实施方案由护理部负责解释和执行。实施中若有不妥之处以补充方法修改完善。护理部2015128专心-专注-专业