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1、第一节第一节 男男 性生殖性生殖第二节第二节 女女 性性 生生 殖殖第十二章第十二章 生生 殖殖第三节第三节 妊娠和分娩妊娠和分娩学学习目目标1.掌握：掌握：雌激素和孕激素的生理作用；月经周期的概念、月经周期中子宫内膜的变化、月经周期的形成机制。2.熟悉：熟悉：睾丸的生精功能、睾酮的生理作用、睾丸功能的调节。3.了解：了解：妊娠与避孕。生殖：生物体生长发育到一定阶段后可产生与自己相似的子代个体的现象。高等动物的生殖过程是通过两性生殖系统的共同活动实现的，包括生殖细胞的形成、交配、受精、着床、胚胎发育和分娩等重要环节，整个过程受神经系统和内分泌系统的共同调节。一、睾丸的功能一、睾丸的功能 (一一
2、)睾丸的生精作用睾丸的生精作用 睾丸曲细精管是生睾丸曲细精管是生成精子的部位。人的精成精子的部位。人的精原细胞发育成精子约需原细胞发育成精子约需2个月。个月。精子精子0.2亿亿/ml精液，精液，不易受孕。不易受孕。第一节男性生殖（二）睾丸的内分泌功能 1.雄激素：睾丸的间质细胞分泌雄激素，主要包括睾酮(T)、双氢睾酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮和雄酮等几种，其中以睾酮的生物活性最强。睾酮的生理作用：（1）对胚胎性分化的影响 （2）刺激男性附性器官的生长、第二性征的出现并维持性欲 （3）维持生精作用 （4）对代谢的影响2.2.抑制素抑制素 抑抑制制素素对对腺腺垂垂体体FSHFSH的的分分泌泌具具有有很
3、很强强的的抑抑制制作作用用(生生理理剂剂量量对对LHLH无无明明显显作作用用)。抑抑制制素素的的结结构构近近似似物物-激激活活素素：促促进进腺垂体腺垂体FSHFSH的分泌。的分泌。下丘脑下丘脑GnRH腺垂体腺垂体FSHL H睾睾 丸丸间质间质细胞细胞支持支持细胞细胞曲细曲细精管精管雄激素雄激素抑制素抑制素精精 子子激活素激活素环境因素环境因素二、睾丸功能的调节二、睾丸功能的调节下丘脑下丘脑-腺垂体腺垂体-睾丸轴睾丸轴睾丸激素睾丸激素对下丘下丘脑腺垂腺垂体的反体的反馈调节睾丸内的局部睾丸内的局部调节 一、卵巢的功能一、卵巢的功能(一一)卵巢的生卵作用卵巢的生卵作用 卵泡是卵巢的基本功能单位。青春
4、期起，卵巢开始具有周期性排卵的功能，即存在卵巢周期卵巢周期。1.1.卵泡期：卵泡期：卵泡发育成熟。2.2.排卵期：排卵期：成熟卵泡在血液中LH高峰作用下，卵泡壁破裂，次级卵母细胞连同放射冠、透明带和卵泡液脱离卵巢进人腹腔，称为排卵排卵。3.3.黄体期：黄体期：排卵后，残余的卵泡形成血体 黄体 如未妊娠则生成白体第二节女性生殖 1.1.雌激素：雌激素：由卵巢的内膜细胞和颗粒细胞分泌。生理功能：生理功能：（1）促进女性生殖器官生长发育（2）促进女性第二性征的出现和性欲的维持（3）对代谢的影响 2.2.孕孕激激素素：主要由卵巢黄体细胞分泌，主要为孕酮(P)生理功能：生理功能：（1）对子宫的作用（2）
5、对乳腺的作用（3）产热作用（二）卵巢的内分泌功能（二）卵巢的内分泌功能3.3.雄激素雄激素：女性体内有少量雄激素，主要由卵泡的内膜细胞和肾上腺皮质网状带细胞产生，适量的雄激素可剌激女性阴毛与腋毛的生长。女性雄激素分泌过多时，可出现阴蒂肥大、多毛症等男性化特征。4.4.抑制素抑制素：可抑制FSH的合成与释放。下丘脑下丘脑GnRH腺垂体腺垂体FSHL H卵卵 巢巢颗粒颗粒细胞细胞优优 势势卵卵 泡泡抑制素抑制素排排 卵卵 雌激素雌激素环境因素环境因素二、卵巢功能的调节二、卵巢功能的调节(一一)下丘下丘脑腺垂体腺垂体对卵巢活卵巢活动的的调节（二）卵巢激素（二）卵巢激素对下丘下丘脑腺垂体的反腺垂体的反
6、馈调节雌激素雌激素No.1No.1峰峰三、月经周期三、月经周期（一）月经周期的概念（一）月经周期的概念月经月经：正常女性的生育期，在卵巢激素周期性分泌的影响下，子宫内膜发生周期性剥落出血，从阴道流出的现象。月经周期月经周期：子宫内膜这种规律性活动的周期。以月经来潮第一天为周期的开始，到下次月经来为止。周期的长短因人而异，约为21-36天不等，平均约为28天 第一次来月经称初潮，初潮的年龄多数在1315岁。初潮后的一段时间内，月经周期可能不规律，一般12年后逐渐规律起来。到50岁左右，月经周期停止，称为绝经。三、三、月经周期中子宫内月经周期中子宫内膜的周期性变化膜的周期性变化1 1、月经期、月经
7、期：即月经周期第15天。子宫内膜缺血、缺氧，子宫内膜的功能层失去营养而剥离、出血，经阴道流出，产生月经。2 2、增殖期、增殖期：月经周期的第514天，子宫内膜发生增殖期的变化，成熟卵泡出现排卵。3 3、分泌期、分泌期：月经周期的第1528天，子宫内膜进一步增生变厚。第三节第三节 妊娠和分娩妊娠和分娩妊娠妊娠：是指卵子受精后，受精卵在母体子宫内生长发育形成胎儿，直到胎儿分娩的过程，包括受精、着床、妊娠的维持及胎儿的生长。分娩分娩：是指成熟的胎儿及其附属物经过母体子宫、阴道产出体外的过程。一、妊娠一、妊娠 妊娠时间一般以最后一次月经来潮的第一天开始算起，这样人类的妊娠时间为280天。（一）受精（一
8、）受精受精受精：是指精子穿入卵子并与之相互融合的过程。1 1、精子运行、精子运行：精子需要穿过子宫颈、子宫腔、输卵管到达输卵管的壶腹部，并与卵子相遇，才能融合形成受精卵。2 2、精子获能、精子获能：精子必须在子宫或输卵管内停留几个小时后，才能获得使卵子受精的能力。3 3、受精过程、受精过程：精子到达受精部位与卵子接触后，精子的顶体会释放出多种酶溶解卵子外围的放射冠及透明带，称为顶体反应顶体反应。随后，精子进入卵细胞，精子与卵细胞的细胞核融合，形成受精卵。(二二)着床着床 胚泡植入子宫内膜的过程，称为着床着床包括定位、黏着和穿透三个阶段。成功着床的关键在于胚泡与子宫内膜的同步发育。（三）妊娠的维
9、持及激素的调节（三）妊娠的维持及激素的调节 妊娠维持的关键在于胎盘的形成。胎盘是妊娠期间重要的内分泌器官，其分泌的激素对于维持正常妊娠，调节母体与胎儿的代谢活动具有重要作用。1、人绒毛膜促性腺激素2、雌激素和孕激素3、人绒毛膜生长素妊娠过程中的激素变化妊娠过程中的激素变化妊娠前妊娠前1010周周胎盘分泌胎盘分泌hCGhCG妊娠妊娠黄体黄体雌雌激激素素孕孕激激素素下丘脑下丘脑腺垂体腺垂体FSHFSHL HL H负反馈负反馈+不不再再受受孕孕妊娠子宫和内膜生长发育妊娠子宫和内膜生长发育抑制妊娠子宫防流产抑制妊娠子宫防流产妊娠妊娠1010周后周后胎盘代替胎盘代替妊娠黄体妊娠黄体胎盘与胎儿胎盘与胎儿共
10、同参与合成共同参与合成雌三醇雌三醇检测母体血雌三醇浓度检测母体血雌三醇浓度用来判断胎儿是否存活用来判断胎儿是否存活胎盘分泌胎盘分泌hCShCS调节母体与胎儿三大耀眼营养物质的代谢，调节母体与胎儿三大耀眼营养物质的代谢，促进胎儿生长。促进胎儿生长。雌激素雌激素孕激素孕激素注注：hCGhCG：人绒毛膜促性腺激素：人绒毛膜促性腺激素 hCShCS：人绒毛膜生长素：人绒毛膜生长素二、分娩二、分娩 自然分娩的过程可分为三个连续的产程：第一产程第一产程：又称宫颈扩张期，指从有规律的子宫收缩开始到子宫颈完全扩张。第二产程第二产程：又称胎儿娩出期，指从宫口开全到胎儿娩出。第三产程第三产程：又称胎盘娩出期，指从胎儿娩出到胎盘娩出。分娩是一个正反馈过程。分娩时，胎儿对子宫颈的刺激引起催产素释放和子宫底部肌肉收缩增强，使胎儿对子宫颈的剌激更强，从而引起更多催产素分泌和子宫的进一步收缩，直至胎儿完全娩出为止。思考题思考题1、睾丸的功能什么？其功能如何调节？2、雄激素有何作用？3、卵巢的功能有哪些？4、雌激素和孕激素有何作用？有何区别？5、月经是怎么产生的？月经周期中下丘脑、垂体、性腺激素如何变化，子宫内膜和卵巢有何变化？6、妊娠的基本过程如何？妊娠期的维持依靠什么？