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1、第二节特殊年龄人群的营养与膳食一、婴幼儿营养与膳食婴幼儿03岁生长发育迅速，是人体生长发育的重要时期，合理营养将为一生的体力和智力打下良好根底，而且对某些成年或老年疾病的发生有预防作用。一婴幼儿的生理特点1.生长发育 婴幼儿的生长发育是机体各组织器官增长和功能成熟的过程，这一过程有遗传因素和环境因素的共同作用决定，其中营养因素非常重要。2.消化吸收 婴幼儿消化系统尚处于发育阶段，功能不够完善，对食物的消化、吸收和利用都受到一定限制。婴幼儿消化系统尚未发育成熟，胃容量小，各种消化酶活性较低，消化功能较弱，其消化功能与成人相比明显不同。假设喂养不当，易发生腹泻而导致营养素丧失。3.脑和神经系统发育
2、 婴儿出生时脑重量约为370g,大脑发育尤其是大脑皮层细胞的增值、增大和分化主要是在孕后期和出生后的第一年内，尤其出生后头六个月内，是大脑和智力发育的关键时期。二婴幼儿的营养需要一方面婴幼儿生长发育迅猛，代谢旺盛，需要得到足量优质的营养素，以满足正常生理功能活动和生长发育的需要：另一方面婴幼儿的消化吸收功能上不完善，限制了营养素的吸收和利用。假设喂养不当，容易引起婴幼儿消化功能紊乱和营养不良，影响生长发育。婴幼儿营养需要具体表现1.能量 能量摄入长期缺乏，可是生长缓慢或停滞；能量摄入过多那么导致肥胖。中国营养学会推荐婴幼儿每日能量摄入量为：初生1岁：每日379KJ/Kg12岁：男4602KJ/
3、d 女4393KJ/d23岁：男5020KJ/d 女4812KJ/d 2.蛋白质 膳食蛋白质供给缺乏时，婴幼儿可表现出生长发育缓慢或停滞、消化吸收障碍因婴幼儿肾脏及消化器官尚未发育完全，过高的蛋白质摄入也会对机体产生不利影响。婴儿蛋白质的需要量以营养状态良好的母亲喂养婴儿的需要量为标准来衡量。3.脂类 脂肪摄入过多，会影响蛋白质和碳水化合物的摄入并影响钙的吸收;脂肪摄入过低，会导致必需脂肪酸缺乏以及过量蛋白质喝糖水化合物摄入。必需脂肪酸对婴幼儿神经髓鞘的形成和大脑及视网膜光感受器的发育和成熟具有非常重要的作用，膳食中缺乏会导致婴幼儿皮肤枯燥或发生脂溶性维生素的缺乏。4.碳水化合物 是主要的功能
4、营养素，有助于完成脂肪氧化和节约蛋白质作用，同时还是脑能量供给的物质。5.矿物质在婴幼儿时期有极为重要的作用，较容易缺乏的矿物质有：钙、铁、锌。6.维生素 几乎所有的维生素缺乏都会影响婴幼儿生长发育三婴幼儿喂养婴幼儿生长发育所需的能量和营养素必须通过合理的喂养来获得，应该结合母亲的生理状态、婴幼儿生长发育以及胃肠道功能尚未完善等特点，确定科学的喂养方式1.婴儿喂养方式1母乳喂养优点：营养成分最适合婴儿需要，消化吸收利用率高：含有大量免疫物质，有助于增强婴儿抗感染的能力；不容易发生过敏经济、方便、卫生促进产后恢复、增进母婴交流2人工喂养3混合喂养2.断奶过渡期喂养 断乳期通常从4月龄开始持续68
5、个月或更长，期间母乳照常喂养，直到断奶。断乳后的婴幼儿应继续饮用牛乳或其他乳制品3.幼儿膳食幼儿合理膳食包括：以谷类为主的平衡膳食合理烹调膳食安排二、学龄前儿童营养与膳食一学龄前儿童的生理特点1.身高、体重稳步增长2.神经系统发育逐渐完善3.咀嚼及消化能力仍有限4.在食物上有自我做主的倾向,切模仿能力极强(二)学龄前儿童的营养需要能量的RNI为蛋白质的RNI为4555g/d日平均钙需要量为450mg左右三学龄前儿童的合理膳食原那么1.种类多样化，搭配合理2.选择易于消化的烹调方式3.合理的膳食制度和良好的膳食习惯4.防止或纠正吃零食、挑食偏食或暴饮暴食、饥饱不均等不良习惯三、学龄儿童的营养与膳
6、食一学龄儿童的生理特点生长迅速、代谢旺盛，每年体重增加23kg，身高每年可升高47cm。身高在该阶段的后期增长较快。神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，皮下脂肪年幼时较兴旺，肌肉组织到学龄期才发育加速。二学龄儿童的营养需要脂肪适宜摄入量占总能量的25%30%淡水化合物摄入量占总能量的55%65%矿物质的需要量明显增加尤其要重视维生素A、B2的供给三学龄前儿童的合理膳食保证吃好早餐少吃零食，饮用清淡饮料，控制食糖摄入重视户外活动四、青少年营养与膳食一生理特点1.身高和体重的第二次徒增期2.体成分发生变化3.性发育成熟4.心理发育成熟(二)营养需要蛋白质提供的能量占总能量的12%14%脂肪的摄入量
7、占总能量的25%30%碳水化合物摄入量占总能量的55%65%1118岁青少年钙的AI从儿童期的800mg/d增加到1000mg/d三合理膳食原那么1.多吃谷类,供给充足的能量2.保证足量的鱼、禽、蛋、奶、豆类和新鲜蔬菜水果的摄入3.平衡膳食，鼓励参加体育活动。防止盲目节食。五、老年营养与膳食一生理特点根底代谢率下降心血管系统功能减退消化系统功能减退体成分改变代谢功能降低体内氧化损伤加重免疫功能下降(二)营养需要膳食能量的摄入主要以体重来衡量蛋白质的摄入应以适量优质蛋白为宜碳水化合物提供的能量占总能量的55%65%为宜三合理膳食原那么1.平衡膳食2.控制脂肪摄入3.蛋白质以优质蛋白为主，荤素合理搭配4.碳水化合物以淀粉为主，重视膳食纤维和多糖类物质的摄入5.保证充足的新鲜蔬菜水果摄入，补充机体所需的抗氧化营养素6.重视钙、铁、锌的补充7.食物要粗细搭配、易于消化8.少食多餐，不暴饮暴食，饮食清淡少盐、不吸烟，不过量饮酒