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1、黑龙江省黑龙江省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务自年社会工作者之中级社会工作实务自测提分题库加精品答案测提分题库加精品答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、陈某是独生子，父母将近 40 岁才生下陈某，因此非常宠爱他。但是在陈某10 岁时一场大病夺走了父亲的生命，之前为父亲治病，花去了家里所有的积蓄。此后陈某与母亲相依为命。读书时陈某比较贪玩，成绩不好。初中毕业后，陈某在一家工厂工作，25 岁时结婚。婚后两年，陈某的母亲去世，只留下了房子给陈某。陈某现在 32 岁，依旧在工厂当工人，生有一个男孩、一个女孩。孩子出生后太太就辞职在家照顾孩子。最近工厂不景气，陈某被解雇，只能
2、靠摆地摊来维持家用。太太整天督促陈某去找工作，可是却没有进展，夫妻之间经常会因为一些小事吵架。陈某在邻居的帮助下去申请社会救助，可是由于陈某和太太有家产和工作能力，并不符合社会救助的条件。陈某由于忙于生计，与孩子相处时间少，孩子都很害怕他，再加上陈某感慨过去没有好好读书，以致学历低无法找到工作，因此对两个孩子的期望很高。最近上小学的儿子由于考试不及格，被他狠狠打了一顿，第二天没有去上课。问题：1以上案例中，陈某主要面对哪些问题?2假如你是家庭社会工作者，你该如何做出干预?请列出简要的干预要点。3该家庭属于生命周期的哪个阶段?这一阶段的主要任务和要求是什么?【答案】1陈某面对的问题主要有：(1)
3、个人方面：失业、孩子表现与陈某期望不符、与太太吵架等造成的情绪状况不佳，需要获得理解与支持；没有找到工作，需要进行培训以及获得就业信息等，也需要外界支持。(2)家庭方面：一是夫妻关系问题，例如和妻子因琐事发生口角；二是亲子关系问题，对待、教育孩子方面，陈某缺乏教育孩子的技巧，而且与孩子沟通少。(3)生活方面：家庭经济状况不佳，没有正式工作，地摊难以维持家庭开支，找工作不顺利，申请救助未成功，妻子照顾孩子不能外出工作。2针对陈某的现状，提出如下干预要点：(1)深入访谈，和陈某一同分析和寻找问题的根源，寻求处理个人心理问题方面的辅导策略。(2)对陈某和其太太进行婚姻辅导，促进夫妻间的沟通，以协调夫
4、妻双方的关系。(3)建议陈某参加讲座或辅导，或与孩子的老师联系，学习合理教养孩子的方式和方法。(4)建议陈某参加职业技能培训，以增强个人的就业能力，寻找稳定的工作。(5)寻求社会资源，以缓解陈某的家庭经济压力。3陈某家庭现阶段属于学龄子女家庭阶段。该阶段的主要任务和要求是：(1)培养子女的独立性。(2)对学校等新的机构和社会成员保持更大的开放性。(3)接纳家庭角色的变化。二、案例：某社区内成立了一家专门为智障人士服务的社会工作机构，在成立之初，机构内活动设施及康复设施齐全，并且配备了 4 名专职的社会工作者负责活动的策划与机构管理，同时有众多的志愿者前来协助提供服务。在硬件和软件设施皆齐全的情
5、况下，有 23 名智力水平有不同程度差异的智障人士加入其中。机构每周开放五天，平常的活动形式多样，内容也很丰富，学员们都很喜欢，他们的家人也因此感到非常放心，觉得找到了一个能帮助智障人士回归社会的场所。但久而久之，受一些外在的不可控因素影响，其中 2 名专职社会工作者先后离开了机构，机构的志愿者数量也越来越少，至此，平日里的活动越来越流于形式，变得枯燥无味，学员们越来越不爱参与，大多时间只是在机构中安静地坐着或是自己玩耍，这让机构负责人很头疼。问题：1请针对上述情况，对该社区的这家社会工作机构面临的问题作出陈述。2如果你是这家社会工作机构的负责人，为了改善机构的服务，你会怎么做?【答案】1该社
6、会工作机构面临的问题是：(1)由于专业社会工作者的流失、志愿者的减少，致使机构的服务不到位，无法为社区内的智障人士提供可行、有效、经济、全面的康复服务。需要因地制宜地调动和挖掘社区资源，吸引更多的专业人员及志愿者队伍。(2)康复活动流于形式，影响智障人士的康复效果和质量，需要重新对现有的活动进行设计与策划，并将活动落到实处，切实为智障人士提供有效的服务。2作为这家社会工作机构的负责人，为了改善机构的服务，可以从以下几个方面着手：(1)针对社会工作机构的特点和实际情况，重新调整及设计康复活动，为机构内的学员组织各类兴趣小组，并定期开展活动。(2)根据学员的智力水平划分不同的等级和类别，针对不同的
7、人员层级调整和设计新的康复活动，以满足不同层级的智障人士达到康复目标。(3)通过社区工作模式，整合社区资源，开展社区倡导和教育，为社区内的居民普及智障方面的知识，提高大家对智障人士的理解与接纳，动员社区居民包容社区内的智障人士，同时也争取更多社区公众对残疾人工作的支持与参与。(4)以小组的形式将机构的智障学员及其家人组织起来形成支持小组，定期开展各种主题活动，通过小组活动来带动小组成员相互分享经验，为他们搭建社区和周围环境的全新的支持网络，协助智障学员及其家庭解决问题。(5)充分调动社区资源，如智障人士亲属、邻居等，鼓励并激发这些人际网络发挥作用，同社会工作者一起帮助智障人士进行康复训练。另外
8、，组建较为稳定的志愿者服务队伍，通过相关培训使他们掌握与智障有关的基本知识，并为他们提供服务的基本方法和技能，保证他们提供服务的持久性。三、癌症病房的护士小张最近特别郁闷，在她负责的病房里面有一个 60 岁的老太太，淋巴癌晚期，即将走向生命的终点。老太太在知道自己的生命不长后，原本积极乐观的治病心态一下子发生了巨大转变，心理压力特别大，经常产生恐惧、焦虑、悲伤的情绪，不愿意面对周围的人。原本对医生、护士和蔼可亲的态度也变得非常冷漠，甚至经常向周围的人发脾气。生活上，饮食量变得越来越少，晚上不愿意正常休息，生活规律被严重打破，个人的卫生也特别糟糕。老太太家人的心情也变得非常敏感，恐惧、悲伤以及对
9、医院的愤怒情绪弥漫在整个家庭中间。护士小张面对这样的情况，一方面特别郁闷，另一方面又特别希望能够帮助老太太顺利地走完人生最后的路程，于是，小张想到了医院的社工，希望请社工来介入这样一个棘手的问题中。【问题】1病房内的老太太突然出现如此巨大转变的原因是什么?2临终关怀的主要服务内容是什么?3结合临终关怀工作方法，说明医院社工如何有效地帮助老太太及其家人?【答案】1病房中老太太突然发生巨大转变的原因在于：接收了自己即将面对死亡的信息，心理上产生恐惧和悲伤，从而导致了生理和心理各方面的不适。其实，老太太的转变是绝症患者突然面对死亡的一种正常的反应。2临终关怀是尊重生命尊严及临终病人权利，重视生活品质
10、的体现，目的是让患有绝症的病人“活到最后，活到最好”。其服务包括控制疼痛和症状，协助老人及家人解决医疗费用方面的问题，提供丧亲后续服务。3医院社工应该从以下几方面帮助老太太及其家人：(1)满足老太太的生理需求。为其安排适宜的环境，鼓励其进食，保证其能量供给，让其注意个人卫生。(2)满足老太太的心理需求。对其发怒、恐惧、焦虑、悲伤等情绪进行心理抚慰，减少其心理压力。(3)对其进行死亡教育。帮助老太太认识到疾病、死亡都是人存在发展的正常形式，不能逃脱，重要的是追求平静、安详、无痛苦的死亡。(4)帮助其回顾生命，完成未竟的事情，缓解抑郁。(5)运用放松技巧处理其对健康问题的焦虑，尽量减轻其疼痛。(6
11、)对其家属进行辅导，提供临终咨询。指导他们进行临终护理，消除他们的无措感，同时要对他们进行悲伤辅导，缓解其悲伤情绪。临终关怀是医务社会工作和老年社会工作中的重要内容。随着人们越来越注重生活的质量和品质，临终关怀也越来越被人们所熟知，本题就是以此背景为切人点设计，模拟实际的临终关怀场景。本题的知识点基本涉及了临终关怀的全部内容，包括其主要服务内容和主要工作方法，需要考生对临终关怀有比较详细的了解和掌握。四、案例：某社区内成立了一家专门为智障人士服务的社会工作机构，在成立之初，机构内活动设施及康复设施齐全，并且配备了 4 名专职的社会工作者负责活动的策划与机构管理，同时有众多的志愿者前来协助提供服
12、务。在硬件软件设施皆齐全的情况下，有 23 名智力水平有不同程度差异的智障人士加入到其中。机构每周开放五天，平常的活动形式多样，内容也很丰富，学员们都很喜欢，他们的家人也因此感到非常放心，觉得找到了一个能帮助智障人士回归社会的场所。但久而久之，因一些外在的不可控因素影响，其中 2 名专职社会工作者先后离开了机构，机构的志愿者数量也越来越少，至此，平日里的活动越来越流于形式，变得枯燥无味，学员们越来越不爱参与，大多时间只是在机构中安静地坐着或是自己玩耍，这让机构负责人很头疼。问题：1请针对上述情况，对该社区的这所社会工作机构面临的问题做出陈述。2如果你是这家社会工作者机构的负责人，为了改善机构的
13、服务，你会怎么做？【答案】【答案要点】1该社会工作机构面临的问题是：(1)由于专业社会工作者的流失，志愿者的减少，致使机构的服务不到位，无法为社区内的智障人士提供可行、有效、经济、全面的康复服务。需要因地制宜地调动和挖掘社区资源，吸引更多的专业人员及志愿者队伍。(2)康复活动流于形式，影响智障人士的康复效果和质量，需要重新对现有的活动进行设计与策划，并将活动落到实处，切实地为智障人士提供有效的服务。2如果你是这家社会工作者机构的负责人，为了改善机构的服务，你会怎么做？(1)针对社会工作者机构的特点和实际情况，重新调整及设计康复活动，为机构内的学员组织各类兴趣小组，并定期开展活动。(2)根据学员
14、的智力水平划分不同的等级和类别，根据不同的层次调整和设计新的康复活动，以满足不同层级的智障人士达到康复目标。(3)通过社区工作模式，整合社区资源，开展社区倡导和教育，为社区的居民普及智障方面的知识，提高大家对智障人士的理解与接纳，动员社区居民包容社区内的智障人士，同时也争取更多社区公众对残疾人工作的支持与参与。(4)以小组的形式将机构的智障学员及其家人组织起来形成支持小组，定期开展各种主题活动，通过小组活动来带动小组成员相互分享经验，为他们搭建与社区和周围环境的全新的支持网络，协助智障学员及其家庭解决问题。(5)充分调动社区资源，如智障人士亲属、邻居等，鼓励并激发这些人际网络发挥作用，同社会工
15、作者一道帮助智障人士进行康复训练。另外，组建较为稳定的志愿者服务队伍，并通过相关培训使他们掌握与智障有关的基本知识，并为他们提供服务的基本方法和技能，保证他们提供服务的持久性。五、王明夫妻俩进城务工，王明与老乡一起在建筑工地，妻子在餐馆服务，每年过年才回家一次看望老人和孩子。王明在一次施工过程中，从高空坠落下来，幸亏一起工作的工友们及时把他送到了医院，在紧急抢救后保住了生命。住院期间，包工头垫付了 3000 元医药费后就再也没有出现，但后续治疗还需要一大笔钱。妻子看着病床上的丈夫，每天以泪洗面。好心的工友无奈之下代他们向社会工作者求助。【问题】请根据王明一家的情况，设计一份服务计划书。【答案】
16、1问题的陈述与分析王明一家作为外来务工人员，在城市打工中遭遇了意外，具体问题包括如下：(1)经济问题。王明意外受伤，包工头的消失，使得他们面临庞大的医疗费用却没有着落的问题。(2)医疗康复问题。王明的救治随时面临着停医停药，治疗及康复难以维系。(3)权益维护问题。王明是在工作中摔伤，属于工伤，但由于包工头消失，后续面临着权益维护的问题。2方案设计。为实现目标，社会工作者将以个案辅导的形式来为王明夫妻提供服务。具体方案如下：(1)服务目标总目标：协助王明夫妻舒缓情绪压力，增强他们遭遇困境时的应对能力，建立彼此间的互助与支持体系。具体目标：了解相关政策，连接资源支持，维持正常的医疗和康复需要；了解
17、相关法律，争取法律援助，维护工伤相关的权益。(2)方案实施接案阶段：运用专业价值和理念，理解王明夫妻的困难和问题，与他们建立信任的专业关系，初步评估他们的问题和需要，并且了解相关资源，建立专业服务关系。预估阶段：通过访谈、观察、现有资料(病历本)的应用，与王明夫妻、工友、医生了解王明的病情、家庭经济状况、工作环境及状况，深入分析其问题及资源。计划阶段：与王明夫妻一起，根据目前的治疗阶段及所面 I 临的问题，共同协商制定可行的计划，包括寻求资源支援、积极主动配合治疗、发动社会捐助、诉诸法律手段维护权益等，并确定服务的时间进程，签订服务协议。实施阶段：社会工作者作为支持者，协助王明夫妻树立战胜伤痛
18、和困难的决心；作为资源连接者，多方筹集资源，包括医院的费用减免、工友及社会人士捐赠(发动公益募捐)、寻求法律援助，了解工伤赔偿及相关权益等，使得王明得到及时的后续治疗和康复。评估阶段：通过服务对象王明的改变情况、社会工作者的目标实现情况、服务过程中的投入等情况进行评估，为结案提供专业依据。六、小刚是一位在光荣院工作的社会工作者。近日在对光荣院的服务进行评估和意见反馈时，收集上来如下的一些反馈：“我胃不好，医生让我每天少食多餐，但是，光荣院每天准时开设三餐，医生的要求我无法完成。”“我喜欢晚上的时候自己看看书，看看老照片，但是，这里每天都统一熄灯，我的书和照片看不成，心里总觉得不舒服，觉也睡不好
19、了。”“最开始来光荣院的时候，还经常组织活动让我参加，我也很积极，特别愿意参加，每次活动中也很踊跃。但是，现在的活动，都不喊我，每天我只能看电视打发时间了。”“以前，我与老王他们几个关系很好，经常一起在光荣院里打牌、活动，其他光荣院的居住人员觉得我们太闹向管理人员反映我们打扰了他们的生活。管理人员于是将我们重新安排在相隔很远的房间居住。现在我们几个也不来往了，生活也枯燥了很多。”问题：题中案例反映出光荣院的服务存在哪些问题?针对这些问题，需要做哪些改变?【答案】该光荣院在服务上存在的问题表现为：疏于照顾。具体来讲：案例中，“我胃不好，医生让我每天少食多餐，但是，光荣院每天准时开设三餐，医生的要
20、求我无法完成。”和“我喜欢晚上的时候自己看看书，看看老照片，但是这里每天都统一熄灯，我的书和照片看不成，心里总觉得不舒服，觉也睡不好了。”这两种情况属于让服务对象丧失基本日常活动的选择权。“最开始来光荣院的时候，还经常组织活动让我参加，我也很积极，特别愿意参加，每次活动中也很踊跃。但是，现在的活动，都不喊我，每天我只能看电视打发时间了。”这种排斥服务对象的情况属于隔离。“以前。我与老王他们几个关系很好，经常一起在光荣院里打牌、活动，其他光荣院的居住人员觉得我们太闹，向管理人员反映我们打扰了他们的生活。管理人员于是将我们重新安排在相隔很远的房间居住。现在我们几个也不来往了。生活也枯燥了很多。”这
21、种工作人员不愿意了解服务对象问题，不尝试解决问题的情况属于“贴标签”。针对光荣院出现的这些情况，社会工作者需要做的改变包括：(1)应该对服务对象疏于照顾的迹象保持警惕，运用自己的专业知识和训练。识别可能会遇到这一问题的高风险服务对象。(2)充当脆弱的、容易被疏于照顾的或者由于身心问题自己不能采取行动的服务对象的代言人，协调院方与服务对象之间的关系，做好服务对象和工作人员双方的工作，可以根据服务对象的需要，调整定时进餐和定时关灯制度。(3)为疏于照顾的服务对象提供情感上的支持，通过重新吸纳被忽视的服务对象，为服务对象组织合适的活动。(4)在光荣院环境上做出调整。通过将不同意愿的服务对象组织在一起
22、，加强交流与沟通，解决“贴标签”的问题。七、现在的人们生活节奏越来越快，工作越来越忙碌，很多人没有时间去照顾孩子，所以很多孩子都是由自己的爷爷奶奶或是外公外婆照看。虽然由他们照看比较让父母放心，但这种隔代教育也存在很多的问题。问题作为社会工作者的你所在的社区中也有许多这样的隔代教养家庭，请针对这些孩子的问题，拟订一份社区服务方案。【答案】1问题的陈述与分析隔代教养家庭面临的问题主要有：由于父母的工作较忙，对于孩子的照顾和关爱较少，儿童有被爱与关心的需要，而在这一点上，忙碌的父母所能给予的太少。隔代教养会存在很多问题，一般情况下，隔代教养家庭中都是以孩子为中心，长辈们对于他们的娇纵和过度宠爱，不
23、利于他们的健康成长。隔代教养家庭不利于孩子学习能力的提高，有很多老人因为知识水平有限，不具备对孩子的教导能力，无法帮助孩子学习相关知识，影响他们的正常发展。2方案设计根据以上分析，社会工作者拟订的个案服务方案如下：(1)方案目标加强父母与孩子之间的沟通，促进亲子关系，拓宽孩子们的社会交往与活动范围，让他们在更加健康和优质的成长环境中快乐成长。(2)方案实施策略促进亲子关系。开展促进父母与孩子沟通的相关活动，教授父母正确的教育方式。拓宽孩子们的活动范围。与社区学校组织一些集体活动，加强孩子们的合作和竞争意识；开展游戏活动，对孩子们的身心和社会化发展、道德的形成、教育等方面产生积极的影响。组织志愿
24、者服务。针对老人无法对孩子们的学习提供帮助的问题，可以在社区内组织志愿者对孩子们进行辅导。(3)方案执行。整合社会资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。(4)方案评估。家庭成员对服务的满意度、方案执行情况及其效果评估等。八、某社会工作服务机构发现，社区内一些十六七岁的未成年人，由于家庭贫困等因素的影响，形成了敏感、内向等性格特点，自我认同较低，这些未成年人正处于进一步就学、就业的抉择关口，却不知道自己想做什么，也不了解社会上有哪些职业适合自己，对未来倍感迷茫，该社会工作服务机构计划为这些未成年人提供服务，并希望通过申报政府购买服务项目获得资金支持。2016年真题【要求】依据生涯选择配合论，
25、设计一份“未成年人职业规划服务”的项目计划书(只需把需求分析、具体目标、服务活动形式和预计成效四部分答案，依据表 43 中所列字母的顺序填写)。表 43【答案】依据生涯选择配合论，设计并填写“未成年人职业规划服务”的项目计划书见表 44。表 44九、张华，男，幼年丧父，此后随母亲生活。后来母亲再婚，婚后又育有一子，家庭经济条件比较拮据。张华一直较为懂事体贴，成绩人品都不错的他大学毕业后谋得了一份在外企银行的工作。眼看着家中生活条件正在日益改善，相恋多年的女友赵霞却突然向张华提出了分手，这给他造成了很大的打击。张华一直未从失恋的阴影中走出来，终日神情恍惚，后由于工作频频出错而被解雇了。事业爱情均
26、不顺利，使张华对未来的生活失去了信心心情很抑郁，经常彻夜不归，借酒浇愁，埋怨家人，也不像往日那样体贴和关怀家人，相反还时常有狂躁情绪发作。日渐年迈的母亲还要经常照顾酒醉后的他，母亲也感到身心俱疲，整个家庭生活陷入了一种恶性循环。社会工作者小洁坚持“人本治疗模式”的理念与方法，对张华开展了个案服务，并最终帮助他走出了消极情绪的樊笼，重新开始了新的生活。【问题】请简要叙述“人本治疗模式”的概念，然后结合这一原理分析此案例，并说明治疗目标和方案。【答案】(1)人本治疗模式：人本主义关注人类的理智能力，注重感受和反映服务对象的内心变化，相信人有能力运用自己的理性控制自己的命运，追求不断发展。人本治疗模
27、式遵循以人为本的原则，将案主视作有潜能的个体，社会工作者要做到“积极聆听”、“准确同理”、“真诚友谊”的原则，改变了以往个案辅导模式的工作重点，注重以服务对象为中心创造一种有利于服务对象自我发展的辅导环境，具有注重社会工作者自身的品格和态度、强调个案辅导关系以及关注个案辅导过程等特点。(2)针对案主张华的情况，社会工作者制定的治疗目标为：引导张华走出失恋的阴影，重新找到新的生活目标；协助张华树立正确的人生观、价值观，培养其积极的人生态度，使其认识到自身的优势和潜力，鼓励其另谋新职。(3)针对案主张华的情况，社会工作者制定的治疗方案内容如下：与张华初步接触，建立良好的专业关系，在专业关系中始终保
28、持诚恳的、开放的、真实的态度，关心、关注张华的一切，让张华感觉社会工作者是与他在一起的，并积极寻求资源协助，以回应他的需要。达成双方的互相信任。采取循序渐进的工作方式，为张华提供正确的行为指导和良好的习惯训练，促使张华遵守健康的生活作息，养成良好习惯，培养其自我管理和服务的能力。针对张华的心理问题，多与其进行谈话交流，耐心倾听，了解他的内心感受。鼓励张华宣泄因失恋引起的悲伤情绪，尽快从失恋的阴影中走出；通过谈话及团体活动来消除他的负面情绪，减少狂躁情绪的发作次数，鼓励其多倾诉，把心结打开。适当安排他参加一些有趣的团体活动，激发他对生活的热情，树立开始新生活的信心。安排张华与母亲多沟通交流，使其
29、明白母亲的难处，重新回归家庭生活，恢复和谐家庭关系。在张华的思想状态有所转变后，鼓励他积极参加一些职场招聘，加强张华的家庭责任感。回顾整个个案服务过程，对张华进行赞扬和肯定，令他获得成就感，增强自信心。根据治疗效果继续制定未来的服务计划。一十、陈洪林是一名初三学生，父母离异，他和父亲一起生活，母亲没来看过他。陈洪林性格比较内向，很少说话，学习成绩优异，但由于他对现在所受的教育非常不满，以至于厌恶上学，最后甚至退学。退学后，他整天待在家里，不和父亲说话。医生认为他患有抑郁症。陈洪林的父亲很担心儿子，于是向社会工作者求助。问题1分析案主陈洪林出现上述问题的原因。2针对案主陈洪林的问题，社会工作者可
30、以采取哪些介入策略【答案】1上述案例中，案主陈洪林出现上述问题的原因有以下几个方面：陈洪林本身性格内向，很少说话。陈洪林的父母离异，他和父亲一起生活，但平时与父亲交流很少，母亲也从来没来看过他，导致他得不到健全的父爱母爱，缺乏家庭关爱，变得孤僻、抑郁。陈洪林患上厌恶学校症可能与其感受到的学习压力有关。学校和社会对学生考试成绩过于重视，让学生感觉压力很大。案例中，尽管陈洪林学习成绩很好，但由于他感受到学习压力很大，或者是他在学校感受不到乐趣，从而产生厌恶现在的教育的情绪，进而退学。2针对案主陈洪林的问题，社会工作者可以采取的介入策略为：(1)对于抑郁症对陈洪林进行心理疏导，帮助其释放心理压力，建议他采取合适的方式进行发泄；与陈洪林的父亲面谈，建议他多给予儿子关怀和爱，多与儿子交流，帮助儿子释放心理压力；联系陈洪林的母亲，争取他能定时看望孩子，多鼓励儿子，帮助儿子重建自信；建议陈洪林尽量多参加各种活动，多和同学交往，多与社会和外界接触。(2)对于学校恐惧症学校老师与家长合作，双方积极鼓励陈洪林参加各种集体活动，使其对学校产生兴趣，并加强与同学间的交流，进而逐步克服厌恶感；建议陈洪林的母亲和老师都淡化对其学习的期望，多给予鼓励，逐步减少其心理压力；鼓励陈洪林积极发展自己的爱好，鼓励他参加与其爱好有关的学校活动，逐步建立自信，重新融入学校生活。