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1、医院内科实习生自我鉴定集锦4篇医院内科实习生自我鉴定1 在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观看病人的病容,协作老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。 在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与劝慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,削减不必要的误会或过激行为的发生。 心内科以高血压并心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本把握了一些常见病的护理及基本
2、操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;乐观协作医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液在工作的同时我也不断的认真学习和总结阅历,能勤于、擅长观看患者病情,从而准时地把握病情变化,作出精确推断。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科学问和技能,重新捡起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。 总之我觉得在这段实习的.日子里,我学到了很多,虽然我还只是同学,或许我的力气有限,但是我用我的努力充实我的学问与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我确定
3、要把学到的学问应用到下一实习科室,并牢记老师的教育,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很协作的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺当。 医院内科实习生自我鉴定2 工作的风险: 心内科是风险较大的科室,医生为救治患者经常需要介入治疗,介入治疗过程中的风险人人要面对,术中很多状况难以猜想,对介入医生来说,不仅是技术的考验,更是体力和意志的考验,看着很多主任一天工作在导管室中,饭没时间吃、水没时间喝,这是才体会到医生的宏大。我由衷的鄙视他们。而且一旦患者发生猝死,很多家属不理解,其实医生何尝不是想救他们呢? 总之,虽然我仅仅体会了xx个月,可能还有好多东西没有真正体会到
4、,但还是给我极大的激励,我敬重心内科的全体医护人员,宠爱他们超群的技术和敬业精神,这是我的宝贵财宝,激励我不断进步,有了前进的目标,真是获益匪浅。 心内科病人特点: 进了心内科才知道什么是生命的宝贵,也体会到了救死扶伤的真正意义。我在心内科监护室,管5张床,多大多数是急性心肌梗死患者,来的时候患者症状猛烈,胸疼大汗,恶心呕吐,这个时候作为住院医师,处理速度是关键。我几乎是小跑干活,每一个患者所作的第一件事就是生命体征,先看血压、心率、血氧、呼吸如何,立刻建立静脉通道,止痛、吸氧治疗,随之立刻导联心电图了解梗死部位,用最短的时间问病史,然后即刻下达医嘱,向家属交代病情,下达病危通知单。快速完成首
5、次病程记录,待主任准备再灌注治疗策略。假如需要急诊PCI,又要即刻完成术前预备,由于时间就是心迹我最快的一例患者从住院到进手术室共用20分钟。心肌梗死患者虽然病情重,但经过快速、准时的治疗往往恢复也快,很多患者转天就像正常人一样症状完全缓解。心里有一种说不出的欢快和成就感。体会到争分夺秒的意义。但也有一些患者梗死范围大,入院前几天还活蹦乱跳的,转瞬间就死亡的,真正验证了生命的脆弱,看到家属哀思的样子心里也不是味道。还有很多患者在恢复期间始终不错,不知什么缘由发生猝死。种种状况让我体会到心内科患者没有轻的,时刻应高度警惕,由于生命随时可能转瞬消逝。 对医生的要求: 心内科的医生有点像外科医生,工
6、作中一般都是急脾气,雷厉风行,没有任何拖沓,由于他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神,我在想心内科几乎没有能按时下班的,只要来的病人都是急的、重的,没有奉献精神是做不了心内科的。 医院内科实习生自我鉴定3 工作的风险:心内科是风险较大的科室,医生为救治患者经常需要介入治疗,介入治疗过程中的风险人人要面对,术中很多状况难以猜想,对介入医生来说,不仅是技术的考验,更是体力和意志的考验,看着很多主任一天工作在导管室中,饭没时间吃、水没时间喝,这是才体会到医生的宏大。我由衷的鄙视他们。而且一旦患者发生猝死,很多家属不理解,其实医生何尝不是想救他们呢? 总之,虽然我仅仅体会了xx个月,
7、可能还有好多东西没有真正体会到,但还是给我极大的激励,我敬重心内科的全体医护人员,宠爱他们超群的技术和敬业精神,这是我的宝贵财宝,激励我不断进步,有了前进的目标,真是获益匪浅。 心内科病人特点:进了心内科才知道什么是生命的宝贵,也体会到了救死扶伤的真正意义。我在心内科监护室,管5张床,多大多数是急性心肌梗死患者,来的时候患者症状猛烈,胸疼大汗,恶心呕吐,这个时候作为住院医师,处理速度是关键。我几乎是小跑干活,每一个患者所作的第一件事就是生命体征,先看血压、心率、血氧、呼吸如何,立刻建立静脉通道,止痛、吸氧治疗,随之立刻1xx导联心电图了解梗死部位,用最短的时间问病史,然后即刻下达医嘱,向家属交
8、代病情,下达病危通知单。快速完成首次病程记录,待主任准备再灌注治疗策略。假如需要急诊PCI,又要即刻完成术前预备,由于时间就是心迹我最快的一例患者从住院到进手术室共用20分钟。心肌梗死患者虽然病情重,但经过快速、准时的治疗往往恢复也快,很多患者转天就像正常人一样症状完全缓解。心里有一种说不出的欢快和成就感。体会到争分夺秒的意义。但也有一些患者梗死范围大,入院前几天还活蹦乱跳的,转瞬间就死亡的,真正验证了生命的脆弱,看到家属哀思的样子心里也不是味道。还有很多患者在恢复期间始终不错,不知什么缘由发生猝死。种种状况让我体会到心内科患者没有轻的,时刻应高度警惕,由于生命随时可能转瞬消逝。 对医生的要求
9、:心内科的医生有点像外科医生,工作中一般都是急脾气,雷厉风行,没有任何拖沓,由于他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神,我在想心内科几乎没有能按时下班的,只要来的病人都是急的、重的,没有奉献精神是做不了心内科的。 医院内科实习生自我鉴定4 从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发觉,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,假如不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不行挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的
10、某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得的确牢靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等,肿瘤主要是肺癌,其它类疾病往往是目前缘由不明或目前尝无明确归属的疾病,这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。 在询问病史方面,除了需要把握问病史的一般方法外,还应当留意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一,假如不对本身缺乏特异性的症状进行详细的了解,就很难对进一
11、步的临床检查及诊断供应有用的资料,所以在问病史时往往满足于病人有什么症状,而忽视了对这些症状的进一步了解,使得临床资料缺乏应有的价值,例如,呼吸系统疾病的患者,大多都有咳嗽这一临床表现,假如仅仅满足于病人有咳嗽这一症状,而不进一步的深究,这种临床资料对于疾病的诊断的作用明显是特别有限的,假如对咳嗽这一症状进行进一步的了解,弄清咳嗽的时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性,是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的凹凸;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与体位、运动的关系等问题,通过如此的细致的了解后,就会发觉,尽管许多疾病都有咳嗽,但各种疾病的咳嗽照旧是有确定的差别的,发觉和熟识这些差别,将会为疾病的诊断及进一步检查供应有效的临床资料。 在治疗方面,由于呼吸系统感染在呼吸科特别常见,因此在呼吸科抗生素的应用特别广泛,合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键,因此,生疏和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用,以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关学问也是很重要的。6