第四章--特殊儿童的基本概况.ppt

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1、本章学习要点本章学习要点 1.1.1.1.使师范生了解特殊儿童定义与分类标准，特别是听力使师范生了解特殊儿童定义与分类标准，特别是听力使师范生了解特殊儿童定义与分类标准，特别是听力使师范生了解特殊儿童定义与分类标准，特别是听力残疾儿童、视力残疾儿童、智力残疾儿童的分类标准；残疾儿童、视力残疾儿童、智力残疾儿童的分类标准；残疾儿童、视力残疾儿童、智力残疾儿童的分类标准；残疾儿童、视力残疾儿童、智力残疾儿童的分类标准；2.2.2.2.使师范生了解到不同类型特殊儿童，特别是听力残疾使师范生了解到不同类型特殊儿童，特别是听力残疾使师范生了解到不同类型特殊儿童，特别是听力残疾使师范生了解到不同类型特殊儿

2、童，特别是听力残疾儿童、视力残疾儿童、智力残疾儿童和肢体残疾儿童的身心儿童、视力残疾儿童、智力残疾儿童和肢体残疾儿童的身心儿童、视力残疾儿童、智力残疾儿童和肢体残疾儿童的身心儿童、视力残疾儿童、智力残疾儿童和肢体残疾儿童的身心特征。特征。特征。特征。1 1 本章学习内容本章学习内容 第一节第一节第一节第一节 听力残疾儿童听力残疾儿童听力残疾儿童听力残疾儿童 第二节第二节第二节第二节 视力残疾儿童视力残疾儿童视力残疾儿童视力残疾儿童 第三节第三节第三节第三节 智力残疾儿童智力残疾儿童智力残疾儿童智力残疾儿童 第四节第四节第四节第四节 肢体残疾与病弱儿童肢体残疾与病弱儿童肢体残疾与病弱儿童肢体残疾

3、与病弱儿童 第五节第五节第五节第五节 其他特殊需要儿童其他特殊需要儿童其他特殊需要儿童其他特殊需要儿童 2 2第一节第一节 听力残疾儿童听力残疾儿童一、听力残疾儿童概述一、听力残疾儿童概述一、听力残疾儿童概述一、听力残疾儿童概述 （一）听力残疾的概念（一）听力残疾的概念（一）听力残疾的概念（一）听力残疾的概念（二）听力残疾的分类（二）听力残疾的分类（二）听力残疾的分类（二）听力残疾的分类 （三）听力残疾的致残原因（三）听力残疾的致残原因（三）听力残疾的致残原因（三）听力残疾的致残原因 二、听力残疾儿童的身心特点二、听力残疾儿童的身心特点二、听力残疾儿童的身心特点二、听力残疾儿童的身心特点 （一

4、）听力残疾儿童的身体发育特点（一）听力残疾儿童的身体发育特点（一）听力残疾儿童的身体发育特点（一）听力残疾儿童的身体发育特点 （二）听力残疾儿童的心理特点（二）听力残疾儿童的心理特点（二）听力残疾儿童的心理特点（二）听力残疾儿童的心理特点 （三）听力残疾儿童的情感与个性特点（三）听力残疾儿童的情感与个性特点（三）听力残疾儿童的情感与个性特点（三）听力残疾儿童的情感与个性特点 3 3（一）听力残疾的概念（一）听力残疾的概念（一）听力残疾的概念（一）听力残疾的概念 听力残疾是指由于各种原因导致双耳听力丧失或听力减退，听力残疾是指由于各种原因导致双耳听力丧失或听力减退，听力残疾是指由于各种原因导致双

5、耳听力丧失或听力减退，听力残疾是指由于各种原因导致双耳听力丧失或听力减退，以致听不到或听不清周围的声音，难与他人进行正常的语言交以致听不到或听不清周围的声音，难与他人进行正常的语言交以致听不到或听不清周围的声音，难与他人进行正常的语言交以致听不到或听不清周围的声音，难与他人进行正常的语言交往活动。往活动。往活动。往活动。听力残疾泛指耳聋，其本身包括聋和重听两种情况。听力残疾泛指耳聋，其本身包括聋和重听两种情况。听力残疾泛指耳聋，其本身包括聋和重听两种情况。听力残疾泛指耳聋，其本身包括聋和重听两种情况。广义广义广义广义的耳聋泛指听力损失程度轻、重两种情况。的耳聋泛指听力损失程度轻、重两种情况。的

6、耳聋泛指听力损失程度轻、重两种情况。的耳聋泛指听力损失程度轻、重两种情况。狭义狭义狭义狭义的耳聋专指听力损失程度重的一种情况。的耳聋专指听力损失程度重的一种情况。的耳聋专指听力损失程度重的一种情况。的耳聋专指听力损失程度重的一种情况。4 4（二）听力残疾的分类（二）听力残疾的分类（1 1 1 1）按听力损失程度：）按听力损失程度：）按听力损失程度：）按听力损失程度：“两类四级两类四级两类四级两类四级”（2 2 2 2）按病变的性质：）按病变的性质：）按病变的性质：）按病变的性质：器质性耳聋器质性耳聋器质性耳聋器质性耳聋 功能性耳聋听觉系统功能性耳聋听觉系统功能性耳聋听觉系统功能性耳聋听觉系统

7、（3 3 3 3）按病变的部位：）按病变的部位：）按病变的部位：）按病变的部位：传音性（传导性）耳聋传音性（传导性）耳聋传音性（传导性）耳聋传音性（传导性）耳聋 感音性（神经性）耳聋感音性（神经性）耳聋感音性（神经性）耳聋感音性（神经性）耳聋 混合性耳聋。混合性耳聋。混合性耳聋。混合性耳聋。（4 4 4 4）按病变的时间：）按病变的时间：）按病变的时间：）按病变的时间：先天性耳聋先天性耳聋先天性耳聋先天性耳聋 后天性耳聋后天性耳聋后天性耳聋后天性耳聋 5 5听力损失程度听力损失程度（dBdB）中国标准中国标准WHOWHO、ISOISO标准标准伤残人伤残人奥运会标准奥运会标准类别类别级别级别分级

8、分级程度程度110110聋聋一级聋一级聋G G全聋全聋可参加可参加世界聋人世界聋人运运动动会会9191110110F F极重度极重度71-9071-90二级聋二级聋E E重度重度56-7056-70重听重听一级重一级重听听D D中重度中重度41-5541-55二级重二级重听听C C中度中度26264040B B轻度轻度0 02525A A正常正常6 63.3.听力残疾的致残原因听力残疾的致残原因原因别原因别人人次次一级聋一级聋二级聋二级聋一级重听一级重听二级重听二级重听家族遗传家族遗传/近亲结婚近亲结婚1281287676262618188 8地方病（克汀病等）地方病（克汀病等）11116 6

9、1 12 22 2发育畸形发育畸形252514144 43 34 4妊娠期疾病妊娠期疾病313120205 55 51 1药物中毒药物中毒299299158158505041415050高烧疾病高烧疾病236236134134393932323131双耳中耳炎双耳中耳炎45045012125252132132254254产钳外伤产钳外伤3 31 11 11 1-外伤外伤15155 53 36 6-噪音噪音1 1-1 1-其他其他8383353523239 91616不详不详377377183183767653536565合计合计165916596446442812813023024324327

10、 7（一）听力残疾儿童的生理特点（一）听力残疾儿童的生理特点（一）听力残疾儿童的生理特点（一）听力残疾儿童的生理特点 据调查表明，听力残疾儿童的身体形态、机能、素质等据调查表明，听力残疾儿童的身体形态、机能、素质等据调查表明，听力残疾儿童的身体形态、机能、素质等据调查表明，听力残疾儿童的身体形态、机能、素质等的发育规律与普通儿童基本一致。虽然在身高、体质、胸围、的发育规律与普通儿童基本一致。虽然在身高、体质、胸围、的发育规律与普通儿童基本一致。虽然在身高、体质、胸围、的发育规律与普通儿童基本一致。虽然在身高、体质、胸围、肺活量等主要指标上不及同龄普通儿童，但年龄越小，差距越肺活量等主要指标上不

11、及同龄普通儿童，但年龄越小，差距越肺活量等主要指标上不及同龄普通儿童，但年龄越小，差距越肺活量等主要指标上不及同龄普通儿童，但年龄越小，差距越不明显。不明显。不明显。不明显。学龄期，在肩宽均数、臂粗上许多年龄组听力残疾儿童大学龄期，在肩宽均数、臂粗上许多年龄组听力残疾儿童大学龄期，在肩宽均数、臂粗上许多年龄组听力残疾儿童大学龄期，在肩宽均数、臂粗上许多年龄组听力残疾儿童大于正常儿童。于正常儿童。于正常儿童。于正常儿童。8 8（二）听力残疾儿童的心理特点（二）听力残疾儿童的心理特点（1 1 1 1）听力残疾儿童的感知觉特点：）听力残疾儿童的感知觉特点：）听力残疾儿童的感知觉特点：）听力残疾儿童的

12、感知觉特点：对事物的认识不完整、不准确；对事物的认识不完整、不准确；对事物的认识不完整、不准确；对事物的认识不完整、不准确；其他健全感官，特别是视觉，发挥着补偿听觉缺陷的作用。其他健全感官，特别是视觉，发挥着补偿听觉缺陷的作用。其他健全感官，特别是视觉，发挥着补偿听觉缺陷的作用。其他健全感官，特别是视觉，发挥着补偿听觉缺陷的作用。（2 2 2 2）听力残疾儿童的注意特点：）听力残疾儿童的注意特点：）听力残疾儿童的注意特点：）听力残疾儿童的注意特点：视觉、触觉、振动觉的刺激易引起注意视觉、触觉、振动觉的刺激易引起注意视觉、触觉、振动觉的刺激易引起注意视觉、触觉、振动觉的刺激易引起注意 视觉不能同

13、时注意多个刺激物视觉不能同时注意多个刺激物视觉不能同时注意多个刺激物视觉不能同时注意多个刺激物（3 3 3 3）听力残疾儿童的记忆特点：）听力残疾儿童的记忆特点：）听力残疾儿童的记忆特点：）听力残疾儿童的记忆特点：直观形象的材料记忆较好，对语言材料的记忆困难。直观形象的材料记忆较好，对语言材料的记忆困难。直观形象的材料记忆较好，对语言材料的记忆困难。直观形象的材料记忆较好，对语言材料的记忆困难。（4 4 4 4）听力残疾儿童的语言特点：）听力残疾儿童的语言特点：）听力残疾儿童的语言特点：）听力残疾儿童的语言特点：有声语言发展明显滞后，日常交往以手语占主导。有声语言发展明显滞后，日常交往以手语占

14、主导。有声语言发展明显滞后，日常交往以手语占主导。有声语言发展明显滞后，日常交往以手语占主导。（5 5 5 5）听力残疾儿童的思维特点：）听力残疾儿童的思维特点：）听力残疾儿童的思维特点：）听力残疾儿童的思维特点：思维活动带有明显的形象性特征。思维活动带有明显的形象性特征。思维活动带有明显的形象性特征。思维活动带有明显的形象性特征。9 9（三）听力残疾儿童的情感与个性特点（三）听力残疾儿童的情感与个性特点 没有明显的特点，学龄期后在情感和个性会表现出不没有明显的特点，学龄期后在情感和个性会表现出不没有明显的特点，学龄期后在情感和个性会表现出不没有明显的特点，学龄期后在情感和个性会表现出不同程度

15、的紧张、焦虑情绪；特殊感；交往障碍而自卑、萎同程度的紧张、焦虑情绪；特殊感；交往障碍而自卑、萎同程度的紧张、焦虑情绪；特殊感；交往障碍而自卑、萎同程度的紧张、焦虑情绪；特殊感；交往障碍而自卑、萎缩等情感特点及退缩、孤僻、自私的性格特点。缩等情感特点及退缩、孤僻、自私的性格特点。缩等情感特点及退缩、孤僻、自私的性格特点。缩等情感特点及退缩、孤僻、自私的性格特点。1010第二节第二节 视力残疾儿童视力残疾儿童一、视力残疾儿童概述一、视力残疾儿童概述一、视力残疾儿童概述一、视力残疾儿童概述 （一）视力残疾的概念（一）视力残疾的概念（一）视力残疾的概念（一）视力残疾的概念（二）视力残疾的分类（二）视力

16、残疾的分类（二）视力残疾的分类（二）视力残疾的分类 （三）视力残疾的致残原因（三）视力残疾的致残原因（三）视力残疾的致残原因（三）视力残疾的致残原因 二、视力残疾儿童的身心特点二、视力残疾儿童的身心特点二、视力残疾儿童的身心特点二、视力残疾儿童的身心特点 （一）视力残疾儿童的身体发育特点（一）视力残疾儿童的身体发育特点（一）视力残疾儿童的身体发育特点（一）视力残疾儿童的身体发育特点 （二）视力残疾儿童的心理特点（二）视力残疾儿童的心理特点（二）视力残疾儿童的心理特点（二）视力残疾儿童的心理特点 （三）视力残疾儿童的个性特点（三）视力残疾儿童的个性特点（三）视力残疾儿童的个性特点（三）视力残疾儿

17、童的个性特点 1111（一）视力残疾的概念（一）视力残疾的概念（一）视力残疾的概念（一）视力残疾的概念 视力残疾是指由于各种原因导致双眼不同程视力残疾是指由于各种原因导致双眼不同程视力残疾是指由于各种原因导致双眼不同程视力残疾是指由于各种原因导致双眼不同程度的中心视力损失或视野缩小，而难以做到一般度的中心视力损失或视野缩小，而难以做到一般度的中心视力损失或视野缩小，而难以做到一般度的中心视力损失或视野缩小，而难以做到一般人所能从事的学习、工作或其他活动。人所能从事的学习、工作或其他活动。人所能从事的学习、工作或其他活动。人所能从事的学习、工作或其他活动。1212（二）视力残疾的分类（二）视力残

18、疾的分类（二）视力残疾的分类（二）视力残疾的分类（1 1 1 1）医学的标准）医学的标准）医学的标准）医学的标准 （2 2 2 2）教育的标准：）教育的标准：）教育的标准：）教育的标准：生理视力和功能视力生理视力和功能视力生理视力和功能视力生理视力和功能视力 生理视力生理视力生理视力生理视力指的是视敏度（中心视力）和视野测得的视力。指的是视敏度（中心视力）和视野测得的视力。指的是视敏度（中心视力）和视野测得的视力。指的是视敏度（中心视力）和视野测得的视力。功能视力功能视力功能视力功能视力是是是是指生理视力运用时的实际有效视力。指生理视力运用时的实际有效视力。指生理视力运用时的实际有效视力。指生

19、理视力运用时的实际有效视力。1313医学的标准分类医学的标准分类最佳矫正视力最佳矫正视力中国标准中国标准WHOWHO标准标准伤残人奥伤残人奥运会标准运会标准类别类别级别级别类别类别级别级别无光感无光感盲盲一级盲一级盲盲盲5 5B1B10.02-0.02-无光感；无光感；或视野半径或视野半径554 40.05-0.020.05-0.02；或；或视野半径视野半径1010二级盲二级盲3 3B2B20.1-0.050.1-0.05低视低视力力一级低视一级低视力力低视力低视力2 2B3B30.3-0.10.3-0.1二级低视二级低视力力1 11414（三）视力残疾的致残原因（三）视力残疾的致残原因 从从

20、从从致致致致残残残残的的的的病病病病症症症症看看看看：白白白白内内内内障障障障、青青青青光光光光眼眼眼眼、角角角角膜膜膜膜病病病病、视视视视神神神神经经经经萎萎萎萎缩缩缩缩、沙沙沙沙眼眼眼眼、视视视视网网网网膜膜膜膜色色色色素素素素变变变变性性性性、屈屈屈屈光光光光不不不不正正正正和和和和弱弱弱弱视视视视已已已已成成成成为为为为我我我我国国国国大大大大陆目前主要致盲眼病。陆目前主要致盲眼病。陆目前主要致盲眼病。陆目前主要致盲眼病。1987198719871987年抽样调查年抽样调查年抽样调查年抽样调查 从致残的因素看：从致残的因素看：从致残的因素看：从致残的因素看：先天因素和后天因素先天因素和

21、后天因素先天因素和后天因素先天因素和后天因素 致致致致残残残残先先先先天天天天因因因因素素素素：家家家家族族族族遗遗遗遗传传传传、近近近近亲亲亲亲结结结结婚婚婚婚及及及及胎胎胎胎儿儿儿儿期期期期母母母母亲亲亲亲药药药药物物物物中中中中毒、营养不良、其他疾病及难产而使胎儿缺氧等原因。毒、营养不良、其他疾病及难产而使胎儿缺氧等原因。毒、营养不良、其他疾病及难产而使胎儿缺氧等原因。毒、营养不良、其他疾病及难产而使胎儿缺氧等原因。致致致致残残残残后后后后天天天天因因因因素素素素：全全全全身身身身性性性性疾疾疾疾病病病病和和和和眼眼眼眼外外外外伤伤伤伤等等等等引引引引起起起起视视视视力力力力严严严严重重

22、重重损损损损伤伤伤伤。如如如如麻麻麻麻疹疹疹疹、风风风风疹疹疹疹、脑脑脑脑炎炎炎炎、肺肺肺肺炎炎炎炎、伤伤伤伤害害害害、结结结结核核核核病病病病、白白白白喉喉喉喉、猩猩猩猩红红红红热热热热、糖糖糖糖尿尿尿尿病病病病、严严严严重重重重贫贫贫贫血血血血及及及及维维维维生生生生素素素素缺缺缺缺乏乏乏乏等等等等全全全全身身身身性性性性疾疾疾疾病病病病都都都都可可可可能能能能在在在在眼眼眼眼部部部部表现出症状。表现出症状。表现出症状。表现出症状。1515（一）视力残疾儿童的身体发育特点（一）视力残疾儿童的身体发育特点 （1 1）身高、体重、坐高、大腿围、肩宽、骨盆宽发育等）身高、体重、坐高、大腿围、肩宽

23、、骨盆宽发育等）身高、体重、坐高、大腿围、肩宽、骨盆宽发育等）身高、体重、坐高、大腿围、肩宽、骨盆宽发育等级都较低，尤以身高和骨盆宽最为明显。级都较低，尤以身高和骨盆宽最为明显。级都较低，尤以身高和骨盆宽最为明显。级都较低，尤以身高和骨盆宽最为明显。（2 2）肺活量、心率在）肺活量、心率在）肺活量、心率在）肺活量、心率在170170次次次次/分时的机体活动能力低于明分时的机体活动能力低于明分时的机体活动能力低于明分时的机体活动能力低于明眼学生。眼学生。眼学生。眼学生。（3 3）据调查，随着年龄的增大，盲态、驼背和脊柱侧弯）据调查，随着年龄的增大，盲态、驼背和脊柱侧弯）据调查，随着年龄的增大，盲

24、态、驼背和脊柱侧弯）据调查，随着年龄的增大，盲态、驼背和脊柱侧弯人数较多。人数较多。人数较多。人数较多。生理特征上的特点随着年龄的增大愈来愈明显。生理特征上的特点随着年龄的增大愈来愈明显。生理特征上的特点随着年龄的增大愈来愈明显。生理特征上的特点随着年龄的增大愈来愈明显。1616（二）视力残疾学生的心理特点（二）视力残疾学生的心理特点1.1.1.1.视残学生的心理特点视残学生的心理特点视残学生的心理特点视残学生的心理特点（1 1 1 1）视知觉特点：）视知觉特点：）视知觉特点：）视知觉特点：听觉和触摸觉比较灵敏；听觉和触摸觉比较灵敏；听觉和触摸觉比较灵敏；听觉和触摸觉比较灵敏；嗅觉在代偿中起到

25、一定的作用；嗅觉在代偿中起到一定的作用；嗅觉在代偿中起到一定的作用；嗅觉在代偿中起到一定的作用；感知不完整、不准确普遍存在。感知不完整、不准确普遍存在。感知不完整、不准确普遍存在。感知不完整、不准确普遍存在。（2 2 2 2）记忆特点：）记忆特点：）记忆特点：）记忆特点：视觉表象记忆匮乏，听觉记忆较好。视觉表象记忆匮乏，听觉记忆较好。视觉表象记忆匮乏，听觉记忆较好。视觉表象记忆匮乏，听觉记忆较好。测测测测验验验验表表表表明明明明，盲盲盲盲童童童童短短短短时时时时记记记记忆忆忆忆比比比比明明明明眼眼眼眼儿儿儿儿童童童童优优优优越越越越。盲盲盲盲童童童童的的的的长长长长时记忆也较好。时记忆也较好。

26、时记忆也较好。时记忆也较好。（3 3 3 3）想象特点：）想象特点：）想象特点：）想象特点：盲童进行以视觉表象为材料的想象十分困难盲童进行以视觉表象为材料的想象十分困难盲童进行以视觉表象为材料的想象十分困难盲童进行以视觉表象为材料的想象十分困难（4 4 4 4）语言与思维特点：）语言与思维特点：）语言与思维特点：）语言与思维特点：发音不准，或有口吃、颤音等现象发音不准，或有口吃、颤音等现象发音不准，或有口吃、颤音等现象发音不准，或有口吃、颤音等现象 时有使用词语与形象脱节时有使用词语与形象脱节时有使用词语与形象脱节时有使用词语与形象脱节 缺乏感性经验，形成概念较慢，判断、推理受到缺乏感性经验，

27、形成概念较慢，判断、推理受到缺乏感性经验，形成概念较慢，判断、推理受到缺乏感性经验，形成概念较慢，判断、推理受到影响影响影响影响 。2.2.2.2.低视力学生的心理特点：低视力学生的心理特点：低视力学生的心理特点：低视力学生的心理特点：他们除了视残儿童的一般心理特征外，还有一些自己的特点：他们除了视残儿童的一般心理特征外，还有一些自己的特点：他们除了视残儿童的一般心理特征外，还有一些自己的特点：他们除了视残儿童的一般心理特征外，还有一些自己的特点：1.1.1.1.视视视视觉觉觉觉在在在在低低低低视视视视力力力力儿儿儿儿童童童童的的的的认认认认知知知知活活活活动动动动中中中中仍仍仍仍然然然然起起

28、起起主主主主导导导导作作作作用用用用。他他他他们们们们更更更更愿愿愿愿意意意意用用用用视视视视觉觉觉觉来来来来认识事物。认识事物。认识事物。认识事物。2.2.2.2.低视力儿童认知的广度和深度受到一定的限制低视力儿童认知的广度和深度受到一定的限制低视力儿童认知的广度和深度受到一定的限制低视力儿童认知的广度和深度受到一定的限制 。1717（三）视力残疾儿童的个性特征（三）视力残疾儿童的个性特征 多数研究表明，明、盲儿童在个性特点上并无大的多数研究表明，明、盲儿童在个性特点上并无大的多数研究表明，明、盲儿童在个性特点上并无大的多数研究表明，明、盲儿童在个性特点上并无大的差异。差异。差异。差异。18

29、18第三节第三节 智力残疾儿童智力残疾儿童一、智力残疾儿童概述一、智力残疾儿童概述一、智力残疾儿童概述一、智力残疾儿童概述 （一）智力残疾的概念（一）智力残疾的概念（一）智力残疾的概念（一）智力残疾的概念（二）智力残疾的分类（二）智力残疾的分类（二）智力残疾的分类（二）智力残疾的分类 （三）智力残疾的致残原因（三）智力残疾的致残原因（三）智力残疾的致残原因（三）智力残疾的致残原因 二、智力残儿童的身心特点二、智力残儿童的身心特点二、智力残儿童的身心特点二、智力残儿童的身心特点 （一）智力残疾儿童的身体发育特点（一）智力残疾儿童的身体发育特点（一）智力残疾儿童的身体发育特点（一）智力残疾儿童的身

30、体发育特点 （二）智力残疾儿童的心理特点（二）智力残疾儿童的心理特点（二）智力残疾儿童的心理特点（二）智力残疾儿童的心理特点 （三）智力残疾儿童的个性特点（三）智力残疾儿童的个性特点（三）智力残疾儿童的个性特点（三）智力残疾儿童的个性特点 1919（一）智力残疾的概念（一）智力残疾的概念（一）智力残疾的概念（一）智力残疾的概念 智力残疾又称弱智、智力落后、智力障碍、精神发智力残疾又称弱智、智力落后、智力障碍、精神发智力残疾又称弱智、智力落后、智力障碍、精神发智力残疾又称弱智、智力落后、智力障碍、精神发育迟缓等。育迟缓等。育迟缓等。育迟缓等。智力残疾，是指人的智力明显低于一般人的水平，智力残疾，

31、是指人的智力明显低于一般人的水平，智力残疾，是指人的智力明显低于一般人的水平，智力残疾，是指人的智力明显低于一般人的水平，并显示出适应行为的障碍。包括在智力发育期（并显示出适应行为的障碍。包括在智力发育期（并显示出适应行为的障碍。包括在智力发育期（并显示出适应行为的障碍。包括在智力发育期（18181818岁以岁以岁以岁以前），由于各种有害因素导致精神发育不全或智力迟缓；前），由于各种有害因素导致精神发育不全或智力迟缓；前），由于各种有害因素导致精神发育不全或智力迟缓；前），由于各种有害因素导致精神发育不全或智力迟缓；智力发育成熟后，由于各种有害因素导致的智力损害或智力发育成熟后，由于各种有害因

32、素导致的智力损害或智力发育成熟后，由于各种有害因素导致的智力损害或智力发育成熟后，由于各种有害因素导致的智力损害或老年性的智力明显衰退。老年性的智力明显衰退。老年性的智力明显衰退。老年性的智力明显衰退。我国我国我国我国1986198619861986年五年五年五年五类类类类残疾残疾残疾残疾标标标标准中的定准中的定准中的定准中的定义义义义 智能障碍指现有的能力水准有实质上的限制，其特智能障碍指现有的能力水准有实质上的限制，其特智能障碍指现有的能力水准有实质上的限制，其特智能障碍指现有的能力水准有实质上的限制，其特征为：征为：征为：征为：1.1.1.1.显著低于平均之智力水准，同时具有；显著低于平

33、均之智力水准，同时具有；显著低于平均之智力水准，同时具有；显著低于平均之智力水准，同时具有；2.2.2.2.下列下列下列下列各项适应技能中二种或二种以上之相关限制：沟通、自各项适应技能中二种或二种以上之相关限制：沟通、自各项适应技能中二种或二种以上之相关限制：沟通、自各项适应技能中二种或二种以上之相关限制：沟通、自我照顾、居家生活、社交技巧、使用社区、自我引导、我照顾、居家生活、社交技巧、使用社区、自我引导、我照顾、居家生活、社交技巧、使用社区、自我引导、我照顾、居家生活、社交技巧、使用社区、自我引导、健康及安全、功能性学科能力、休闲娱乐和工作；健康及安全、功能性学科能力、休闲娱乐和工作；健康

34、及安全、功能性学科能力、休闲娱乐和工作；健康及安全、功能性学科能力、休闲娱乐和工作；3.3.3.3.智智智智能障碍发生于十八岁以前。能障碍发生于十八岁以前。能障碍发生于十八岁以前。能障碍发生于十八岁以前。美国智能障碍协会美国智能障碍协会美国智能障碍协会美国智能障碍协会（AAMRAAMRAAMRAAMR）1992199219921992年年年年 2020（1 1）依依智智力力水水平平分分类类：轻轻度度、中中度度、重重度度和和极极重重度度（2 2）依依教教育育可可能能性性分分类类：可可教教育育、可可训训练练和和需需监监护护（3 3）我国弱智分级标准（见下表）我国弱智分级标准（见下表）我国弱智分级标

35、准我国弱智分级标准我国弱智分级标准我国弱智分级标准 智残级别智残级别分度分度与平均水平差距与平均水平差距（标准差（标准差“-S”S”）IQIQ值值适应能力适应能力一级一级极重度极重度5.015.012020或或2525以下以下极重度适应缺陷极重度适应缺陷二级二级重度重度4.01-54.01-520-3520-35或或25-4025-40重度适应缺陷重度适应缺陷三级三级中度中度3.01-43.01-435-5035-50或或40-5540-55中度适应缺陷中度适应缺陷四级四级轻度轻度2.01-32.01-350-7050-70或或55-7555-75轻度适应缺陷轻度适应缺陷2121（三）智力残疾

36、的致残原因（三）智力残疾的致残原因（1 1 1 1）出生前）出生前）出生前）出生前A.A.A.A.染色体异常：染色体异常：染色体异常：染色体异常：21-21-21-21-三体综合症（先天愚型或唐氏综合症）三体综合症（先天愚型或唐氏综合症）三体综合症（先天愚型或唐氏综合症）三体综合症（先天愚型或唐氏综合症）B.B.B.B.遗传性代谢障碍：苯丙酮尿症遗传性代谢障碍：苯丙酮尿症遗传性代谢障碍：苯丙酮尿症遗传性代谢障碍：苯丙酮尿症C.C.C.C.胎儿期感染：孕妇患风疹或流感胎儿期感染：孕妇患风疹或流感胎儿期感染：孕妇患风疹或流感胎儿期感染：孕妇患风疹或流感D.D.D.D.药物毒性损伤：磺胺类、降压片药

37、物毒性损伤：磺胺类、降压片药物毒性损伤：磺胺类、降压片药物毒性损伤：磺胺类、降压片E.E.E.E.放放放放射射射射性性性性和和和和有有有有害害害害物物物物质质质质的的的的影影影影响响响响：放放放放射射射射线线线线或或或或X X X X光光光光，或或或或接接接接触触触触有有有有害害害害物物物物质质质质如如如如苯苯苯苯、甲甲甲甲醇醇醇醇等。等。等。等。F.F.F.F.吸烟与酗酒吸烟与酗酒吸烟与酗酒吸烟与酗酒（2 2 2 2）出生时）出生时）出生时）出生时A.A.A.A.机械性损伤机械性损伤机械性损伤机械性损伤B.B.B.B.缺氧缺氧缺氧缺氧（3 3 3 3）出生后）出生后）出生后）出生后A.A.A

38、.A.高烧、抽搐高烧、抽搐高烧、抽搐高烧、抽搐B.B.B.B.脑炎、脑膜炎、脑外伤等的后遗症脑炎、脑膜炎、脑外伤等的后遗症脑炎、脑膜炎、脑外伤等的后遗症脑炎、脑膜炎、脑外伤等的后遗症C.C.C.C.社会文化因素：社会文化因素：社会文化因素：社会文化因素：缺乏早期教育、营养不良、父母文化水平过低、社区文化环境恶劣、不缺乏早期教育、营养不良、父母文化水平过低、社区文化环境恶劣、不缺乏早期教育、营养不良、父母文化水平过低、社区文化环境恶劣、不缺乏早期教育、营养不良、父母文化水平过低、社区文化环境恶劣、不良的医疗服务等。良的医疗服务等。良的医疗服务等。良的医疗服务等。2222（二）智力残疾学生的心理特

39、点（二）智力残疾学生的心理特点（1 1 1 1）感感感感知知知知觉觉觉觉：感感感感觉觉觉觉的的的的绝绝绝绝对对对对阈阈阈阈限限限限高高高高于于于于正正正正常常常常儿儿儿儿童童童童，绝绝绝绝对对对对感感感感受受受受性则低于正常儿童。性则低于正常儿童。性则低于正常儿童。性则低于正常儿童。（2 2 2 2）记记记记忆忆忆忆：识识识识记记记记速速速速度度度度缓缓缓缓慢慢慢慢、保保保保持持持持不不不不牢牢牢牢固固固固、再再再再现现现现困困困困难难难难或或或或不不不不准准准准确确确确；记记记记忆忆忆忆的的的的组组组组织织织织能能能能力力力力差差差差，不不不不会会会会采采采采用用用用分分分分类类类类等等等等

40、形形形形式式式式，在在在在理理理理解的基础上进行记忆。解的基础上进行记忆。解的基础上进行记忆。解的基础上进行记忆。（3 3 3 3）思思思思维维维维：思思思思维维维维长长长长期期期期停停停停留留留留在在在在直直直直观观观观形形形形象象象象阶阶阶阶段段段段，缺缺缺缺乏乏乏乏分分分分析析析析、综综综综合合合合、概概概概括括括括的的的的能能能能力力力力；思思思思维维维维刻刻刻刻板板板板，缺缺缺缺乏乏乏乏目目目目的的的的性性性性和和和和灵灵灵灵活活活活性性性性；思维缺乏独立性和批判性。思维缺乏独立性和批判性。思维缺乏独立性和批判性。思维缺乏独立性和批判性。（4 4 4 4）语语语语言言言言发发发发展展

41、展展：据据据据研研研研究究究究统统统统计计计计，智智智智力力力力残残残残疾疾疾疾儿儿儿儿童童童童中中中中具具具具有有有有语语语语言言言言缺缺缺缺陷陷陷陷的的的的在在在在70707070左左左左右右右右。一一一一般般般般来来来来说说说说，智智智智力力力力残残残残疾疾疾疾的的的的程程程程度度度度越越越越严严严严重重重重，语言发展的水平也越低。语言发展的水平也越低。语言发展的水平也越低。语言发展的水平也越低。2323三、智力残疾学生的特殊需要与教育教三、智力残疾学生的特殊需要与教育教学学不公开智力残疾学生的身份不公开智力残疾学生的身份学习要讲求实用学习要讲求实用2424第四节第四节 肢体残疾与病弱儿

42、童肢体残疾与病弱儿童一、肢体残疾与病弱儿童的概念一、肢体残疾与病弱儿童的概念一、肢体残疾与病弱儿童的概念一、肢体残疾与病弱儿童的概念二、常见的肢体障碍学生及其教育需要二、常见的肢体障碍学生及其教育需要二、常见的肢体障碍学生及其教育需要二、常见的肢体障碍学生及其教育需要三、常见的健康障碍学生及其教育需要三、常见的健康障碍学生及其教育需要三、常见的健康障碍学生及其教育需要三、常见的健康障碍学生及其教育需要 2525一、肢体残疾与病弱儿童的概念一、肢体残疾与病弱儿童的概念肢体残疾肢体残疾（physical handicapphysical handicapphysical handicapphysi

43、cal handicap）：）：）：）：因四肢残缺或因四肢残缺或因四肢残缺或因四肢残缺或四肢、躯干麻痹、畸形等，导致人体运动系统不同四肢、躯干麻痹、畸形等，导致人体运动系统不同四肢、躯干麻痹、畸形等，导致人体运动系统不同四肢、躯干麻痹、畸形等，导致人体运动系统不同程度的功能丧失或功能障碍。包括：（程度的功能丧失或功能障碍。包括：（程度的功能丧失或功能障碍。包括：（程度的功能丧失或功能障碍。包括：（1 1 1 1）上肢或）上肢或）上肢或）上肢或下肢因外伤、病变而截除或先天性残疾；（下肢因外伤、病变而截除或先天性残疾；（下肢因外伤、病变而截除或先天性残疾；（下肢因外伤、病变而截除或先天性残疾；（2

44、 2 2 2）上）上）上）上肢或下肢因外伤、病变或发育异常所导致的畸形或肢或下肢因外伤、病变或发育异常所导致的畸形或肢或下肢因外伤、病变或发育异常所导致的畸形或肢或下肢因外伤、病变或发育异常所导致的畸形或功能障碍；（功能障碍；（功能障碍；（功能障碍；（3 3 3 3）脊椎因外伤、病变或发育异常所）脊椎因外伤、病变或发育异常所）脊椎因外伤、病变或发育异常所）脊椎因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍；（致的畸形或功能障碍；（致的畸形或功能障碍；（致的畸形或功能障碍；（4 4 4 4）中枢神经、周围神经）中枢神经、周围神经）中枢神经、周围神经）中枢神经、周围神经因外伤、病变或发育异常造成躯干或

45、四肢的功能障因外伤、病变或发育异常造成躯干或四肢的功能障因外伤、病变或发育异常造成躯干或四肢的功能障因外伤、病变或发育异常造成躯干或四肢的功能障碍。碍。碍。碍。健康障碍健康障碍（health problemhealth problemhealth problemhealth problem），），），），也称也称也称也称“病弱病弱病弱病弱”，指患有疾病或体质差。包括患有各种慢性病、急性指患有疾病或体质差。包括患有各种慢性病、急性指患有疾病或体质差。包括患有各种慢性病、急性指患有疾病或体质差。包括患有各种慢性病、急性病初愈、严重贫血、营养不良、发育落后、癫痫等病初愈、严重贫血、营养不良、发育落后

46、、癫痫等病初愈、严重贫血、营养不良、发育落后、癫痫等病初愈、严重贫血、营养不良、发育落后、癫痫等儿童。儿童。儿童。儿童。2626二、常见的肢体障碍学生及其教育需要二、常见的肢体障碍学生及其教育需要1.1.1.1.截肢学生截肢学生截肢学生截肢学生 2.2.2.2.关节炎学生关节炎学生关节炎学生关节炎学生 3.3.3.3.脑瘫学生脑瘫学生脑瘫学生脑瘫学生 4.4.4.4.脊柱裂脊柱裂脊柱裂脊柱裂5.5.5.5.肌肉营养不良学生肌肉营养不良学生肌肉营养不良学生肌肉营养不良学生6.6.6.6.脊柱侧凸学生脊柱侧凸学生脊柱侧凸学生脊柱侧凸学生7.7.7.7.成骨不全学生：成骨不全学生：成骨不全学生：成骨

47、不全学生：“脆骨病脆骨病脆骨病脆骨病”2727截肢学生截肢学生（1 1 1 1）定期调整或重装假肢）定期调整或重装假肢）定期调整或重装假肢）定期调整或重装假肢（2 2 2 2）教师对假肢的基本结构、安装及保养有所了解）教师对假肢的基本结构、安装及保养有所了解）教师对假肢的基本结构、安装及保养有所了解）教师对假肢的基本结构、安装及保养有所了解（3 3 3 3）课桌、椅高度调节适当）课桌、椅高度调节适当）课桌、椅高度调节适当）课桌、椅高度调节适当（4 4 4 4）课桌、椅的摆设位置）课桌、椅的摆设位置）课桌、椅的摆设位置）课桌、椅的摆设位置（5 5 5 5）在相关活动中加强对接近截除部分关节的训练

48、）在相关活动中加强对接近截除部分关节的训练）在相关活动中加强对接近截除部分关节的训练）在相关活动中加强对接近截除部分关节的训练（6 6 6 6）注意截肢学生的坐姿和步态的矫正）注意截肢学生的坐姿和步态的矫正）注意截肢学生的坐姿和步态的矫正）注意截肢学生的坐姿和步态的矫正（7 7 7 7）保持残肢的卫生）保持残肢的卫生）保持残肢的卫生）保持残肢的卫生（8 8 8 8）提供必要的阅读和书写用具）提供必要的阅读和书写用具）提供必要的阅读和书写用具）提供必要的阅读和书写用具持笔器、翻书器等持笔器、翻书器等持笔器、翻书器等持笔器、翻书器等（9 9 9 9）课程要求允许做适当的改变）课程要求允许做适当的改

49、变）课程要求允许做适当的改变）课程要求允许做适当的改变 2828关节炎学生关节炎学生（1 1 1 1）如果上肢关节受到严重影响，可能需要特殊的书写工具或）如果上肢关节受到严重影响，可能需要特殊的书写工具或）如果上肢关节受到严重影响，可能需要特殊的书写工具或）如果上肢关节受到严重影响，可能需要特殊的书写工具或纸张；纸张；纸张；纸张；（2 2 2 2）学生最大的困难可能在走到方面，因为髋、膝、踝等较上）学生最大的困难可能在走到方面，因为髋、膝、踝等较上）学生最大的困难可能在走到方面，因为髋、膝、踝等较上）学生最大的困难可能在走到方面，因为髋、膝、踝等较上体易受牵累，走路有痛感，对他们应安排有限的体

50、育活动；体易受牵累，走路有痛感，对他们应安排有限的体育活动；体易受牵累，走路有痛感，对他们应安排有限的体育活动；体易受牵累，走路有痛感，对他们应安排有限的体育活动；（3 3 3 3）有的患者长时间不走动，会感到关节僵化，需要让他们走）有的患者长时间不走动，会感到关节僵化，需要让他们走）有的患者长时间不走动，会感到关节僵化，需要让他们走）有的患者长时间不走动，会感到关节僵化，需要让他们走动走动，以缓解这种不适；动走动，以缓解这种不适；动走动，以缓解这种不适；动走动，以缓解这种不适；（4 4 4 4）有的患者需要个别化的体育计划，另外的学生则可能不需）有的患者需要个别化的体育计划，另外的学生则可能