《2022病案室质控医师岗位职责（精选8篇）_病案质控医师岗位职责.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022病案室质控医师岗位职责（精选8篇）_病案质控医师岗位职责.docx（24页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022病案室质控医师岗位职责（精选8篇）_病案质控医师岗位职责 病案室质控医师岗位职责（精选8篇）由我整理，希望给你工作、学习、生活带来便利，猜你可能喜爱“病案质控医师岗位职责”。 第1篇：病案质控医师岗位职责 生效日期：2022年3月1日 修订日期：2022年8月1日 龙口市人民医院病案质控医师岗位职责 一、制定本科室工作制度和工作安排，定期进行工作总结、分析和反馈。 二、探讨提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。 三、每月对本科室病案质量进行分析、整改，提出改进措施，协作院质控科进行定期、不定期的质量检查、考核和评价。 四、帮助完善有关的医疗规章制度。 五、对本科室的平均住院日、术前
2、住院日、抢救胜利率、出入院诊断符合率等指标进行监控。 六、定期参与医疗质量通报会，对医院、各科室的医疗质量完成状况、存在问题进行汇报。不断促进医疗质量的提高。 病历管理与持续改进 第2篇：病案室质控护士职责 病案室质控护士职责 1、在护理部的领导下工作，负责全院出院病历 终末质量限制。 2、仔细学习医院感染及护理文书质量标准，按 标准审核每月的出院病历。 3、各临床科室每月的出院病批阅后，将合格数 用百分比报护理部，医院感染漏报数报护理部。 护理部 第3篇：病案质控人员职责 病案质控人员职责 1、在医务科长及病案室科主任领导下，负责住院病历的质量限制工作。对出院的病历依据医院病案质量评分标准进
3、行检查。 2、对检查结果刚好总结上报，提出分析看法。 3、对须要修改病历刚好通知科室主任及医生，将有错误的病历分科放置，同时通知医生来更改。在规定的时间内完成刚好反馈信息。 4、学习ICD-10，ICD-9-CM-3编码学问：学习疾病诊断和手术操作名称与代码标准应用指南与医疗护理技术操作常规；并娴熟驾驭病历书写规范。 5、帮助各科医生养成良好的病历书写习惯，依据须要定期不定期的对病历质控状况分析通报。 6、对病历书写中出现的问题刚好发觉刚好解决，普遍性的或反复出现的问题刚好与科主任沟通，必要时报送医务科以便刚好协商制定解决方案。 7、与各科质控员保持亲密的联系与沟通，刚好通报病历质控状况。 第
4、4篇：病案室岗位职责 病案室主任职责 1、在业务院长和主管职能部门领导下工作，使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。 2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。 3、刚好精确地供应信息资料，为领导决策反馈资料信息。 4、负责全院病历的回收、编目、检索、供应利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向主管院长、病案管理委员会，医院质量管理委员会汇报工作。 5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。 病案室工作人员职责 1、在科室主任领导下进行工作。 2、负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项目的完整性，确保医疗统计数据的精确性。 3、病案编目要精
5、确无误，对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类（ICD-9）进行编目。 4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及平安保管工作。 5、出院病案要求3日内归档，对不能刚好归档病案要督促并印发催还归档通知单。 6、刚好向各类人员供应教学、科研、临床阅历的总结以及医院管理所需的病案。 7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。 8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机学问，努力开展新业务、新技术和科研工作。 病历质检医师职责 1、在科主任领导下，负责全院出院病历的质量检查工作，提出改进看法，促进病历书写质量的提高。 2、负责科室部分教学工作
6、。 3、负责全院病种质量管理的检查工作。 4、定期向病历质量管理委员会汇报工作执行状况，并作出必要的质量分析报告。 病历质检护士职责 1、在主管职能部门和科主任领导下工作。 2、负责全院出院病历护理部分的质量和质量评定工作。 3、负责向医院质量管理委员会汇报工作执行状况，并作出必要的 护理病历质量分析报告。 病历质检统计员职责 1、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表，并进行登记汇总，妥当保管。 2、依据病案管理量化标准，计算各科病种质控表得分，并整理登记，汇总和保管。 3、收集病案运用状况、专题随访、常规随访各项数据资料，编制病案室工作月报表。 4、依据各种登记，编制护理质量检查表，病
7、历质检统计月报表，每月10日前报出。 5、完成临时指令任务，接待有关人员的资料检索和查询 第5篇：病案室岗位职责 病案室主任职责 1、在业务院长和主管职能部门领导下工作，使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。 2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。 3、刚好精确地供应信息资料，为领导决策反馈资料信息。 4、负责全院病历的回收、编目、检索、供应利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向业务院长、病案管理委员会，医院质量管理委员会汇报工作。 5、与各科室联系，刚好协调解决病案统计管理中存在的问题。 6、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。 病案回收人员
8、职责 1、每天到护士站回收各科室日报表和住院病案，出院病案2日回收病案室达95%， 7日回收病案室达100%，死亡病案7日归档，100%限制出院病案去向。 2、回收时要检查病案是否完整，当天回收的病案要刚好登记，签字核实，再交其它工作人员运用。 3、负责帮助各临床科室粘贴病人出院后回报的各种检查单（住院期间除外）。 4、每月统计一次病房各科逾期回收的病案，含病案号、主管医生的姓名、迟交的天数，上报医院。 5、借阅病历严格登记，借出病案要按时归还，违者按医院综合目标管理条例惩罚。 病案整理装订人员职责 1、先按规定的排列依次整理好病案，其依次为： 住院病案首页 死亡医学证明书、死亡小结；出院小结
9、 入院记录 住院病程记录（按日期依次排列） 有手术操作的则按下列依次排列： 术前小结（有术前探讨放在前面） 手术同意书 麻醉前访视单及麻醉知情同意书 麻醉记录单 手术记录 术后首次病程记录（术后转入ICU按日期排列、ICU入室记录、ICU出室记录） 会诊记录单(按会诊日期依次排) ICU入室同意书、特别检查、治疗或其他知情同意书 特别病情及治疗记录（如糖尿病、心力衰竭等按页数依次排列） 协助检查报告 专科检查表（如视野、听力、导管介入检查、动态心电图、24小时血压等） 殊检查报告单（按日期依次排列X线、CR、CT、心电、B超、MR、ECT等） 病理检查报告单（按日期依次排列） 常规化验报告单（
10、血、尿、便常规按日期依次排列） 特别化验报告单（生化、免疫和细菌培育等按日期依次排列） 长期医嘱（按页数依次排列） 临时医嘱（术后转入ICU按页数依次排列ICU医嘱） ICU护理（ICU入科护理评估、ICU护理安排、ICU护理记录单、ICU出科护理小结） 手术室护理记录单 护理记录单（含一般及危重患者护理、出入量记录单；按页数依次排列） 病人出入院评估指导 体温单（按页数依次排列） 死亡病人的门诊病历（由患者家属保管的可无） 2、检查病案各主要部分内容有无缺失，如住院记录、手术记录、麻醉记录、医嘱、体温单、知情同意书等。 3、检查各种纸张有无不合格现象及各种回报单是否按规格张贴。 4、发觉书写
11、有缺陷的文书，则要登记，并通知主管医生或护士刚好补救。 4、病案袋封面填写正确，字迹要清楚，装订要整齐。 病案编码员人员职责 1、负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项目的完整性，确保医疗统计数据的精确性。 2、编码人员要求工作具有耐性、细致、严谨和科学的看法，填写ICD-10和ICD-9-CM-3编码分类各项目时，字迹要清晰、整齐和精确。 3、编写每一个疾病和手术编码时都要参阅病历内容，反复核对，确定无误时才能输入电脑，其错误率不得高于1%，必要时通知主管医生进行修改和补充。 4、要努力学习国际疾病分类学问和编码原则，不断提高业务水平及编码精确率。 5、遇到疑难问题要仔细翻阅病历
12、，进行磋商探讨，以防止主观的错误。 病历统计人员职责 1、每天按时回收门诊和住院部各科室工作报表，逐一核实，确保精确无误。 2、刚好整理各项统计报表资料，按时产出医院日报、月报、季度报、半年报和年报等上传给各级相关部门。 3、负责医院统计资料的整理、加工和分析探讨。 4、依据须要，设计和完善医院业务量、绩效考核的统计方法和内容。 5、在科主任的领导下，负责拟订有关统计调查方案和综合分析，写出调查报告和分析报告，用于指导医院的各项工作。 6、运用现代统计学方法和计算机技术，帮助医务工作者分析临床科研数据，获得有价值的资料和信息，提高论文写作的水平。 7、完成临时指令任务，接待有关人员的资料检索和
13、查询 病案借阅、复印人员职责 1、刚好向各类人员供应教学、科研、临床阅历的总结以及医院管理所需的病案。 2、借阅病历严格登记，借出病案要按时归还，违者按医院相关管理条例惩罚。 3、病案复印人员要仔细核对被复印人员的身份，复印其有效证件，并存底。 4、复印内容要按病案室复印制度执行。 5、区分被复印人的要求和内容，将已复印的内容和原病历仔细核对，被复印人要在登记本上签字，工作人员要在病历上盖上红章。 病历归档上架人员职责 1、归档上架的病案包括出院病历、借阅归还、复印等病案。 2、病案归档工作要仔细细致，保证病案号码精确性，病案室每月中下旬对上月的出院病历进行核对，对破损的病案进行修补，核对正确
14、后上架入库。 3、上架时要仔细细致，思想集中，看准号码，坚持核对制。病历上架时要仔细核对架上前后病历的病案号，实行留尾核对制，防止病历错位归档（病案号印迹较淡，发生分辨错误；视觉倒码、顺码、变码引起视觉误差；病历较薄，出现夹带）。 4、保持病案排放整齐，保持松紧适度，防止病案破损，提高工作效率。 5、严格执行病历的借阅登记制度，每月催还外借病历。归还的病历要勤于上架，以便于病历的查找和供应。 第6篇：病案室岗位职责 病案室岗位职责 1，在医政科科长指导下进行工作，负责编报上级规定的报表和供应本院领导及医疗、教学、科研须要的统计资料，所需资料精确、完整、按时上报。 2，常常检查各科病例的书写状况
15、，提出改进看法，提高病历书写质量。 3，负责病例的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。 4，负责病案资料的索引、登记、编目工作。 5，查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案的手续。 6，供应教学、科研、临床阅历总结等运用的病案。 7，做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。 第7篇：病案室岗位职责 . 济宁市第一人民医院病案室岗位职责 一、在医务部领导下进行工作。 二、负责全院住院病案的收回、整理、装订、归档、保管和利用工作。 三、负责出院病案的登记编码，做好姓名、疾病、手术的计算机索引和编目工作。 四、负责在入院病人病案的借阅工作
16、，为医疗、教学、科研供应有关资料，依据医院规定向公检法、病人或家属及其他单位或个人供应病案资料查阅、利用。 五、仔细做好病案的保管工作，是病案保持清洁、整齐、做好防火、防盗、防潮、防霉、防虫工作。 六、爱护病人及病案的信息平安，确保病人隐私不泄露。 七、保障出院病案刚好归档，定期对未归档病案进行追踪分析。 八、负责病案首页信息的查询工作。 ;. .济宁市第一人民医院病案室主任工作职责 一、依据全院年度工作规划及本科状况制定全年工作安排，组织全科人员完成工作任务。 二、统一支配科室的各项工作，依据各工作岗位质量监控标准定期督促检查，对发觉的问题刚好赐予正确的指导看法，定期向上级领导汇报工作。 三
17、、依据全院规划制定本科各项规章制度及工作流程，以不断适应医院整体发展要求。 四、加强业务学习及对外沟通，不断吸取和采纳先进阅历，组织开展业务学习及技能培训，不断提高工作人员业务素养及技术水平，使科室病案信息管理工作跟上医院的发展。 五、全面驾驭科室人员的思想状况 工作表现及业务技术实力提出奖惩看法，建立良好的科风、学风、医风，形成健康向上的文化氛围。 六、定期组织全科人员政治学习，教化科室人员严格遵守职业道德和组织纪律，不断改善服务看法。 济宁市第一人民医院病案室编目分类工作人员职责 ;. .一、在科主任的领导下完成本职工作，保证质量要求。 二、负责病案的编目工作，要求根据国际疾病、手术分类的
18、编码原则及分类方法进行编目，要求分类正确，编码精确。 三、编码时必需细致仔细，留意检查核对，避开差错。查询未编目病历并刚好追踪。 四、对新增加疾病诊断和手术（操作）编码，编目工作人员探讨无误后经科主任同意的方可加码。 五、为临床科室科研、教学供应相关数据。 六、负责各科室对疾病分类资料的查询检索工作，热忱接待来室人员。 七、保持编目计算机的清洁，常常维护，出现问题刚好与信息管理办公室联系，确保计算机正常运转。 济宁市第一人民医院病案复印工作人员职责 ;. .一、病案复印人员严格根据国家卫生部有关文件及我院病案管理规定办理复印业务。 二、全面了解病案管理规定、内容，娴熟驾驭病案复印工作程序及相关
19、设备的操作，为患者供应高效精确的复印业务。 三、仔细审核复印人员的身份及出具的有关材料审核无误后方可复印。 四、遇代理人无法供应患者的有效身份证明或授权托付书，但执意要求复印时，要耐性做好说明工作。 五、对待患者及家属的提问，应细致倾听，耐性解答，对患者或家属对复印内容、复印等待有异义时，应耐性具体说明，不得激化冲突。 六、遇有复印未回收的出院病案时，应刚好与科室联系，快速取回病案复印，不得耽搁病人复印，也不得推诿病人。 七、严格把关在院病人复印病案，经主管医生同意后由主管医师或责任护士陪伴到病案室方可复印，刚好将原件交还科室工作人员带回。 八、公安、司法机关办理复印主、客观资料，严格审查相关
20、资质和证件后，按有关规定办理。 九、仔细做好每天工作量统计，遵守收费规定，复印一份病历不收任何费用，两份及以上收取工本费，并将复印申请单及相关身份证明复印件妥当保管，按规定进行整理存档备查。 十、爱惜复印机、计算机等设备，按操作规程操作，复制日常保;. .养和维护。 库房管理人员职责 一 病案库房由档案管理人员专人管理，非专管人员不得擅自进入;. .库房 二 必需做好库房防火、防盗、防光、防尘、防霉等工作，即刚好更换防虫、防霉等工作 三 严谨将易燃、易爆物品带入库房，严禁在库房内吸烟 四 库房内不得存放食品和堆放杂物，应常常进行清扫，保持库内清洁 五 常常检查库房内各种平安措施，刚好解除隐患。
21、管理人员离开库房时，要关好门窗和管灭电灯，确保库房平安。 六 库房内档案资料应分类存放，排列整齐，编号有序 七 对库房内病案应进行定期检查，发觉问题，刚好汇报刚好解决 八 刚好将复印、借阅后的病案归档上架，做好病案示踪工作 ;. . ;. 第8篇：病案室岗位职责 xx第一人民医院病案室岗位职责 一、在医务部领导下进行工作。 二、负责全院住院病案的收回、整理、装订、归档、保管和利用工作。 三、负责出院病案的登记编码，做好姓名、疾病、手术的计算机索引和编目工作。 四、负责在入院病人病案的借阅工作，为医疗、教学、科研供应有关资料，依据医院规定向公检法、病人或家属及其他单位或个人供应病案资料查阅、利用
22、。 五、仔细做好病案的保管工作，是病案保持清洁、整齐、做好防火、防盗、防潮、防霉、防虫工作。 六、爱护病人及病案的信息平安，确保病人隐私不泄露。 七、保障出院病案刚好归档，定期对未归档病案进行追踪分析。 八、负责病案首页信息的查询工作。 济宁市第一人民医院病案室主任工作职责 一、依据全院年度工作规划及本科状况制定全年工作安排，组织全科人员完成工作任务。 二、统一支配科室的各项工作，依据各工作岗位质量监控标准定期督促检查，对发觉的问题刚好赐予正确的指导看法，定期向上级领导汇报工作。 三、依据全院规划制定本科各项规章制度及工作流程，以不断适应医院整体发展要求。 四、加强业务学习及对外沟通，不断吸取
23、和采纳先进阅历，组织开展业务学习及技能培训，不断提高工作人员业务素养及技术水平，使科室病案信息管理工作跟上医院的发展。 五、全面驾驭科室人员的思想状况 工作表现及业务技术实力提出奖惩看法，建立良好的科风、学风、医风，形成健康向上的文化氛围。 六、定期组织全科人员政治学习，教化科室人员严格遵守职业道德和组织纪律，不断改善服务看法。 济宁市第一人民医院病案室编目分类工作人员职责 1 / 3 一、在科主任的领导下完成本职工作，保证质量要求。 二、负责病案的编目工作，要求根据国际疾病、手术分类的编码原则及分类方法进行编目，要求分类正确，编码精确。 三、编码时必需细致仔细，留意检查核对，避开差错。查询未
24、编目病历并刚好追踪。 四、对新增加疾病诊断和手术（操作）编码，编目工作人员探讨无误后经科主任同意的方可加码。 五、为临床科室科研、教学供应相关数据。 六、负责各科室对疾病分类资料的查询检索工作，热忱接待来室人员。 七、保持编目计算机的清洁，常常维护，出现问题刚好与信息管理办公室联系，确保计算机正常运转。 济宁市第一人民医院病案复印工作人员职责 一、病案复印人员严格根据国家卫生部有关文件及我院病案管理规定办理复印业务。 二、全面了解病案管理规定、内容，娴熟驾驭病案复印工作程序及相关设备的操作，为患者供应高效精确的复印业务。 三、仔细审核复印人员的身份及出具的有关材料审核无误后方可复印。 四、遇代
25、理人无法供应患者的有效身份证明或授权托付书，但执意要求复印时，要耐性做好说明工作。 五、对待患者及家属的提问，应细致倾听，耐性解答，对患者或家属对复印内容、复印等待有异义时，应耐性具体说明，不得激化冲突。 六、遇有复印未回收的出院病案时，应刚好与科室联系，快速取回病案复印，不得耽搁病人复印，也不得推诿病人。 七、严格把关在院病人复印病案，经主管医生同意后由主管医师或责任护士陪伴到病案室方可复印，刚好将原件交还科室工作人员带回。 八、公安、司法机关办理复印主、客观资料，严格审查相关资质和证件后，按有关规定办理。 2 / 3 九、仔细做好每天工作量统计，遵守收费规定，复印一份病历不收任何费用，两份
26、及以上收取工本费，并将复印申请单及相关身份证明复印件妥当保管，按规定进行整理存档备查。 十、爱惜复印机、计算机等设备，按操作规程操作，复制日常保养和维护。 库房管理人员职责 一 病案库房由档案管理人员专人管理，非专管人员不得擅自进入库房 二 必需做好库房防火、防盗、防光、防尘、防霉等工作，即刚好更换防虫、防霉等工作 三 严谨将易燃、易爆物品带入库房，严禁在库房内吸烟 四 库房内不得存放食品和堆放杂物，应常常进行清扫，保持库内清洁 五 常常检查库房内各种平安措施，刚好解除隐患。管理人员离开库房时，要关好门窗和管灭电灯，确保库房平安。 六 库房内档案资料应分类存放，排列整齐，编号有序 七 对库房内
27、病案应进行定期检查，发觉问题，刚好汇报刚好解决 八 刚好将复印、借阅后的病案归档上架，做好病案示踪工作 3 / 3 病案质控医师岗位职责 生效日期：2022年3月1日 修订日期：2022年8月1日龙口市人民医院病案质控医师岗位职责一、制定本科室工作制度和工作安排，定期进行工作总结、分析和反馈。二、探讨提高医疗服务质. 病案室岗位职责 病案室岗位职责1，在医政科科长指导下进行工作，负责编报上级规定的报表和供应本院领导及医疗、教学、科研须要的统计资料，所需资料精确、完整、按时上报。2，常常检查各科病例的书. 病案室岗位职责 病案室主任职责1、在业务院长和主管职能部门领导下工作，使医院各项规章制度在
28、科室内正常执行和运行。2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。3、刚好精确. 病案室岗位职责 病案室主任职责1、在业务院长和主管职能部门领导下工作，使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。3、刚好精确. 病案室质控护士职责 病案室质控护士职责1、在护理部的领导下工作，负责全院出院病历终末质量限制。2、仔细学习医院感染及护理文书质量标准，按标准审核每月的出院病历。3、各临床科室每月的出院病. 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第24页 共24页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页