《2022车险核赔分析题及问答题._车险核赔案例分析题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022车险核赔分析题及问答题._车险核赔案例分析题.docx（18页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022车险核赔分析题及问答题._车险核赔案例分析题 车险核赔分析题及问答题.由我整理，希望给你工作、学习、生活带来便利，猜你可能喜爱“车险核赔案例分析题”。 四、问答题 （共4题,共20分） 1.简述车险理赔的基本流程。 （5分） 标准答案：车险理赔的基本流程为:接受报案、现场查勘、确定责任、登记立案、定损核损、计算赔款、核赔审批、结案付款、装订归档。 2.在实务操作中，对于交强险抢救费用的垫付和追偿是如何规定的。 （5分） 标准答案： 抢救费用垫付条件: （1）符合机动车交通事故责任强制保险条例其次十二条规定的情形；即 驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的； 被保险机动车被盗抢期间肇事的； 被保
2、险人有意制造道路交通事故的。 （2）接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书； （3）受害人必需抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院供应了抢救费用单据和明细项目； （4）不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。 垫付标准:（1）根据交通事故人员创伤临床诊疗指南和抢救地的国家基本医疗保险的标准，在交强险医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用；（2）被抢救人数多于一人且在不同医院救治的，在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内按人数进行均摊；也可以依据医院和交警的看法，在限额内酌情调整。垫付方式:自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历/诊断证明、抢救费用单据和明细之
3、日起，刚好向抢救受害人的医院出具承诺垫付抢救费用担保函，或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的特地账户，不进行现金垫付。 追偿：对于垫付的清酒费用，应依法向致害人追偿 追偿的对象：致害人。不论致害人是否在本次事故中负事故责任 交通事故致害人拒不偿还垫付款的，保险人可向法院提起诉讼。 有追偿收入的，首先扣减相关法律费用和追偿费用，冲减垫付款项。常见的法律费用由诉讼费、律师费、执行费等。 3.核赔工作职能中单证审核的要点是什么? （5分） 标准答案： 对赔案单证进行审核，主要有以下几项: （1）审核确认被保险人按规定供应的单证、证明及材料是否齐全有效，有无涂改、伪造； （2）审核各理赔经办人员是否
4、规范填写赔案有关单证并签字，必备单证是否齐全； （3）审核签章是否齐全； （4）审核全部索赔单证是否严格根据单证填写规范仔细、精确、全面地填写； （5）重要信息涂改是否加盖修正章，赔案单证是否按规定次序摆放。（此条实务上未列明，仅作参考不计分） 4.请简述“互碰自赔”需满意的条件。 （5分） 标准答案： 必需同时满意以下条件： 1.两车或多车互碰，各方均投保交强险； 2.仅涉及车辆损失（包括车上财产和车上货物）、不涉及人员伤亡和车外财产损失，各方损失金额均在2000元以内； 3.有交警认定或当事人依据出险地关于交通事故快速处理的法律法规自行协商确定各方均有责任（包括同等责任、主次责任）； 4.
5、当事人各方对损失确定没有争议，并同意采纳“互碰自赔”方式处理。 单方肇事事故、涉及人员伤亡的事故、涉及车外财产损失的事故、以及任何一方损失金额超过交强险财产损失赔偿限额的事故、都不适用“互碰自赔”方式处理。 五、案例分析题 （共3题,共30分） 1.2022年11月份，赵先生驾驶一辆捷达牌轿车，在一个十字路口与一辆大货车相撞。大货车损坏不大，可是赵先生的捷达轿车损坏严峻，修车须要数万元。交警勘查现场后，认定双方负同等责任。由于大货车司机与赵先生同住一个村，双方都相识，考虑到自己的车已投保车辆损失险，在事故调解时，赵先生与大货车司机达成调解协议，“各自修车，互不追究”。当赵先生向保险公司申请理赔
6、时，保险公司告知赵先生，由于双方负同等责任，保险公司只能赔偿赵先生修车费用的。赵先生认为，既然自己投保了车辆损失险，保险公司就应当全额赔偿自己的损失，然后再由保险公司向大货车司机追偿。保险公司是否应当赔偿赵先生的全部损失？ （10分） 标准答案： 1、本案中双方负同等责任，大货车司机应赔偿赵先生的修车费用。依据条款规定，保险人依据赵先生在事故中所负的事故责任比例，担当相应的赔偿责任。保险公司只能按的修车费用计算赔款。 2.小王购买一辆捷达二手车，到人保公司投保交强险、三者险10万，车损险5万元(新车购置价10万元，该车行驶中感到发动机突然发出一声巨响，方向盘随之变沉，还没有来得急作出反应，汽车
7、撞伤行人后驶入路边的水塘中，行人医药费15000元，护理费误工费6000元。赔偿污染水塘损失5000元。施救费2000元。捷达车修理状况：清理车内污物及更换部分电器费用6000元，发动机修理费10000元。此事故如何赔偿？ （10分） 标准答案：交强险赔偿:医药费10000元。死亡伤残:护理费误工费6000元。 财产损失:污染水塘2000元(因为5000元超限额。 三者险:医药费(15000-10000X(1-20%=4000元。 污染损失:三者险不赔。 车损险:清理车内污物及更换部分电器费用6000*(50000/100000*(1-15%=2550 施救费2000 x (50000/100
8、000X(1-15%=850元。(保额不足比例赔付 发动机修理费费用不属于保险赔偿范围。 3.赵某将其自用的桑塔纳轿车投保了车辆损失险、第三者责任险、交强险。在保险期限内，赵某驾车发生交通事故，将路上一行人王某撞死，交警认定，赵某对此次事故负全部责任。经查，王某死后遗留的被扶养人中除其未成年的女儿外，尚有其与情妇私生的一未成年儿子。该非婚生子的生活教化费用以前始终由王某负责。对于该非婚生子，保险人是否可以将其列为第三者的被抚养人予以赔偿？ （10分） 标准答案：法律对非婚生子女的合法权益是赐予爱护的，因此向交通事故受害人生前或丢失劳动实力前实际抚养的非婚生子女支付被抚养人生活费是事故致害方的法
9、定责任。对被保险人的此项支出，保险人应当根据相关法律及保险合同的规定，在赔偿限额内予以赔付。 四、问答题 （共4题,共20分） 1.汽车是由哪四个主要组成部分构成的？依据车险理赔“以修为主”的原则，简述在实际定损过程中各主要组成部分的配件修换应驾驭哪些详细原则。（5分） （5分） 标准答案：主要组成部分:发动机，底盘，车身，电器设备。主要思路: 1、发动机。假如涉及发动机部件受损一般会更换。 2、底盘纵梁等部件尽量以修为准，但悬挂部分比如减震器，下摆臂等部件难以修理，因此当发觉明显变形时应尽量更换。如无明显变形但车辆存在跑偏等状况，应确认事故能否造成此类现象的发生。如的确有可能，应将相关部件列
10、为待查项目。待初步修复后做定位依据数据推断症结所在。 3、车身部 件多可以实行修复措施。尤其是保险杠，这类非金属部件更是易于修理。推断车身部件比如车门，机盖等应推断修复费用是否远少于更换。如修复费用与更换花费相当则应更换。但如的确部件受损严峻，则也应更换。比如车门门框部位，如此处变形较大，在修理后往往难以达到新配件的精度。此时很可能造成玻璃无法升降，因此建议在这种状况下更换。再比如有些高档汽车，配件采纳铝合金制造，目前国内还缺乏相应的修理手段，因此当出现较明显变形时也应更换。 4、电器部分首先应检查线路。往往一些电器工作异样是因为线路松动等缘由造成的。但如发觉的确是此电器本身损坏，由于实行修理
11、的方法处理的话往往得不偿失，因此建议更换。 2.汽车涉水行驶导致熄火的可能缘由有哪些（至少列举2个）？发生熄火后在车辆修理过程中应如何处理？不同的缘由可能造成的主要损失项目是什么？（5分） （5分） 标准答案：涉水行驶导致熄火的缘由可能有:水流倒灌淹缸；气缸卡死导致连杆受损；电路短路等。熄火后修理:1不行启动车辆，首先要清洗发动机，推断是否存在连杆等受损；2如无其他部位受损则修理结束；3如存在连杆等部位受损则需进行更换；4如更加严峻缸体受损则也只能进行更换。如水流倒灌则有可能导致缸体，连杆等部位受损。如短路则可能导致电器等受损。 3.在对事故车辆查勘过程中，通过哪些方法和专业学问可以推断气囊爆
12、破是伪造的？ （5分） 标准答案：从车辆外观看受损程度，推断碰撞时的速度。从碰撞部位看，是否在前杠传感器部位是否足以引爆气囊。从车内看是否有纤维粉尘，没有则可疑。从气囊新旧程度、外皮颜色与车内饰颜色看是否一样。用12欧姆电阻代替气囊接入线路，打开点火开关，气囊灯如自动熄灭，则说明引爆的气囊是造假替换的。或者用检测仪器气囊电脑和碰撞传感器的状态，看是否启动过。 4.请简述“无责代赔”的适用条件和基本原则。 （5分） 标准答案： 适用条件:同时满意以下条件的双方或多方事故，适用无责财产赔付简化处理机制。（1）两方或多方机动车互碰，各方均投保交强险；（2）交警认定或依据法律法规能够协商确定事故责任，
13、“一方无责，一方全责”或“多方有责，多方无责”；（3）无责方车号、交强险保险人明确。 基本原则:（1）无责代赔仅适用于对全责/有责车辆损失部分的赔偿，对于人员伤亡部分不进行代赔。（2）对于应由无责方交强险担当的对全责/有责方车辆损失的赔偿责任，由全责/有责方承保公司在单独的交强险无责任财产损失代赔偿限额内代赔，不占用一般的交强险赔偿限额。（3）事故涉及多个无责车辆的，全部无责方视为一个整体。（4）无责代赔后，各保险公司之间不进行清算。 五、案例分析题 （共3题,共30分） 1.某保险公司2022年3月20日接被保险人报案称：3月20日22时，被保险人的日产公爵王轿车在S村南冲入沟中，起火烧毁。
14、 经保险公司人员查阅档案：该车于2022年3月23日续保，保险期限1年，保额36万元，车损险、三者险、盗抢险、车上人员责任险、自燃险、不计免赔险等险种均保。该车于2022年1月 丢失，出险时离追回来仅2个月，追回来时车辆被撞过，曾因修理费用与保险公司看法有较大分歧。该车初等日期为2000年5月。 保险公司人员查勘状况为： 1、事故现场位于S村南约20米的丁字路口，南北向为平坦水泥路面，宽约12米，东西向为沙土路，宽5米。 2、公爵王轿车整车倾斜在丁字路口西侧转弯的浅沟里，右侧先落地，后尾部靠在路基上，车体受撞击较小，车已完全烧毁，但车前保险杠损坏较轻，右前大灯炮完好，车体右侧靠在几棵小树上，小
15、树皮有稍微擦痕，车底部无碰撞痕迹，路基石完好无损。 3、油箱护盖张开，未见油箱盖； 4、手刹处于制动位置； 5、变速器齿轮未咬合，处空档位置。 3月28日，公安消防大队出具了火灾责任认定：因车辆已完全被烧毁，所以火灾缘由无法认定。 经向被保险人调查，事发时车上有孙、孔两人，调查时两人所述均为：3月19日下午2时，孙与孔某开车去Z村取身份证为孔所承包的矿工办保险，未拿到，6时两人去S村熟人家吃饭，大约21时两人由孔开车由S村去Z村拿孔之亲戚的身份证，由北向南行驶，当行至丁字路口时，突然从东向西驶来一三轮车，孔发觉后向右打方向，打得重了一点，结果车栽到沟里，只听“轰隆”一声，别的状况就不知道了。待
16、醒悟后，孔打开左前车门出来，又把孙从左前门拖出来，当时发觉烟从仪表盘部位冒出来，人出来后就发觉火苗，火很快烧起来了。事发后孙称腰部扭伤自行住院。 被保险人在消防大队出具证明后，向保险公司索赔。 对于上述案件，你认为保险公司如何处理？ （10分） 标准答案： 一、案件的疑点： 1、丢失刚追回2个月，就全损，有疑点； 还可以采纳平行性子目标分解型，即把目标分解为不同的几个子目标，几个子目标在相同的时间内共同推动，最终整个目标的实现来源于各个子目标的实现。假如采纳平行性子目标分解，那么科研团队的组建就要依据各个子目标的要求组建与之相应的科研小组，不同的科研小组完成各自的子目标，将各个科研小组整合到一
17、起组建成了总的科研团队。这也是在实践中我们常常采纳的方法。如图82所示。 2任务导向型科研团队的组建。 许多科研团队的组建是基于既定的科研任务。这类科研团队在组建之初任务就特别明确，组建的目的就是为了完成给定的任务。任务导向型的科研团队在组建时要将科研任务进行分解，分解时同样可以采纳阶段目标分解法和平行性子目标分解法，然后依据科研任务分解的状况组建科研团队。 (三科研团队组建的流程(如图83 1提出组建申请。 一般由团队带头人以书面形式向有关部门提出组建科研团队的申请，提交的书面材料应当具体说明团队的自然状况，包括团队人员组成、结构、探讨的领域、发展前景、拟组建团队的已有基础、探讨的内容、技术
18、路途、预期探讨目标、担当的项目目标、队伍建设目标、基地建设目标、人才培育目标、团队运行、管理机制、保障机制，以及依据自身定位和探讨领域特点所制订的系统发展安排和建设措施等内容。 2相关部门进行审查。2）勘查处理看法：经我公司查勘，并到修理厂核实后确认，状况基本属实。（ 3审批、公示。 ）查勘时间：相关部门依据审查的结果，假如认为某一科研团队有组建的必要性和价值，符合相关的要求、条件，那么就会审批，就会允许其组建。审批通过后，要进行公示。 4签订团队任务书。 4 月 23 日 一个良好的科研团队须要进行有效的管理。而不同的科研团队可以实行不同的管理模式与方法。 (一” 请问：科研团队的生命周期。
19、 科研团队有着特别明显的生命周期，了解科研团队生命周期的各个阶段的特征与任务，对于科研团队的管理来说至关重要。科研团队生命周期的第一个时期是酝酿期。这个时期是组建科研团队的前期，在这一时期要进行的主要工作是依据科研安排来确定是否要组建科研团队。其次个时期是组建期，这个时期的主要工作是对科研项目进行分析，依据科研项甘来选择团队成员，依据科研任务及团队成员的特点与特进步行任务的安排，并建立合理的利益安排机制。第三个时期是动作期，也就是科研团队的运作期。这个时期是科研团队正式运作的时期，主要工作是对团队成员进行激励，促使他们更好的完成科研任务；建立有效的沟通协调机制，以保证成员之间进行有效的沟通与沟
20、通，化解冲突与冲突，以达成科研目标。这个时期其实是狭义的科研团队管理期。第四个时期是解体期，是科研团队的生命末期，这一时期的科研团队将要解体，这个时期的主要任务是对科研团队及其成员进行绩效考核，并依据考核的结果及团队组建时约定的利益安排机制在团队成员间进行利益安排。、对于该案A保险公司如何处理？ 2、您认为本案是否存在问题？如有，主要是什么问题，如何处理？假如没有，请问为什么？ 标准答案： 1、A保险公司应： （1）与客户联系，核实出险经过，以便分析事故缘由；（2）与代查勘公司联系，由代查勘公司到现场或修理厂核实。（3）将造成本次事故的缘由分析，并向客户说明，申明保险公司只担当干脆损失，不担当
21、扩大部分的损失。 2、本案存在以下问题：（1）查勘不刚好，22日接受托付，既然是市区，不应（23日）其次天到达现场。 未核实2证及其现场复核。（2）定损时没有区分事故干脆损失及扩大部分的损失，将非保险事故损失包括在内，因在正常状况下，当发动机油底壳被撞坏漏油时，应马上停车熄火进行必要的检查修理，方能接着行驶。如出现更换连杆、曲轴等发动机部件，明显是发动机在无机油或缺机油状况下所造成的损失，这些均属扩大部分的损失，保险公司不担当赔偿责任。 六、论述题 （共2题,共20分） 1.在对事故车辆查勘过程中，通过哪些方法和专业学问可以推断气囊爆破是伪造的？ （10分） 标准答案：以下答案仅供参考:（1）
22、目测法，视察气囊的新旧程度，是否有油污、灰尘，除透气孔外是否有破损。 （2）检查平安带是否自动锁死，假如该车有此功能，而又没有锁死则很有可能是伪造的气囊 （3）依据汽车碰撞部位为推断是否涉及气囊传感器。 （4）平安气囊、碰撞传感器、气囊电脑等的爆炸及运用时间可以通过电脑进行检测。车辆受到撞击后，撞击力度达到气囊须要打开的程度时，先由碰撞传感器起作用，它给气囊电脑一个信号，气囊电脑经过计算后再给气囊信号告知气囊爆炸打开，因为有些车辆碰撞传感器和气囊电脑是不行以重复运用的，只要起过作用就要更换，用检测电脑可以检测到。还有一些车辆碰撞后气囊电脑及碰撞传感器运用过虽然还可以接着运用，但是经过电脑检测还
23、会检测到运用过的数据，要想接着运用必需把相关配件装配齐全后用专业电脑进行设定清除故障码才可以。 2.发动机拖底后会造成哪些损失，请做具体说明？ （10分） 标准答案：（1）干脆损失。发动机拖底后，会造成油底壳部分的凹陷变形；假如程度较重的话，还可能使壳体破损，导致机油泄漏；假如程度严峻的话，甚至会导致油底壳里面的机件变形，损坏，无法工作。（2）间接损失。发动机拖底后，假如驾驶员没有刚好熄火，油底壳内的机油将大量泄漏，导致机油泵无油可泵，使发动机的曲轴轴瓦、连杆轴瓦得不到机油的充分润滑和冷却，轴瓦很快从干磨到烧蚀，然后与曲轴抱死。另外，由于机油压力的降低，发动机的凸轮轴、活塞和气缸缸筒也会因缺油
24、而磨损。 车险核赔分析题及问答题 四、问答题 （共4题,共20分） 1.简述车险理赔的基本流程。 （5分）标准答案：车险理赔的基本流程为:接受报案、现场查勘、确定责任、登记立案、定损核损、计算赔款、核赔审批、结案付. 车险理算核赔试题(二) 唐山市分公司理赔技能大赛试题（理算核赔类）（考试时间120分钟，满分100分）一、单项选择题( 每题1分，共30题，共30分 )1、张某给自己新买的爱车购买了车损险、三者险、车上人员险、不计. 理赔员试题(车险理算核赔) 初级： 单选题：1、因保险事故损坏第三者财产，应当：（A） A、修复 B、重置 C、折价处理 D、赔付现金_2、保险人收到被保险人的赔偿
25、恳求后，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付. 车险理赔核赔试卷样版 车险核赔岗位资质测评机构： 姓名： 得分：一、单项选择题（每题1分，共10分）1、未发生保险事故，被保险人或者受益人谎称发生了保险事故，并向保险人提出赔偿或者给付保险金恳求的，保险人有. 财务分析问答题 一 第一章1.如何理解财务分析与会计学和财务学的关系（见图） 2.如何理解财务分析的基本内涵财务分析是一门综合性、边缘性的学科财务分析有完整的理论体系财务分析有健全. 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页