《急性左心衰竭的抢救措施模板.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《急性左心衰竭的抢救措施模板.doc（2页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、急性左心衰竭的抢救措施(1)疲劳乏力:是左心衰竭的早期症状。(2)呼吸困难:是左心衰竭时较早出现和最常见的症状。(3)急性肺水肿:咳嗽、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸(4)咳嗽咳痰与咯血:多在体力劳动或夜间平卧时加重(5)其他症状:出现发绀、夜尿增多，声音嘶哑，脑缺严重者可出现嗜睡等。(6)体征:心脏方面体征:心尖区可闻及舒张期奔马律，左心衰竭时出现窦性心动过速，严重者可出现快速性室性心律失常交替脉亦为左心衰竭的早期重要体征。肺脏方面体征:两肺有较多湿哕音并可闻及哮鸣音及干啰音。抢救顺口溜：端坐位、腿下垂、强心利尿打吗啡、血管扩张氨茶碱、激素结扎来放血。激素，镇静，吸氧。1快速洋地黄化:选用地高辛或
2、西地兰静脉注射。2利尿：选用速尿静脉注射,促使钠和水的排泄,消除水肿。3镇静：当极度烦躁不安时,首选吗啡0.1mg/kg皮下或肌肉注射,但对伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺功能不全者，属禁忌。年老体弱者减量。4吸氧：高流量吸氧，在湿化瓶中装入50-60%酒精吸氧10-20min, 间隔15-30min,重复1-2次,改善气体交换。5减少静脉回流:采取半卧位或坐位,两腿下垂减少静脉回心血量，严重者可采用四肢轮流结扎降低前负荷。6肾上腺皮质激素：有强心、抗醛固酮、对抗利尿激素的作用,可短期应用。地塞米松或氢化可的松加入10%的葡萄糖溶液内静脉缓滴,心衰控制后即停用。7血管扩张剂：乌拉地尔、硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明静脉滴注。8使用平喘药：氨茶碱0.25g以葡萄糖水稀释后缓慢静脉推注，对解除支气管痉挛特别有效，同时有扩张外周血管和利尿作用。