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1、幼儿健康评估与指导前言随着经济社会的发展，世界各国越来越重视幼儿的健康成长,并强调托幼机构与保健医疗等多方社会力量合作提高幼儿发展与健康管理水平。为了大力配合支持全国各高职高专院校举办幼儿发展与健康管理专业，特别是满足其对教材的实际需求，在全国地方高校学前教育专业学术协作联盟以及相关专业院校领导和同仁的关怀支持下，我们牵头编写了幼儿健康评估与指导。此外，中国健康服务产业，尤其是幼儿健康服务产业也在快速发展，迫切需要大量专业工作者。本教材以学生就业为导向，以能力培养为本位，以岗位需求为依据，按照培养技能型和服务型高素质从业者的定位，强调理论与实践相结合，倡导学生主动学习，努力提高教材的趣味性、可
2、读性和简约性，适合作为幼儿发展与健康管理专业的核心教材，也可作为学前教育和早期教育专业的选修课教材。目录CONTENTS1幼儿健康评估与指导概述2幼儿身体形态与动作发展健康水平测量与评估3幼儿心理与多元智能发展健康水平测量与评估4幼儿健康状态影响因素分析与评估5幼儿健康信息采集与分析6幼儿健康问题诊断与改进指导第一章幼儿健康评估与指导概述幼儿健康活动体系结构分析幼儿健康评估的目标与功能幼儿健康状态评估标准幼儿健康状态评估程序与规范幼儿健康状态评估常用方法1幼儿健康活动系统和结构54321体育活动：走步活动、跑步活动、跳跃活动、投掷与挥击活动、攀爬钻活动、平衡活动、体操活动、球类活动安全自护活动
3、：常识安全活动、交通安全活动、意外自救活动保健活动：眼睛、牙齿保健活动、皮肤保健活动、其他身体器官保健活动、心理健康保健活动环境保护活动：自然环境保护活动、家庭环境保护活动、社会环境保护活动生活活动：饮食活动、睡眠活动、盥洗活动、如厕活动、着装活动一、幼儿健康活动系统的总体结构1幼儿健康活动系统和结构二、幼儿健康活动内容的基本结构幼儿健康活动内容主要包括动机和目标、活动对象、操作活动、活动环境、活动结果、监控与评价动机和目标活动结果监控与评价环境操作活动活动对象实施阶段反馈评估阶段反馈和评估活动调节活动定向准备阶段形成和调节动机活动确立目的的的活动选定动作的活动1幼儿健康活动系统和结构三、幼儿
4、健康活动过程的基本结构过程结构是指活动中各个阶段相互联系和相互作用的方式，是各阶段每个要素自身运动的过程，也是彼此之间相互作用的过程。幼儿健康活动过程主要包括定向准备阶段、实施阶段、反馈评估阶段。1幼儿健康活动系统和结构四、幼儿健康活动能力的基本结构能力结构是指构成能力各要素的相互关系。健康活动能力是多层次、多序列的系统，这些能力系统有一个共同的结构图。幼儿健康活动幼儿健康活动能力的基本结构健康活动能力主体活动能力非主体活动能力身心保健能力生活自理能力自护能力运动能力学习能力交往能力模仿能力创新能力竞赛能力审美能力评价能力模仿能力身体保健能力心理保健能力饮食能力着装能力起居能力独立如厕能力活动
5、自理能力生活自护能力防意外伤害能力活动自护能力交往自护能力走步能力跑步能力跳跃能力投掷能力平衡能力钻爬能力玩球能力体操能力眼耳鼻保健能力口腔保健能力皮肤保健能力其他器官保健能力2幼儿健康评估的目标与功能一、幼儿健康评估的目标在教育领域，任何目标指向性活动、计划性活动都离不开评估。幼儿健康活动正是在这种目标指引下开展的有计划的教育活动，其核心过程就是为实现一定的教育目标而作用于幼儿健康活动的现实状态，或者朝着教育目标去改进目前的状态。健康评估应以健康活动目标体系为依据，对其实践活动的组织结构、活动情况及活动效果等进行科学的判定或估量。其基本目标是：根据幼儿健康教育目标，评估幼儿园健康教育的价值及
6、效果；依据健康课程目标，衡量幼儿园保教工作的过程及质量；依据幼儿健康发展目标，评估每个幼儿身体健康的发展现状等。2幼儿健康评估的目标与功能 总体上看，目标体系能从整体上把握着幼儿健康活动的评估方向，而在评估过程中，又可以不断加深对目标体系的认识和理解，进而利用评估的调控机制，促进教育目标的实现。著名教育专家泰勒（Tyler）的教育评价的基本思想可以概括为“目标”“教育过程”“评估”三者之间的“闭环结构”关系，特别强调目标与评估在教育活动中的重要意义，指出预定的目标决定了教育活动，而评估就是找出实际活动偏离目标的程度。目标评估教育过程二、幼儿健康评估的功能目标、教育过程与评估的关系诊断功能改进功
7、能激励功能鉴定功能2二、幼儿健康评估的功能幼儿健康评估是为了改善幼儿的健康生活质量而采用的手段或者过程，它本身就是一项系统工程，具有多元化的功能，对幼儿进行健康评估可以从多方面推动和促进幼儿健康水平的发展。幼儿健康评估的目标与功能3评估标准是指人们在评估活动中应用于对象的价值尺度和界限。它是评估对象的各项指标达到相应程度的要求，是事物质变过程中量的规定。评估标准是评估方案的核心部分，是人们价值认识的反映，评估标准客观公正是其具有科学性的重要依据。幼儿健康状态的评估标准定性定性标准与定量准与定量标准准定性标准是指用评语或等级作为标度的标准。定量标准指用数字或者分数作为标度的标准。绝对标准与相准与
8、相对标准准绝对标准是指不管评估对象与评估条件如何，均使用一个评估标准，使用这种标准，可以增加可比性。相对标准是指根据评估目的、评估对象和评估条件的不同，采用不同的标准。3幼儿健康状态的评估标准一、幼儿健康状态评估标准的分类二、幼儿健康状态评估标准的制定3幼儿健康状态的评估标准幼儿健康状态评估就是把幼儿的实际健康状况与幼儿健康发展的预定目标进行比较，并作出有价值的判断的过程。改善指改善指标体系体系草草拟指指标体系体系3幼儿健康状态的评估标准幼儿健康状态评估指标体系是由幼儿健康各个方面、各个层次的指标组成的一个有机整体。在这个指标体系中，任何一个具体的指标只能反映目标的某一部分，整体指标体系才能反
9、映出评估对象的总目标或整体目标。（一）指标体系的制定（二）标准体系的制定3幼儿健康状态的评估标准幼儿健康状态评估标准是对评估对象的各项指标在数量或质量上进行判断的准则，没有该标准，评估工作就无法开展和进行。基本要求基本要求评估标准是评估的准则和尺度，因此，无论是标准的内容还是标准的等级和标度，都必须反复推敲，力求客观严谨。主要方法主要方法幼儿健康状态评估标准多用评语和分级定量的方法。编制步制步骤（三）计量体系的制定3幼儿健康状态的评估标准计量就是利用技术和法制手段实现单位统一和量值准确可靠的测量，也就是说将未知量与规定的已知量进行比较，从而对这个未知量加以测定的过程。在幼儿健康状态评估中用到的
10、计量，就是用一个规定的评估标准作尺度，对评估对象进行测量和评定的过程。不难看出，幼儿健康状态评估的计量和日常生活中的计量是不太相同的，它不能被直接测量，需要一个从定性向定量转化的过程。幼儿健康状态评估的计量过程，通常由加权和计分两个要素组成。加权就是根据指标体系中各个具体指标的重要程度，赋予相应的权重；计分就是根据各项指标所评等级的标度值和权重，最终获得评估分数。加权体现的是计量的侧重点，计分是计量的主要内容，这两个要素结合在一起，就形成了计量体系。幼儿健康状态评估不仅要求对指标体系中的各项指标做出评判，而且要求对评估对象做出综合评估，这就需要对各级、各项指标在整个指标系统中的贡献、地位、重要
11、程度进行分析确定，赋予相应的权重值，再把对各项指标的评估值进行统计分析，最后得出总评价值。4幼儿健康状态评估程序与规范一、幼儿健康状态评估基本流程组织准备文件材料等的准备评估估实施的准施的准备阶段段宣传动员资料采集汇总分析结论评估估实施施阶段段根据标准对测量所获得的信息做出价值判断，对评估结果进行分析，给出改进意见或对下一环节开展评估工作提出建议。评估估结果的反果的反馈阶段段制定标准体系的实操规范制定计量体系的实操规范制定指标体系的实操规范4二、幼儿健康状态评估实操规范通过学习幼儿健康状态评估的指标体系、标准体系和计量体系的编制方法，掌握三者之间的关系，我们就可以编制幼儿健康状态评估方案。首先
12、将目标分解形成指标体系，然后根据指标体系界定评估尺度形成标准体系，最后按照不同指标在指标体系中的重要地位确定权重值，这三项工作全部完成，一个科学的幼儿健康状态评估方案才能编制完成。幼儿健康状态评估程序与规范5幼儿健康状态评估常用方法幼儿健康状态评估具有多种目的和广泛的内容，要根据具体的情况和实际需求，选择合适的评估方法。专项评估和综合评估定量评估和定性评估自我评估和他人评估5专项评估估专项评估是指对整体评估内容分为几个方面，并分别予以测量与评估。例如，对幼儿身体形态、体能、安全自护等方面分别进行观察测评，评估幼儿在各个方面的发展处于何种水平和相对地位。又如，对幼儿体能进行评价时，可根据速度、耐
13、力、灵敏性等方面加以评估，各自评定等级。幼儿健康状态评估常用方法一、专项评估和综合评估综合合评估估综合评估是指对评估内容的整体情况进行评定。以幼儿安全自护能力评估为例，由评估者根据对幼儿的观察，凭直观和整体印象进行综合分析后，直接给出一个评语或者一个等级。选择综合评估时应注意，测评者必须是经验丰富的业内专家或者特级教师，在评估过程中评估者依靠直观观察就可以获得大量的信息，从而做出评判。5定量定量评估估定量评估就是用数字表示评估的标准和结果。其工作基础是开展高标准、高质量的测量，用客观的方法如实验设计的方法和客观资料的方法对测量结果进行某种价值判定。幼儿健康状态评估常用方法二、定量评估和定性评估
14、定性定性评估估定性评估是指对事物（指标等）在进行特性描述和材料分析的基础上，制定出定性评估标准后实施的一种评估类型。5自我自我评估估自我评估就是评估者对自己进行评估。幼儿的自我意识水平随年龄增长而提高，幼儿初期，其更多依赖成人对自己的评估，到了5岁左右，幼儿的自我意识进入发展关键期，可以尝试开展自我评估。幼儿进行自我评估，依赖于成人正确的教育和引导。自我评估易于进行。幼儿健康状态评估常用方法三、自我评估和他人评估他人他人评估估他人评估就是除自身以外的其他人或其他组织对被评者做出的评估。他人评估可以是教师对幼儿做出的评估，也可以是幼儿之间的互评，家长对幼儿的评估等。第二章幼儿身体形态与动作发展健
15、康水平测量与评估幼儿健康状态测量程序与方法 幼儿身体形态健康水平测量与评估 幼儿动作发展健康水平测量与评估1幼儿健康状态测量程序与方法测量是根据一定的标准，对人、事物的属性或现象的实态作出事实判断，并赋予一定意义上的数值的过程。评估则是以测量得到的数据为基础，将数据进行分析，在一定价值观的指导下，发现被测个体在这些方面存在的问题，并提出相应的促进策略或建议。健康测量是依据一定的规则，根据被测对象的性质或特征，用数字来反映健康概念及与健康有关的事物或现象。狭义的健康测量主要指运用直接反映人体健康状况的指标进行的测量；广义的健康测量是指对个体或群体的身体、心理和适应能力等方面，通过量表或仪器的测量
16、，用数字来反映与健康有关的事物或现象。1幼儿健康状态测量程序与方法1工作程序工作程序工作准备仪器的安装与校准记录姓名身体测量记录测量数据动作发展测量结果测量、过程测量体格测量实验室及其他辅助测量主要包括血常规检查、听力筛查、视力检查等心理行为发育测量12主要方法主要方法主要包括身高、体重、胸围、座高、上臂围、皮褶厚度等内容幼儿健康状态测量程序与方法幼儿心理行为发育测量常用的方法有观察法、调查法和测验法。其中调查法分为谈话法和问卷法，测验法包括筛选检查法、人格测验法等。2幼儿身体形态健康水平测量与评估幼儿身体形态指标是指幼儿身体及各部分在形态上可测出的各种量度，如长、宽、围度、重量等，可用来衡量
17、幼儿的发育水平和速度。最常用的形态指标是身高和体重，此外还有头围、胸围、皮褶厚度等。通过与世界卫生组织（WHO）发布的数据和中国 7 岁以下儿童生长发育参照标准中的数据对比不难发现，婴幼儿的成长受到诸多因素的影响，体现了性别、社会、经济和文化等方面的差异。（见下图）月龄WHO标准中国标准体重（kg）身高（cm）体重（kg）身高（cm）男女男女男女男女03.33.249.949.13.323.2150.449.767.97.367.665.78.417.7768.466.8129.68.975.774.010.059.4076.575.02412.211.587.185.712.5411.928
18、8.587.2123婴儿可以卧位测量1-3岁可坐位测量3岁以上站位测量测量方法盘式电子秤坐式电子秤立式杠杆秤测量工具可以参考中国7岁以下儿童生长发育参照标准评估标准2（一）体重测量一、形态指标的测量体重指人体的总重量，是身体各组织、器官系统、体液的总体重量。其中，体脂和体液容易受疾病的影响而发生波动，所以体重是反映幼儿生长发育与营养状况的灵敏指标，也是临床计算补液量和给药量的重要依据。幼儿身体形态健康水平测量与评估1233岁以下幼儿采用卧位测量身长3岁及以上，采用立位测量身高测量方法卧式身长测量床或身高测试仪测量工具可以参考中国7岁以下儿童生长发育参照标准评估标准2（二）身高（身长）测量身高（
19、身长）是从头顶到足底的全身长度。身高是幼儿身体形态发育最基本的指标之一，用来观察幼儿生长的情况和速度，也可用于观察幼儿骨骼发育水平。幼儿身体形态健康水平测量与评估123无伸缩性软尺测量工具测量时站在幼儿一侧或前方，一手拇指固定软尺0点于幼儿头部一侧眉弓上缘处，经该侧耳上、枕骨结节及另一侧眉弓上缘回至0点，交叉的刻度为头围，应精确到0.1cm。测量方法新生儿头围约34cm；1岁内增长迅速，可达到46cm；之后增长速度减慢，2岁时约48cm；以后每年增长1cm；15岁以后约54-58cm评估标准2（三）头围测量头围是指齐眉弓上缘至枕骨结节绕头一周的长度。头围测量对于 2 岁以下幼儿具有重要观察价值
20、，头围过小，表示脑及颅骨发育不良；头围过大，表示可能为脑积水。幼儿身体形态健康水平测量与评估123无伸缩性软尺测量工具测量时站在幼儿一侧或前方，一手拇指固定软尺0点于幼儿一侧乳头下缘处，软尺贴幼儿皮肤，经该侧腋下、肩胛下角下缘、另一侧腋下及乳头回至0点，交叉的刻度为胸围，取呼气和吸气的中间读数，应精确到0.1cm。测量方法婴儿出生胸围约为32cm，比出生时头围要小1-2厘米，在第一年发育最快，到婴儿4个月末时，胸围与头围基本相同；1岁-15岁超过头围，第二年增长速度明显减慢，平均增长3厘米，以后平均每年增长1厘米。评估标准2（四）胸围测量胸围是指沿乳头下缘经双肩胛骨角下水平绕胸一周的长度，它主
21、要反映胸廓、胸背部肌肉、皮下脂肪、肺的发育状况。幼儿身体形态健康水平测量与评估2幼儿身体形态健康水平评估是指以正常幼儿身体形态测量数据为标准，评估个体幼儿或群体幼儿体格生长发育所处水平及其偏离标准值的程度。对个体幼儿来说，除了判断其生长、营养状况外，还可为某些疾病的诊断提供重要依据；对群体幼儿来说，可以研究其生长发育的规律和特点，从预防角度来看，如果早发现有幼儿偏离正常生长模式的倾向，可以寻找危险因素，及早采取干预措施。幼儿身体形态健康水平测量与评估二、评估的程序与方法评估程序指标测量记录分析测量数据解释评估结果评估方法离差评价法身体指数评价法三项指标综合评价法2二、评估的程序与方法幼儿身体形
22、态健康水平测量与评估3幼儿动作发展健康水平测量与评估 动作发展是一个贯穿整个生命周期的学习、应用、精细化并改变各种各样的动作模式的复杂过程，主要指幼儿手的抓握能力、位移和操作动作技能发展的过程。婴幼儿在生命的最初几个月利用一系列反射活动，如吮吸、觅食、抓握等，与外部世界取得了最初的平衡，这些非针对性、自发的、无序的活动是未来运动发展的基础，之后学习抬头、翻身、坐、爬、站，最后学习直立行走、跑步、跳跃等。3幼儿动作发展健康水平测量与评估婴儿在出生后的几个月中只有反射和一般性的身体反应活动，如蹬腿、摆动、扭动躯干，此后的一年中婴儿需要经过抬头、翻身、坐、爬、站的学习，最后才能学会直立行走、跑、跳等
23、动作。婴儿期的动作发展是在大脑、神经中枢、神经和肌肉控制下进行的，表现出一定的时间顺序和客观规律，如由首至尾、由近及远、由粗到细等。一、婴儿期动作发展水平测量3大肌肉动作是大肌肉群所组成的随意动作，在婴幼儿期，比较常见的大肌肉动作有俯卧、翻身、抬头、坐、爬、走、跑、跳跃、投掷、抛接球、踢球等。0-7岁也是幼儿生理、心理发展最迅速的时期也是大肌肉动作发展的“黄金年龄”。婴儿姿势通常是从颈部开始的，一般遵循从头到脚的发展方向。婴儿移动在婴儿获得人类最重要的行走动作技能前，会通过各种各样地方式在环境里移动。大多数婴儿在独立行走前一定要经历的阶段是爬行。（一）大肌肉动作发展水平测量幼儿动作发展健康水平
24、测量与评估手眼协调发展伸够和抓握使用工具精细动作主要是指那些由小肌肉或肌群运动而产生的动作，典型的精细动作技能通常是指与手有关的动作行为，如抓饼干、捏小米花、握笔绘画、使用剪子等。手眼协调动作，是指手和眼睛的动作能够配合，手的运动和眼球运动一致，按照视线去完成任务。前够伸阶段成功伸够阶段熟练伸够阶段所谓工具是指用来协调完成任务的各种器械。在幼儿精细动作发展过程中，主要是使用餐具并熟悉有关动作。3（二）精细动作发展水平测量幼儿动作发展健康水平测量与评估3二、幼儿位移技能发展水平测量位移技能是指能够使个体在空间产生位置移动地动作技术。对于幼儿来说，位移技能是一项重要地动作技能，它直接影响幼儿在参加
25、有利于健康的身体活动时能否有效移动。走步动作技能测量跑步动作技能测量跳跃动作技能测量钻爬动作技能测量幼儿动作发展健康水平测量与评估3三、幼儿操作技能发展水平测量操作技能是一类操作或者控制诸如棒、球等物体的动作技能。它包括投掷、接球、踢球、挥击等一系列的动作技能。投掷动作技能的测量接球动作技能测量踢球动作技能测量挥击动作技能测量幼儿动作发展健康水平测量与评估3四、幼儿精细动作发展水平测量向幼儿出示不同的迷津（迷宫）图，可以包括横向迷津、方形迷津和不规则迷津等类型。幼儿在测试人的语言引导下，在规定时间内找到正确的路线。（一）走迷津法幼儿动作发展健康水平测量与评估33-6岁幼儿小肌肉动作能力在日常生
26、活中主要通过使用剪刀、餐具、穿脱衣服等活动得到发展。动作能力评估标准（二）使用工具幼儿动作发展健康水平测量与评估第三章幼儿心理与多元智能发展健康水平测量与评估幼儿心理发展健康水平测量与评估幼儿多元智能发展健康水平测量与评估1幼儿心理发展健康水平测量与评估 幼儿期不仅是身体发育最迅速的时期，而且是心理发展和个性形成的转折期和关键期。必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位，树立正确的健康观念，在重视幼儿身体健康的同时，高度重视幼儿的心理健康。1一、幼儿心理发展健康水平的基本测量指标目前心理学家对幼儿心理健康这一概念尚未提出统一的划分标准，但国内外相关资料显示，幼儿心理健康主要包括以下几
27、个方面：正常的智力水平情绪及情感合理自控基本的自立与独立思想和行为协调一致良好的人际关系反应适度（一）幼儿心理健康概述幼儿心理发展健康水平测量与评估儿童孤独症品行障碍正常心理机能发展迟缓社会交往障碍、语言交往障碍、兴趣狭隘和重复刻板行为口吃、多动症1（二）幼儿心理发展的常见问题行为睡眠障碍情绪障碍焦虑症、恐惧症、暴怒发作、屏气发作幼儿心理发展健康水平测量与评估测验法观察法调查法测验法即量表法，指采用标准化的量表，按照规定的程序测量幼儿的行为表现，并将获得的数据与常模相比较，既可用于测查幼儿心理发展的个别差异，也可用于了解不同年龄阶段幼儿的心理发展水平的差异。在自然状态下，观察者通过感官或仪器，
28、在一定时间内有目的、有计划、有步骤地考察并收集、记录幼儿相关资料，并加以客观的解释，以了解儿童心理发展状况的一种方法。口头调查法问卷调查法1二、幼儿心理发展健康水平的测量方法和工具（一）常用方法幼儿心理发展健康水平测量与评估诊断评估量表筛查量表针对筛查结果，怀疑有问题的儿童、需要疾病诊断的儿童以及需要干预的儿童进行进一步详细的检查。韦克斯勒学前儿童智力量表麦卡锡儿童智能量表Achenbach儿童行为量表Conners儿童行为问卷筛查主要针对正常儿童、高危儿童或可能存在问题的儿童。只提供对儿童的粗略的评价，发现儿童是否存在心里障碍和行为问题，而不能作结论性的诊断。早期筛选量表丹佛发育筛查测验绘人
29、测验1（二）常用工具幼儿心理发展健康水平测量与评估1三、幼儿心理发展健康水平的基本测量标准幼儿期是人生发展的初期，心理发展各个方面都还处在初步形成阶段，判断一个幼儿的心理是否健康，关键是看他能否达到大多数幼儿相应年龄段所具有的心理发展水平。（一）幼儿认知发展幼儿的感知幼儿的感知觉感知觉是感觉和知觉的统称，是人类认识世界的开端，是幼儿心理发展过程中最早出现的认知过程，为认知过程的进一步发展奠定了基础。幼儿的注意幼儿的注意注意的广度、注意的稳定性、注意的分配、注意的转移幼儿的幼儿的记忆幼儿心理发展健康水平测量与评估1幼儿的幼儿的想象想象幼儿期是想象最为活跃的时期，它贯穿于幼儿的各种活动中。具体表现
30、为：从无意想象发展到有意想象；从简单的再造想象发展到创造想象；从天马行空的想象发展到合乎现实的想象。幼儿的思幼儿的思维婴儿主要通过感知和动作认识世界。2-3岁幼儿的思维具有直觉行动性，离不开对实物的操作，感知和动作一旦停止，思维也随即停止。4-5岁幼儿的思维具有具体形象性，主要依靠对事物的具体形象或表象来进行思维。5-6岁，抽象逻辑思维在不断完善的具体形象思维的基础上发展起来，主要表现为概念、判断和推理以及理解能力的发展等方面。幼儿的言幼儿的言语幼儿言语的发展顺序是先掌握口头言语，再掌握书面言语。0-1岁为言语发生的准备期，1-3岁为言语形成期，3岁以后为言语的发展期。言语活动包括对言语的感受
31、，即感知过程和理解过程。理解语言发展在先，语言表达发展在后幼儿心理发展健康水平测量与评估1（二）幼儿情绪情感发展幼儿的情感幼儿的情感道德感理智感5岁左右，幼儿理智感明显地发展起来，一种是好奇好问，另一种是“破坏”行为幼儿的情幼儿的情绪情绪体验：幼儿的基本情绪表现为哭、笑、恐惧和焦虑。幼儿最初的情绪是与生理需要相关的，而后情绪逐渐与社会性需要和社会性适应相关，表现为引起情绪的动因更加丰富，情绪表达也更加社会化、深刻化。情绪调控：随着年龄的增长，幼儿的情绪逐渐受到自我意识的支配，情绪的自我调控能力越来越强。主要表现为情绪的冲动性逐渐减少，稳定性逐渐提高；情绪情感从外显到内隐。幼儿心理发展健康水平测
32、量与评估1自我意识发展方面性意识方面攻击性行为方面同伴关系方面（三）幼儿个性与社会发展幼儿心理发展健康水平测量与评估2幼儿多元智能发展健康水平测量与评估 多元智能理论由美国著名教育心理学家霍华德加德纳在1983年提出，该理论已经广泛应用于欧美国家和亚洲许多国家的幼儿教育上，并且获得了极大的成功。这一教育理论提出人类的智能是多元化而非单一的，07岁是幼儿各个智能发育的关键期，这一阶段幼儿的智能能否全面平衡地发展直接关系到幼儿的一生。多元智能发展的测量旨在发现每个儿童的智能潜力和特点，识别并培养他们区别于他人的智能和兴趣，找出自己孩子的智能组合和学习型态，从而把每一个孩子培养成富有个性的、适合未来
33、社会发展需要的人。2一、幼儿多元智能的基本发展指标语言智能言智能逻辑数学智能数学智能空空间智能智能身体身体动觉智能智能音音乐智能智能人人际智能智能自我自我认知智能知智能自然自然认识智能智能幼儿多元智能发展健康水平测量与评估2幼儿多元智能发展健康水平测量与评估对幼儿进行多元智能测量的主要目的是详细分析幼儿多元智能发展的分布情况和有效学习的风格，并针对其特殊的分布情况，提供有价值、有针对性的促进优势智能提升和弱势智能的弥补措施。每一种智能都有一定的年龄关键期，过了关键期就很难发展。每个人先天的智能组合不同，所以应通过专业的测评系统找出每个人的最佳智能组合及学习形态组合，从而使我们能扬长避短，促进个
34、体智能健康发展。二、幼儿多元智能发展健康水平的主要测量方法2科学研究表明，皮纹与人的体质强弱、机敏程度、智力、运动能力及某些遗传性疾病密切相关。皮纹检测不受个体后天发展的影响，只对个体先天遗传素质进行客观评价。皮纹测评专家认为，家长对婴幼儿的初期教育往往以个人喜好来决定，有可能不是基于最有优势的特点。因此，多元智能皮纹测评越早越好，婴儿一出生就可以进行。测评的过程很简单，只要在特定的仪器上轻轻留下指纹，经过一周左右的电脑分析，一份完整、全面的幼儿智能分析报告就出来了。这种皮纹测评，可以了解大脑细胞的分布情况，从中得知婴幼儿的优势与不足。（一）通过仪器分析测评幼儿多元智能发展健康水平测量与评估手
35、指脑部对应主要功能先天倾向表现拇指前额叶脑精神功能创造力、想象力、目标力、领导力、意志力食指后额叶脑思维功能构思力、逻辑思维、语文功能、空间概念中指顶叶脑体觉功能艺术欣赏、体觉感受、操作理解、体觉辨识无名指颞叶脑听觉功能音乐欣赏、听觉感受、语文理解、听觉辨识小指枕叶脑视觉功能图像欣赏、视觉感受、观察理解、视觉辨识2通过实践活动测评幼儿的多元智能，是以开发和培养其多元智能为目的的发展性评估，它不是靠某种测试，而是为幼儿提供在各个领域活动的机会，在真实、有意义的活动情境中进行测量和评估，模糊了课程和评价之间的界限。这种评估借助测量对每个幼儿智能的强项和弱项进行鉴定，制订适合幼儿个体智能开发与学习的
36、计划，使他们的优势智能得到充分的展示，再将优势智能领域的特点迁移到弱势智能领域中，使评估成为促进幼儿充分发展的有效手段。多彩光谱项目（二）通过实践活动分析测评幼儿多元智能发展健康水平测量与评估2三、幼儿多元智能发展健康水平的基本测量标准（一）运动领域组织与操作与操作障碍活动的场地一般从跳远开始，依次是平衡木、障碍跑、从高处跳下、跨栏、冲刺跑。场地最好是圆形、方形或马蹄形。活活动说明明障碍活动主要目的是发展幼儿地运动能力，测量项目主要包括力量、敏捷、速度和平衡。在障碍活动中每一个站点集中考察一两个技能领域，在考察技能的同时，还可以观察幼儿是怎样应付各种挑战。测量要准备皮尺和相对松软的平地、平衡木
37、或窄长的木条、标塔或者轮胎、用宽木板搭建的斜坡、跨越的障碍栏。在测试前和测试中，定期检查器材，保证器材的稳定和安全。条件允许，可以使用录像设备，把它放在三脚架上，并选择适宜的位置，清晰记录幼儿的活动，便于更仔细地观察和回顾。至少有两名成年人参与测量，一名负责安全，一名测量与记录。在测量前一定给幼儿讲明规则，保证测量的准确与安全。幼儿多元智能发展健康水平测量与评估评估估标准准2（二）语言领域组织与操作与操作在活动开始前要准备小收录机，一块故事板，一些可以引发不同理解的景观以及玩偶和道具，比如有阶梯的黏土山洞、树、碎片（象征草和水）、国王、被弯成蛇形的管子、一只类似于章鱼的橡皮动物、一只乌龟、一只
38、张着大嘴的恐龙在拱圈前、两个玩具人、一个珠宝箱等。活活动说明明故事板就是一块放置有玩偶和场景的木板或盒子，幼儿在听了故事的范例后，再使用故事板讲一个故事。有故事板的存在，幼儿在讲述时可以直观的看到事件发生的场景，更有利于幼儿编造出独特的、创造性的故事。通过故事板的活动，我们既可以考察幼儿对时间、地点和因果关系的表述能力，又可以考察如人物创造、对话和戏剧情节的讲述故事所必须包含的各种成分。评估估标准准幼儿多元智能发展健康水平测量与评估2（三）数学领域活活动说明明恐龙游戏旨在评价幼儿对数概念的理解、计数技能、使用运算规则和运算技巧的能力，同时还评价儿童对符号意义的理解以及把符号转化为运算的能力。此
39、游戏类似于中国的飞行棋游戏，在棋板上模拟追逃游戏，通过掷骰子来决定移动的方向和移动的距离。幼儿熟悉了这些游戏之后，也可以自己创造规则，或者发明自己的游戏。幼儿的逻辑数学能力范围很广，他们通过各种形式熟悉数字，比如年龄、电话号码等。大多数幼儿在4岁半的时候开始数数，但是数错了或者不知下一个数字时，也不会烦恼，他们虽然不能总是数对，但却懂得一些关于数字系统怎样运作的知识并能做出一些推断。幼儿多元智能发展健康水平测量与评估组织与操作与操作评估估标准准第四章幼儿健康状态影响因素分析与评估个体影响因素分析与评估 家庭环境影响因素分析与评估园所环境影响因素分析与评估 社区环境影响因素分析与评估 自然环境影
40、响因素分析与评估 膳食营养影响因素分析与评估1个体影响因素分析与评估后天因素是指个体出生以后所接受的来自环境的各种影响。个体的后天因素对幼儿健康状态的影响主要是指个体的行为习惯对幼儿健康状态产生的影响。著名教育学家陶行知曾说过：凡人生所需之重要习惯、倾向、态度，多半可以在六岁以前培养成功。幼儿时期是人的起步阶段，同时也是各种行为习惯的养成阶段，幼儿的行为习惯对其健康状态有着很大的影响。后天因素后天因素遗传是指亲代表达相应性状的基因通过无性繁殖或有性繁殖传递给后代，从而使后代获得前代遗传信息的现象，如性情、容貌、疾病等从父母经由基因传递至子女的现象。基因是有遗传效应的DNA片段，支持着生命的基本
41、构造和性能。基因决定了肤色、发色、疾病等，大部分基因位于体细胞的细胞核内，还有一部分基因位于为细胞提供能量的线粒体内。细胞核内的基因一半来自母亲，一半来自父亲遗传因素因素21一、个体影响因素概述1获得性变异遗传性变异基因突基因突变常染色体显性疾病常染色体隐性遗传疾病遗传性疾病性疾病遗传疾病的产生除上述可能的诱因以外，有些疾病的产生不单是基因的问题，而是染色体本身出了问题，比如多了一条染色体，或者少了一条染色体。多因素条件多因素条件二、个体因素对幼儿健康状态的影响（一）遗传因素对幼儿健康状态的影响个体影响因素分析与评估1（二）后天因素对幼儿健康状态的影响饮食睡眠锻炼卫生与疾病情绪个体影响因素分析
42、与评估1三、个体影响因素的评估（一）遗传因素的评估基因基因检测生化检测染色体分析DNA分析收藏家族病史收藏家族病史建立规范的基因档案，首先要收集家族病史，可以先用个人健康记录来记录病史，然后再用类似的方法，为父母、子女、孙子/女、兄弟姐妹、祖父母及曾祖父母做类似的病史档案。对于已经去世或者夭折的亲人及时向亲属或者当地卫生部门了解死亡原因，制作家庭关系图，标上种族、地理起源等信息，对后代的健康评估有很大的帮助。个体影响因素分析与评估1（二）后天因素影响的评估评估方法估方法收集资料：主观资料：通过询问幼儿或亲属了解幼儿饮食、睡眠、卫生、疾病、参与运动、情绪等方面基本情况，做好记录。客观资料：向幼儿
43、所在地收集幼儿的体检、看病记录等资料。视诊：通过观察幼儿的身高、体重、运动能力、情绪表达等方面做好记录。逻辑分析：将上述资料进行逻辑分析，对幼儿健康状态做出评估。评估内容估内容个体影响因素分析与评估评估项目评估项目评估内容评估内容饮食饮食的种类、数量、质量、次数，饮食的咸淡，饮食的时间等。睡眠睡觉的时间、地点、环境，睡眠的质量、数量等。运动运动的时间、地点、环境，运动的频率、负荷量等。卫生、疾病生活起居卫生习惯，生病次数、诱因、持续时间等。情绪情绪波动的时间、次数、地点，情绪波动持续的时间等。2家庭环境影响因素分析与评估一、家庭环境影响因素概述家庭是伴随婚姻制度而出现的最古老、最持久和最普遍的
44、社会基本构成单位，是最小的社会活动的组织形式，也是个人与社会联系的最基本的单位。家庭结构是指家庭成员组成的类型及成员间的相互关系，主要包括家庭外部结构人口结构，内部结构权力结构、角色结构、沟通过程和家庭价值观等。家庭结构影响家庭成员的身心健康，同时也影响社会的和谐发展。2二、家庭环境对幼儿健康状态的影响相关研究表明，父母的愤怒会毁坏孩子的适应能力。父母对幼儿的不良情绪的爆发常常会发生在工作不顺、情感受到挫伤等时间。在幼儿时期曾遭受过虐待或者性侵犯的家长，很可能会虐待或者侵犯自己的幼儿。目前，许多家长只注重幼儿的身体健康，殊不知父母的情绪对幼儿有着强烈的感染力，会对幼儿的身心健康造成严重的影响：
45、影响孩子的个性发展。影响孩子的心理健康。影响孩子的未来成长。（一）家长身心健康家庭环境影响因素分析与评估饮食习惯起居习惯消费方式休闲方式2（二）家庭生活方式家庭生活方式是指人们在一定的社会条件制约下和价值观念的制导下所形成的，满足自身生活需要的全部活动形式与行为特征。家长健康的生活方式会直接影响幼儿身心健康的发展。家庭环境影响因素分析与评估2养育从本质上说是建立一种亲子关系，美国心理学家鲍姆林德提出了三种养育方式：专制型、权威型、放纵型。建立一个安全稳定的依恋关系是理想亲子关系的核心。家庭养育方式在幼儿成长过程中发挥着重要作用。良好的养育方式，有利于幼儿身心健康；不良的养育方式将在一定程度上对
46、幼儿的生长发展起阻碍作用。家庭养育方式不仅对幼儿的性格、健康非常重要，而且对幼儿的生活起居、饮食、睡眠、生活技能的养成、幼儿的安全教育、疾病的预防及处理等技能的培养等都非常重要。（三）家庭养育方式家庭环境影响因素分析与评估家庭安全厨房安全食品安全药品安全家庭环境是儿童最初的也是最重要的环境，其安全主要包括家庭居住环境安全和家庭安全等方面。2（四）家庭环境安全居住环境安全家庭环境影响因素分析与评估2三、家庭环境影响因素的评估（一）评估内容家庭环境影响因素分析与评估评估项目评估内容家长身心健康家长的身体健康、心理健康、家族病史、情绪、文化素质、态度等。家庭生活方式饮食的口味、次数、种类、数量、质量
47、、时间等；家庭作息时间、卫生习惯、居住环境等；家庭消费观念、消费水平、消费频率、消费位置等；休闲的方式、种类、次数、时间长短、参与人数等。家庭养育方式家庭的养育方式是放纵型、专制型、还是权威型。家庭环境安全家庭或楼道有无灭火器、房子的整洁度、采光、温度、湿度、噪声、楼梯形状、高度、阳台和桌角有无防护、安全用电等；食品的保质期、新鲜程度、加工方法、储存方法等；厨房的安全门、厨房危险物品的摆放位置、厨房有无安全措施等；药品的摆放位置、生产日期、有效日期、用法、用量、规格等。2交交谈通过与个体及其家属交谈，结合查阅有关个体的健康、医疗记录等获取资料。观察察观察内容包括个体的家庭居住条件、环境，家庭人
48、员结构、家庭成员衣着、饮食，家庭成员间的亲密度、彼此关心照顾的程度，家庭权威结构，家庭沟通方式、过程、家庭的生活方式等。量表量表测评可采用评定量表对个体的家庭功能状况及其从家庭中得到的支持情况进行测评。常用的评定量表主观性比较强，又多是国外设计的，所以需要结合交谈和观察等方法收集的资料进行综合分析。（二）评估方法家庭环境影响因素分析与评估3园所环境影响因素分析与评估一、园所环境影响因素概述广义：指对幼儿园教育产生影响的一切天然环境与人工环境中物质要素的综合狭义：幼儿园内对幼儿发展有影响作用的各种物质要素的综合园所物园所物质环境境“文化”是我国古已有之的词汇，本义就是“以文教化”，表示对人的性情
49、的陶冶、品德的教育，属于精神领域的范畴。现代的“文化”已经成为一个内涵丰富、外延宽广的多维概念。园所文化园所文化“保教”是指在托幼园所、社会福利机构及其他保育机构中，对婴幼儿进行保育和教育。其中，保育的主要内容是保护幼儿安全和卫生健康。保教方式保教方式1233园所文化影响园所文化影响园所文化是指园所主体在整个园所生活中所形成的具有独特凝聚力的园风园貌、制度规范和精神气氛等，其核心是园所在长期的办学过程中所形成的共同的价值观念、思想观念和行为方式，它是园所特有的且为园所大多数成员共同遵循的最高目标、价值标准、基本信念和行为规范。物质文化精神文化二、园所环境对幼儿健康状态的影响园所物园所物质环境影
50、响境影响幼儿正处于生长发育阶段，身体各方面器官发育尚不完善，身体机能与成年人相比也较弱。幼儿呼吸系统中的中气管和支气管较为狭窄，管腔内黏膜柔嫩，血管较多，黏液腺的分泌不足，易受损伤，这就要求幼儿园的坐落位置一定要远离污染区，室内通风良好、阳光充足。幼儿园新的设备要满足健康标准，尤其是室内设施甲醛含量一定要符合标准。园所环境影响因素分析与评估3保教方式影响保教方式影响“保”和“教”是幼儿园教育整体的不同方面，对幼儿的发展起着重要作用。“保”是指“保育”，侧重于幼儿的身体与生活的养护与照顾，“教”是指“教育”，侧重于对幼儿知识、技能的传授和学习保教分离模式：现阶段很多幼儿园对保教的观念有所转变，但