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1、黑龙江省黑龙江省 20232023 年心理咨询师之心理咨询师二级技能年心理咨询师之心理咨询师二级技能通关题库通关题库(附答案附答案)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、求助者一般资料:周女士,26 岁,某公司职员。A.有现实刺激B.有道德冲突C.非现实刺激D.非道德冲突【答案】A2、一般资料:求助者,男性,24 岁,在读研究生。A.1 分B.2 分C.3 分D.4 分【答案】C3、本案例中的求助者说“什么都记不住”,说明求助者()A.患有神经症B.记忆力丧失C.神经衰弱D.出现阻抗【答案】D4、一般资料:求助者,男性。45 岁,公司业务经理。A.一般心理问题B.种经症性心理问题C.严重
2、心理问题D.精神病性障碍【答案】A5、一般资料:求助者,男性,40 岁,大专,某杂志编辑。A.释义B.解释C.引导D.中断【答案】A6、一般资料:求助者,女,35 岁,会计。A.解释B.澄清C.指导D.面质【答案】D7、求助者,女性,36 岁,已婚,音乐教师。A.意向下降B.兴趣减退C.意志减退D.习惯改变【答案】C8、不属于 MMPI 因子结构的是()。(2009-11)A.精神质因子B.神经质因子C.内外向因子D.合理化因子【答案】D9、以下是某求助者的 SCL-90 的测验结果:A.2.6B.3.0C.3.5D.3.6【答案】B10、求助者:女性,19 岁,大学一年级学生。A.具体、量化
3、B.积极、可评估C.简单、易行D.多层次统一?【答案】C11、一般资料:求助者,男性,23 岁,未婚,医院检验科化验员。A.家教严格B.从小听话C.工作环境D.反复洗手【答案】A12、求助者一般资料:女性,14 岁,中学学生。案例介绍:求助者的父母因为感情不和,最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询,她看到咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”
4、、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅,隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话:你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把自己的价值强加给你,作为咨询师
5、的我还会为你的一切保密,请你放心。心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。对使用录音机录音的问题,正确的理解是()。A.经求助者同意才可以录音B.咨询师想录音就可以C.任何情况下都可以D.求助者同意也不能录音【答案】A13、求助者一般资料:女性,14 岁,中学学生。案例介绍:求助者的父母因为感情不和,最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询,她看到
6、咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅,隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话:你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是,咨询师是帮助
7、求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你放心。心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。每次心理咨询的时间为()。A.半个小时以内B.一小时以上C.一小时左右D.两个多小时【答案】C14、案例四:A.怀疑B.情绪C.阻抗D.思考【答案】D15、一般资料:求助者,男性,56 岁,国家某部委巡视员。A.解决儿子恋爱问题B.改善情绪症状C.尽快恢复生理功能D.矫正行为偏差【答案】B16、以下是某求助者与咨
8、询师的谈话,请据此回答问题:心理咨询师:你最近有什么烦心的事情吗?想和我交流一下吗?我是一个职业的心理咨询师,我会为我们今天的谈话保密的。求助者:最近一个月一直心情低落,上班时无精打采的,也不想和同事们来往,厌食,失眠,而且总是胡思乱想,真的很烦躁。心理咨询师:你身边有什么事情发生吗?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感觉很自卑。心理咨询师:你说你自卑,那么是什么让你觉得自卑呢?求助者:(一愣)我家是农村的,父母都是农民,没有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的职位,因此感到自卑。心理咨询师:没有其他的么?求助者:我已经大学毕业了,现在还没有男友。看看我的同事们,天天下班就去
9、约会,只有我一个人孤单的在宿舍里,觉得很羡慕她们,因此我心里很不舒服。心理咨询师:就这些了么?求助者:就这些了,应该没有了。心理咨询师:你说公司同事的家都是市里的,父母的职位也好,而自己的父母是农民没有文化,同事有男友,自己没有,所以才自卑,心情低落,并因此影响到了自己的睡眠和饮食,以及工作,对吗?求助者:是的。每每想到这些,我就认为世间很不公平,别人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼心理咨询师:其实我的情况和你一样,以前也不自信,而且自卑,认为自己这样的将来一定嫁不出去。求助者:是这样的吗?那您是怎么做的有了现在的一切?心理咨询师:你知道公司里有多少农村来的职员呢,多少同事的父母没有文
10、化?求助者:我们公司有一百多人,出自于农村的有一半吧,父母几乎都是农民。心理咨询师:那么这些同事都自卑吗?求助者:嗯心理咨询师:那么有多少年轻的女同事有男友呢?求助者:就几个而已。心理咨询师:那么那些没有男友的女同事都自卑,不自信吗?求助者:(点头)我一直没有自信,经过您的这么一分析,觉得大家都差不多,也没有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,总是觉得自己不行,越想越自卑。心理咨询师:我很高兴你的转变!你的出身虽然不如同事们,但是你工作勤奋、能力强,还是公司里的标志人物,经常拿奖金,你的口才也不错,这些都是你值得骄傲的地方啊!求助者:嗯!我总是看到别人的长处,却看不到
11、自己的长处,净盯着自己的短处,因而产生了自卑。求助者心理问题的最主要原因是()。A.出身于农村B.没有男友C.认知评估偏差D.能力差【答案】C17、一般资料:求助者,男性,56 岁,国家某部委巡视员。A.情绪问题B.认知问题C.性格问题D.行为问题【答案】A18、一般资料:求助者,女性,22 岁,未婚,大专学生。A.恐惧心情放松B.手部肌肉放松C.面部肌肉放松D.四肢肌肉放松【答案】C19、求助者一般资料:女性,14 岁,中学学生。案例介绍:求助者的父母因为感情不和,最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲
12、,让求助者很难选择,因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询,她看到咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅,隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话:你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面
13、临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你放心。心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。心理咨询师在介绍谈话中忽略的收费项目是()。A.心理咨询收费B.心理治疗收费C.心理测验收费D.药物治疗收费【答案】C20、案例七:A.严重心理问题B.偏执人格障碍C.心理生理障碍D.精神病性障碍【答案】D21、本案例中求助者的行
14、为症状是()。单选A.生活难以自理B.做事犹豫不决C.工作消极被动D.回避社交活动【答案】C22、案例九:A.避免级差一致B.级差尽量小C.级差尽量一致D.级差尽量大【答案】C23、案例三:A.咨询经验B.相关资质C.理论基础D.使用条件【答案】D24、一般资料:求助者,男性,24 岁,无业。A.内心苦恼B.家庭矛盾C.内心冲突D.恋爱失败【答案】C25、求助者一般资料:男性,33 岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。
15、以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者:(沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失
16、马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道
17、感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。求助者说话比较多说明该求助者()。A.出现了悲愤B.出现了阻抗C.出现了情绪改变D.出现了顺应【答案】B26、案例七A.心境障碍B.抑郁症C.人格障碍D.严重心理问题【答案】B27、一般资料:求助者,女,40 岁,已婚,职员。焦虑不安,伴头痛、失眠四个多月。A.头痛失眠B.心慌胸闷C.焦虑不安D.郁闷绝望【答案】C28、求助者,男性,28 岁,公司职员。A.结构主义B.人本主义C.完美主义D.机能
18、主义【答案】B29、当总 IQ 值为 110 时,则该被试者的 IQ 值 8590可信限水平便在()的范围内变化。A.100120B.102118C.105115D.104116?【答案】C30、求助者一般资料:周女士,26 岁,某公司职员。A.阻抗B.移情C.改变D.投射【答案】A31、求助者,女性,36 岁,已婚,音乐教师。A.开放式B.半开放式C.封闭式D.半封闭式【答案】C32、求助者一般资料:男性,21 岁,未婚,大学生。A.解释性问题B.责备性问题C.多重问题D.多重选择性问题【答案】A33、一般资料:求助者,男性,24 岁,无业。A.半个月B.一年C.两个月D.两年【答案】A34
19、、案例九:A.家庭背景B.人格特征C.既往病史D.婚姻情况【答案】C35、案例三:A.接受请求,说服父母B.拒绝请求,告之能力有限C.接受请求,说服女友D.拒绝请求,告之咨询原则【答案】D36、该求助者与咨询师的会谈属于()A.咨询性会谈B.应急性或危机性会谈C.治疗性会谈D.摄入性会谈【答案】D37、一般资料:孙某,男性,20 岁,大学二年级学生。A.知识丰富B.思维插入C.思维奔逸D.思维散漫【答案】C38、求助者:王某,男性,20 岁,某职业技术学院二年级学生,因担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。A.被害妄想B.病理性象征性思维C.夸大妄想D.逻辑倒错性思维?【答案
20、】D39、案例四:A.能认识自己B.对检查存在顾虑C.没有自知力D.担心检查的结果【答案】C40、一般资料:求助者,男性,45 岁,大学本科,公司经理。A.启发求助者领悟B.咨询师的评价C.实施教导求助者D.咨询师的议论【答案】A41、案例六:A.开放技术B.指导技术C.面质技术D.澄清技术【答案】C42、案例八:A.认知错误B.内心冲突C.行为异常D.负性情绪【答案】B43、现实冲击疗法最主要的特点是()。(2008-11)A.让求助者置身于想象环境之中B.让求助者暴露在实际的恐惧刺激中C.允许求助者用不适应的行为应对D.求助者可以采取缓解焦虑的行为【答案】B44、一般资料:求助者,女,28
21、 岁,教师。A.合理化B.指导C.具体化D.引导【答案】C45、一般资料:求助者,女性,22 岁,未婚,大专学生。A.技术选择失误B.错误地理解用途C.原理理解错误D.未与求助者协商【答案】D46、一般资料:夏某,女,23 岁,售票员。A.与事实相符B.与事实不符C.需要核实D.无法判定【答案】B47、案例一:A.一般心理问题B.可疑神经症C.严重心理问题D.神经症【答案】C48、一般资料:求助者,男,37 岁,大专,编辑。A.不涉及B.不表态C.反对D.提供【答案】A49、一般资料:求助者,男性,76 岁,退休干部。A.价值中立原则B.积极关注原则C.黄金规则D.实事求是原则【答案】A50、
22、求助者,女性,36 岁,已婚,音乐教师。A.指责求助者B.在进行面质C.在自我发泄D.帮助求助者思考【答案】B多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、一般资料:求助者,女性,25 岁,四川地震灾区某校教师。A.厌恶疗法B.满灌疗法C.暴露疗法D.现实疗法【答案】BC2、求助者,女性,42 岁,自由职业者。A.我对别人怎样,别人必须对我怎样B.像你希望别人如何对待你那样去对待别人C.别人必须喜欢我、接受我D.相逢何必曾相识【答案】ACCA3、SCL-90 总分,反映受测者的()。(2008-11)A.疾病类型B.病情严重程度C.靶症状群D.病情演变状况【答案】BD4、一般资料:求助者,女性,
23、16 岁,初中学生,因为各科成绩不好前来做心理咨询。A.间接询问B.开放式提问C.内容反应技术D.鼓励技术【答案】AB5、案例三:A.内心痛苦B.气愤C.情绪较为低落D.内疚【答案】AC6、求助者一般资料:周女士,26 岁,某公司职员。A.修饰性反题B.修饰性反问C.责备性问题D.“为什么”的问题【答案】CD7、求助者一般资料:小青,女孩,13 岁,六年级学生,性格内向。A.心慌B.失眠C.胃痛D.气短【答案】ABD8、案例三:A.胸闷B.失眠C.憋气D.头痛【答案】AB9、求助者:男性,25 岁,未婚,饭店服务员。A.存在动机冲突B.一定有人格障碍C.病程相对较短D.社会功能损害重?【答案】
24、AC10、一般资料:罗某,女,26 岁,职员。A.嫉妒妄想B.关系妄想C.思维鸣响D.被害妄想【答案】BD11、诊断为一般心理问题必须满足的条件有()。多选A.不良情绪不间断地持续一个月B.自始至终,不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件C.由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲D.基本维持正常生活、学习、社会交往,但效率有所下降【答案】ABCD12、本案例中求助者的生理症状包括()。多选A.失眠B.厌食C.心慌D.头痛【答案】AB13、一般资料:求助者,男性,76 岁,退休干部。A.责备式提问B.指导性面质C.开放式提问D.尝试性面质【答案】CDABC14、案例五A.个性特征B.诱
25、发事件C.成长经历D.同事关系【答案】ABC15、求助者沉默之前心理咨询师使用的技术是()A.情感反应B.封闭式提问C.开放式提问D.鼓励技术【答案】AC16、非理性信念的特征包括()。A.绝对化B.概括化C.自我化D.以偏概全【答案】ABD17、一般资料:求助者,男性,21 岁,大学三年级学生。A.内容反应B.解释C.内容表达D.指导【答案】ABCABC18、一般资料:求助者,女性,36 岁,本科文化程度,无业。案例介绍:求助者的丈夫是公司高级管理人员,收入较高。求助者自从有孩子后就当起了全职太太。孩子从小体弱多病,经常需要看病、吃药。求助者为照顾孩子付出了很多,并一直认为是自己没有照顾好孩
26、子,非常担心以后孩子的身体会出大的问题,情绪较为低落,无心做其他事情。求助者的丈夫忙于工作和应酬,有孩子后对她的关爱明显不如以前了。求助者觉得丈夫不爱自己了,觉得自己没有本事,要依靠丈夫生活,感到生活没有意义,不愿与朋友们交往,与家人的交往也明显减少。求助者心里也想着应该高兴起来,好好过日子,但就是难以控制自己的情绪,痛苦不己,曾经想轻生,但难以下决心。在家人劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向、文静。人际关系良好,从小生活优越,没有经受过大的挫折,婚后夫妻感情较好,平素身体健康。孩子 3 岁,一直体弱多病。本案例中,该求助者的认知特点包括()A.客观B.夸大C.消极D.
27、偏执【答案】BC19、案例八:A.抑郁症B.精神分裂症C.人格障碍D.双相情感障碍【答案】BD20、案例四:A.幻听B.思维迟缓C.被害妄想D.思维奔逸【答案】AC大题(共大题(共 1010 题)题)一、一般情况:求助者,女,21 岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述:我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄
28、,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历。与异性相处时,通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的表现有礼貌,表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她。高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她。和熟悉的人聊天,很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者 12 岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她
29、聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉。后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15 岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例,回答以下问题:查看材料对该求助者的诊断及诊断依据是什么【答案】(1)对该求助者的诊断是心理异常、神经症、恐怖性神经症。(2)诊断依据如下:根据病与非病三原则,求助者的主客观
30、世界并不统一,表现为求助者对本不该引起恐怖情绪的事物的极度恐怖。因此,求助者属于心理异常;求助者对自己的问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉的异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此,排除精神病;求助者的临床症状以恐惧为主,对与异性身体接触有强烈恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称;发作时有焦虑和自主神经症状;有反复或持续的回避行为;知道恐惧过分、不合理或不必要,但无法控制;对恐惧情景和事物的回避是突出症状;内容泛化,病程较长,社会功能已受损,因此,求助者符合恐怖性神经症的诊断。二、一般情况:求助者,女,21 岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述:我无法
31、与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历。与异性相处时,通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的表现有礼貌,表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只
32、有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她。高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她。和熟悉的人聊天,很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者 12 岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉。后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15 岁
33、的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例,回答以下问题:查看材料简述心理咨询的主要对象。【答案】心理咨询的主要对象可分为三大类:精神正常,但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群;精神正常,但心理健康出现问题并请求帮助的人群;特殊对象,即临床治愈的精神病患者。精神正常人群,在现实生活中会面对许多问题,如婚姻家庭问题,择业求学问题社会适应问题,等等。他们面对上述自我发展问题时,需要做出理想的选择,以便顺利地度过人生的各个阶段;在这时,心理咨询师可以从心理学的角度,向他们提供心理学帮助,这类咨询,称为发展性咨
34、询。精神正常,但心理健康出现问题并请求帮助的人,长期处在困惑、内心冲突之中,或者遭到比较严重的心理创伤而失去心理平衡,心理健康遭到不同程度的破坏,尽管他们的精神仍然是正常的。但心理健康水平却下降许多,出现了严重程度不同的心理问题,甚至达到“可疑神经症”的状态。这时,心理咨询师所提供的帮助,称为心理健康咨询。经临床治愈的精神病患者,他们的心理活动已经基本回复正常,转为正常的人,心理咨询可以帮助他们康复社会功能、防止疾病的复发。但是,对于临床治愈后的精神病人进行心理咨询和治疗时,必须严格限制在一定条件之内。有时必须与精神科医生协同工作。三、案例二一、一般情况求助者:王某,女,18 岁,北京市某重点
35、中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4 个月。个人陈述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大
36、学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难集中了,我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的,父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,
37、总爱发火,有时还自己哭。求助者从小性格很内向,很少和别的同学来往,没有什么朋友,只是安心在家学习,因此学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果:SAS 标准分 80分。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者诊断的依据是什么?【答案】对该求助者诊断的依据如下:1根据病与非病的三原则,该求助者的知情意是统一、一致的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。2根据求助者紧张、害怕、注意力不集中等心理问题持续时间较长,为 4 个月,已经出现泛化及回避,已经影响了社会功能,已经不属于一般心理问题的范畴,所以考
38、虑诊断为严重心理问题。3心理测验的结果支持本诊断。4最终诊断:严重心理问题。jin四、案例二一、一般情况求助者:王某,女,18 岁,北京市某重点中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4 个月。个人陈述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。最苦恼的
39、,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难集中了,我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的,父母从小
40、就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,总爱发火,有时还自己哭。求助者从小性格很内向,很少和别的同学来往,没有什么朋友,只是安心在家学习,因此学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果:SAS 标准分 80分。依据以上案例,回答以下问题:在本案例中,应用面质技术的目的是什么?【答案】面质技术是咨询师指出求助者身上存在的矛盾,促进求助者思考的一种技术。在本案例中,应用面质技术的目的在于:1.促进该求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。2激励该求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,
41、并由此产生富有建设性的活动。3促进该求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。4促进该求助者明确自己的资源,并善加利用。5给该求助者树立学习、模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己做面质。五、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21 岁,北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉:觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近 3 年。个人陈述:出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后
42、尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪,感到活着没意义
43、,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰
44、弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果 1症状自评量表测试结果:抑郁 4,焦虑38,人际关系 26,躯体症状 28。2抑郁自评量表测试结果:SDS 粗分为 58,标准分为 73。3焦虑自评量表测试结果:SAS 粗分为 52,标准分为65。依据以上案例,回答以下问题:该求助者出现上述问题的原因是什么?【答案】该求助者出现上述问题的原因是:1生物原因:本案例中未见明显的生物原因。2社会原因:(1)家庭教育的原因,出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,父母非常看重他的学习成绩。(2)负性生活事件的影响,上大学后学习成
45、绩下降,成绩排在班里的后几名。(3)求助者人际关系紧张,很少与人交流,独来独往。(4)缺乏社会支持系统的帮助,未得到父母、老师和同学的理解和关注。3心理原因:(1)存在认知错误:因为学习成绩没有中学时好就认为自己没用,认为自己很没面子,认为父母、老师及同学因为自己成绩不理想就都看不起自己,觉得自己的一切都完了。(2)情绪方面的原因,受情绪低落,焦虑等情绪的困扰不能自己解决。(3)在行为模式上缺乏解决问题的策略与技巧,面对学习成绩下降,不知所措。(4)个性追求完美,争强好胜,无法正视挫折。六、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21 岁,北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉:觉得生活
46、没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近 3 年。个人陈述:出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打
47、不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大
48、哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果 1症状自评量表测试结果:抑郁 4,焦虑38,人际关系 26,躯体症状 28。2抑郁自评量表测试结果:SDS 粗分为 58,标准分为 73。3焦虑自评量表测试结果:SAS 粗分
49、为 52,标准分为65。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?【答案】对该求助者可选用的心理测验及其理由如下:1对该求助者可选用MMPI 测验,用来了解其病理人格特征。2对该求助者可选用 UPI 测验,该求助者是大学生,可选用 UPI 测验来了解其人格特征。3对该求助者可选用 EPQ测验,用来了解其人格特征。七、一般资料:求助者,女性,32 岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的 10 岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面
50、要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫.家人.同事,不知哪来的力量,在几乎不吃.不喝.不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天 5 月 11 日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地