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1、2023年福建主治医师(儿科)考试模拟卷(8)本卷共分为 1 大题 50 小题,作答时间为 180 分钟,总分 100分,60 分及格。一、单项选择题(共 50 题,每题 2 分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)1.以下母乳的成分中哪项是错误的_ A人乳中的碳水化物主要是甲型乳糖 B母乳中的脂肪以长链脂肪酸为主 C初乳中含有分泌型 IgA D母乳对酸碱的缓冲力小 E母乳提供较多的酶 2.考虑锌缺乏时以下的检查中哪项不够理想_ A发锌测定 B治疗性试验 C血清锌测定 D餐后血清锌浓度反应试验 E根据缺锌的病史和临床表现 3.下列小儿母乳喂养方法中哪项不妥_ A生后尽早开奶 B严格定时哺乳 C
2、哺乳后抱起婴儿拍背 D让婴儿含住大部分乳晕 E每次哺乳时间 1520 分钟 4.进行维生素 c 负荷试验时,一次口服维生素 C 后收集几小时的尿液_ A2/小时 B3/小时 C4/小时 D5/小时 E8/小时 5.轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别、同身高正常儿均值的_ A10%15%B20%29%C30%39%D40%50%E60%以上 6.过渡乳中以下哪个成分含量最高_ A蛋白质 B维生素 C矿物质 D脂肪 E乳糖 7.人乳中脂肪提供的热能占人乳能量的比例为_ A60%B50%C40%D30%E20%8.以下维生素 C 缺乏的体征和症状中哪项是错误的_ A呼吸浅速 B假性瘫痪 C齿龈肿胀出
3、血 D皮肤黏膜出血 E有圆钝的肋串珠,内侧无凹陷 9.初乳最大的特点是_ A含乳糖高 B含脂肪高 C含微量元素少 D含免疫物质多 E易消化吸收 10.婴儿每日需热能为_ A376kJ(90kcal)/kg B419kJ(100kcal)/kg C461kJ(110kcal)/kg D502kJ(120kcal)/kg E543kJ(130kcal)/kg 11.引起单纯性肥胖的病因哪项是错误的_ A营养摄人过多 B由疾病引起 C活动过少 D父母肥胖 E精神创伤 12.全脂奶粉按容积比配制成全脂乳,奶粉和水的比例应为_ A1:6 B1:5 C1:4 D1:3 E1:2 13.重度消瘦的诊断标准是
4、_ A其体重低于均数减 3 个标准差 B体重低于同年龄、同性别参照人群值的均数减 30%C其体重低于同性别、同身高参照人群值的均数减 3 个标准差 D其体重低于同年龄、同性别参照人群的均数减 2 个标准差,但高于或等于均数减 3 个标准差 E其体重低于同性别、同身高参照人群值的均数减 2 个标准差,但高于或等于均数减 3 个标准差 14.在做维生素 C 负荷试验时,一般一次口服维生素 C 的量为_ A200mg B400mg C500mg D800mg E1000mg 15.人乳中酪蛋白与乳清蛋白的比例为_ A4:8 B4:6 C4:2 D4:3 E4:1 16.人工喂养小儿应首选下列哪种乳类
5、_ A羊奶 B鲜牛奶 C全脂奶粉 D豆代乳粉 E以奶为基础的配方奶粉 17.小儿热能需要与成人的主要不同点是_ A小儿排泄损失热能较高,活动所需热能高 B小儿基础代谢所需热能少,生长所需热能高 C小儿基础代谢所需热能高,生长所需热能高 D小儿基础代谢所需热能高,活动所需热能高 E小儿食物的特殊动力作用所需热能高,生长热能高 18.患儿 2 岁,来自山区,不会叫人,体格生长落后,实验室检查应首选_ A血清锌测定 B血清钙测定 C血清铁测定 D血浆总蛋白测定 ET3、T4、TSH 测定 19.癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗_ A氯硝西泮 B苯巴比妥 C苯妥英钠 D卡马西平 E丙戊酸钠 2
6、0.下列哪种病变时,脑脊液不可能呈黄色_ A颅内肿瘤 B椎管肿瘤 C中毒性脑病 D新生儿溶血症 E蛛网膜下隙出血 21.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选_ A换用抗生素种类 B加大抗生素剂量 C鞘内注射抗生素 D硬膜下穿刺排液 E外科手术治疗 22.小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是_ A前囟隆起 B颈抵抗 C布氏征 D克氏征 E巴氏征 23.病毒性脑膜炎最常见的病原是_ A肠道病毒 B微小病毒 C水痘病毒 DCMV 病毒 E腮腺炎病毒 24.化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是_ A脑脊液压力 B脑脊液透明度 C脑脊液细胞数 D蛋白增高程度 E氯化物定量 2
7、5.典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为_ A细胞数正常,蛋白正常,糖降低 B细胞数正常,蛋白增高,糖正常 C细胞数增高,蛋白正常,糖降低 D细胞数增高,蛋白增高,糖降低 E细胞数增高,蛋白增高,糖增高 26.结核性脑膜炎最简便的确诊方法是_ A头颅 CT B脑脊液做结核菌培养 C脑脊液做豚鼠接种 D结核菌素试验 E脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌 27.单纯性高热惊厥有以下特点,但除外下列哪项_ A有遗传倾向 B发作前后神经系统无异常 C惊厥多为部分性发作 D惊厥持续多发生在高热初期 E有年龄特点 28.脑性瘫痪最常见的类型是_ A痉挛型 B肌张力低下型 C混合型 D共济失调型 E手足徐动性型 29.当
8、骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现淤点、淤斑,意识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是以下哪项_ A结核性脑膜炎 B流感杆菌脑膜炎 C大肠杆菌脑膜炎 D肺炎链球菌脑膜炎 E脑膜炎双球菌脑膜炎 30.化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续 8 分钟,应首选哪种止惊药_ A每次苯巴比妥 58mg/kg,立即肌注 B每次安定 0.20.3mg/kg,缓慢静推 C每次 10%水合氯醛 50mg/kg,灌肠 D每次异戊巴比妥 5mg/kg,静注 E每次氯丙嗪 1mg/kg,静注 31.小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为_ A1 周即可停药 B脑脊液正常即可停药 C临床症状消失即可停药 D脑脊液正常后再用 1
9、2 周 E脑脊液虽不正常,但临床症状已消失 1 周以上即可停药 32.下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则_ A氨基糖苷类药可鞘内注射 B一旦诊断明确尽快使用抗生素 C静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度 D根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素 E疗程用至热退,脑脊液常规阴性后再用 35 天 33.结核性脑膜炎的发生最常见于_ A全身粟粒性结核病的一部分 B脑实质结核球破裂 C中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜 D结核性脊椎炎破入脊髓腔 E脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入蛛网膜下隙及脑脊液中 34.结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经,最常见者为_ A面神经瘫痪 B动眼神经瘫痪 C外展神经瘫痪 D
10、三叉神经瘫痪 E以上都不是 35.早期结核性脑膜炎的主要临床特点是_ A性情改变 B头痛呕吐 C感觉过敏 D昏睡,双眼凝视 E结核中毒症状 36.急性感染性多发性神经根炎患儿人院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力,可判断患儿的肌力是_ A0 级 B级 C级 D级 E级 37.下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点_ A进行性四肢无力,自主运动减少,预后不良 B肌肉弛缓,张力极低,肌肉萎缩明显 C肌酸磷酸激酶(CPK)正常 D肌电图见失神经支配改变 E常伴感觉障碍 38.注意缺陷多动综合征诊断最主要的依据是_ AEEG 检查 B智力测定 C注意力测试 D围生期异常病史 E父母
11、及教师对孩子的行为评估 39.新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见_ A前囟饱满 B拒食、呕吐 C发热或体温不升 D神经系统症状明显 E易激惹、凝视、面色青紫 40.中期结核性脑膜炎的临床表现应除外_ A最常见动眼神经麻痹 B头痛,喷射状呕吐,脑膜刺激征明显 C感觉过敏 D意识模糊或烦躁不安 E皮肤红色划纹征阳性 41.急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符_ A已明确是不恰当的结果 B积液可以是无菌性渗出 C以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见 D它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症 E常发生于经特效治疗后脑脊液好转,但体温持续不退或退后又回升 42.结核性脑膜炎伴颅高压,可选用下列
12、措施减轻脑水肿,但除外_ A地塞米松静脉注射 B必要时行侧脑室引流 C立刻腰穿放脑脊液 D静注速尿 E静注 20%甘露醇 43.用头孢曲松钠治疗化脓性脑膜炎,一般剂量为_ A25mg/(kgd)B50mg/(kgd)C75mg/(kgd)D100m/(kgd)E150mg/(kgd)44.下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点_ A颅内压症状出现早 B恶性肿瘤占第 1 位 C定位症状少,易误诊 D大多数发生在中线部位 E以神经胶质细胞瘤最多见 45.女孩,5 岁。近 2 个月先后出现两眼睑下垂,朝轻暮重。新斯的明试验阳性,诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点_ A双眼睑下垂 B眼内肌也常累及 C眼外
13、肌麻痹可引起复视 D骨骼肌无力经休息后好转 E可同时伴有呼吸困难和吞咽困难 46.下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点_ A多在治疗中体温不退或热退后复升 B进行性前囟饱满、头围增大 C3 岁以上患儿较多见 D头颅 CT 有助诊断 E透光实验阳性 47.7 岁女孩,弛张高热半个月,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿哕音,肝右肋下 2.5cm,脾肋下1.5cm。脑脊液:WBC 100106/L,蛋白质 800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病哪种可能性最小_ A支气管肺炎 B右侧胸膜炎 C化脓性脑膜炎 D病毒性脑炎 E败血症 48.女孩,8 岁。因四肢无力,晨轻晚重,拟诊为重症肌无力。可做进一步诊断试验,下列哪项试验对诊断无意义_ A腾喜龙试验 0.2mg/kg,静脉注射,1 分钟见肌力改善 B新斯的明 0.04mg/kg,肌内注射,30 分钟内肌力改善 C肌电图见肌肉动作电位幅度递减 D血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性 E血清 CPK 升高 49.关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,错误的是_ A1 岁以下小儿多见 B应进行颅透光检查 C应作侧脑室引流 D可行头颅 CT 检查 E流感嗜血杆菌脑膜炎 50.如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重_ ACT BMRI C腰穿检查 DEEG 检查 EX 线平片