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1、第三单元第三单元 休克病人的护理休克病人的护理一、A1型题1、各型休克的共同特点是l lA、血压下降 l lB、中心静脉压下降 l lC、脉压下降 l lD、尿量减少 l lE、微循环灌流不足2、休克病人应采取的体位是l lA、头高足低位 l lB、侧卧位 l lC、半卧位 l lD、头低足高位 l lE、上身及下肢各抬高100-300 3、休克代偿期的表现是l lA、血压稍升高，脉搏、脉压正常 l lB、血压稍降低、脉搏、脉压正常l lC、血压稍升高，脉搏快、脉压无变化 l lD、血压稍升高，脉搏快、脉压缩小l lE、血压稍降低、脉搏快、脉压缩小4、反映休克患者组织灌流量最简单而有效的指标是
2、l lA、血压 l lB、脉搏 l lC、尿量 l lD、神志 l lE、肢端温度5、休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予l lA、强心药 l lB、利尿剂 l lC、血管扩张药 l lD、血管收缩药 l lE、大量皮质激素6、为休克病人补充血容量就首选l lA、全血 l lB、血浆 l lC、低分子右旋糖酐 l lD、平衡盐溶液 l lE、5%葡萄糖溶液7、治疗休克的关键是l lA、纠正酸碱失衡 l lB、补充血容量 l lC、维护重要脏器功能 l lD、应用血管活性药物l lE、应用肾上腺皮质激素8、在抗休克过程中应用血管扩张剂必须l lA、在补足血容量之后 l lB
3、、与血管收缩剂配合使用 l lC、尽早使用 l lD、大剂量使用l lE、持续静脉点滴9、休克病人血压和中心静脉压均低，提示 l lA、血容量严重不足 l lB、心功能不全 l lC、血管过度收缩 l lD、血容量相对过多 l lE、血容量相对不足10、反映休克病人病情危重的指标是l lA、神志淡漠 l lB、伴代谢性酸中毒 l lC、脉搏细速120次/分l lD、收缩压低于10.7K Pa（80mmHg）l lE、皮肤出现多处瘀点、瘀斑二、A2 型题1、患者，女性，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给l lA、血管收缩药 l lB、血管扩张药 l lC、静脉补液-休克代偿
4、期 l lD、利尿剂 l l、强心药、患者，男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗重点应注意l l、急性肾功能衰竭的发生 l l、及时扩充血容量 l l、及时使用露醣醇l l、避免使用血管收缩药 l l、药物对各脏器的毒性、患者，男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/分，脉压小.应考虑为l lA、无休克 l lB、休克早期 l lC、休克中期 l lD、休克晚期 l lE、DIC形成4、患者，女性，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压 1.47KPa（15H2O），BP10.7/8 KPa（80/60mmHg）。应采取的措施是 l lA、大量输液加快速度
5、 l lB、控制速度，减慢输液 l lC、减慢输液，加用强心剂-心功能不全l lD、暂停输液 l lE、用升压药三、A3 型题（1-4题共用题干）l l男，40岁，因车祸 发生脾破裂就诊，血压8/4KPa（60/30mmHg），脉率 120 次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。1、在等待配血期间，静脉输液宜首选 l lA、5%葡萄糖液 l lB、5%葡萄糖盐水 l lC、平衡盐溶液 l lD、林格液l lE、5%碳酸氢钠2、不正确的护理措施的是l lA、吸氧，输液 l lB、置热水袋保暖-增加耗氧量加重休克 l lC、平卧位 l lD、测每小时尿量 l lE、测中心静脉压3、该病人进入微
6、循环衰竭期时会出现l lA、表情淡漠 l lB、皮肤苍白 l lC、尿量减少 l lD、血压下降 l lE、全身广泛出血-DIC4、此病人的休克指数为l lA、0.5 l lB、1.0 l lC、2.0 l lD、2.0-脉率/收缩压 l lE、2.5四、B型题（1-3 题共用备选答案）l lA、中心静脉压低，血压低 B、中心静脉压高，血压低燕子C、中心静脉压高，血压正常 D、中心静脉压低，血压正常E、中心静脉压正常，血压高l l1、提示血容量相对不足-Dl l2、说明血管过度收缩-Cl l3、可能有心功能不全存在-B（4-5题共用备选答案）l lA、心源性休克 B、过敏必休克 C、低血容量性
7、休克 D、神经源性休克E、感染性休克l l4、脾破裂大出血可引起-Cl l5、急性弥漫腹膜炎可引起-E五、X形题 1、休克代偿期的微循环变化是l lA、微动脉、微静脉收缩 l lB、动静脉短路开放l lC、静脉回心血量增加 l lD、组织灌注量减少 l lE、微动脉扩张，微静脉收缩2、休克代偿期的症状是l lA、尿量减少 l lB、皮肤粘膜紫绀 l lC、血压正常或偏高 l lD、表情淡漠 l lE、烦躁不安3、大面积烧伤病人抗休克治疗常用液体l lA、平衡盐溶液 l lB、碳酸氢钠等渗盐水 l lC、中分子右旋钠溏酐 l lD、低分子可旋糖酐l lE、血浆4、常用的血管扩张剂包括l lA、多巴胺 l lB、去甲肾上腺素 l lC、间羟胺 l lD、异丙肾上腺素 l lE、东莨菪碱5、外科常见的休克类型是l lA、低血容量休克 l lB、创伤性休克 l lC、感染性休克 l lD、过敏性休克 l lE、心源性休克6、中心静脉压测定可以反映l lA、左心房压力 l lB、右心房压力 l lC、肺循环压力 l lD、胸腔内腔静脉压力l lE、左心室压力7、休克病人可以采取的体位是l lA、平卧位 l lB、半卧位 l lC、俯卧位 l lD、中凹位 l lE、截石位