新冠疫情防控—人员健康情况登记表健康管理台账.docx

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新冠疫情防控一人员健康情况登记表姓名身份证号性别地区工作类别工作单位电话14天内是否接触过 疫情较重地区人员 (境外人员等)(是/否)14天内是 否有过病 例接触史 (是/否)14天内是否到 过疫情中高风 险地区(是/否)其他说明时间身体健康情况监测体温是否高于37.3 摄氏度(是/否)是否有乏力或咳嗽 症状(是/否)身体是否有其他异 常状况(是/否)备注月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日本人签字(印章):

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