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1、内科护理学试题及答案神经系统作业习题神经系统作业习题一、单项选择题1（短暂性脑缺刷发作最多见的病因是（)A（高血压B.心脏病c.脑动脉痊D.动脉粥样硬化2（不符合丽神经炎病侧的体征是（)A.露齿时口角歪向病B.额纹消失c.u良裂增大D.鼻唇沟平坦3（帕金森病病人在接受左旋多巴及其混合制剂治疗时，不宜同时使用的药物是()A.维生素AB维生素Cc.维生素B6 D维生素B2 4.癫：腐病人的用药原则不包括（)A.足量B.长期c.规则D.有选择5（重疲肌无力最早受累的肌群是（)A.商肌B.颈肌c.咀嚼肌和咽喉肌D.UR外肌6（关于甘露醉的使用，不正确的方法是（)A.不与电解质浴液等混用B.低温结占百时
2、加温浴解后再用c.大剂量应用时在24小时内均匀进入D.不可漏出曲l管外7（脑出血最重要的治疗措施是（）A控制脑水肿B.降压治疗c.抗生素治疗D.给1trtn.剂8(24岁男性，10天前有感冒史，3天前起四肢麻木，无力，1天来四肢瘫痪，肌力2级，肌张力低下，各腿反射消失，感觉无明显障碍，双似jBabinski征阴性，治疗应首选（)A.青霉素B.甘露醉c.安坦D皮质激素9.下列l卿和1，不属于颅外局部因素所导致的头痛的原因（）A.Oil!源性B.耳源性c.鼻源性D.颈源性1 0.下列l如JI种共济失调不是根据病变部位所划分的类型（）A小脑性共济：失调B丘脑性共济失调c.大脑性共济：失调D脊髓性共济
3、失调11（周围神经疾病症状学特点不包括那一种（)A.感觉障碍B运动障碍c.自主神经障碍D.智能障碍12（急性炎症性多发性神经病最主要的危险是（)A.呼吸麻痹B.意识障碍c.颅高压D商热13（脑部的血液供应的前循环和后循环之间出（）连通AWillis 环B软脑膜c.静脉窦D血脑屏障14（男患，60岁干部突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP20/12kPa(150/90mmHg），确诊首选检查是（）A腰穿B.脑CTc.脑电阁D.脑超声15（诊断癫痛的主要依据（）A神经系统体征B头颅X线拍片c.脑脊液化验D脑电图检查16(21岁，女性，发作性头痛四年，部位
4、不定，发作面trr视物模糊暗影，头CT正常，其母有类似病史，试问头痛发作初首选药物为（)A.麦角胶咖啡因B.阿斯匹林c.苯巴比妥D.卡马西平17（未经治疗的震颤麻痹患者应选下列明唏Ji治疗措施为宜？()A.心得安B.多巴胶c.手术治疗D左旋多巴18（王桨，男，20岁，10年来反复发作四肢抽捕，意识丧失，舌咬伤，尿失禁，每次持续2-3分钟左右。l天来有类似发作15次，持续昏迷，送来急诊。最急需的措施是（）A静脉注射安定B.鼻饲苯妥英铀c.急查Jfn.仰D.急查脑CT19（张桨，女，25岁，3月来四肢无力，于休息后减轻，活动后加盟，过fr斯的明试验泪性（肌无力明显改善）。应给予何药最适宜？()A.
5、仰盐B.维生素B族c.抗胆l泼脂酶药物D.血管扩张药20(27岁男性教师，：感冒：后3天出现双下肢无力，并迅速加直不能活动，小便困难一天入流。T37.9？。双上肢正常，双下肢肌力。级，肌张力低，腿反射未引出。双侧乳头平丽以下深浅感觉消失。膀自光充盈平脐。脊柱无压痛。脑脊液检查极管无梗阻，白细胞1010个L，蛋白0.4g/l(40mg划，糖4.Ommol/1(65mg划，氮化物125mmol/1(725mg%）。首先应采取治疗措施是（)A.手术解除脊髓压迫B.抗菌素控制感染c.安置保留尿管D.糖皮质激素二、名词解释1（意识2（意识障碍3（瘫痪4（：腐性发作5（失语症6（脑础1管疾病7（神经系统疾
6、病三、简答题1（癫fl弱病人应长期正确用药，请简爸；癫痛病人的服药原则与注意事项，2（简述脑出血病人出现急性意识障碍时，采取哪些护理措施，3（简述重疲肌无力病人禁用药物，4（蛛网膜下腔出血的病人进行数字减影脑血管造影，术后如何护理，5（护士应如何对语言沟通障碍病人进行心理护理，6（简述引起神经系统疾病的原因，四、论述题1.试述急性脊髓炎病人尿滋留时留置尿管如何护理，2.脑础1栓形成病人如何进行身体评估，五、填空题1（急性脊髓炎的潜在并发症是（）、（）、（）。2(）主管传递神经冲动，（）主管分析综合体内外环填传来的信息。3（脑出.rfn病人的常用护理诊断是（）、（）、（）。4（癫痴病人停药前有一
7、个（）的过程，一般不少于（）。5（重症肌无力病人有咀嚼和吞咽无力者应在餐前（）口ij民抗胆碱自旨酶药，处于月经前或应激状况时，常需（）给药剂量。6（脑血管介入性治疗时，术前遵医嘱禁食、禁水利药局麻者（)h，全麻者()h。7（中枢神经系统感染性疾病的感染途径是（）、（）、（）。参考答案一、单项选择题1.D 2.A 3.C 4.A 5.D 6.C 7.A 8.D 9.D 10.B 11.D 12.A 13.A 14.B 15.D 16.A 17.D 18.A 19.C 20.C 二、名词解释1（意识：是指机体对自身利周固环境的剌激所做出应答反应的能力。2（意识障碍：是指人对外界环境刺激缺乏反应的一
8、利l精神状态。3（瘫痪：肢体因肌力下降而出现运动障碍称为瘫痪4(11弱性发作是脑神经元过渡同步放电引起的短暂脑功能障碍，通常指一次发作过程。5（失语症是指由于大脑皮质与语言功能有关的区域受损害所致，是优势大脑半球损害的重要症状之一。6（脑I缸管疾病：是由各种血管激性脑病变引起的脑功能障碍。7（神经系统疾病：是指神经系统与骨锵肌由于脑1管性病变、感染、外伤等所致的疾病。三、简答题1（答：根据发作类型选择药物，应坚持单药治疗，小剂量开始，逐渐加量，严格遵医嘱用药，抗癫痛药物一般为碱性，宜在饭后服用，2（答：（1）休息与安全：绝对卧床休息2-4周，诡妄、躁动病人加保护性床栏必要时给予约束带。（2）生
9、活护理：给予高蛋白、高维生素的清淡饮食，做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理。（3）保持呼吸道通11汤平卧头侧位illZ侧卧位。（4）病情监测：定时测量生命体征、意识、瞠孔并记录。3（答对神经肌肉传递组滞的药物如氨基糖背类抗生素（庆大霉素、链霉素、卡那霉素、丁胶卡那霉素等），釜宁、普鲁卡因欧胶、普茶洛尔、氮芮嗦，以及各种肌松药（氮欧胆碱、氮化虎E自胆碱）、镇静剂等。4（答：（1）密切观察意识、E童孔、Jfn.压、脉搏、呼吸变化，发现异常及时报告医生，（2）穿刺部位沙袋加压压迫6-Sh,24h后拆除加Eis绷啼，术后2h内每15分钟观察1次双侧足背动脉搏动和肢体远端皮肤颜色、温度等，（3）注意穿刺
10、局部有无渗血、Jfn.肿，指导避免增加腹压的动作，（4）指导病人穿刺侧肢体制动8-12h，卧床24h;(5）指导病人多饮水，促进泡影剂排泄。5（答：护士应耐心解释不能说话或说话不清的原因，关心、体贴、尊重病人，鼓励克服羞怯心理，大声说话，鼓励家属、朋友多与病人交谈，营造一种和谐的亲情氛围、和轻松安静的语言交流环坡。6（答：血管性病变、感染、变性、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、遗传因素、先天发育异常、营养缺陷和代谢障碍等。四、论述题1（答：（1）严格无菌操作，定期更换尿管及尿袋，每天进行尿道口的清洗、消毒，（2）观察尿的颜色、性质与量，注意有无血尿、/t(i:尿或结占百尿，（3）每4小时开放尿管一
11、次，以训练膀脱充盈与收缩功能，（4）鼓励病人多饮水，2500-3000ml/d，以稀释尿液，促进代浏产物的排泄。2（答：（1）生命体征：监测血压、脉搏、呼吸、体温有无异常。（2）意识与精神状态：观察病人有无意识障碍及其类型。（3）头颈部检查观察瞠孔大小及对光反射是否正常，有无丽部表情异常，有无饮水呛咳、吞咽因难或咀嚼无力，有无失语。（4)四肢躯干检查注意有无肢体活动障碍和感觉缺失，四肢肌力、肌张力状态，有无肌萎缩或关节活动受限，皮肤有无水肿、多汗，括约肌功能有无障碍。五、填空题1（压疮、肺炎、尿路感染2（前者、后者3（急性意识障碍、潜在并发症：脑痛、潜在并发症：上消化溢出血4（缓匮减量、1,1.5年5(30分钟、增加6(4,6、9,12 7(Jfn.行感染、直接感染、神经干逆行感染