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1、1医院感染知识竞赛试题一、名词解释。1、医院感染:指住院病人在医院内获得的感染;包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2、医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3 例以上同种同源感染病例的现象。3、疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3 例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者 3 例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。4、消毒剂:用于杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的制剂。5、灭菌剂:可杀灭一切微生物(包括细
2、菌芽孢)使其达到灭菌要求的制剂。6、手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。7、洗手:指医务人员用洗手液(医用)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。8、卫生手消毒:指医务人员用速干手消毒剂搓双手,以减少手部暂居菌的过程。9、外科手消毒:外科手术前医务人员用洗手液(医用)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。10、接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。11、空气传播:带有病原微生物的微粒子(5um)通过空气流动导致的疾病传播。12、飞沫传播:带有病原微生物的飞沫核(5um),在空气中短距
3、离(1m 内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。13、医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。14、终末消毒:传染源离开疫源地后,对疫源地进行的一次彻底的消毒。如传染病患者出院、转院或死亡后,对病室进行的最后一次消毒。15、预防性消毒:对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。16、个人防护用品:用于保护医护人员避免接触感染性因素的各种屏障用品,包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。17、外科口罩:能阻止血液、体液和飞溅物传播的,医务人员在有创过程中佩戴的口罩18、医用防护
4、口罩:能阻止经空气传播的直径5UM 感染因子或近距离(1M)接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。医用防护口罩的使用包括密合性测试、培训、型号的选择、医学处理和维护。19、标准预防:针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。20、高度危险性物品:这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品
5、,例如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。二、单项选择题。1、医院感染管理办法要求,医院感染管理委员会应由哪些部门组成?(A)A、由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、设备后勤等部门的主要负责人2组成。B、医院感染管理委员会由临床医务人员组成。C、医院感染管理委员会由医院领导组成。2、外科手消毒是:(A)A、外科手术前医务人员用洗手液和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。B、外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水刷手,去除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程
6、。C、外科手术前医务人员用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。3、卫生手消毒是指(B)A、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部常居菌的过程。B、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。C、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部常居菌和暂居菌的过程。4、卫生手消毒应遵循以下方法:(B)A、取适量消毒剂,涂抹双手、前臂和上臂下1/3,直到干燥。B、取适量消毒剂揉搓双手,使消毒剂覆盖手部皮肤,直到手部干燥。C、用清洁剂和流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。5、接触患者之前,手部没有肉眼可见的污染时,医务人员应:(A)A、宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。B、
7、必须用肥皂(皂液)和流动水洗手C、先用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用速干手消毒剂消毒双手。6、医务人员直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后应。(A)A、先洗手,然后进行卫生手消毒 B、用肥皂(皂液)和流动水洗手C、进行卫生手消毒7、卫生手消毒效果应达到的要求是:(A)A、细菌数应 10cfu/cm2 B、细菌数应 5cfu/cm2 C、细菌数应 1cfu/cm2。8、医疗机构收治隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物?(C)A 属于生活垃圾,不属于医疗废物;B病理性废物;C 感染性废物。9、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等属于(C)A 不属于医疗废物;B感
8、染性废物;C 病理性废物。10、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂属于哪一类医疗废物(A)A 化学性废物;B感染性废物;C 损伤性废物。11、医疗机构内医疗废物暂时贮存时间不得超过几天?(B)A 1 天;B 2 天;C 3 天;D 4 天。12、根据医疗废物管理条例的规定,下列行为是禁止的(A)A、禁止任何单位和个人买卖医疗废物B、禁止任何单位和个人买卖生活垃圾C、禁止任何单位和个人焚烧医疗废物13、根据医院感染诊断标准,泌尿道感染诊断要点包括(A)A、患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,抗菌治疗有效可以诊断为泌尿道感染B、必须尿培养出细菌才可以诊断为泌尿道感染C、留置导尿患者,尿检白细胞
9、10 个/高倍视野14、根据医院隔离技术规范的要求,一般诊疗活动,可佩戴(A)A、外科口罩 B、医用防护口罩 C、N95口罩15、根据医院隔离技术规范的要求,进行胸穿、腰穿操作时应戴(C)A、清洁手套 B、乳胶手套 C、无菌手套。316、根据医院隔离技术规范的要求,临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时应穿(B)A、隔离衣 B、防护服 C、清洁的衣服17、仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物,达到消毒要求的是什么消毒剂?(B)A.高效消毒剂 B.中效消毒剂 C.低效消毒剂。18、仅可杀灭细菌繁殖体,达到消毒要求的是什么消毒剂?(C)A.高效消毒剂 B.中效消毒剂 C
10、.低消毒剂。19、可杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、真菌、病毒及其孢子等、对细菌芽孢(致病性芽孢菌)也有一定的杀灭作用的消毒剂为(A)A.高效消毒剂;B.中效消毒剂;C.低效消毒剂。20、胃镜、肠镜、支气管镜的危险性分类是(B)A高度危险性物品;B 中度危险性物品;C 低度危险性物品21、胃镜、肠镜、支气管镜必须达到什么处理要求?(A)A.高水平消毒;B.中水平消毒;C.低水平消毒。22、使用中的 30W紫外线灯在电压为220V、环境相对湿度为60%、温度为 20时,辐射的253.7nm强度不得低于多少?(C)A.90W/cm2;B.80 W/cm2;C.70 W/cm2。23.采用室内悬
11、吊式紫外线消毒时,照射时间不少于多少?(A)A.30min;B.60min;C.90min。24、被 HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在几小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查:(C)A、6 小时;B、12 小时;C、24 小时;D、48 小时。25、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天?(C)A、10 月 5 日 B、10 月 10日 C、10 月 15 日 D、10月 25 日26、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:(C)A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人27、下列情况何种是预防用药的适应症(D)A.昏迷 B.中毒 C
12、.上呼吸道感染 D.人工关节移植手术28、医院不合理用药情况主要表现为:(D)A.过度使用抗菌药物 B.不适当的联合用药 C.无适应证或适应证不明确 D.以上都是29、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施不正确的是(B)A.尽量减少侵入性操作 B.大量应用广谱抗菌药物预防感染C.采取保护性隔离措施,切断感染途径 D.采用选择性脱污措施,减少内源性感染30、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。(B)A 4/5时;B 3/4时;C 2/3时;D 3/5 时。31、治疗车上的物品应排放有序,上、下层分区为(B)A 污染区、清洁区 B 清
13、洁区、污染区 C 无菌区、污染区 D 污染区、无菌区32、医院感染暴发流行时该如何处置?(D)A.医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发,应当及时采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全。B.医院发生疑似或者确认医院感染暴发时,应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学4监测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。C.按照有关规定及时上报。D.以上都对33、病床、床头柜的消毒处理原则为(B)A、干式清扫,一床一套(巾),抹布擦,用后清洗 B、湿式清扫,一床一套(巾),一桌一抹布,用后清洗C、干式清扫,一床一套(巾),一桌一抹布,用后消毒34、艾滋病职业暴露的防护
14、方法包括(D )A、防止被污染过的针头刺伤 B、避免接触病人的体液 C、一旦刺伤立即清洗、碘酒消毒 D、以上都是35、各种治疗、护理及换药操作次序应为(A)A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口36、灭菌效果最佳的物理灭菌法是(C)A紫外线照射法 B 煮沸消毒法 C高压蒸气灭菌法 D 日光曝晒法37、医院消毒工作包括(B)A、清洁 B、清洁、消毒、灭菌 C、消毒 D、灭菌38、易引起职业暴露的原因有(E)A.针刺 B.切割 C.抽血 D.直接接触 E.以上都对39、能发生血源感染的医疗侵入性操作有(E
15、)A.血液透析 B.器官移植 C.内窥镜检查 D.拨牙 E.以上都对40、甲型 H1N1流感患者隔离的原则是(D)A.甲型 H1N1流感疑似患者和确诊患者应当分开安置,并进行单间隔离。确诊患者可以置于多人房间,不设陪护。B.在实施标准预防的基础上,采取飞沫隔离与接触隔离措施C.患者应当佩戴外科口罩;在咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,然后将卫生纸丢入医疗废物桶;在接触呼吸道分泌物后应当使用肥皂洗手或者使用速干手消毒剂消毒双手;与他人的距离保持 1 米以上 D.以上都对41、终末消毒是指(A)A 指病人出院、转院或死亡后,对其原居住点的最后一次彻底的消毒 B指对医院周围环境的彻底消毒C 指对医院
16、空气进行全面的消毒 D杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖,以防组织感染42、甲类、乙类、丙类传染病的报告时限是(A)A 2、24、24 小时 B 6、12、24小时 C 12、24、48 小时43、医护人员最容易发生医院感染的途径是(A)A 污染利器刺伤 B 血液喷溅 C 接触患者 D 以上均是44、碘类、醇类消毒剂属于(B)A 低水平消毒剂 B 中水平消毒剂 C 高水平消毒剂45、医疗废弃物分为(C)A 3 类 B 4类 C 5类 D 6类46、对疑似甲类传染病人在明确诊断前应该(D)A 置之不理 B 在家中隔离 C 就地隔离 D 指定场所单独隔离治疗47、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和
17、物品必须达到何种水平。(B)A、灭菌 B、消毒 C、清洁 D、擦拭548、手术预防用药的最佳时机是(C)A、术后 30分钟 B、术前 4 小时 C、术前 30 分钟49、当出现医院感染病例时,经治医生必须在几小时内填表,报告医院感染管理科。(B)A、12 小时 B、24 小时 C、36 小时 D、48 小时50、医院感染管理办法中规定,医疗机构应当严格按照什么加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。(A)A 抗菌药物临床应用指导原则 B 消毒管理办法 C传染病防治法 D.执业医师法51、按照医院感染暴发报告及处置管理规范要求,当出现5 例以上疑似医院感染暴发;3 例以上医院感染暴发,医院应当于几
18、小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告(B)A 2 B 12 C 24 D 48 52、对病室内的空气及地面应采取的措施包括(A )A定时通风换气,必要时空气消毒;地面湿式清扫,遇污染时消毒 B定时空气消毒,必要时通风换气;地面干式清扫,遇污染时清洁C定时通风换气,必要时空气消毒;地面干式清洁,遇污染时清扫D定时空气消毒,必要时通风换气;地面湿式清扫,遇污染时消毒53、内源性医院感染的原因是(B )A病人自身抵抗力增加,对本身固有的细菌感受性降低 B病人自身抵抗力降低,对本身固有的细菌感受性增加C病人自身抵抗力降低,对本身固有的细菌感受性降低 D病人自身抵抗力增
19、加,对本身固有的细菌感受性增加54、医疗废物管理办法规定医疗废物与生活垃圾的处理原则为(C)A.混合放置、一起装运 B半封闭运送、分开装运 C 封闭运送、分开装运 D封闭运送、一起装运55、戊二醛属灭菌剂,常用灭菌浓度和对医疗器械浸泡灭菌需要的时间分别为(B)A.1%;8h;B.2%;10h;C.3%;5h;D.0.5%;6h;56、医务人员被 HBsAg 阳性血污染的针头刺伤后,应定期进行乙型肝炎血清学检查多长时间(C)A、3 至 5 个月 B、6 至 9 个月 C、半年至 1 年 D、1 至 2 年57、下列属于医院感染的是(C)A 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 B 由于创伤
20、或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 D 新生儿经胎盘获得(出生后48 小时内发病)的感染,如单纯疱疹、水痘等58、有关医院感染预防与控制的概念错误的是(C)A 外源性感染是可以预防的 B 洗手是预防医院感染的重要措施C内源性医院感染是可以预防的D 滥用抗菌药物可致二重感染59、下列不属于灭菌剂的是(D)A 2%戊二醛 B 过氧乙酸 C 环氧乙烷 D 含氯消毒剂60、使用中的含氯消毒剂浓度监测应是(A)A 每日监测 B 每周监测 C 每周监测二次 D 每月监测61、下列属于高度危险物品的是(C)6A 体温表 B 胃肠道内窥镜 C 膀胱镜 D 喉镜62、氧气湿
21、化瓶的湿化液应用(B)A 生理盐水 B 灭菌水 C 蒸馏水 D 白开水63、耐高温、耐湿的物品和器材,应首选的灭菌方法是(D)A 干热灭菌 B 环氧乙烷灭菌 C 化学消毒剂浸泡灭菌 D 压力蒸汽灭菌64、使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品,有效期宜为几个月(C)A 1 B 2 C 6 D 12 65、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始,最好在几小时内实施,最迟不得超过 24 小时(B)A 2 B 4 C 6 D 12 66、隔离病室应有隔离标志,空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为(C)A 粉色、黄色、蓝色 B粉色、蓝色、黄色 C 黄色、粉色、蓝色 D蓝色、粉
22、色、黄色67、甲类传染病指哪些?(A )A、鼠疫、霍乱 B、麻疹、天花 C、非典型肺炎、滋病 D、肝炎、肺结核68、在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生几例以上同种同源感染病例的现象为医院感染暴发?(A)A、3 例以上 B、5 例以上 C、2 例以上 D、10 例以上69、某医务人员违反医疗废物管理条例规定,将污染针头放入感染性废物包装袋内,造成他人刺伤而感染了血源传播性疾病,该医务人员应依法承担什么责任?(D)A、刑事责任 B、行政处罚 C、民事责任 D、民事赔偿责任70、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用几层包装物,并及时密封?(A)A、双层 B、单层 C、三层
23、D、无要求71、医务人员洗手后,选择的干手方法错误的是?(C)A自然晾干 B一次性纸巾 C非一次性使用的毛巾 D干手器72、外科手消毒正确的是:(C)A、不同患者手术之间不必重新外科手消毒,更换手套即可B、手套破损不必重新外科手消毒,更换手套即可C、手被污染时,应重新进行外科手消毒D、流动水冲洗后不必擦干可直接用手消毒剂消毒73、预防导尿管相关尿道感染措施错误的是:(C)A、集尿袋应保持低于膀胱水平,及时清空袋中尿液 B、保持引流的密闭性,不轻易打开导尿管与集尿袋接口C、集尿袋每天更换 D、应每天评估留置导尿管的必要性,尽早拔出导尿管74、经飞沫传播的疾病患者的隔离措施不正确的是:(C)A、应
24、减少转运,当需要转运时,医务人员应注意防护B、患者病情允许时,应戴外科口罩,并定期更换。应限制患者的活动范围C、患者之间、患者与探视者之间相隔距离在0.5 米以上,探视者应戴外科口罩D、加强通风,或进行空气的消毒75、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为(C)A4 小时;24 小时 B6 小时;12 小时 C2 小时;24 小时 D1小时;12 小时76、医院内肺炎(HAP)预防控制措施错误的是:(D)A、存在 HAP 高危因素患者,用0.2%洗必泰漱口或口腔冲洗2-6 小时 1 次。7B、如无禁忌症,应将床头抬高30。C、鼓励患者正确咳嗽,必要时翻身、拍背,促
25、进痰液引流。D、常规采用选择性消化道脱污染来预防。77、关于标准预防的意义错误的是:(C)A、对医务人员和病人均有保护作用 B、能防止血液传播性疾病传播C、不能防止非血液传播性疾病传播 D、在标准预防的基础上,再根据疾病的传播途径采取隔离预防措施78、以下哪种物品不属于病理性废物?(B)A手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官;B各种废弃的医学标本;C病理切片后废弃的人体组织、病理腊块;D医学实验动物的组织、尸体。79、病 人 使 用 过 的 吸 氧 面 罩 属 于 哪 种 医 疗 废 物?(A)A感染性废物;B 病理性废物;C损伤性废物;D一次性废物。80、医院感染管理办法自何年9
26、月 1 日起施行。(B)A2005 B2006 C2004 D2003 三、多选题。1、医院感染暴发报告及处置管理规范规定,医院发现以下情形时,应当于12 小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(AB)A、5 例以上疑似医院感染暴发B、3 例以上医院感染暴发C、出现医院感染散发D、由于医院感染暴发直接导致患者死亡2、医院感染暴发报告及处置管理规范规定,省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查,确认发生以下情形的,应当于24 小时内上报至卫生部。(ACD)A、5 例以上医院感染暴发;B、10 例以上医院感染暴发;C、由于医院感染暴发直接导致患者死亡;D、由于医
27、院感染暴发导致3 人以上人身损害后果。3、根据医院感染管理办法要求,医疗机构应当严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,达到以下那几种要求(ABCD)A.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;B.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;C.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。D.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。4 外科手消毒应遵循以下原则(ACD)(A)先洗手,后消毒。(B)刷手后戴无菌手套(C)为不同患者进行手术时应重新进行外科手消毒(D)手套破损时应重新进行外科手消毒。5、根据医疗废物分类目录,医疗废物分为:(ABCD
28、E)A 病理性废物;B 感染性废物;C 损伤性废物;D 化学性废物;E 药物性废物。6、以下哪些物品属于感染性废物?(ABD)A、外科换药后的纱布、引流条;B、废弃的培养基、细菌标本;C、采血针;D、废弃的血液、血清。7、对医疗废物收集的要求(ABCD)A、各类医疗废物应分类收集,不能混合。B、少量的药物性废物可以混入感染性废物中,但应当在标签上注明。C、禁止将医疗废物混入生活垃圾。D、病原体培养基、毒种保存液等高危险废物,应当先在产生地点消毒后,再按感染性废物处理。8、对盛装医疗废物的包装物或容器的要求:(ABD)8A、包装物或容器外应有警示标识,B、包装物或容器外应有中文标签。C、包装物或
29、容器盛满医疗废物后应严密封口。D、放入包装物或容器的感染性废物不能取出。9、手术切口感染常见的原因有(BCD)A、未使用抗菌药物 B.术中止血不彻底,缝合留有死腔;C未严格执行无菌技术;D病人免疫功能低下;10.医院感染的传播途径主要包括(ABCD)A接触传播 B空气传播 C水、食物 D飞沫传播11、医院感染是指(ABCD)A住院病人在医院内获得的感染 B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 D 医院工作人员在医院内获得的感染12、手足口病的传播途径包括(BC)A、空气传播 B、接触传播 C、飞沫传播 D、饮水传播13、下列说法正确
30、的是(AB)A.杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理为消毒。B.杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理为灭菌。C.杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理为消毒。D.杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理为灭菌。14、消毒因子的作用水平分哪几级?(ABCD)A.灭菌;B.高水平消毒法;C.中水平消毒法;D.低水平消毒法。15、根据消毒技术规范要求,紫外线消毒适用于哪些方面?(AB)A.室内空气;B.物体表面;C.包装容器 D.医疗废物。16、治疗性应用抗菌药物品种的选用原则(ABC)(A)根据病原菌种类及细菌药物敏感试验的结果选择抗生素(B)危重患者在未获知病原菌及药敏
31、试验结果前,可根据患者情况推断最可能的病原菌,先给予抗菌药物经验治疗。(C)住院病人在开始抗菌治疗前,应先留取相应标本,立即送细菌培养,以尽早明确病原菌和药敏结果。(D)门诊病人不需要开展药敏工作17、医院感染流行病学3 大要素指(ABD)A、传染源 B、传播途径 C、耐药菌 D、易感人群 E、以上都是18、个人防护用品包括(ABCDE)A、口罩 B、帽子 C、防护衣 D、眼罩 E、手套19、标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括(ABCD)A、手卫生 B、个人防护用品的使用 C、安全注射D、穿戴 PPE正确处理患者环境中污染的物品与医疗器械20、手卫生包括(ABC)A、
32、洗手 B、卫生手消毒 C、外科手消毒 D、消毒剂泡手21、医院感染的易感人群有(ABCD )A、机体免疫功能严重受损者 B、营养不良者 C、老年人 D、长期使用广谱抗菌药物者22、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施(ABCD)A、认真洗手 B、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作 D、消毒隔离923、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染(ABD):A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、在有效期内 D、包装松散24、采用呼吸道隔离的疾病有(A、B、C)A、麻疹 B、腮腺炎 C、流脑 D、甲肝25、医院感染暴发的可能途径有(A、B、C、D)A、医务人员携带特殊的耐药菌;B、共用呼吸机治疗;C、消毒
33、供应室灭菌器械不合格;D、一次性无菌医疗用品污染。26、医院内的外科伤口感染,须拿取标本做细菌培养时,标本的采样应尽可能取自新鲜的脓液,才具有临床诊断的意义。而正确的采样方法,以下哪些正确?(B C)A、将伤口的敷料去除后,直接拿无菌的棉签取标本送检。B、将伤口的敷料去除后,拭去表面旧的引流液,再用无菌的棉签取标本送检。C、将伤口的敷料去除后,拭去表面旧的引流液,用无菌空针取深部伤口新脓液标本送检。D、直接拿伤口敷料上的渗液送检。27、易引起医源性感染的因素包括(ABCDE)A 多次进行侵入性操作 B 使用未经完全灭菌的各种医疗器械 C 环境污染严重,如空气、医务人员的手等 D 医务人员的职业
34、暴露 E 输入已被污染的药品、血液及血液制品28、下列哪些方法可以达到灭菌(ACD)A 压力蒸汽灭菌 B 含氯消毒剂浸泡 C 环氧乙烷气体 D 2%戊二醛浸泡 10 小时 E 紫外线照射29、下列属于高度危险性物品的是(ABD)A手术器械 B 导尿管 C 气管镜 D 腹腔镜 E 麻醉机管道30、下列哪些消毒剂属于灭菌剂(ABE)A 戊二醛 B 过氧乙酸 C 含氯消毒剂 D 乙醇 E 甲醛31、使用口罩时,下列说法正确的是(ABCD)A 一般诊疗活动,外科口罩B 手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩C 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医
35、用防护口罩D 医用防护口罩的效能持续应用6-8 小时,遇污染或潮湿应及时更换32、医务人员选择洗手 或使用速干手消毒剂,下列说法正确的是(ABCE)A直接接触每个患者前后,B从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时C 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后 D直接为传染病患者进行检查、治疗、护理之后E 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前33、以下哪些物品属于感染性废物?(ABCD)A.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液 B.各种废弃的医学标本C.废弃的血液、血清 D.使用后的一次性使用医疗用品34、以下哪些物品属于损伤性废物?(ABCD)A.载玻片 B.玻璃安瓿 C.医用针头、缝合针 D.备皮
36、刀35、以下物品属于药物性废物有哪些?(ABCD)A.废弃的疫苗、血液制品 B.废弃的免疫抑制剂 C.废弃的可疑致癌性药物 D.废弃的致癌性药物36、以下哪些物品属于化学性废物?(ABCD)A.医学影像室废弃的化学试剂 B.废弃的过氧乙酸;C.废弃的汞血压计、汞温度计D.废弃的戊二醛消毒剂37、标准预防措施正确的是:(ABCD)10A、严格遵循手卫生规范 B、接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜或伤口时必须戴手套C、可能会接触溅出的血液、体液时必须戴外科口罩、防护镜,穿保护衣D、防范利器伤 E、摘手套后不方便可以不洗手38、防止医务人员在诊疗护理活动中发生利器伤的正确做法是:(ACD)A、利器
37、盒应放在利器使用处,保证针头等离开病人身体后立即放入B、医生为病人进行穿刺操作后,应把针头一并包入穿刺包内,由护士来处置C、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套,必须回套时应单手操作D、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器39、手术时预防应用抗菌素给药方法正确的是:(ABE)A、清洁手术术前 0.5-1 小时内给药或麻醉诱导期给药B、手术时间超过 3 小时或失血量大术中给与第2 剂C、总预防用药时间不超过48小时D、清洁-污染手术必要时延长用药时间至72 小时E、污染手术应依据患者情况酌情延长用药时间40、以下哪些是属于突发公共卫生事件?(ABCD )A.新发现重大传染病疫情 B、群体不
38、明原因疾病 C、重大食物中毒 D、重大职业中毒四、判断题。1、医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。()2、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发,应当及时采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全。()3、医院发生疑似或者确认医院感染暴发时,应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。()4、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手,接触之后必须洗手。()5、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染()6、医疗卫生机构应当根据医疗废物分类目录,对医疗废物实施分类管理。()7、包装物或者容器的
39、外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。()8、禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。()9、医疗卫生机构的工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时,应当采取相应的处理措施,并及时报告机构内的相关部门()10、禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物,禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。()11、无植入物手术后30 天内、有植入物手术后1 年内发生的与手术有关并涉及切口的感染可以诊断为切口感染。()12、不发烧的普通感冒不是医院感染。()13、常用的消毒方法分物理消毒法、化学消毒法、生物消毒法3 大类。()14、碘伏属中效消毒剂。()15
40、、外科手术预防用药基本原则:根据手术野有否污染或污染可能,决定是否预防用抗菌药物。()16、清洁-污染手术:是指手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术野引致感染的手术,例如消化道手术。()17、接触传播是医院感染的最主要的传播方式。()18、标准预防是对患有感染性疾病的病人采取的一系列基本预防措施。()1119、手套可以有效阻隔病原体传播,戴手套操作可以不用洗手。()20、接触传染患者污物之后可用速干手消毒剂消毒代替洗手。()21、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。()22、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。()23、新生儿经产道发生的感染不属医院
41、感染。()24、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物可以混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明。()25、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现,属于医院感染。()26、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4 时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。()27、使用后的医疗器械应按清洗消毒灭菌的步骤处理。()28、医院感染病例应在24 小时内上报医院感染管理部门,如遇暴发倾向时,随时报告。()29、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的,应当按照中华人民共和国传染病防治法和国家突发公共卫生事件应急预案的规定进行报告和处理
42、。()30、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如结核杆菌等的感染属医院感染()31、临床使用一次性使用医疗用品前,应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等()。32、疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现 3 例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例()33、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒()34、发生于术后 30天以内的手术切口感染属于医院感染()35、当出现医院感染病例时,经治医生必须在24小时内填表,报告医院感染管理科()36、体温表、胃肠道内镜、气管镜、喉镜、麻醉机管道属于中度危险性物品,根据消毒要求不同,应采用高水平消
43、毒法()37、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后,应选择洗手或使用速干手消毒剂()38、医务人员接触多个 同类传染病患者时,防护服 可连续 应用;接触疑似患者,防护服应每个患者之间进行更换()39、为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作、可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用防护镜()40、少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应在标签上注明()41、放入包装物或者容器内感染性废物、病理性废物、损伤性废物,在必要时可取出,但应戴手套()42、医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物()43、医疗废物与旅客可在同一运输工
44、具上载运,但应做好防护()44、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。()45、自身感染又称外源性感染,其感染源来自病人自身。()46、新生儿在住院 48 小时内出现单纯疱疹,弓形体病、水痘等属于医院感染。()47、在条件不够如时间紧迫时,高度危险物品用高水平消毒即可以使用。()48、预防呼吸机相关肺炎床头抬高30-45 度(无禁忌症情况),是为了防止胃内容物反流吸入气道。()49、非全浸式内镜的操作部,应用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒()50、肌肉、皮下及静脉注射的消毒皮肤面积应5cm;PICC、植入式血管通路的消毒范围直径应15cm,
45、至少应大于敷料面积()12五、简答题。1、简述抗菌药物治疗性应用的基本原则(1)诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;(2)尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;(3)按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;(4)抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。2、医务人员正确的洗手方法是什么?答:在流动水下,使双手充分淋湿。取适量皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:掌心相对,手指并拢,相互揉搓。手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行。掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。弯曲手指
46、使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。3、请简述“洗手与卫生手消毒的原则”。答:当手部有血液或其他可见污染时,应用肥皂或皂液和流动水洗手。当手部没有可见污染,宜使用速干手消毒剂代替洗手。4、请述类切口手术预防使用抗菌药物的原则。答:类切口手术一般不预防使用抗菌药物,确需使用时,要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间。给药方法要按照 抗菌药物临床应用指导原则 有关规定,术前 0.5-2小时内,或麻醉开始时首次给药;手术时间超过 3 小时或失血量大于 15
47、00ml,术中可给予第二剂;总预防用药时间一般不超过24 小时,个别情况可延长至48 小时。5、医院感染管理办法第十二条对医疗器械、器具的消毒工作技术规范的要求有哪些?答:进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。6、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应当立即对局部实施的处理措施是什么?答:用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如 75%乙醇或者 0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。7、WHO 提出的“手卫生五个重要指征”是指什么?答:“两前三后”:接触患者前后、无菌操作前后、接触患者及其周围环境后。8、启用后的药液最长不得超过多少时间?答:抽出的药液最长不得超过2h;作为溶媒启封抽吸的无菌药液,最长使用时间不得超过24h。使用中一旦污染,应立即废弃。建议使用小剂量包装溶媒。