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1 麻醉方式变更制度及流程 一、保证患者安全的前提下，为提高麻醉安全与质量，因如下情况需改变麻醉方式：1.因手术方式改变，原已实施的麻醉方式无法保证手术顺利进行；2.因实施麻醉效果欠佳，不能麻醉手术需要；3.因患者病情变化，原麻醉方式无法使手术顺利进行；4.因患者本人强烈要求变更麻醉方式，解释说明后仍坚持者；5.出现突发或者其他紧急事件，需要变更麻醉方式；6.其他（包括上述未列出的特殊情况及上述特殊情况中需要详细说明的。）二、住院医师应汇报上级医师或科主任，制定更改麻醉的方案，必要时上级医师亲自实施。三、与患者或患者的委托人沟通，解释说明变更麻醉方式的原因及相应风险，其同意后在麻醉知情同意书上签字。四、认真填写术中变更麻醉方案登记表。五、科室质量与安全小组定期组织对变更麻醉方案的病例进行讨论、分析、总结，对存在的问题提出改进措施。