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1、药品效期管理的控制措施为了进一步加强药品效期管理，既要保证临床用药安全，又要减少因药品过期作废而造成不必要的经济损失，在 XX 县中医医院药品保管制度和药品效期管理制度的基础上，制定以下具体控制措施。一、库房药品效期管理措施（一）加强药品购进验收工作1、一般情况，有效期不到 6 个月的药品不得购进，验收入库。2、若所购药品效期在 1 年以内（含 1 年）有效期不足 3 个月的和所购药品效期在 1 年以上有效期不足 6 个月的，必须作退、换货处理。（二）规范药品的储存和摆放1、西药库房和中成药库房尽量设置成阴凉库环境，有遮光、除尘、防潮等措施。2、库房管理人员每天按时监测、记录药房和药品冷藏柜的
2、温、湿度，如超出正常范围应立即采取有效控制措施。3、根据药品的有效期相对集中存放，按效期远近依次堆码，不同批号的药品不得混垛、混乱摆。（三）定期药品养护和及时处置效期药品1、库房管理人员每月定期对储藏药品进行养护，认真填写药品养护记录，至少每个季度对储藏药品完成一次彻底的养护工作。2、近效期效期在 46 个月之间的药品，存放到待退药区（库），认真填写近效期药品报表，汇总药房和库房数量，然后告知供货商，更换批号等。3、近效期在 1-3 个月及以内的药品，暂存放到待退药区（库） 后，填写近效期药品报表时并重点预警，由库房统计汇总药房和库房数量后，与供货单位协商具体解决办法。4、近效期在 1 个月以
3、内的药品，提前报废处置，将药品封存放到不合格药品库，并记好不合格药品台帐，根据数量按季或按年报科室负责人，联系供货商协商解决办法。5、药房退回的滞销药品，应在一周内采取有效措施如退供货商等，防止积压太久造成过期作废。（四）规范药品发放工作1、药品出库时应遵循“先产先出”、“近期先出”和按批号发货的原则。如“先产先出”和“近期先出”出现矛盾时，应优先遵循“近期先出”的原则。2、一般情况下，近效期1-6 个月的药品，特殊是近效期 3 个月以内的药品不再出库，确因特殊原因发放时，要向请领科室交待清楚， 且数量不能太多。二、药房药品效期管理措施药房负责人主要负责药房药品质量保障工作，监督和贯彻落实相关
4、制度和措施。（一）药房要重视药品贮藏环境（药品的贮藏条件以说明书为准），根据需要配备相应的冷藏、防潮除湿等设备。1、要求低温、冷藏的药品放置到药品冷藏柜中，并调整适宜温度；2、要求避光贮存的药品，不能裸露存放，尽量保存在原有包装盒里，并保持包装盒的完整。3、要求密闭、密封、干燥贮存的药品，要特别注意拆零药品的养护，防止药品潮解、变色、裂片、风化等。4、由药房负责人指定两人或两人以上工作人员负责药品养护工作，每天按时监测、记录药房和药品冷藏柜的温、湿度，如超出正常范围应立即采取有效控制措施。（二）完善药房药品的请领和验收制度1、专人负责从库房少量多次地请领药品，一般请领量维持 1-2 周用量，增
5、加药品的周转率，避免积压，减少近效期药品的存药量。2、对一些使用情况无规律的药品，要分析具体原因，及时调整请领数量，告知库房采购人员，必要时向科主任汇报。3、请领药品时应注意验收药品的有效期限，一般情况下，有效期在 3 个月以内的药品，拒绝领用。（三）加强药品的陈列和养护工作1、药房药品的陈列，按效期远近依次堆码，不同批号的药品不得混垛、混乱摆。2、每月定期养护并认真填写药品养护记录，及时清理有效期在 1 个月内的药品，填写不合格药品台帐，退不合格药品库房封存后统一销毁。3、有效期在 1-6 个月的药品，应联系库房更换，未及时退换的近效期药品摆放有近效期预警标志或标牌，填写近效期报表，积极与临床沟通。4、密切关注首用品种使用情况，如果1 个月内使用不佳，应积极与各科室沟通；3 个月内临床科室反映不理想的，应告知库房采购人员或直接退回库房。（四）规范药品的调剂操作1、药房工作人员在调剂药品时，应遵循“先产先出”、“近期先出”和按批号发货的原则。如“先产先出”和“近期先出”出现矛盾时，应优先遵循“近期先出”的原则。2、药房近效期 1 个月的药品，一般情况下不再调剂使用。如果特殊情况急需调配时，发药人员要对患者或医护人员交待清楚后方可发出。