2022年乡村全科助理医师心力衰竭考点模拟题.docx

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1、乡村全科助理医师心力衰竭考点模拟题为了帮助考生们更好的备考,为考生整理的乡村全科助理医师心力衰竭考点试题如下, 希望可以帮助到大家!1 .心衰一般治疗措施包括A.维持水盐平衡B.适当运动C.积极控制心律失常D.防止使用负性肌力药E.以上均是正确答案:Eo解析:一般治疗:维持水盐平衡。适当运动。积极控制心律失常,房颤高危患者须 抗凝治疗。冠心病患者有适应证的进行血运重建。防止使目负性肌力药。2 .心力衰竭诱发因素中一般最常见的为A.有效循环血容量增加B.心律失常三要事怕血结者划店C.过度劳累或情绪冲动D.严重贫血或大出血E,感染正确答案:Eo解析:常见诱因感染,感染为心力衰竭最常见的诱因,尤以呼

2、吸道感染为最多见。3.关于右心衰竭的说法,以下错误的选项是A.以体循环静脉淤血的表现为主B.以肺淤血的表现为主C.颈静脉怒张和(或)肝-颈静脉回流征阳性D.右心室显著扩大,有三尖瓣收缩期杂音E.下垂部位凹陷性水肿正确答案:Bo解析:右心衰的病症表现,右心衰竭以体循环静脉淤血的表现为主。4.关于心力衰竭分期及心功能分级,以下说法错误的选项是A. I级患者患有心脏病,日常活动量不受限制,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难 或 心绞痛B. II级心脏病患者的体力活动受到轻度限制,休息时有自觉病症C. II级心脏病患者平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛D. HI级心脏病患者体力活动明显受

3、限小于平时一般活动即引起上述病症E. IV级心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也有心衰的病症,体力活动后加 重正确答案:Bo解析:心功能分级表现,心功能n级:心脏病患者的体力活动受到轻度限制,休息时无 自 觉病症,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。5 .以下各项,对左心衰竭没有诊断意义的是A.咳吐粉红色泡沫样痰C.端坐呼吸D.漂浮导管检查PCWP18mmHgE.心电图n导联P波高尖,20.25mV正确答案:Eo解析:左心衰的诊断,左心衰竭的诊断标准有咳吐粉红色泡沫样痰、X线检查见肺门蝶 状阴影、端坐呼吸、漂浮导管检查PCWP18mmHg等。而心电图P波高尖,20.25

4、mV,以H、 III、aVF突出,称为肺性P波,属于右房肥大的特征。6 .心功能分儿级A.3级7 .4级C.5级D.6级E.7级正确答案:Bo解析:心功能分级,心功能分4级。I级:有心脏病但活动不受限制,为心功能代偿期。II 级:休息时无自觉病症,但日常活动即出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛发作等。HI级: 体力活 动明显受限,低于日常活动即出现上述病症。N级:不能从事任何体力活动,休息时即有心力衰 竭的病症。8 .属慢性左心哀体征的是A.第一心音增强9 .舒张早期奔马律C.主动脉瓣区第二心音亢进D.水冲脉E.颈静脉怒张正确答案:Bo解析:慢性左心衰体征,慢性左心衰,心脏体征:心脏轻度扩大、心

5、率加快、心音低钝,肺动脉瓣区第二心音亢进、心尖区可闻及舒张期奔马律和/或收缩期杂音,可触及交替脉等。8.患者女性,68岁。夜间阵发性呼吸困难1个月余,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史,查体:BP13咳90mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。导致该患者喘憋最可能的原因是A.左心衰竭10 右心衰竭C.支气管哮喘D.心肌炎E.肺炎正确答案:Ao解析:夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,双肺底湿啰音,为左心衰典型的临床表现。9.患者,女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少。查 体:颈静脉怒张。三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肝

6、肋下2cm。应首先考虑A.肝炎11 右心衰竭C.左心衰竭D.肝硬化E.全心衰竭正确答案:B解析:右心衰的病症体征,右心衰竭以体循环淤血的表现为主。可见颈静脉搏动增强、 怒张、充盈,肝颈静脉反流征阳性,三尖瓣关闭不全的反流性杂音等。结合题中病症,考虑 为右心衰竭。10.患者反复咳、痰、喘10年,加重伴下肢水肿1周入院。查体:体温37. 8,血压 140/80mmHg, HR110的分钟,律齐,两肺闻及湿罗音,肝肋下3厘米,肝颈静脉反流征阳性, 双下肢凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是A.右心衰竭B.肝硬化C.高血压肾病D.急性肾炎E.慢性肾衰竭正确答案:Ao解析:肝-颈静脉反流征阳性,可诊断右心衰竭。

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