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1、医院空气消毒监测医院空气消毒监测第一页，共四十六页。根据卫生部下发根据卫生部下发?医疗机构消毒技术标准医疗机构消毒技术标准?2022年年8月月1日实施；日实施；?医院空气净化管理标准医院空气净化管理标准?2022年年8月月1日实施；日实施；?医院洁净手术部建筑技术标准医院洁净手术部建筑技术标准?GB503332002。第二页，共四十六页。主要内容主要内容一、洁净部取样一、洁净部取样 采取一定空气洁净技术，使空气采取一定空气洁净技术，使空气菌落数和尘埃粒子数等指标到达菌落数和尘埃粒子数等指标到达相应洁净度等级标准的手术部相应洁净度等级标准的手术部(室室)、洁净辅助用房等称为洁净部。、洁净辅助用房
2、等称为洁净部。二、非洁净部取样二、非洁净部取样第三页，共四十六页。一、洁净部取样一洁净手术部空气消毒效果监测二其他洁净场所(科室重症监护室、供给室)空气消毒效果监测三其他洁净场所(生物实验室)空气消毒效果监测四其他洁净场所(配液中心)空气消毒效果监测五其他洁净场所新生儿病室空气消毒效果监测六生物平安柜空气消毒效果监测七层流洁净床空气消毒效果监测第四页，共四十六页。一洁净手术部空气消毒效果监测 洁净手术部(室)，新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中的细菌数应符合GB 50333的要求。1.布点方法有百级、千级、十万级、三十万级 2.采样方法 3.培养方法 4.结果判定 第五页，
3、共四十六页。洁净度局部百级设置21个点点区周边区注：采样时培养皿放置距地面注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，假设有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱，假设有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周边区域布点时应尽量避流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周边区域布点时应尽量避开回风口。房间每面各放置两个培养皿共八个，培养皿上应标识百级周边区，手术区手术床开回风口。房间每面各放置两个培养皿共八个，培养皿上应标识百级周边区，手术区手术床布点十三个培养皿，标识百级手术区。布点十三个培养皿，标识
4、百级手术区。第六页，共四十六页。洁净度局部千级设置11个点注：采样时培养皿放置距地面注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，假设有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流，假设有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周边区域布点时应尽量避开回洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周边区域布点时应尽量避开回风口。房间长边各放置两个培养皿，短边各放置一个培养皿共六个培养皿，培养皿上应标识千级周风口。房间长边各放置两个培养皿，短边各放置一个培养皿共六个培养皿，培养皿上应标识千级周边区，手术区手术床呈梅花状
5、布点五个培养皿，标识千级手术区。边区，手术区手术床呈梅花状布点五个培养皿，标识千级手术区。手术区周边区第七页，共四十六页。洁净度局部十万级设置7个点 手术区周边区注：采样时培养皿放置距地面注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，假设有固定设备、仪器、手术床等，可，假设有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障放置在上面，乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周边区域布点时应尽量避开回风口。房间长边及短边各放置一个培养皿共碍物，周边区域布点时应尽量避开回风口。房间长边及短边各放置一个培养皿共四个培养皿，培养皿
6、上应标识十万级周边区，手术区手术床呈对角线布点三四个培养皿，培养皿上应标识十万级周边区，手术区手术床呈对角线布点三个培养皿，标识十万手术区个培养皿，标识十万手术区。第八页，共四十六页。洁净度局部三十万级设置4个点 房间面积30m2 注：采样时培养皿放置距地面注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，假设有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁，假设有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周边区域布点时应尽量避开回风口。净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周边区域布点时应尽量避开回风口。房间长边、短
7、边各放置一个培养皿共四个，培养皿标识三十万级手术间房间长边、短边各放置一个培养皿共四个，培养皿标识三十万级手术间。第九页，共四十六页。洁净度局部三十万级设置2个点房间面积30m2注：采样时培养皿放置距地面注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，假设有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，假设有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周边区域布点时应乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周边区域布点时应尽量避开回风口。房间短边各放置一个培养皿共两个，培养皿标识三十万级手术间尽量避开回风口。房间短边各放
8、置一个培养皿共两个，培养皿标识三十万级手术间。第十页，共四十六页。2.采样方法。用直径90mm培养皿在空气中暴露30min，盖好培养皿后经过培养得出的菌落数(CFU)，代表空气中可以沉降下来的细菌数，皿。3.培养方法。在361温箱培养48h，计数细菌菌落数。第十一页，共四十六页。4.结果判定等等级级手手术术室名室名称称沉降法沉降法细细菌最大平均菌最大平均浓浓度度表面最大染菌表面最大染菌密度密度(个个/cm/cm2 2)空气空气洁净洁净度度级别级别手手术术区区周周边边区区手手术术区区周周边边区区特特别洁净别洁净手手术术室室0.20.2个个/30min/30min9090皿皿0.40.4个个/30
9、min90/30min90皿皿5 5100100级级10001000级级标标准准洁净洁净手手术术室室0.750.75个个/30min/30min9090皿皿1.51.5个个/30min90/30min90皿皿5 510001000级级1000010000级级一般一般洁净洁净手手术术室室2 2个个/30min/30min9090皿皿4 4个个/30min90/30min90皿皿5 51000010000级级100000100000级级准准洁净洁净手手术术室室5 5个个/30min90/30min90皿皿5 5300000300000级级第十二页，共四十六页。二、其他洁净场所(科室重症监护室、供给
10、室)空气消毒效果监测 其他洁净场所(科室重症监护室、供给室)等新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中的细菌数应符合GB 50333的要求。1.布点方法 2.采样方法同洁净手术室 3.培养方法同洁净手术室 4.结果判定第十三页，共四十六页。科室重症监护及供给室洁净房间设置4个点 注：采样时培养皿放置距地面注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，假设有固，假设有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周边区域布点时应尽量避开
11、回风口。房间开障碍物，周边区域布点时应尽量避开回风口。房间长边短边各放置一个培养皿共四个培养皿，在培养皿长边短边各放置一个培养皿共四个培养皿，在培养皿上标识上标识XX科重症监护室科重症监护室 和供给室无菌间。和供给室无菌间。第十四页，共四十六页。结果判定等级等级 沉降法沉降法细菌最大细菌最大平均浓度平均浓度 表面最大表面最大染菌密度染菌密度(个个/cm2)空气洁净度空气洁净度级别级别 4个个/30min90皿皿5 100000级级 第十五页，共四十六页。三、其他洁净场所(生物实验室)空气消毒效果监测 其他洁净场所(生物实验室)等新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中的细菌数应符
12、合GB 50333的要求 1.布点方法 2.采样方法同洁净手术室 3.培养方法同洁净手术室 4.结果判定第十六页，共四十六页。洁净度局部百级房间设置21个点注：采样时培养皿放置距地面注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M0.8-1.5M，假设有固定设备、仪器、手术床等，可放置，假设有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，在上面，乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周边区域布点时应尽量避开回风口。房间每面各放置两个培养皿共八个，培养皿周边区域布点时应尽量避开回风口。房间每面各放置两个培养皿共八个，培
13、养皿上应标识生物实验室百级周边区，中央区布点十三个培养皿，标识生物实验室百上应标识生物实验室百级周边区，中央区布点十三个培养皿，标识生物实验室百级中央区级中央区 。第十七页，共四十六页。洁净度局部千级房间设置6个点注：采样时培养皿放置距地面注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，假设有固定设备、仪器、手术床，假设有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布等，可放置在上面，乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周边区域布点时应尽量避开回风口。周边区长边点位置应避开障碍物，周边区域布点时应尽量避开回风口。周边区长边各放置两个
14、培养皿，短边各放置一个培养皿共六个培养皿，培养皿上应各放置两个培养皿，短边各放置一个培养皿共六个培养皿，培养皿上应标识生物实验室千级房间。标识生物实验室千级房间。手术区周边区第十八页，共四十六页。洁净度万级房间设置4个点 注：采样时培养皿放置距地面注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，假设有固定设备、仪器、手术床等，可放，假设有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍置在上面，乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周边区域布点时应尽量避开回风口。周边区长边短边各放置一个培养皿共四物，周边区域布点时应尽量
15、避开回风口。周边区长边短边各放置一个培养皿共四个培养皿，培养皿上标识生物实验室万级房间。个培养皿，培养皿上标识生物实验室万级房间。手术区周边区第十九页，共四十六页。结果判定等级等级 沉降法细菌最大平沉降法细菌最大平均浓度均浓度 表面最大表面最大染菌密度染菌密度(个个/cm/cm2 2)空气洁净度空气洁净度级别级别 局部：局部：0.20.2个个/30min90/30min90皿皿其他区域其他区域0.40.4个个/30min90/30min90皿皿5 5局部局部100100级其级其他区域他区域10001000级级 1.51.5个个/30min/30min9090皿皿 5 51000010000级级
16、 4 4个个/30min90/30min90皿皿5 5100000100000级级 第二十页，共四十六页。四、其他洁净场所(配液中心)空气消毒效果监测 其他洁净场所其他洁净场所(配液中心配液中心)等新建与改建验收时、更换等新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中的细菌数应符合高效过滤器后、日常监测时，空气中的细菌数应符合GB 50333的要求。的要求。1.布点方法布点方法 2.采样方法同洁净手术室采样方法同洁净手术室 3.培养方法同洁净手术室培养方法同洁净手术室 4.结果判定结果判定 第二十一页，共四十六页。洁净度局部千级房间设置6个点注：采样时培养皿放置距地面注：采样时培养皿放
17、置距地面0.8-1.5M0.8-1.5M，假设有固定设备、仪器、手术床等，假设有固定设备、仪器、手术床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应可放置在上面，乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周边区域布点时应尽量避开回风口。房间长边各放置两个培养避开障碍物，周边区域布点时应尽量避开回风口。房间长边各放置两个培养皿，短边各放置一个培养皿共六个培养皿，培养皿上应标识配液中心千级房皿，短边各放置一个培养皿共六个培养皿，培养皿上应标识配液中心千级房间间 。第二十二页，共四十六页。结果判定等级等级沉降法细菌最沉降法细菌最大平均浓度大平均浓度 表面
18、最大表面最大染菌密度染菌密度(个个/cm2)空气洁净度空气洁净度级别级别1.5个个/30min90皿皿510000级级第二十三页，共四十六页。五、其他洁净场所新生儿病室空气消毒效果监测 其他洁净场所(配液中心)等新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中的细菌数应符合GB 50333的要求。1.布点方法 2.2.采样方法同洁净手术室采样方法同洁净手术室 3.培养方法同洁净手术室 4.结果判定 第二十四页，共四十六页。洁净度局部百级房间设置21个点注：采样时培养皿放置距地面注：采样时培养皿放置距地面0.8-1.5M，假设有固定设备、仪器、手术床等，可放置在，假设有固定设备、仪器、手术
19、床等，可放置在上面，乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周边上面，乱流洁净室应尽量避开高效送风口正下方，同时布点位置应避开障碍物，周边区域布点时应尽量避开回风口。房间每面各放置两个培养皿共八个，培养皿上应标识区域布点时应尽量避开回风口。房间每面各放置两个培养皿共八个，培养皿上应标识新生儿病室百级周边区，中央区布点十三个培养皿，标识新生儿病室百级中央区新生儿病室百级周边区，中央区布点十三个培养皿，标识新生儿病室百级中央区。第二十五页，共四十六页。结果判定等级等级 沉降法细菌最沉降法细菌最大平均浓度大平均浓度 表面最大表面最大染菌密度染菌密度(个个/cm2)空气洁净度空
20、气洁净度级别级别 局部：局部：0.2个个/30min90皿皿其他区域其他区域0.4个个/30min90皿皿5局部局部100级其级其他区域他区域1000级级新生儿病室取样后应标明新生儿病室取样后应标明是静态无人或动态有人。是静态无人或动态有人。第二十六页，共四十六页。六、生物平安柜空气消毒效果监测 其他洁净场所其他洁净场所(生物平安柜生物平安柜)等新装验收时、等新装验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中的更换高效过滤器后、日常监测时，空气中的细菌数应符合细菌数应符合GB 50333的要求。的要求。1.布点方法布点方法 2.采样方法同洁净手术室采样方法同洁净手术室 3.培养方法同洁净手术室培
21、养方法同洁净手术室 4.结果判定结果判定第二十七页，共四十六页。洁净度局部百级生物平安柜设置13个点注：采样时培养皿放置在生物平安柜内，注：采样时培养皿放置在生物平安柜内，布点十三个培养皿，标识布点十三个培养皿，标识科科生物平安柜。生物平安柜。第二十八页，共四十六页。结果判定等级等级沉降法细菌最沉降法细菌最大平均浓度大平均浓度 表面最大表面最大染菌密度染菌密度(个个/cm2)空气洁净度空气洁净度级别级别 0.2/30min90皿皿5100级级第二十九页，共四十六页。七、百级层流床空气消毒效果监测 其他洁净场所其他洁净场所(百级层流床百级层流床)等新装验收时、等新装验收时、更换高效过滤器后、日常
22、监测时，空气中的更换高效过滤器后、日常监测时，空气中的细菌数应符合细菌数应符合GB 50333的要求。的要求。1.布点方法布点方法 2.采样方法同洁净手术室采样方法同洁净手术室 3.培养方法同洁净手术室培养方法同洁净手术室 4.结果判定结果判定第三十页，共四十六页。百级层流洁净床取样设置13点注：采样时培养皿放置在百级层流内，注：采样时培养皿放置在百级层流内，布点十三个培养皿，标识布点十三个培养皿，标识科科百级层流床。百级层流床。第三十一页，共四十六页。结果判定等级等级沉降法细菌最沉降法细菌最大平均浓度大平均浓度 表面最大表面最大染菌密度染菌密度(个个/cm2)空气洁净度空气洁净度级别级别 0
23、.2/30min90皿皿5100级级第三十二页，共四十六页。相关概念：交竣状态洁净室交竣状态洁净室(空态空态)asbuilt clean room 已建成并准备运行的、具有净化空调的全部设施及功能，已建成并准备运行的、具有净化空调的全部设施及功能，但室内没有设备和人员的洁净室。但室内没有设备和人员的洁净室。待工状态洁净室待工状态洁净室(静态静态)atrest clean room 室内净化空调设施及功能齐备，如有工艺设备，工艺室内净化空调设施及功能齐备，如有工艺设备，工艺设备已安装并可运行，但无工作人员时的洁净室。设备已安装并可运行，但无工作人员时的洁净室。以上所有洁净部均在空态或静态下取样。
24、以上所有洁净部均在空态或静态下取样。第三十三页，共四十六页。二、非洁净部空气消毒效果监测 一非洁净手术部(眼科手术室、耳鼻喉科手术室、门诊手术室、口腔科手术室)、产房、导管室、烧伤病房、重症监护病房、输血科、血液病病区。1.布点方法 2.采样方法 3.培养方法 4.结果判定第三十四页，共四十六页。布点方法室内面积 30M2设四角及中央共五点注：设四角及中央五点，四角的布点位置应注：设四角及中央五点，四角的布点位置应距墙距墙1m处，采样高度为距地面处，采样高度为距地面0.8m-1.5m，采样时关闭门窗。，采样时关闭门窗。第三十五页，共四十六页。布点方法室内面积 30M2设对角线三点注：设内、中、
25、外对角线三点，内、外注：设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁点应距墙壁1m处，采样高度为距地面处，采样高度为距地面0.8m-1.5m，采样时关闭门窗。，采样时关闭门窗。第三十六页，共四十六页。2.采样方法。用直径用直径90mm培养皿在空气中暴露培养皿在空气中暴露15min，盖好培养皿后经过培养得出的菌落数，盖好培养皿后经过培养得出的菌落数(CFU)，代表空气中可以沉降下来的细菌数，代表空气中可以沉降下来的细菌数，皿皿。3.培养方法。在在361361温箱培养温箱培养48h48h，计数细菌菌落数，计数细菌菌落数 。第三十七页，共四十六页。4.结果判定空气中的细菌菌落总数空气中的细菌菌落总数4c
26、fu/15min90皿皿第三十八页，共四十六页。二儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、二儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、血液透析中心治疗室、注射室、换药室、血液透析中心(室室)、消毒、消毒供给中心、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾供给中心、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数。病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数。1.布点方法同非洁净部空气消毒效果监测一布点方法同非洁净部空气消毒效果监测一 2.采样方法采样方法 3.培养方法培养方法 4.结果判定结果判定第三十九页，共四十六页。2.采样方法。用直径用直径90mm培养
27、皿在空气中暴露培养皿在空气中暴露5min，盖好，盖好培养皿后经过培养得出的菌落数培养皿后经过培养得出的菌落数(CFU)，代表，代表空气中可以沉降下来的细菌数，皿空气中可以沉降下来的细菌数，皿。3.培养方法。在在361361温箱培养温箱培养48h48h，计数细菌菌落数，计数细菌菌落数 。第四十页，共四十六页。4.结果判定空气中的细菌菌落总数空气中的细菌菌落总数4cfu/5min90皿皿第四十一页，共四十六页。第四十二页，共四十六页。第四十三页，共四十六页。人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养
28、逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。第四十四页，共四十六页。第四十五页，共四十六页。内容总结医院空气消毒监测。房间长边、短边各放置一个培养皿共四个，培养皿标识三十万级手术间。房间短边各放置一个培养皿共两个，培养皿标识三十万级手术间。二、其他洁净场所(科室重症监护室、供给室)空气消毒效果监测。其他洁净场所(配液中心)等新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中的细菌数应符合GB 50333的要求。布点十三个培养皿，标识科。待工状态洁净室(静态)atrest clean room第四十六页，共四十六页。