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1、医学医学(yxu)影像学影像学 湖北医药学院附属(fsh)人民医院放射科 曾 蕾第一页,共二十七页。第二章第二章 骨骼与肌肉骨骼与肌肉(jru)(jru)(jru)(jru)系统系统见习内容1、小儿与成人长骨的正常(zhngchng)X线表现及两者之间的区别。2、脊柱的正常X线表现。3、骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨膜增生、骨质增生硬化及骨质坏死X线表现。4、骨折的基本X线表现、对位对线及小儿骨折特点,脊椎骨折。第二页,共二十七页。正常影像学表现正常影像学表现一、骨的结构:密质骨(骨皮质、颅骨内外板)松质骨(多数(dush)的骨小梁)二、小儿长骨:1、3个以上的骨化中心;2、有骺软骨,且未完
2、全骨化,分为骨干、干骺端(临时钙化带)和骨骺。3、骨龄:判断骨的发育情况。三、成年骨:1、骺与干骺端已愈合,骺线消失。2、骨干和骨端。3、子骨、副骨:边缘光滑,以手及足部多见。第三页,共二十七页。四、脊柱1、脊椎:椎体、椎弓(椎弓根、椎弓板、棘突、横突、关节突)2、椎间盘3、X线:正位(zhn wi)及侧位 椎体呈长方形,纵行骨小梁明显,周围为一层致密的骨皮质。第四页,共二十七页。基本(jbn)病变的X线表现:1、骨质疏松:骨密度减低,骨小梁变细、减少,骨皮质变薄。易发生骨折。2、骨质软化:骨密度减低,骨小梁及骨皮质边缘模糊。承重骨骼常发生变形。3、骨质破坏:骨质局限性密度减低,骨质缺损。4、
3、骨质增生、硬化:骨质密度增高,骨小梁增多、增粗,骨皮质增厚、致密。5、骨膜增生:平行于骨皮质线状致密影。Codman三角。6、骨质坏死:骨质局限性密度增高。第五页,共二十七页。疾病诊断一、骨折1、X线表现:透亮线,骨小梁的中断及扭曲,局部骨质稍增高。2、对位对线:以骨折近端为准。对位不良:内外、上下、前后(qinhu)的移位。对线不良:成角的移位。3、儿童骨折特点:骺离骨折及青枝骨折。4、Colles骨折、股骨颈骨折、肱骨髁上骨折。第六页,共二十七页。二、脊柱骨折X线表现(bioxin):椎体压缩、楔形变,横行致密带,分离骨碎片,脊椎后突成角。第七页,共二十七页。Back第八页,共二十七页。第
4、九页,共二十七页。第十页,共二十七页。第十一页,共二十七页。第十二页,共二十七页。髋臼股骨颈坐骨(zug)髂骨(qi)骶骨(dg)股骨头耻骨第十三页,共二十七页。第十四页,共二十七页。第十五页,共二十七页。第十六页,共二十七页。第十七页,共二十七页。第十八页,共二十七页。第十九页,共二十七页。第二十页,共二十七页。第二十一页,共二十七页。第二十二页,共二十七页。第二十三页,共二十七页。第二十四页,共二十七页。第二十五页,共二十七页。第二十六页,共二十七页。内容(nirng)总结医学影像学。4、骨折的基本X线表现、对位对线及小儿骨折特点,脊椎(j zhu)骨折。一、骨的结构:密质骨(骨皮质、颅骨内外板)。2、有骺软骨,且未完全骨化,分为骨干、干骺端(临时钙化带)和骨骺。1、骺与干骺端已愈合,骺线消失。3、子骨、副骨:边缘光滑,以手及足部多见。1、脊椎(j zhu):椎体、椎弓(椎弓根、椎弓板、棘突、横突、关节突)。4、骨质增生、硬化:。骨质密度增高,骨小梁增多、增粗,骨皮质增厚、致密。对位不良:内外、上下、前后的移位第二十七页,共二十七页。