产科急救应急救援预案.pdf

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1、.产科急救应急预案产科急救应急预案【目的】【目的】加强产科急救管理，有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率，确保母婴平安。【适用围】【适用围】本预案适用于我院危重孕产妇、新生儿的急救应急工作。【应急原则】【应急原则】预防为主，常备不懈，统筹协调，分级负责，反响及时，措施果断。【组织构造与职责】【组织构造与职责】产科急救应急领导小组：组长：组员：产科急救应急领导小组职责：1、负责医院产科急救的领导和指挥。2、负责产科急救应急措施的重大决策。产科急救应急办公室：主任：成璋成员：淑芳 冶发录 晓萍 怀立春 索有岩 雅琴产科急救应急办公室职责：1、制定产科急救的对策、措施及应急预案。2、建立与完善产科急救原

2、则与流程。3、组织协调产科急救工作。4、组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。.s.-5、负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。产科急救应急专业小组：组长：淑芳组员：淑芳 英邦 成花 晓萍 田银桂 淑琴 冶发录 包生梅生荣 玉萍 怀立春产科急救应急专业小组职责：1、负责本院危重、疑难孕产妇、新生儿的抢救工作。2、根据孕产妇、新生儿死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节，及时制定相应的改良措施并指导落实。3、及时完善各种抢救记录。产科急救应急流程产科急救应急流程：院产科急救流程：1、首诊医师积极处置，同时立即报告三线医师或科主任，必要时报告应急办，由应急办组织各专业协同制定治疗案。2、应急办到达

3、现场后负责组织抢救：由现场产科最高职称总指挥产科抢救；麻醉科负责术中患者平安；药房负责组织急救应急药品；检验室、B 超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通，指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等；请上级专家会诊时，由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅，医疗物质供给及执行医嘱等；应急办负责现场协调及院外联络。院前产科急救流程院前产科急救流程：.z.-1、妇产科接到120转达的出诊，立即按120记录：地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系等，2分钟派出急救小组出诊，途中主治医师联系报警人核实情况，指导现场急救

4、。2、不需产科现场处理的由住院医师及助产士出诊接产妇回院，需要产科现场紧急处理的由主治医师和助产士出诊。如病情危重需要支援的，在积极抢救的情况下同时报告科主任，必要时可直接报告成璋院长。产科急救保障措施产科急救保障措施：1、医疗保障：妇产科负责实施医疗急救，产科领导小组负责人员、物资协调，其他科室以妇产科工作为中心，协助医疗急救，保障药品、物资供给，做好妇产科急救的辅助检查准备。2、通讯与交通保障：各小组成员确保24小时开机，听候调遣，领导小组负责急救车辆调配。3、物资保障：妇产科负责产科急救药品和器械的准备和保管；麻醉科负责麻醉急救药品和器械的准备和保管，检验科负责组织血源，药房负责急救应急

5、药品供给，产房负责急救车急救用品齐备。4、制度保障：实行问责制，全院医护人员及急救应急专业小组成员须格服从应急办调遣，对不听从调遣或履行职责不力造成不良后果的，医院予以相应处分。产科抢救小组成员职责、程序及应急预案产科抢救小组成员职责、程序及应急预案一、抢救小组组成组长：淑芳.z.-成员：淑芳 英邦 成花 晓萍 田银桂 淑琴 冶发录 包生梅 生荣玉萍 怀立春二、产科抢救小组工作职责1、负责全科危重、疑难孕产妇抢救工作。2、抢救小组成员必须 24 小时手机畅通，接到呼叫 10 分钟赶到科室，迅速投入抢救，按院、科抢救小组组长安排有条不紊地工作。3、抢救小组成员要加强产科重症的理论及实践学习，熟练

6、掌握产科岀血、各种休克、DIC、子痫、羊水栓塞、急性心衰及呼衰肾衰等危重病人的监护处理程序。4、抢救完毕后及时组织小组成员讨论，总结经历及教训，不断提高产科抢救技术，确保母婴平安三、产科抢救小组成员具体分工如下：组长：淑芳主任职责：全面负责产科抢救小组的组织、协调，对集体讨论的重大抢救案和措施作出决策。与患者及家属进展病情交待、沟通。成员：淑芳 英邦 成花 晓萍 田银桂 淑琴 冶发录 包生梅 生荣玉萍 怀立春职责：医师负责产科急危重病人的具体抢救、医嘱处理、病历书写、会诊及记录等工作。护士负责产科抢救的护理工作，包括医嘱执行、计算出入量、保证液体通道及管道通畅、急救药品的补充等。四、工作程序.

7、z.-首诊医师及护士在积极实施抢救措施的同时，立即通知三线医师或报告科主任参与指导抢救，必要时报告总值班、医务科，也可直接报告业务副院长；并简要汇报抢救情况，提出抢救器械、药物、人员等面的要求。抢救小组接到通知后以最快的式到达病房进展抢救。(见产科抢救流程图。需上级医院协助抢救的，应以最快的式请上级医院专家来院进展会诊；由产科抢救小组组长或最高职称者负责汇报病史及抢救情况。根据上级医院医生的会诊意见，确认符合转诊指征的应及时转诊。对不符合转诊条件，可能在转诊途中危及生命的孕产妇，不得转诊，应就地组织抢救。产科抢救流程图产科抢救流程图值班(或主管)医师、护士发现孕产妇异常或预测有异常情况实施抢救

8、措施同时请示三线值班医师病情好转病情加重请示科主任病情好转病情加重报告医务科通知产科抢救小组参与抢救，决定是否需要院、院外会诊或转院否是院科继续抢救请示医务科同意请上级医院专家会诊或院会诊转院否请妇产科积极联系上级医院专家指导抢救科室做好平安转院准备成璋院长负责院多学科协作大.z.-抢救就地抢救五、产科急救应急预案(一)、适用围：本预案适用于产科危重孕产妇的急救应急处置工作。(二)应急原则：预防为主、常备不懈，反响迅速、统一指挥、措施果断、分工协作。(三)抢救病人指征：1、产科指征：产科出血1500ml，出现休克或 DIC 者、子痫、重症子痫前期出现心、肝、肾、脑重要脏器并发症者、羊水栓塞、子

9、宫破裂、妊娠合并心衰呼衰肾衰、妊娠期糖尿病酮症酸中毒；2、重要脏器疾病指征：心搏骤停、急性心肺功能不全、重心律失常、急性肾功能不全、重水、电解质紊乱酸碱平衡失调、多脏器功能衰竭等危重症。四院前产科急救流程：1、120 接线员接到出诊，询问并记录发病地点、时间、目前病情、初步诊断、需求、联系等，立即通报妇产科并记录通报时间、接人，120 接线员必须同时联系 120 司机准备出诊。2、妇产科接 120 通报立即安排出诊人员 2 分钟到达急诊科。如病情危重需要支援的，在积极抢救的情况下同时报告医务科，必要时可直接报告业务副院长。.z.-六、抢救工作要求及考前须知：1、当值班医生及护士意识到患者病情危

10、急,需紧急抢救时,可直接报告总值班、医务科或业务副院长。2、在抢救病人时，医护之间应相互配合，全力协助抢救工作。3、经抢救小组会诊需转诊者，须由主治医师和主管护理师职称人员护送，以保证途中病人的平安。4、全科医护人员及产科抢救小组成员必须无条件的服从医务科的调遣，对因不服从调遣而造成不良后果的，要格实行问责，本人除承当应负的责任外，科室还将按医院有关规定给予相应的处分。产后出血患者的应急预案及程序产后出血患者的应急预案及程序【应急预案】一立即通知医师，吸氧，补充血容量，使用静脉留置针或选用大针头，必要时建立两条静脉通道。二遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或706 代血浆。如患者继续出血，出血量

11、1000ml,心率120min,血压80/50mmHg,且神志恍惚、四肢厥冷，说明患者已出现失血性休克，应尽快开放静脉输液，作腔静脉插管。三备好各种抢救药物及器械，如为子宫收缩乏力，及时应用宫缩剂，如为软产道裂伤，及时配合缝合止血。四假设发生子宫破裂，配合医生迅速做好术前准备工作。五当班者应密观察子宫收缩及阴道流血情况，密观察产妇生命体征、神志及瞳变化，及时报告医生，采取有效措施。.z.-六病情稳定后，遵医嘱送回病房，与当班护士病情交接并做记录。【程序】立即通知医生吸氧建立静脉通道配合抢救保持呼吸道通畅做好术前准备观察病情变化格交班记录抢救过程医院妇产科产后大出血应急预案医院妇产科产后大出血应

12、急预案有高危因素汇报主任妇产科产前评估与产前检查术中出血大于 500 且有上升趋势确定分娩方式经阴道或剖宫产产后观察立即通知检验科配血按摩宫底，观察宫缩，判断出血量200ml开放静脉，输液，监测血压，备血检验科发现不凝血备好血源至少1.5-3 单位扩容吸氧心电监护补液量至少 1000两路静脉500ml汇报上级医师与科主任，15 分钟内或出血量在 750ml 内到场查找原因据因处理按摩、压迫、宫腔填塞等血常规凝血功能穿插配血继续出血发现面苍、全身出冷汗血压迅速下降检验科3030分钟内完成相关检查并配好血等1000ml 之前输上血制品待输血出血到达出血到达 1000ml1000ml800.800.

13、时时继续出血根据患者具体情况由上级医师或科主任汇报总值班，安排全院抢救专家组会诊。科室决定是否手术治疗。.z.1500ml 之前输上红细胞悬液或全血，妇产科必须提前通报检验科。-转运要求迅速平安保守无效继续出血启动产后出血手术应急预案继续出血注：麻醉科再次组织全院急救专家组协助1 启动输血绿色通道时机，由妇产科决定、签字并负责事后补办相关手续输血费、保证金等。2 科室每次抢救由科主任或高年资医师任抢救小组组长，负责安排整个抢救流程和细节，包括谈话、签字、汇报、转运、记录、拿血拿化验单、催费等。3 为保证输血平安每次输血必须开申请单、注明时间。4 检验科原则上保证 30 分钟完成输血前准备工作，

14、以接到申请单和标本为准，并注明接到时间和发报告时间。配血过程中如有溶血、标本检验单不符合等特殊情况检验科及时联系妇产科。5 大量用血事宜：本院血库经评估备血量可能缺乏时，由总值班协调车辆，检验科派人到县血站补充拿血。因此过程费时费力，牵涉多个部门、多单位，且干预因素多，请当事科室充分科学估计用量，及时通报检验科，以免反复往返耽误时间。检验科配好血后立即通知病区护士拿血，护士必须在 5 分钟拿血到位。特殊情况提前汇报总值班提前协调。6 医院产后出血抢救专家组为：组长：成璋副组长：淑芳成员：英邦 成花 晓萍 田银桂 淑琴 怀立春 索有岩和总值班，由总值班负责指挥联系。7 各科有协调不畅事宜及时汇报

15、总值班。羊水栓塞应急预案羊水栓塞应急预案【应急预案】.z.-1、通知医师，给予吸氧，气管插管，正压给养，必要时行气管切开，减轻肺水肿，改善脑缺氧。2、抗过敏、解痉药的应用1静推地塞米松 20-40mg,氢化可的松 500mg 静推，阿托品 1ml 静注，心律减慢时 10-20 分钟重要。2罂粟碱 30-90mg+25%葡萄糖 20ml 静注。3氨茶碱 250mg+25%葡萄糖静推。3、抗休克1纠正心衰：低右。2血压不升时，多巴胺 20mg+5%葡萄糖 250ml 静滴。每分钟 20滴开场，依病情调节滴速。4、纠正心衰，利尿剂的应用。5、纠正酸中毒：5%碳酸氢钠 250ml 静滴。6、肝素，抗纤

16、溶药物的应用，补充凝血因子。7、抗生素的应用：选用对肾脏毒性较小的广谱抗生素，效果好。8、产科处理：原则上应在产妇呼吸及循环功能得到明显改善，并予纠正凝血功能障碍，及时终止妊娠。【程序】立即通知医师建立静脉通路抗休克、抗过敏解除肺动脉高压、纠正缺氧及心衰注意病情及生命体征变化、注意并发症的观察早期抗凝、补充凝血因子、晚期抗纤溶及时终止妊娠羊水栓塞抢救流程图.z.-加压给氧罂粟碱 3090mg阿托品 12mg氨茶碱 250500mg胎儿娩出前胎儿娩出后肺动脉高压心衰、肺衰解除肺S 严重缺氧产后出血休克动脉高压*兰 0.4mgATP、COA细胞色素 C补充血容量输液、输血多巴胺2080mg阿拉明2

17、080mg酚妥拉明2040mg抗心衰、心肌营养抗过敏氢可 300400mg地塞米松 2040mgDROPCHHEBS 九项措施D：多巴胺R：酚妥拉明肝素 50mgO：给氧P：罂粟碱C：兰必要时HE：肝素B：输血S：碳酸氢纳潘生丁 200400mg阿司匹林 0.75mg右旅糖酐抑肽酶 24 万6氨基己酸 5g止血环酸 30mg止血芳酸 2080mgHDIC高凝阶段消耗性低凝期纤溶阶段补充凝血因子输新鲜血输纤维蛋白原Vit K 2040mg产后：激素速尿 40mg利尿酸50100mg甘露醇 25ml肾衰广谱抗生素首选头孢族妊高症的应急预案及程序【应急预案】第一产程去除病因一、通知医师。建立静脉通道

18、。第二产程二、安置单人房间，加床档，光线暗淡。抑制宫缩剖 宫 产助产、缩短第二产程.z.禁用宫缩剂检查、修补产道损伤、剥离胎盘子宫切除术-三、备好各种抢救用品，如发生子痫，即刻将压舌板放于两臼齿之间，防舌后坠。四、密观察患者病情及血压变化，注意有无先兆子痫、子痫等病症。五、观察全身病症，警觉胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。六、按医嘱给解痉、镇静、降压、脱水药物，并观察疗效。七、按医嘱详细记录出入量，必要时限制水钠的摄入。八、勤听胎心，注意产兆，如宫缩规律及时送待产室待产。九、做好各项化验及术前准备。十、保持呼吸道通畅，必要时给氧气吸入。十一、协助产妇左侧卧位。十二、做好心理护理。【程序】立即通知医

19、师建立静脉通路注意病情及生命体征变化备好抢救物品保持呼吸道通畅记录出入量做好心理护理子痫抢救流程孕产妇抽搐昏迷戴墨镜、面罩吸氧、置压舌板、导尿管迅速建立两条静脉通路、测 BP、P、R、记出入量了解病史除外子痫确诊子痫.z.-科会诊，按科或神经科处理MgSO4 16ml5GS 20ml iv甘露醇 250mlBp160/110mmHgP120 次/分MgSO4 60ml5GS 1000ml ivgttivgtt，肺水肿时速尿 2040 mgiv酚妥拉明 1030mg静滴兰抽搐控制iv10mg40mg28 小时终止妊娠冬眠合剂 1/2 量产后 2472 小时继续用 MgSO4 治疗监测病情变化记

20、24 小时出入量、心电监护、心电图血尿常规、肝肾功能电解质胎儿监护、眼底检查抽搐未控制血气分析、凝血功能对症处理胎盘早剥的应急预案胎盘早剥的应急预案【应急预案】一、护士准备出适合抢救的环境和仪器、物品，通知医师。二、入院时护士观察患者 T、P、BP、胎心、胎动、宫缩情况。三、氧气吸入保持导管通畅，有效去除分泌物，保持气道通畅。.z.-四、开放静脉通路2-3 条，应用静脉留置针，保持静脉通路通畅。五、遵医嘱予以患者多胎心监护，根据病情设置报警、监护参数界值。六、密监测血压的变化七、根据病情及时留置导尿管，观察引流物色、量、性质，并保持其畅通。详细、准确记录出入量。八、及时准确采集各种血、尿、便、

21、痰及引流物标本并及时送检。九、及时准确记录护理记录，特护患者至少每1 小时记录一次，如有病情变化随时记录。十、给与患者心理护理，与患者交流、沟通，使之配合治疗。十一、观察生命体征、产兆、及时终止妊娠。十二、做好书面、床头两种形式交接班。胎盘早剥抢救流程图胎盘早剥抢救流程图胎盘早剥.z.-紧急评估轻型重型1、外出血为主；阴道出血色暗红、无腹痛或轻微腹痛，宫缩有间歇2、体征不明显，剥离面轻压痛3、胎位清楚，胎心音正常4、胎盘剥离面1/31、内出血混合型出血，无阴道流血或紧少量阴道流血2、突发持续性腹痛、腰酸及腰背疼痛，严重者出现休克表现。3、体征明显、子宫可大于妊娠周数，压痛，宫底增高，子宫*力高

22、。严重者硬如板状，宫缩期不能放松4、胎位扪不清，胎心音消失1、通知医生，绝对卧床，密切观察有无继续剥离2、遵医嘱应用宫缩抑制剂 硫酸镁、心痛定、沙丁胺醇等和止血药物3、严密观察宫缩、胎心、胎动、阴道流情况，连续吸氧4、监测生命体征，宫高腹围胎盘早剥时，宫内出血会导致子宫底不断上升，假设发现子宫板状并有压痛，胎心音胎位不清提示病情严重，立即通知医生处理5、孕妇及胎儿情况良好者期待治疗1、通知医生，绝对卧床2、做好抢救及术前准备，一切抢救用品备于床头3、持续吸氧，备血、建立有效静脉通道两条，补液、积极防治休克4、密切观察生命体征，胎心、胎动宫缩5、急诊手术宫外孕失血性休克的应急预案及程序宫外孕失血

23、性休克的应急预案及程序【应急预案】.z.1、心理护理2、产后注意阴道出血子宫收缩情况，记录出血量3、积极抗感-(一)立即通知上级医生或科主任的同时，给予抗休克处理，置患者头部抬高 15，下肢抬高 20。(二)迅速扩容，选择 916 号针头快速进展静脉穿刺，假设因失血多，血管瘪陷难穿刺者，立即行静脉切开术，保证液体的充分补充。(三)氧气吸人，吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅，及时观察生命体征和给氧效果。氧流量调至 24L/min。(四)密观察病情变化，每 10 30 min 测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，认真观察患者意识改变，皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。假设脉搏、呼吸快而急促,血压在 1

24、2 kPa 以下，躁动不安，尿量少，考虑液体量缺乏，此时应加快补液。(五)积极做好后穹隆穿刺，尿试验等辅助检查，以明确诊断，防止因误诊而延误病情。(六)术前准备：抗休克的同时，必须及时做好术前准备，按剖腹探查术前准备对待，抽血送实验室急查血常规、出凝血时间，备皮、配血、留置尿管等，尽快护送患者进手术室。(七)格查对制度，防止过失发生：宫外孕破裂失血性休克的患者发病急、病情变化快，可在短时间大量出血，抢救人员明确分工，默契配合，应紧而有序地执行各项医嘱与操作。做好三查七对，所有抢救药品应经两人核对后可执行，保存药瓶与安瓶，以备查对，从而杜绝过失事故的发生。(八)心理护理：由于该病变化快，还需手术

25、治疗，对手术有恐惧感，不知所措。因此应耐心开导患者，说明抢救、治疗与手术对阻止.z.-出血，挽救生命的重要性，使患者坦然的承受手术治疗。【程序】立即通知上级医生或科主任迅速扩容氧气吸人密观察病情医师做好各项查术前准备必要时及时手术密切配合好术后护理宫外孕失血性休克抢救流程宫外孕失血性休克抢救流程宫外孕患者立即通知上级医生或科主任，通知科内抢救组成员到场。必要时报告主管副院长。通知手术室准备急诊手术1、手术室5分钟内派出主治医师医生以上职称麻醉师到达妇产科。2、进展病情、麻醉评估，制定麻1、接妇产科通知立即开启手术醉方案，完成麻醉知情谈话。室层流净化系统进展预净化。3、通知三线班专家立即到场。2

26、、准备手术器械、麻醉机、麻4、评估科内值班抢救力量，报告醉药品。科主任。3、调集监护设备、呼吸机、输5、必要时调集休息人员加班。液泵、微量泵、除颤仪抢救设备。手术室接病人，手术室人4、核查抢救药品储藏。员与产科抢救人员共同护5、准备术后复苏室设备、药品。师至手术室高 15，下肢抬高 20。（二）迅速扩容，选择 916 号针头快速进展静脉穿刺，假设因失血多，血管瘪陷难穿刺者，立即行静脉切开术，保积极做好后穹隆穿刺，尿试验床头证液体的充分补充。B 超、心电图等辅助检查，以明确诊（三）氧气吸人，吸氧过程中注意保持断，防止因误诊而延误病情。术前准备：抗休克的同时，必须及时做好术前患者呼吸道通畅，及时观

27、察生命体征和准备，按剖腹探查术前准备对待，抽血送实验室24L/min。给氧效果。氧流量调至急查血常规、感染4 项、出凝血时间，备皮、配（四）严密观察病情变化，每 10 30血、留置尿管等，尽快护送患者进手术室。min 测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，认真观察患者意识改变，皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。假设脉搏、呼吸快而急促,血压在 12 kPa 以下，躁完成手术动不安，尿量少，考虑液体量缺乏，此术后复与监护时应加快补液。（一）给予抗休克处理，置患者头部抬胎死宫的应急预案胎死宫的应急预案【应急预案】(一)通知医师，重复寻找胎心。(二)请 B 超医师床头 B 超，核实胎心情况，可疑查彩超。.z

28、.-三报告科主任、科主任亲自进展医患谈话。(四)做好病人的心理护理，并注意生命体征的观察。(五)观察全身病症，警觉胎盘早剥的发生。(六)按医嘱做好各项化验。(七)注意宫缩，出现产兆情况，及时送入产房。(八)做好文书书写、床边交接。【程序】立即通知医师 陪护 B 超 做好心理护理 注意病情及生命体征变化 注意并发症的观察 按医嘱进展抢救、化验注意产兆，及时终止妊娠做好文书、床边交接。妇产科妇产科 DICDIC 抢救应急预案抢救应急预案【应急预案】1.高凝阶段：凝血时间缩短，凝血酶原时间缩短，纤维蛋白原增多。应用肝素、生丁、阿司匹林、右旋糖酐、抑肽酶2.消耗性低凝期：血小板小于 100*109/L

29、，凝血时间延长，纤维蛋白原降低，凝血酶原时间延长。补充凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原及凝血酶原复合物，补充 vitk13.继发性纤溶期：3P 试验阳性，凝血酶原时间延长，FDP 定量大于20vg/ml，优球蛋白溶解时间缩短，凝血酶原时间延长，D-2 聚体阳性。给予 6氨基己酸、止血环酸、止血芳酸、新凝灵、立止血等治疗。4.改善器官功能：给氧、抗休克、利尿、纠正酸中毒5.去除病因，处理原发病.z.-DICDIC 的诊断与抢救流程的诊断与抢救流程实 验 室去病因抗 凝 治改善微循环补充凝晚期抗纤检 查 三项 以 上为异常重 症 肝炎重 症 感染失 血 性休克过敏疗1.肝素12.5-25mg+10

30、%GS250ml30-60分钟滴完,总 量75-100mg/d以 试管法凝血监测凝血时间控制在 25-3012肝素量缺乏30肝素.z.血因子溶-过量2.抗血小板凝集用生丁400-600mg 静滴或阿斯匹林400g/3/d3.给肝素注意1)死胎,过期流产小量给2)慎用3)纤溶不给.1.扩容1.6小2.抗休克3.正压面时 全或气管插管给血氧4.纠酸2.血 小5.激素以早期大板量短程为原则4-5g地塞米松10mg iv3.纤 维Q6-8h 或甲基强的蛋 白松龙10mgiv原Q6-8h2-4g4.新 鲜冰 冻血浆5.凝 血因子z.1.6-氨基己酸(EACA)ivdrip 或iv2.抗纤溶芳酸(PAMB

31、A)400-800mg/d1)血小板100109L2)纤维蛋白原1.5g/L或4g/L3)凝血酶原时间比正常对照延长 3秒以上4)3P+或 FDP20mg/L5)血红-.z.-细胞破碎率1-2%6)优球蛋白溶解缩短907)纤维蛋白降解产物新生儿窒息紧急事件应急预案新生儿窒息紧急事件应急预案【应急预案】1、临产后如发现胎儿宫缺氧、宫窘迫立即向家属交代病情，同时通知白班科主任、夜班三线值班医生采取适当措施纠正缺氧状态，根据具体情况尽快完毕分娩。三线值班医生接通知后10 分钟到场。2、阴道分娩准备接生时，立即通知新生儿科医生，新生儿科医生接通知后 5 分钟到场并做好窒息复准备工作。3、剖宫产术中估计

32、新生儿会发生窒息者，立即通知新生儿科医生，新生儿科医生接到通知后 5 分钟到达手术室，做好窒息准备工作。4、新生儿科医生到产房或手术室后立即组织“新生儿窒息复抢救小.z.-组以备用。抢救小组成员由包括新生儿科医生在的至少3 人组成，并做好分工，由新生儿科医生领导。5、病房发生窒息护士立即抱入产房行初步复，同时通知产科值班医生及新生儿科医生。6、发生新生儿窒息后，格按窒息复抢救流程实施抢救。新生儿出生5 分钟仍未建立自主呼吸者，立即通知儿科主任到场指挥抢救。并再次向家属交代病情。7、窒息复 10 分钟仍未建立自主呼吸是立即通知医务科或总值班组织我院抢救小组到场。并再次向家属交待病情。必要时联系转院。8、窒息复后新生儿转儿科进一步诊治。新生儿窒息复流程图新生儿窒息复流程图.z.