2022输血科工作人员岗位职责整理版_输血科岗位职责.docx

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1、2022输血科工作人员岗位职责整理版_输血科岗位职责 输血科工作人员岗位职责整理版由我整理,希望给你工作、学习、生活带来便利,猜你可能喜爱“输血科岗位职责”。 输血科工作人员岗位职责 1.在医院输血管理委员会和科主任领导下进行工作。 2.遵守国家法律法规,具有良好的社会公德和职业道德,仔细贯彻执行质量手册、程序文件、制度、岗位职责和标准操作规程,严防差错事故发生。 3.负责临床科室血液预约及用血安排的编制工作。 4.负责试剂、物料的验收、入库、保管及冰箱温度记录工作。 5.做好仪器、设备、衡器的运用、维护、保养、校验和检定工作。 6.负责血样的采集、送检、血型鉴定、交叉配血、不规则抗体筛查、血

2、液入库、核对、储存、发放、运输、质量检查、标本及血袋保留、冰箱温度记录、冰箱消毒记录等工作。 7.深化临床科室,了解输血状况,协作临床须要,开展输血新技术、新方法的推广运用工作。 8.负责输血不良反应的调查、处理和上报工作。 9.加强业务学习和培训,做好进修、实习人员的带教工作。 10.负责每月用血状况统计上报工作。 11.负责各项登记、统计及资料收集、整理、保存、移交工作。 12.做好试验室空气、物表、地表消毒灭菌,医疗废物消毒、毁形、处理和记录。 13.主动完成科主任交办的临时性工作。 输血科工作制度 为了使科室管理科学化、规范化、制度化,依据有关规定,结合本科室实际,制定本制度。 1.输

3、血科(血库)以“平安第 一、服务临床”为宗旨,为临床各科供应各项优质服务。 2.仔细履行岗位职责,树立良好的职业道德,提高服务质量,坚持24h值班制,为临床供应精确牢靠的试验结果和平安牢靠的血液及制品。 3.做好本单位临床用血的安排申报工作。 4.做好临床用血制度的执行状况的检查监督工作。 5.主动参加临床有关疾病的诊断、治疗与科研。 6.运用符合质量标准的试剂,运用仪器设备符合计量标准,做好仪器设备运用、维护、保养和校验工作,确保仪器设备性能完好,建立仪器设备运用、维护和保养档案。 7.仔细做好标本收集、处理、检测、保留工作。 8.仔细做好血型鉴定和交叉配血工作,ABO血型鉴定作正反定型,常

4、规检测Rh血型,交叉配血至少运用2种方法(包括盐水相和非盐水相)。 9.仔细做好血液入库、储存、出库、领取、发放、运输工作,以及配血标本和输血后血袋的保留工作。 10.仔细做好输血不良反应的调查、处理、登记工作。 11.做好各种试验记录及各种数据的统计上报工作。 12.主动参与业务学习和接着教化培训,撰写科研学术论文,不断提高业务技术水平。 13.做好试验室消毒灭菌,清洁卫生工作,按规定做好生物垃圾的消毒处理、运输消毁工作。 14.做好试验室平安保卫和消防工作。 15.完成上级交办的临时性任务。 交叉配血制度 1.受血者配血标本必需是输血前3d内采集的,无溶血、无重脂、无细菌生长。 2.送标本

5、时,临床输血申请单和受血者标本二者不分别。 3.交接标本时,逐项核对临床输血申请单所记录内容与受血者标本是否一样。 4.凡输注红细胞类成分必需做交叉配血试验,输注血小板一般状况下同型相输(特别状况除外),输注血浆和冷沉淀可不做交叉配血试验,但必需同型或相容。 5.配血前,按标准操作规程再次复查受血者和供血者ABO和Rh(D)血型,ABO血型作正反定型,Rh(D)血型鉴定最好用两个厂家试剂,供血者为Rh阴性者应进一步作DU鉴定,如鉴定结果为DU,该血只能作为Rh阳性血输给患者。假如受血者为Rh阴性可不作DU鉴定,因为受血者无论Rh阴性或DU都输Rh阴性血液。 6.配血时,严格按标准操作规程操作,

6、仔细视察结果、先肉眼视察后,再用显微镜视察,主侧和次侧应无凝集或无溶血。假如受血者同时输多个血,必需将每个献血者之间血液作交叉配血试验,发觉不相合时,该血液不得输入受血者体内,查找缘由后,作进一步处理。 7.配血时应有一人(一人值班除外)特地负责监督和复核受血者和供血者血标本是否精确,配血结果是否牢靠,配血试验报告单字迹是否工整,填写是否完整、精确,决不允许张冠李戴,出任何错误。 8.凡遇下列状况必需按有关规定作不规则抗体检查:(1)交叉配血不合时;(2)有输血史、妊娠史或短期内须要接受多次输血者。 9.严格临床输血核对制度,输血前病人至少作两次血型鉴定,且前后相符。交叉配血过程必需做3次核对

7、,即配血前、配血中、配血后核对。 10.严格血样保留制度,标本及配血管保存至少7d,特别病例分别血球、血清冰箱保存。 领血、发血管理制度 1.从血站领取血液时,派经过培训的专业技术人员持取血证领取。 2.从输血科(血库)领取血液,由经过培训的医护人员持取血单领取。 3.输血科(血库)有专人负责发血或谁配血谁发血,禁止非专业人员发血。 4.取血与发血的双方必需共同查对受血者姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号、血型,献血者条形码号、血型、血量、品种、配血结果、有效期、失效期及血液的外观质量等,精确无误后,双方签字发血。 5.凡有下列状况之一者,一律不得发血: (1)标签破损、字迹不清; (2)血

8、液中有明显血凝块; (3)血袋有破损、漏血; (4)血浆呈乳糜状(暗灰色)或红色(溶血); (5)血浆中有大量气泡、絮状物或粗大颗粒; (6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上有溶血; (7)红细胞层呈紫色; (8)过期或其它须要查证的状况。 6.配血结果未出来前或配血结果有疑问时严禁发血。血液发出后,受血者和供血者血样于26冰箱保存至少7d。 7.血液发出后不得退回输血科(血库),医护人员取血时,一次只能领取一位受血者的血液,决不允许一人同时领取几位受血者的血液。 8.输血后的血袋应交回输血科26保存至少1d。 储血冰箱内严禁存放其它物品,冰箱每周消毒一次,冰箱消毒效果监测每月一次,

9、菌落数80cfu/10min或200cfu/m3(培育皿90mm细菌培育),无霉菌生长。 下面是去年整理的,参考性的看看: 评审专家有可能提问的输血问题 1、医院有无对全院医务人员进行输血学问的培训?医疗机构临床用血管理方法(卫生部第85号令)有无培训?培训时间、地点?培训人? 有,医院每年至少组织一次全员培训。 2022年9月13日培训的内容有:输血相关法律法规;合理用血学问;输血不良反应的识别、处理;紧急抢救协作性输血管理制度。 主讲人:辛永红 培训地点:病房楼11楼 会议室 2022年3月9日培训的内容有:医疗机构临床用血管理方法(卫生部第85号令)、三级综合医院评审要点(输血管理)和临

10、床合理用血新技术。 主讲人:楚中华(齐鲁医院)、任艺虹(北京301医院) 培训地点:病房楼11楼 会议室 2、医疗机构临床用血管理方法(卫生部第85号令)中“SHOT”是指什么? “SHOT”:输血严峻危害的简称。包括:输血不良反应、输血传染病、血液输注无效。 3、用血申请是怎样分级管理的?用血量超过多少毫升须要履行大量用血审批手续? 同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。 同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方

11、可备血。 同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。急救用血,事后按规定补办手续。 以上三条,如遇夜间或节假日紧急用血,无上级医师签字时,可向医院行政总值班和/或上级医师请示,先行输血治疗,事后(第一个工作日)按规定补签。 4、医院临床输血由何部门组织管理? 临床输血管理委员会:主任委员由分管副院长担当,成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。 医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。 5

12、、紧急用血时,若输血科无同型血库存,血站也无库存,如何处理? 依据紧急抢救协作性输血管理制度要求,可上报、请示领导,启动特别用血应急协调机制,执行ABO血型相容性(非同型)输注程序或RhD阴性患者输注RhD阳性血液制剂紧急输血程序。如: AB血型患者可输注OAB型红细胞,RhD阴性患者可输注RhD阳性血液等。 6、簇新冰冻血浆与一般冰冻血浆的区分是: 簇新冰冻血浆是抗凝全血于6-8小时(ACD、CPD或CPD-l)之内在4条件下离心,将血浆分出,并快速在-30以下冰冻成块,于-20条件下保存,冰冻状态始终持续到运用之前,有效期为1年,制品内含有全部凝血因子。 一般冰冻血浆是全血在保存期内经自然

13、沉降或离心后分出的血浆,马上放入-30以下冰箱冰冻成块,于-20条件下保存,冰冻状态始终持续到运用之前,有效期为5年。该制品内含有全部稳定的凝血因子,但缺乏不稳定的凝血因子和V,主要用于凝血因子和V以外的凝血因子缺乏症受血者的治疗 7、簇新冰冻血浆(FFP)的输血适应症有哪些? 用于凝血因子缺乏的患者。 1、PT或APTT正常1.5倍,创面充满性渗血者; 2、急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后(出血量或输血量相当于患者自身血容量); 3、病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍者; 4、紧急对抗华法令的抗凝血作用(FFP:58ml/kg)。 注:目前我院运用的病毒灭活冰冻血浆绝大多

14、数(95%)未提取冷沉淀,所含成分同簇新冰冻血浆,含有全部凝血因子及血浆蛋白; 被提取过冷沉淀的冰冻血浆成分同一般冰冻血浆。 8、何谓冷沉淀?其主要成分有哪些? 冷沉淀是将簇新冰冻血浆置4水中条件下溶化,待其溶化至尚剩少量冰渣时取出,重离心,移出上层血浆,剩下不易溶解的白色沉淀物即为冷沉淀。冷沉淀与最终剩下的少量血浆(25ml左右)即放置-30冰冻,有效期从采血之日起为1年。 冷沉淀含有5 种主要成分:丰富的因子复合成份(约使簇新冰冻血浆中的因子浓缩10倍)、纤维蛋白原、纤维结合蛋白(fibronectin,Fn)以及纤维蛋白稳定因子(X因子)血管性假血友病因子(vWF)。 9、冷沉淀有哪些临

15、床适应症? 先天性缺乏(甲型血友病)、获得性缺乏,如DIC,各类手术病人中的大出血,凡输血8001200ML时既可加输一组冷沉淀(8-10 U),对出血病人有很好的止血效果。冷沉淀适用于儿童及成人轻型甲型血友病、血管性血友病、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症及因子X缺乏症病人。冷沉淀也适用于手术后出血、创伤、失血性休克、消化道出血、烧伤、重症感染和肝脏疾病及DIC等病人的替代治疗。 10、血液输注的时限要求? 全血、红细胞应当在离开冰箱后30分钟以内起先输注。每袋血不超过4小时。没输完的部分应废弃。 血小板取回后应马上输注,每袋血要求以患者可以耐受的较快速度输入,每袋血小板应在30分钟内输注完毕

16、。血小板切勿放在冰箱中保存! 血浆及冷沉淀: 溶化后应尽快输注,要求以患者可以耐受的较快速度输入。对成年患者来说,200mL血浆应在30-40分钟内输完,一个单位冷沉淀应在10分钟内输完。 11、血液取回后,发觉病人发烧如何处理? 应刚好与输血科联系,将血液送回输血科,暂存于专用储血冰箱内,待病人体温正常后再输注,同时要做好记录。临床科室不能自行保存(因无专用储血冰箱)。 12、输血完毕后血袋如何保存?发生输血反应的血袋保存时间? 输血结束后,护士刚好将血袋送回输血科至少保存1天(26冰箱内保存)。 评审专家回答:发生输血反应的血袋至少保存7天。 13、输血科与用血科室如何沟通? 输血科定期向

17、用血科室发放满足度调查表,征求看法和建议,持续改进工作; 用血科室通过电话或其他方式询问或探讨临床用血方面的问题。 14、什么是血液爱护技术? 在围手术期的各个不同阶段实行不同的技术或联合运用多种方法进行的血液质量或数量的爱护。 自身输血三种方式: 储存式自身输血 等容稀释式自身输血 回收式自身输血 15、怀疑病人溶血性输血不良反应时应急措施: (1)马上停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;同时视察剩余血外观; (2)通知临床医师对症处理,抢救;同时通知输血科检测分析; (3)两名医护人员再次共同核对病人输血记录单、血袋标签、交叉协作试验记录及病史各项内容; (4)采集病人血样及血袋中剩

18、余血(最好和血袋一起)送输血科检测分析; (5)马上抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分别血浆,视察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量; (6)留取反应后第一次尿送检(急性溶血性输血反应由血管内溶血引起,尿中含血红蛋白); (7)必要时,溶血反应发生后57小时测血清间接胆红素含量。 16、怀疑病人细菌性输血不良反应时应急措施: (1)马上停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路; (2)输血袋不离开病人或家属视线; (3)由输血科通知供血机构; (4)在病人或/和直系亲属、医院、供血机构三方共同 在场的状况下,抽取血袋中血液做细菌学检验并封存血袋备检。 输血科工作人员岗位职责 输血科工作人员岗位职责

19、输血科(血库)主任(副主任)职责1在医院院长领导下,全面负责输血科(血库)的行政管理及业务技术工作。 2制定长远规划和年度安排,并仔细组织实施,做到有检查,有总. 输血科工作人员岗位职责 输血科工作人员岗位职责输血科技士职责1、在输血科技师(检验技师)的领导下进行工作。2、负责血型的鉴定、交叉配血试验和发血工作,严格遵守查对制度,严防差错事故。3、负责冰箱. 输血科工作人员岗位职责 血库工作人员岗位职责血库主任(副主任)职责1在医院院长领导下,全面负责血库的行政管理及业务技术工作。 2制定长远规划和年度安排,并仔细组织实施,做到有检查,有总结,定期向上级主. 输血科工作人员岗位职责 平矿总医院

20、输血科(血库)主任职责1在医院院长领导下,全面负责输血科(血库)的行政管理及业务技术工作。2制定长远规划和年度安排,并仔细组织实施,做到有检查,有总结,定期向上级主管部门. 输血科工作人员职责 标准化操作规程输血科工作人员职责SOPSX002.04 景德镇市一、行政主任(副)职责1、负责解决输血科困难、疑难的检查、治疗及仪器设备的运用等技术问题。参与临床会诊和疑难病例. 本文来源:网络收集与整理,如有侵权,请联系作者删除,谢谢!第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页

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