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1、第一单元 确立咨询目标【工作程序】（一）全面掌握求助者的有关资料。会谈方式应该考虑求助者以下因素：年龄特征性格特征问题特征文化特征第1页/共28页会谈进程时所参照的思路1、明确求助者想要解决的问题；2、进一步了解问题的来龙去脉；3、通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法；4、深入探讨求助者问题的深沉原因第2页/共28页(二）判断求助者心理问题的类型和严重程度【心理诊断技能】根据“三原则”：1、一般心理问题2、严重心理问题3、神经症性心理问题第3页/共28页【心理正常、异常问题的图示】第4页/共28页【心理问题】教材（基础知识）P299-300（一）有因：现实因素激发（二）有时：不间断持续
2、1个月间断地持续2个月（三）有度：1、情绪反应在理智控制之下2、不严重破坏社会功能3、不泛化第5页/共28页【严重心理问题】教材（基础知识）P301（一）有因：现实的刺激 1 1、强烈 2 2、对个体威胁较大（二）有时：间断或不间断 2 2个月，6 6个月（三）有度：1 1、痛苦难以自行解脱2 2、社会功能受到一定影响 3 3、泛化 第6页/共28页【神经症性的心理问题】（可疑神经症）教材（基础知识）P301-302教材（基础知识）P280神经症（只是个大纲，具体内容要在下册技能部分补充。）一、恐怖症二、焦虑症三、强迫性障碍四、躯体形式障碍五、神经衰弱第7页/共28页（三）选择优先解决的问题1
3、、找出求助者的主要问题 “主要问题”是求助者最关心、最困扰、最需要解决的问题。2、确定从那个问题入手 先解决主要的，再解决次要的；先解决容易的，再解决困难的。第8页/共28页（四）向求助者说明有效咨询目标的基本要素有效的咨询目标的基本特征：具体；可行；积极；双方可以接受；属于心理学性质；可以评估；多层次统一。第9页/共28页特别提示1，由谁来确定目标？双方协商。2，发生矛盾怎么办？以求助者意见为准。3，多个问题怎么办？视情况而定。求助者的问题有主次难易。这有两种解决的办法。一种是先解决主要，再解决次要的；一种是先解决容易的、次要的，再解决困难的。第10页/共28页（五）近期目标和远期目标的整合
4、 不同的咨询目标可以分为一般、普遍、宏观、远期的目标到特殊、具体、微观、近期的目标这样一个连续体，这样可以把两者有机地统一起来。第11页/共28页具体目标与终极目标的关系 什么是终极目标？促进心理的健康和发展，充分实现人的潜能，达到人格完善，就是咨询的终极目标。只重视眼前的局部的目标，其改变可能是个别的、局部的、表面的、甚至是暂时的。只有把这些变化纳入到一个更大的变化、发展系统中去，才能促进求助者更大更本质的变化。第12页/共28页具体目标与终极目标的关系实现这两种目标的统一，是一个卓有成效的咨询师的基本特点之一。从大目标着眼，从小目标着手，是辩证处理这两种目标关系的准则。咨询的最高境界是授之
5、以“渔”，而不局限于授之以“鱼”。通过咨询，有可能为求助者指点一个促进成长、有长远影响的方向。第13页/共28页注 意 事 项（一）求助者并不都能提供有效的目标 求助者在叙述目标时可能会存在一系列的实际困难。咨询过程可以随着求助者认知提高而重新确立新的目标。第14页/共28页注 意 事 项(二）某些咨询师对咨询目标存在的错误观点1、咨询师应持完全中立的态度，不应带有任何自己的价值观点。2、咨询中应该给求助者灌输、传授一些正确的、健康的价值观。3、咨询师把求助者的快乐、满足作为咨询目标。4、咨询师把求助者能否适应环境作为咨询目标。第15页/共28页注 意 事 项（三）不同的心理咨询流派有不同的咨
6、询目标1、【人本主义学派】自我实现马斯洛：协助求助者发展成为一个健康、成熟而能自我实现的人。罗杰斯：使求助者变得可以自主，不过分苛求，而整个人可以有较好的组织和整合。帕特森：协助求助者成为一个负责、独立、能自我实现的人，使之有能力决定自己的行为。第16页/共28页注 意 事 项【行为主义学派】帮助求助者学习建设性的行为以改变、消除适应不良的行为。【精神分析学派】将潜意识意识化，重组基本的人格，帮助求助者重新体验早年经验，并处理压抑的冲突，作理智的觉察。第17页/共28页注 意 事 项【完形学派】帮助求助者觉察此时此刻的经验，激励他们承担责任，以内在的支持来对抗对外在支持的依赖。【理性情绪学派】
7、消除求助者对人生的自我失败观，帮助他们更能容忍与更能过有理性的生活。第18页/共28页注 意 事 项【交互分析学派】帮助求助者有脚本自由、策略自由、成为自主性的人，能选择、达到他们想要成为的人，帮助他们检验早年的决定，并能在觉察的基础上作新的决定。【现实治疗学派】引导求助者学习真实与负责任的行为，发展一种成功的统整感。帮助他们对行为作价值评估，并决定改变的计划。第19页/共28页 第二单元 制定咨询方案 为了制定有效的咨询方案，要认真把握咨询过程中不同阶段的特点、工作内容、要求和重点，学会制定咨询方案。第20页/共28页【工作程序】（一）划分咨询阶段：基本咨询阶段：建立咨询关系、收集资料、澄清
8、问题、确立目标、制订方案、实施行动、检查反馈、结束巩固等等。本书强调三个阶段：即：诊断阶段、咨询阶段和巩固阶段。第21页/共28页诊 断 阶 段 内容包括建立咨询关系，收集相关资料、进行心理诊断，调整求助动机，确立咨询目标，制定实施方案等一系列步骤。【效能】：倾听宣泄情绪；态度尊重理解；介入求助场所；询问理清思路；诊断倾向性回答。第22页/共28页咨 询 阶 段 主要任务的帮助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知、情绪和行为。【方法】选择适当的咨询技巧和干预技术，或寻潜意识、或矫正行为、或改变认知等等，可以几种方法结合使用。第23页/共28页巩 固 阶 段是咨询的总结、提高的阶段。结束的阶
9、段认识有二种：1、一次咨询的结束。包括：布置家庭昨业，商定下次咨询的时间和主题。2、整个咨询的结束。要做好咨询的回顾总结，巩固咨询成果。第24页/共28页（二）制定咨询方案目的：可使咨询双方明了行动方向和目标，便于操作，便于检查，便于发现问题，总结经验和教训。制定者：一般由咨询双方共同商定。第25页/共28页内 容主要包括：期望达到的目标或结果；双方各自的责任、权利与义务；咨询的次数与时间安排；咨询的具体方法、过程和原理；咨询的效果及评价手段；咨询的费用；其它问题及有关说明。第26页/共28页说 明一、两次的咨询，不一定签订书面的方案，但一般应有口头的商议和交待。如果是十多次以上的面谈，最好有比较详细的方案，让双方心中有数。商定的心理咨询方案不是不变的，它可以随着咨询的进程而有所调整。但调整也应该是双方商议的。重要的不是有一份完美无缺的方案，而是可供参照的步骤，让双方明白。第27页/共28页感谢您的观看！第28页/共28页