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1、浙江省 2023 年上半年儿科学主治医师（初级职称）考试试题 本卷共分为 2 大题 60 小题，作答时间为180 分钟，总分 120 分，80 分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目规定的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共 30 小题，每小题 2 分，60 分。)1、洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最重要机制是 A直接延长房室结的不应期 B兴奋迷走神经 C减慢心房的传导 D减少心房自律性 E减少窦房结自律性 2、女性，32 岁，入冬以来中上腹不适，并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2 天大便发黑。其也许的诊断是 A急性胃黏膜病变出血 B
2、胃溃疡伴出血 C空肠憩室炎伴出血 D十二指肠球部溃疡伴出血 E胃癌伴出血 3、女性，57 岁。水肿、间断血尿 2023，查体：血压 25.3/16kPa(190/120mmHg)，化 验 BUN 27mmol/L(75.6m /dl)。CO2CP18mmol/L(40VOL%)，血 清 钾7.2mmol/L(7.2mEq/L)，血清钙 1.95mmol/L(7.8m/dl)，血红蛋白 60/L。应一方面考虑下面哪种治疗 A输血 B补钙 C静点葡萄糖加胰岛素 D血液透析 E静点氨基酸 4、拟定肾小球病病理类型和病变限度的必需手段是 A肾小球滤过率测定 B肾脏超声 C肾活检 D尿液检查 E肾血管造
3、影 5、以下哪项不符合白屑风的诊断：A头皮泛发灰红色斑片，其上有灰白色糠秕状鳞屑 B前胸、后背中部、腋下有红黄色斑片，其上有油腻性黄痂 C其鳞屑处可查到糠秕状孢子菌 D其红斑上头发呈束状 E瘙痒明显 6、甲状腺功能减退症时最严重的临床表现是 A 腹胀、便秘乃至麻痹性肠梗阻 B 心动过缓、大量心包积液 C幻觉 D惊厥 E昏迷 7、慢性肾衰最常见的死因是 A消化道出血 B严重贫血 C心血管疾病 D肺部感染 E消化性溃疡 8、关于慢性龈炎和龈增生，不对的的是 A龈沟上皮直接下方有中性粒细胞反映区 B增生性龈炎多见于女性 C淋巴细胞重要为 B 细胞 D重要在龈沟壁处有炎症细胞浸润 E长期的增生性龈炎多
4、为纤维型 9、下列描述中哪项不是系统性红斑狼疮的典型临床表现 A多发口腔溃疡 B雷诺现象 C蝶形红斑 D肾小管酸中毒 E光过敏 10、肾岩好发年龄为：A1020 B2030 C2040 D4060 E60 岁以上 11、丹溪心法淋说：”淋有五，皆属乎。A热 B湿热 C膀胱 D下焦 E以上都不是 12、哮喘治疗中起”节约类固醇”作用的药物是 A2-受体激动剂(2)激动剂 B罗红霉素 C色甘酸钠 D抗胆碱能药物 E尼多酸钠 13、中医的肾子相称于：A精索 B阴茎 C睾丸 D附睾 E睾丸及附睾 14、IgA 肾病最突出的症状为 A血尿 B水肿 C大量蛋白尿 D高血压 E少尿 15、鳞屑的辨证中，下列
5、哪项不对的：A皮肤病初期出现多为血热 B中期出现多为血热风燥 C晚期出现多为血虚风燥 D油腻性鳞屑多为湿热 E干燥性鳞屑多为血燥 16、寒邪内阻腹痛的重要特点是：A 腹部胀痛，攻窜不定 B 腹痛绵绵，时痛时止 C 饥则痛甚，得温稍减 D 腹痛急暴，得温痛减 E腹中刺痛，固定不移 17、高血压脑病致一过性急性全脑功能障碍，成人一般舒张压 A100mmHg B140mmHg C150mmHg D130mmHg E120mmHg 18、不属于金属烤瓷材料与金属的结合形，的是 A压力结合 B范德华力 C粘接 D机械结合 E化学结合 19、怀孕期间皮肤瘙痒，出现大小不等的风团，上半身尤甚，疹块色红有灼热
6、感，剧痒遇热加重，舌红苔黄，脉浮滑数，治则是 A 清热解毒，凉血祛风 B 滋养肝肾，养阴清热 C 清热祛风，止痒安胎 D 清热凉血，解毒止痒 E疏风清热，养血安胎 20、关于结合胆红素哪项是错误的 A结合胆红素是葡萄糖醛酸酯 B非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合 C结合胆红素不能由肾小球滤出 D结合胆红素是水溶性的 E结合胆红素可以出现在尿内 21、白血病患者经同种异基因骨髓移植后，定期输注一定量外周血淋巴细胞，此种治疗属于 A 常规输血治疗 B 置换输血治疗 C 移植输血治疗 D 免疫输血治疗 E 替代输血治疗 22、有关肘关节脱位的叙述错误的是：A肘脱位后肘后三角关系改变 B
7、肘后脱位多因间接暴力导致 C可伴有侧方脱位 D肘分裂型脱位少见 E分裂型脱位不累及环状韧带 23、下列哪项不是佝偻病初期的表现 A方颅 B夜惊 C易激惹 D多汗 E枕秃 24、对烤瓷合金的表面解决，错误的是 A氢氟酸解决 B抛光 C喷砂 D预氧化 E打磨 25、易发生骨折的面骨为 A上颌骨 B颧骨 C下齿槽骨 D下颌骨 E颧弓 26、胰腺癌的腹痛症状减轻多在 A俯卧 B夜间 C服用解痉药后 D仰卧 E餐后 27、烤瓷合金中不属于贵金属合金的是 A铂 B银钯 C钯 D白金 E金 28、舍格伦(Sigren)综合征恶变成恶性淋巴瘤是由于 A淋巴细胞、组织细胞异常增生 B上皮异常增生 C腺泡细胞增生
8、 D上皮组织和间叶组织恶变 E腺体组织玻璃样变，浸润性生长 29、术中输血最重要的目的是 A提高机体免疫力 B补充凝血因子 C纠正血容量丢失 D改善氧的运送能力 E改善微循环 30、阳明经头痛的部位是：A头后部，下连于项 B前额部及眉棱处 C头之两侧，并连及耳部 D巅顶部位，或连于目系 E两颞部痛 二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共 30 小题，每小题 2 分，共 60 分。)1、疳积上目中医学又称：A金疳 B火疳 C疳毒眼 D土疳 E高风雀目 2、有机磷杀虫药中毒的机制是 A克
9、制 Na+-K+-ATP 酶 B克制单胺氧化酶 C克制磷酸二酯酶 D克制腺苷酸环化酶 E克制胆碱酯酶 3、周边性肺癌最常见的病理组织类型 A鳞腺癌 B大细胞癌 C鳞状上皮细胞癌 D小细胞未分化癌 E腺癌 4、有关额颞痴呆的治疗与预后错误的说法是 A病程 5A2023 B 审慎使用小量安定类 C预后较好 D乙酰胆碱酯酶克制剂无效 E多死于肺部感染、褥疮等并发症 5、右侧颈，-胸：后角受损时产生 A左上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保存 B左上肢所有感觉减退或消失 C右上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保存 D病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退 E右肢所有感觉减退或消失 6、可引起临床症
10、状时，腺垂体的最低受损限度 A75%B60%C25%D95%E50%7、怀疑输血溶血反映时，应立即：A采血以明确诊断 B收集尿查尿血红蛋白 C肌内注射肾上腺素 D静脉注射甘露醇 E停止输血 8、按照接尘中游离二氧化硅的含量，尘肺可有以下类别，除了 A单纯性煤尘肺 B煤肺 C煤矽肺 D煤工尘肺 E矽肺 9、支气管扩张准备外科手术者，最需要做哪项检查 A胸部平片 B胸部透视 C高分辨 CT D胸部 CT E支气管造影 10、引起艾滋病感染的病毒是 AHV B白色念珠菌 CHIV D金黄色葡萄球菌 EHPV 11、钠石灰在吸取二氧化碳时不会产生 A热 B与氧化亚氮接触产生有毒物质 C水 D酸性物质
11、E碳酸钙 12、既有季节性，又不受季节限制，又常为外感病先导的邪气是 A风邪 B火邪 C寒邪 D湿邪 E戾气 13、哮与喘，下列哪项无鉴别诊断意义：A哮以声响言，喘以气息言 B哮必兼喘，喘未必兼哮 C呼吸气促 D喉中如水鸡声 E哮证者发病及缓解均较喘证迅速 14、女性癥瘕好发部位常见于 A上腹部 B胃脘部 C两胁部 D下腹部 E肚脐旁 15、下列描述 CO2 运送方式错误的是 A形成碳酸氢钠 B物理溶解 C与血红蛋白的亚铁结合 D形成氨基甲酸血红蛋白 E形成碳酸氢钾 16、低位小肠梗阻的特性是：A腹部肠形不明显 B水电解质紊乱出现较早 C呕吐不频繁 D腹胀不明显 E呕吐物无粪臭味 17、湿疮好
12、发于某些特定部位，表现也有一定的特异性。常见特定部位的湿疮以下不符合的为：A面部湿疮 B肛门湿疮 C阴囊湿疮 D腋部湿疮 E小腿湿疮 18、”湿滞经络”的病机是 A 湿邪袭络，留着关节 B 风湿入络，络脉痹阻 C 湿毒郁表，浸淫肌肤 D 寒湿伤表，肺卫不宣 E湿邪困表，卫气被郁 19、粪便肉眼观呈果酱样脓血便，病因多为 A阿米巴痢疾 B出血性小肠炎 C痔疮 D急性菌痢 E直肠息肉 20、何书一方面记载用昆布、海藻治疗瘿病 A 金匮要略 B 伤寒论 C 千金要方 D 肘后方 E 诸病源候论 20、何书一方面记载用昆布、海藻治疗瘿病 A 金匮要略 B 伤寒论 C 千金要方 D 肘后方 E 诸病源候
13、论 21、肾性骨病，依常见顺序排列是 A纤维囊性骨炎、肾性骨硬化症、肾性骨软化症、骨质疏松症 B肾性骨软化症、纤维囊性骨炎、骨质疏松症、肾性骨硬化症 C肾性骨硬化症、肾性骨软化症、骨质疏松症、纤维囊性骨炎 D骨质疏松症、纤维囊性骨炎、肾性骨硬化症、肾性骨软化症 E纤维囊性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症、肾性骨硬化症 22、某患者，停 47 天，以急腹症急诊入院。入院后予以尿妊娠实验检查呈阳性，妇检宫颈有抬举痛，子宫体饱满，软。左侧输卵管附件可扪及包块，考虑其为异位妊娠，为确诊应予以 A直肠穿刺 B后穹隆穿刺 C膀胱穿刺 D腹腔穿刺 E子宫穿刺 23、下列哪项是毛氏第类错牙合 A个别牙错牙合 B
14、开牙合 C深覆牙合、深覆盖 D前牙反牙合 E后牙锁牙合 24、臁疮症见创面色暗，黄水浸渍，患肢浮肿，纳食腹胀，便溏，面色萎黄。舌淡苔白腻。证属：A湿热下注证 B气虚血瘀证 C脾虚湿盛证 D阴虚热盛证 E气血两虚证 25、血清胆红素正常值为 A34mol/L，即 2.0mg/dl B34mol/L，即 1.0mg/dl C17mol/L，即 1.0g/dl D17mol/L，即 2.0g/dl E17mol/L，34mol/L 26、血、尿淀粉酶明显增高最常见于 A急性胃肠炎 B流行性腮腺炎 C急性胰腺炎 D胰腺癌 E急性胆囊炎 27、通常情况下，两眼突出差一般不超过：A1.5mm B2.5mm C3.5mm D2mm E3mm 28、常用医学记录的样本间数据分析的方法是 A比较大小 B计算差距值 C显著性检查 D数据复核 E分析不同点 29、姜某，男，62 岁。有高血压病史 2 年，近日因情志不遂出现头痛而弦，心烦易怒，失眠，舌红口苦，苔薄黄，脉弦有力。方药宜选：A芎芷石膏汤 B天麻钩藤饮 C大补元煎 D半夏白术天麻丸 E以上都不是 30、症见精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，属痰气郁结证者，选方为 A丹栀逍遥散 B平胃散 C导痰汤 D二陈汤 E半夏厚朴汤