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梯笼验收表 工程名称*工程经理部 施工单位*集团 监理单位*监理咨询 规格型号 安装部位 验收高度 安装日期 验收时间 资料、笼体局部 进场 是否 查验 口己查验 现场安装 焊工是否 持证上岗 口是 材料是否 合格 口合格 高空作 业措施 口已到 位 口未查验 口否 口不合格 口无措 施 实体局部 验收工程 验收内容 检查状况 验收看法 结构局部 各连接件螺栓紧固牢靠 梯笼笼体的垂直度偏差不得超过3%。基础平整，无积水且有排水指施 文明施工 局部 梯笼通道是否畅通 是否保持清洁 梯笼里是否堆积杂物 外观局部 外观是否刷漆 螺栓是否有缺失、有裂纹、直径是否符 螺栓孔是否合要求 安全防护网是否破损严重 安全安装 防护与安 全防护 是否有防护栏杆 安装否稳固 安全网是否破损 梯笼底部是否落地 加入验收人员签名：日期 使用单位验收看法 工程经理 监理看法 监理工程师