护理学操作习题.docx

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1、一、肌内注射技术一、单选题1、在准备肌内注射的抗生素药物前首先需要评估的内容是( B ) B、该抗生素的皮试是否为阴性2、肌内注射的注射部位一般不选择(B) B、腹直肌3、 以下不属于减轻病人疼痛的肌内注射技术是(C) C、注射刺激性强的药物时,宜选用粗针头4、2 岁以下婴儿注射,最好不选用的注射部位是(A)。A、臀大肌5、为病人准备药物时,不正确的做法是(E) E、在病人来门诊前抽好药物备用6、下列关于注射描述错误的是(C)C、第一次注射青霉素后病人应在注射后立刻回家休息7为预防感染,肌内注射时最重要的一项是(B)B. 严 格 执 行 无 菌 操 作 原 则8肌内注射两种药物时,首先应注意的

2、是(A)A. 药 物 的 配 伍 禁 忌9对长期进行肌内注射的患者,以下做法不可取的是( D)D. 尽量选用粗长枕头快速注入10. 臀大肌注射时,为了使肌肉松弛,下列正确的体位为(C)C. 俯卧位,足尖相对,足跟分开二、填空题1. 执行肌内注射时,须严格执行 查对 制度和 无菌操作 原则。2. 肌内注射时,除告知患者注射时肌肉放松,还应告知患者 所注射的药物 及 注意事项 。3. 选择合适的注射部位,避免刺伤 神经 和 血管 ,回抽活塞无 回血 时方可注射。4. 需同时注射两种药物时,应注意 配伍禁忌 。5. 推注药液时应注意观察 患者反应 。6. 臀大肌注射“十字法”定位是从 髂棘 作一垂直

3、线,从 臀裂顶点 向左或向右作一水平线,将臀部分为四个象限,外上象限避开内角即为注射部位。三、判断题1、同时注射多种药液时,应先注射刺激性较强的药液。() 应先注射刺激性较弱的药液。2、肌内注射时要做到两慢一快,进针慢、拔针慢、推药快,可以减少病人的痛苦。() 两快一慢, 进针快、拔针快、推药慢3、肌内注射比皮下注射更快发生药效。()4、肌内注射时应抽动活塞见回血后才能推入药液。()没有回血才能推注药物。5、为婴儿进行肌内注射时,应特别注意告知其放松肌肉,使药液顺利进入肌肉 。()应特别注意固定好体位6、为侧卧位病人进行肌内注射时,病人体位是上腿弯曲,下腿伸直。 ()应为上腿伸直。下腿弯曲四、

4、简答题简述肌内注射的注意事项?答:1)需要两种药物同时注射时,应注意配伍禁忌; 2)选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射;3) 注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射;4) 对经常注射的患者,应当更换注射部位;5) 注射时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从根部折断。 二、皮内注射一、单选题 1青霉素皮试时注入皮内的药量为(D) D、20-50u2. 青霉素发生过敏性休克时,临床常最早出现的症状是( B)B、皮肤骚痒、呼吸道症状 3皮内注射选择前臂掌侧下端的主要原因是(A)A. 皮肤薄,颜色浅 4为患者进行皮内注射时,以下哪项时错误的(E) E.拔针后用无菌棉签按压5为患者做

5、皮肤敏感试验时,最重要的准备工作是( B)B. 询问有无过敏史 6青霉素过敏性休克抢救时,首选药物为(E)E. 盐酸肾上腺素7. 皮内注射适用范围不包括(D)D. 胰岛素治疗二、填空题1、皮内注射的预防接种的部位在 上臂三角肌下缘 ,皮试的部位在 前臂掌侧下 1/3 处 。2、做过敏试验前应询问 有无过敏史 ,并观察患者 局部皮肤情况 。3、皮试结果呈阳性时,应告知 医生 、 患者 及 家属 ,并予注明。4、为病人皮内注射时,应严格执行 查对 制度,操作中遵循 无菌操作 原则。三、判断题1、必要时药敏试验需做对照,即在另一前臂相同部位,注入 0.1ml 相同皮试液,对照观察结果。()注入 0.

6、1ml 生理盐水做对照2、皮试液配置好后可以保留 4 小时。() 皮试液应现配现用3对做皮试的患者,应由注射护士观察结果() 应由两名护士观察结果 4皮内注射实际上就是药物敏感试验。() 还可用于预防接种和局麻的前驱步骤5. 皮内注射的消毒方法为,先用 2碘酊消毒皮肤,再用 70乙醇脱碘,待干后方可进行注射。()应只用 70乙醇消毒6. 如果患者对皮试药物有过敏史,应再作一次皮试以确定。() 应禁止皮试7. 为病员进行皮内注射时,应抽动空针活塞,确定无回血后再推注药液。()皮内注射不回抽四、简答题简述皮内注射的注意事项答:1)如患者对皮试药物有过敏史,禁止皮试; 2)皮试药液要现用现配,剂量要

7、准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品;3)皮试结果阳性时,应告知医师、患者及家属,并予注明。1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、 消毒指示胶带 是否变色及其 有效期 。2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是 24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。3. 测腋温的测量时间是 5-10 分钟,测量口温时间是 3 分钟,测量肛温时间是 3 分钟。4. 测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与 心脏 同一水平。5. 尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升,以防出现 虚脱 和 血尿 。6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升

8、/分,每次送气 400600 毫升,频率 1012 次/分。7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5 厘米 ;按压时间:放松时间为 1:1 ;按压频率为 100 次/ 分 ;胸外按压:人工呼吸为 30:2 。二、选择题(每题 1 分,共 20 分)1. 关于洗手的指征叙述错误的是:(E) A 无菌操作前后。B 直接接触患者前。C 直接接触患者后。D 穿脱隔离衣前后。E 处理污染物品前2. 无菌持物钳的使用错误的是(B) A 不能夹取未灭菌的物品,B 取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。C 使用无菌钳时不能低于腰部。D 标明打开日期及时间。E 不能夹取油纱布。3.

9、需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量 1 分钟脉搏的是(A)A 脉搏短绌B 间歇脉C 洪脉D 奇脉E 速脉4. 戴手套时的操作哪项不妥( D ) A 未戴手套的手不可触及手套的外面B 戴手套的手不可触及未戴手套的手C 戴手套的手不可触及另一手套的里面D 戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套E 脱手套时,应翻转脱下。5. 取用无菌溶液时最先检查的是(A) A 名称B 是否变质C 有效期D 是否浑浊E 瓶盖有无松动6. 使用无菌容器时,那种做法不妥(D) A 不可污染盖内面 。B 不可污染 容器边缘 。C 不可污染 容器边缘 内面。D 记录开启的年月日(日期、时间) E 有效使用时间为

10、 24 小时7. 长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是( C ) A 定人员、定部位、定体位、定血压计。B 定时间、定部位、定次数、定血压计。C 定时间、定部位、定体位、定血压计。D 定方法、定部位、定体位、定血压计。E 定时间、定部位、定体位、定病人。8. 关于导尿术的目的叙述错误的是(D) A 采集患者尿标本做细菌培养。B 为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。C 为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量D 卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁E 抢救休克或者危重患者,准确记录尿量9. 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位 510 分钟。( E ) A12 分钟B24 分钟C36 分钟

11、D48 分钟E510 分钟10. 预防过敏反应最重要的措施是( C ) A 了解患者身体状况B 询问患者药物过敏史C 药物过敏试验D 向患者解释,取得患者配合E 观察患者局部皮肤状况11. 抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是( E ) A 立即平卧B 氧气吸入C 停止用药D 注意保暖E 皮下注射肾上腺素12. 皮下注射胰岛素时,告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。( B ) A10 分钟B15 分钟C20 分钟D25 分钟E30 分钟13. 为患者实施头部降温的主要目的。(D) A 局部消肿,B 减轻疼痛。C 限制炎症扩散, D 防止脑水肿E 减轻充血和出血,14. 实施乙醇擦浴降温

12、操作不妥的是:(C) A 帮助患者暴露擦浴部位B 按正确方法及顺序擦浴C 头部置热水袋,足底部置冰袋D 随时观察患者病情变化E 擦拭完毕半小时后测量体温15. 心肺复苏时胸外按压的正确部位是:(A) A 胸骨中下 1/3 处。B 胸骨中部 1/3 处C 胸骨下段 1/3 处D 胸骨右缘 1cm 处E 胸骨右缘 2cm 处16. 接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为(E) A50100mmHg B80160mmHgC100180mmHg D100150mmHg E150200mmHg17. 咽拭子标本采集法的是目的( )A 取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。B 取患者咽部及扁桃

13、体分泌物做细菌培养。C 取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。D 取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。E 取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。18. 为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为(C) A100300mlB200400ml C300500ml D400600ml E500800ml19. 对活动能力受限的患者,定时被动变换体位,应每( B )小时一次A 1 小时B 2 小时C 3 小时D 4 小时E 5 小时20. 下列哪项不是淤血红润期的护理内容( A ) A 有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体B 局部皮肤用透明贴或减压贴保护C 增加翻身次数D 防止局部继续受压E 受压部位皮肤按摩三、判断题

14、(每题 2 分,共 20 分)().护士洗手后应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当每日消毒一次。(一 用一消毒)。().对急腹症、妊早期、消化道出血的患者禁止灌肠(). 静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头,用 2-5-10 毫升肝素盐水正压封管。(5-10 毫升) (). 实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停止使用, (). 心肺复苏时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉(看:胸部有无起伏;听:有无呼吸音;感觉: 有无气流逸出。)三步骤来完成。()6.感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤。()7.将病床调至最低位置,并固定好床脚刹车,

15、必要时加床档。()8.搬运患者时将平车固定,防止滑动,拉好护栏后就位。(就位后拉好护栏)()9.受压皮肤在解除压力 15 分钟后,压红不消退者,应该缩短翻身时间。(30 分钟)()1 0.褥疮患者受压部位有水泡者,先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。四、简答题(每题 10 分,共 40 分)(一)口腔护理的目的有哪些?(1) 保持口腔清洁,预防感染等并发症。(2) 观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。(3)保证患者舒适。(二)怎样给一位昏迷患者插胃管?为昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15 厘米,左手托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,使胃管

16、前端沿咽后壁滑行, 便于胃管顺利通过会厌部,插至所需长度。(三)怎样指导患者进行氧气吸入?1. 根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。2. 告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。3. 告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员。4. 告知患者有关用氧安全的知识。(四) 测血糖时的注意事项有哪些?1. 测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。2. 确认患者手指酒精干透后实施采血。3. 滴血量。应使试纸测试区完全变成红色。4. 避免试纸发生污染。一、填空题 (每空 0.5 分)1、脉搏短绌的患者,测量脉搏时,应一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量 1 分钟。2、长

17、期观察血压的患者,做到“四定”:定时间、定部位、定体位、定血压计。3、为病人进行 PICC 置管时,选择贵要静脉为最佳穿刺血管。4、在为病人进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过 15 秒,连续吸痰不得超过 3 次。5、患者的压疮分期为:淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。6、无菌区是指经过 灭菌 处理,而未被 污染 的区域。5、采集动脉血,进行血气分析,是判断患者氧合情况。6、使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。7、为患者实施头部降温,可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。8、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴

18、囊、足底。9、对做皮试的患者,应按规定时间由两名护士观察结果。10、肌内注射时,应避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射。11、呼吸中枢位于延脑和桥脑。12、如遇到 PICC 导管阻塞,严禁使用小于 10 毫升的注射器。13、打开的无菌溶液有效使用时间是 24 小时。14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸,并在 3 分钟后取出。15、高血压的标准为成人收缩压达到或超过 160mmHg 及舒张压到达或超过 95mmHg 为高血压。16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律。17、正常人 24 小时尿量为 1000-2000 毫升,日夜尿量之比是 3:1。18、呼吸困难时病人出现

19、的三凹征包括:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷。19、肝昏迷的主要原因是血氨增高。20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝。二、单选题1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗( D) A 12 小时 B 4 小时 C 36 小时 D 48 小时2、如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少( C) A 5 厘米 B 8 厘米 C 10 厘米 D 15 厘米3、翻转患者时,翻身角度不超过(D) A 30 度 B 45 度 C 50 度 D 60 度4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔(D)A 40-50 厘米 B 50-60 厘米 C 60-80 厘米 D 60-100 厘米5、下列哪

20、项不是光疗的不良反应 (A)A 维生素缺乏 B 发热 C 腹泻 D 低血钙6、正常胎心率的范围 (C)A 100-140 次/分 B 120-150 次/分 C 120-160 次/分 D 130-160 次/分7、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔时间为 ( A 2-4 分钟 B 3-5 分钟 C 3-6 分钟 D 6-8 分钟 8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素 (A 休克 B 体温过高 C 使用血管活性药物 D 贫血9、下列哪类病人宜使用轴线翻身法 (D)A 颅骨牵引 B 脊椎损伤 C 髋关节术后 D 以上均是10、给病人洗胃时,每次注入洗胃液 (C)A 300 毫升 B 250-3

21、50 毫升 C 300-500 毫升 D 450-500 毫升11、下列哪些疾病禁止灌肠(D)A 急腹症 B 妊早期 C 消化道出血 D 上列均是12、膀胱冲洗速度一般为(C)A 40-60 滴/分 B 60-80 滴/分 C 80-100 滴/分 D 100 滴/分13、吸痰时压力应调节在 (B)A 100-200 厘米水柱 B 150-200 毫米汞柱C 100-200 毫米汞柱 D 150-200 厘米水柱14、简易呼吸器连接氧气时,将氧流量调节至(C)A 4-6 升/分 B 6-8 升/分 C 8-10 升/分 D 10-12 升/分15、在抽取动脉血气前,如病人饮热水、洗澡、运动,需

22、要休息( C) A 10 分钟 B 15 分钟 C 30 分钟 D 1 小时16、皮下注射胰岛素后,开始进食应在(B)A 10 分钟后 B 15 分钟后 C 30 分钟后 D 1 小时后17、咽拭子采集的部位不包括(D)A 两腭弓 B 咽 C 扁桃体 D 颊部18、昏迷病人容易发生的合并症(D)A 吸入性肺炎 B 结膜炎 C 口腔炎 D 以上均是19、动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位(C)A 5 分钟 B 10 分钟 C 5-10 分钟 D 10 分钟以上20、铺好的无菌盘的有效期为(B)三、判断题1、手(未)受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。()2、打开的

23、干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。()3、应用简易呼吸器时,每次送气 400-600 毫升。()4、脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面 10-15(10-20)厘米。()5、胸外心脏按压的深度为 4-6(4-5)厘米。()6、实施口对口人工呼吸时,送气时间为 1 秒。()7、连续吸痰不得超过 2(3)次。()8、需要长时间约束者,每 4(2)小时松懈约束带一次并活动肢体。()9、留取痰标本时,先(漱口)深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器中。()10、膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约 60 厘米。()11、必要时可用高压注射泵推注造影剂。()12、输血袋用后需低温保存 24 小时。()13、如脉

24、率低于 50(60)次/分钟或者节律不齐时,不可以服用强心甙类的药物。()14、伤寒患者灌肠量不能超过 500 毫升。()15、对患者进行降温灌肠,灌肠后保留 15(30)分钟再排便,排便后 30 分钟测量体温。()16、拔除胸腔闭式引流管后 48(24)小时内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等。()17、暖箱湿度应保持在 55-65%。()18、新生儿脐带未脱落前,结扎线如有脱落应当重新结扎。()19、若孕妇的胎心音少于 120 次/分或者大于 160 次/分,应触诊孕妇脉搏作对比鉴别。()20、受压皮肤在解除压力 30 分钟后,压红不消退,应缩短翻身时间。() 四、简

25、答题 (每题 5 分)1、吸痰的注意事项有哪些? 答:严格执行无菌操作。观察病情。选择粗细适宜的吸痰管。插管时不可用负压,吸痰动作要轻柔,避免损伤呼吸道黏膜。每次吸痰时间小于 15 秒,吸痰前后可增加氧气吸入,以免造成缺氧。痰液黏稠时,可配合扣击、雾化吸入等方法稀释痰液。 2、 判断心肺复苏的有效指征?答:心肺复苏有效指征,包括:可触及大动脉搏动,肱动脉收缩压大于 60mmHg;面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润;散大的瞳孔缩小;吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善;意识逐渐恢复、昏迷变浅,可出现反射或挣扎;有小便出现;ECG 检查有波形改变。3、急性左心衰病人给氧时应注意的问题?

26、答:给氧时应在湿化瓶中加入酒精,浓度为 30-50% 酒精,因为酒精可以降低肺内泡沫的表面张力,使其破裂,消除泡沫,改善通气,改善缺氧,要给予高流量吸氧( 4-6L/min)。4、 抗肿瘤药物外渗和静脉炎的处理方法?答:发现药物外渗时应立即停止药物注入 ,回抽漏于皮下的药液,拔除针头。另开放静脉,继续用药。遵医嘱皮下注射解毒剂,2%利多卡因封闭,局部冰袋冷敷 612 小时。局部用如意金黄散湿敷外渗部位,或局部涂喜疗妥软膏。疼痛剧烈时用 50%硫酸镁湿敷,肢体肿胀明显、动脉搏动减弱或消失时,必须抬高肢体,必要时做筋膜广泛切开减压,局部和全身使用抗生素。皮肤坏死区出现分界后,应及早切痂植皮。5、

27、严重贫血的病人为什么会出现心悸、气短?(无答案,按内科书改)答:由于血红蛋白量和红细胞数减少,携氧能力减低,组织得不到充足氧气的供应,导致全身组织器官缺氧。机体对这种缺氧状态有代偿作用,就产生了贫血时各器官、系统的一系列临床表现。如心跳增快、 呼吸加速,因此感心悸、气短,并随贫血程度加重而症状逐渐明显。6、心脏骤停的临床表现?答:意识突然丧失或伴有短阵抽搐;脉搏扪不到,血压测不出;心音消失;呼吸断续呈叹息样后即停止,多发生在心搏骤停后 30 秒钟内;瞳孔散大;面色苍白兼有青紫。7、气道内吸引不当可引起哪些后果? 答:气道黏膜损伤。加重缺氧肺不张支气管哮喘患者可诱发支气管痉挛。 8、静脉采集血标

28、本的原则?答:按照医嘱采集标本。采集前做好充分的准备。严格执行查对制度。掌握正确采集标本的方法。及时送检。一、填充题:1、肌内注射应选择合适的注射部位,避免刺伤 神经和血管 ,避开 炎症 、硬结 、瘢痕等部位。2、皮内注射技术目的用于药物的 皮肤过敏实验 、 预防接种 及 局部麻醉的前驱步骤 。3、如患者对皮试药物有过敏史应禁止 皮试 ,皮试药液要 现用现配 ,剂量要 准确 ,并备肾上腺素等抢救药品及物品。4、为患者实施头部降温,可以防止 脑水肿 ,并可降低 脑细胞的代谢 ,减少其 需氧量,提高 脑细胞对缺氧的耐受性 。5、为患者实施局部物理降温,可以减轻 充血和 出血 ,限制 炎症扩散 ,减

29、轻 疼痛 。6、物理降温时,应当避开患者的 枕后、 耳廓、 心前区、 腹部、 阴囊 及 足底 部位。7、基础生命支持技术主要包括: 开放气道 、 人工呼吸 、 胸外心脏按摩 。8、口对口人工呼吸的方法:送气时 捏住患者鼻子 ,呼气时 松开 ,送气时间为 1 秒,见胸廓抬起即可。9、应用简易呼吸器时,氧流量为 8-10 升/分,一手以“EC”手法固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每次送气 400600 毫升,频率 1012 次/分。10、胸外按压部位: 胸骨中下 1/3 处 ;按压幅度: 使胸骨下陷 4-5 厘米 ;按压时间:放松时间= 1:1;按压频率: 100 次/分 ;胸外按压:人工呼吸=

30、30:2 。二、是非题:1、臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上 1/3 处为注射部位。 (错)2、肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松,下腿伸直。 (错)3、肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对,足跟分开,头偏向一侧。 (对)4、皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。 (错)5、皮下注射刺激性强的药物必须少量、缓慢。 (错)6、告知患者在软组织扭伤、挫伤 24 小时内禁忌使用热疗。 (错)7、使用冰袋、冰帽、化学制冷袋降温时,必须观察皮肤状况,严格交接班。 (对)8、冰袋、冰帽局部用冷的最长时间不得超过 30 分钟。 (对)9、胸外按压和人工呼吸的比

31、是 30:2。(对)10、胸外按压的频率:100 次/分;简易呼吸器按压频率:812 次/分。 (错) 三、选择题:1、肌内注射侧卧位的体位准备是 (b )(a) 上腿弯曲,下腿伸直 (b)下腿弯曲,上腿伸直(c)两腿伸直,足尖相对 (d)两腿弯曲,放松2、除哪一项外是皮内注射常用的方法。 (c)(a) 药物过敏实验(b)预防接种(c)药物治疗(d)局部麻醉的起始步骤3、通过皮下注射给予药物治疗,以下除哪一项外。 (d)(a) 预防接种(b)局部麻醉(c)胰岛素治疗(d)刺激性强的药物4、皮下注射胰岛素时,告知患者注射后正确开始进食时间。 (b)(a) 10 分钟(b)15 分钟(c)25 分

32、钟(d)30 分钟5、一般患者在软组织扭伤、挫伤几小时后才能使用热敷? (d)(a) 8 小时(b)12 小时(c)24 小时(d)48 小时6、物理降温时应当避开的部位除哪一项外? (d)(a) 枕后 (b)心前区 (c)腹部(d)手心7、使用时,连接简易呼吸器的氧流量为 (b)(a) 1012 升/分(b)810 升/分(c)68 升/分(d)612 升/分8、胸外按压:人工呼吸的比值是 (d)(a) 4:1 (b)8:1 (c)10:1 (d)30:2 9、正确胸外按压的部位是 (c)(a) 心尖部 (b)胸部左侧(c)胸骨中下 1/3 处(d)胸骨中上 1/3 处10、简易呼吸器每次送

33、气量为(a)400600ml(b)300500ml(c)250600ml(d)500800ml 四、简答题:1、简述肌内注射的目的和注意事项?1) 需要两种药物同时注射时,应注意配伍禁忌。2) 选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射。3) 注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射。4) 对经常注射的患者,应当更换注射部位。5) 注射时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从根部折断。2、如何指导实施物理降温患者? a) (1) 告知患者物理降温的目的及有关配合事项。2) 告知患者在高热期间保证摄入足够的水分。3) 指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法,避免捂盖。4) 告知患者在软

34、组织扭伤、挫伤 48 小时内禁忌使用热疗。3、物理降温的目的?1) 为高热患者降温。2) 为患者实施局部消肿,减轻充血和出血,限制炎症扩散,减轻疼痛。3) 为患者实施头部降温,防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减 少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。4、皮内注射的注意事项1) 如患者对皮试药物有过敏史,禁止皮试。2) 皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品。3) 皮试结果阳性时,应告知医师、患者及家属,并予注明。5、简述心肺复苏术的注意事项?1) 人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。2) 胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后

35、要让胸廓充分的回 弹,以保证心脏得到充分的血液回流。 3)胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时,手掌掌根不能胸壁。护理技术操作训练试题标准答案 科室:姓名: 一、填空题(每小题 0.5 分 74.5 分)1、鼻饲时一般成人插入的长度( 4555 )厘米。2、鼻饲插管完毕后,确认胃管在胃内的方法( 听气过水音)(抽胃液)(放水中看气泡 )。3、每次鼻饲量不超过(200 )毫升,间隔时间不少于(2 )小时。4、鼻饲用物应当(每 )日更换消毒。5、给昏迷病人做口腔护理禁( 漱口)以防误吸 6 、擦洗硬腭时勿触及( 软腭 )( 咽部 )以免恶心 7、擦洗时棉球要夹紧,一次(

36、一 )个,不可过(湿 ) 8、使用开口器时应从( 臼齿 )处放人9、发热过程可分为三期,即( 体温上升 ) 期,( 高热持续 )期和( 退热 )期。10、检查脉搏时,需注意脉搏的(速率),( 节律),强弱,波形及动脉壁的弹性。11、成人心率超过( 100)次/分钟称心动过速,低于( 60)次/分钟称心动过缓。12、 正常健康人平静呼吸时,呼吸频率约( 1620 )次/分,呼吸频率与脉率之比约(1:4)。13、 成人呼吸频率超过( 24)次/分,称为呼吸过速,低于(12)次/分称为呼吸过缓慢。14、 安静时, 正常成人的收缩压范围为 (12-18.7kPa/90-140mmHg ),舒张范围为

37、(8-12kPa/60-90mmHg )。15、 测量血压量,应使肱动脉与心脏在同一水平,坐位时肱动脉应平(第四)肋,取卧位时肱动脉应平(腑中层)。16、 密切观察血压者应尽量做到四定,即定(时间 ),定( 部位),定( 体位 ),定(血压计)。17、取放无菌持物钳时,钳端( 闭合向下),不可触及(容器口边缘),用后立即放回容器内。18、戴无菌手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的(外面), 戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的(里面)。19 、 一般洗手的指征中包括接触( 不同 )患者之间或者从患者身体的(污染)部位移动到(清洁 )部位时。20 、 外 科手消毒时要用流动水冲洗双手、

38、(前臂)和( 上臂下 1/3)。21、女病人导尿时导尿管插入的深度(4-6)cm。尿潴留患者一次导出尿量不超过(1000)毫升,防止腹压突然降低,发生血尿或虚脱。22 、 胃肠减压留置胃管期间应加强患者的(口腔)护理。23、胃肠减压期间,病人应( 禁止 )饮食和口服药物,若需从胃管内注入药物,应夹管( 1-2) 小时,以免注入药物被吸出。24 对( 急腹症 ) ( 妊早期 ) ( 消化道) 的患者禁忌灌肠.25.灌肠时患者应取(左侧) 卧位,灌肠后取(平) 卧位,忍耐( 10-20) 分钟后再排便并观察(大便性状 ).26.灌肠过程中患者有便意时应指导患者( 做深呼吸), 同时适当调低(灌肠桶

39、高度),减慢流速.27.进行降温灌肠时,灌肠后保留( 30 ) 分钟后再排便,排便后(30 ) 分钟测体温.28 氧气吸入的目的是提高(血氧含量)及(动脉血氧饱和度),纠正缺氧。29 吸氧操作过程中,应注意用氧安全,做好四防:( 防火、防震、防热、防油、)。换药的目的是为患者更换伤口(敷料 ),保持伤口(清洁 )防控制伤口( 感染),促进伤口(愈合)。30、水槽内须有足够的( 冷水),水温(超过 50C )或水量( 不足),应关机。31、连续使用雾化器时,中间需间隙(30)分钟。32. 测量血糖前要检查试纸的(有效期) 和(开置日期) 。33 测量血糖前应确认(血糖仪上的) 号码与(试纸) 号码一致。34. 穿刺采血后按压时间为(12) 分钟。35静脉输液时调节输液速度,一般成人( 40-60D )/分钟,儿童(20-40D)/分钟。36调节静脉滴速应根据患者(年龄)、(病情)、(药物性质)。 37 常见的输血反应有 ( 发热 )、( 溶血 ) 、(过敏 )、( 与输血有关的反应 )及其它。38 大量输注库存血,可引起 (高钾酸症 )和 ( 酸中毒 )。 39.成分输血的特点为,一血多用,(节约血源 )、( 针对性强

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