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1、企业职业病危害防控知识培训企业职业病危害防控知识培训www.HEEC.com目录CATALOGUE01职业卫生基础02如何开展职业卫生工作企业职业病危害因素及健康影响0304职业病危害防控职业卫生基础PART011、职业卫生 对工作场所产生或存在的职业病危害因素进行识别、评估、预测和控制,以减少职业病危害的发生,保护劳动者身体健康的一项工作 同义词:工业卫生、劳动卫生、职业健康 公共卫生:流行病、职业卫生(含放射卫生)、食品卫生、环境卫生、学校卫生2、职业病3、职业病危害因素 是指在职业活动中产生或存在的、可能对职业人群健康、安全和作业能力造成不良影响的因素或条件,包括化学、物理、生物等因素所
2、属企业职业病危害因素及其健康影响PART021.1 电解铝厂1 职业病危害因素化学有害因素OELs(mg/m3)临界不良健康效应MACPC-TWAPC-STEL铝尘 铝金属、铝合金粉尘 氧化铝粉尘总尘3总尘4铝尘肺;眼损害;黏膜、皮肤刺激氟化氢2呼吸道、皮肤和眼刺激;肺水肿;皮肤灼伤;牙齿酸蚀症氟及其化合物(不含氟化氢)2眼和上呼吸道刺激;骨损害;氟中毒一氧化碳(非高原)2030碳氧血红蛋白血症二氧化硫510呼吸道刺激氮氧化物510呼吸道刺激噪声:8h等效声级/40h等效声级85dB(A)高温:根据不同的体力劳动强度、接触时间率,有不同的WBGT指数工频电场:8h时间加权平均电场强度5kV/m
3、1.2 电化厂以石灰、炭材为原料,用炭质还原剂在埋弧式电炉(电石炉)内,借助电弧热和电阻热,在18002000的高温下进行碳还原化学有害因素OELs(mg/m3)临界不良健康效应MACPC-TWAPC-STEL煤尘总尘4 呼尘2.5煤工尘肺石灰石粉尘总尘8 呼尘4眼、皮肤刺激;尘肺矽尘 10%游离SiO2含量 50%50%游离SiO2含量 80%游离SiO2含量 80%总尘1 呼尘0.7总尘0.7呼尘0.3总尘0.5呼尘0.2矽肺炭黑粉尘总尘4炭黑尘肺氧化钙2上呼吸道刺激氧化镁烟10黏膜刺激;金属烟热锰及其无机化合物(硅锰产品)0.15中枢神经系统损害一氧化碳(非高原)2030碳氧血红蛋白血症
4、二氧化硫510呼吸道刺激氮氧化物510呼吸道刺激噪声:8h等效声级/40h等效声级85dB(A)高温:根据不同的体力劳动强度、接触时间率,有不同的WBGT指数1.3 炭素厂原料贮存和粗碎、石油焦煅烧、沥青熔化、残极处理、焙烧、阳极组装化学有害因素OELs(mg/m3)临界不良健康效应MACPC-TWAPC-STEL煤尘总尘4 呼尘2.5煤工尘肺石墨粉尘总尘4 呼尘2石墨尘肺炭黑粉尘总尘4炭黑尘肺石油沥青烟(按苯溶物计)5上呼吸道刺激和眼刺激煤焦油沥青挥发物(按苯溶物计)0.2肺癌苯610头晕、头痛、意识障碍;全血细胞减少;再障;白血病一氧化碳(非高原)2030碳氧血红蛋白血症二氧化硫510呼吸
5、道刺激氮氧化物510呼吸道刺激噪声:8h等效声级/40h等效声级85dB(A)高温:根据不同的体力劳动强度、接触时间率,有不同的WBGT指数1.4 碳化硅厂化学有害因素OELs(mg/m3)临界不良健康效应MACPC-TWAPC-STEL煤尘总尘4 呼尘2.5煤工尘肺矽尘 10%游离SiO2含量 50%50%游离SiO2含量 80%游离SiO2含量 80%总尘1 呼尘0.7总尘0.7呼尘0.3总尘0.5呼尘0.2矽肺碳化硅粉尘总尘8 呼尘4尘肺病;上呼吸道刺激一氧化碳(非高原)2030碳氧血红蛋白血症二氧化硫510呼吸道刺激噪声:8h等效声级/40h等效声级85dB(A)高温:根据不同的体力劳
6、动强度、接触时间率,有不同的WBGT指数2.1 粉尘2 健康影响呼吸系统:尘肺、粉尘沉着症、硬金属肺病、支气管炎、肺炎、支气管哮喘等局部作用:局部刺激、炎症、皮肤附属器病变(毛囊炎、粉刺、脓皮病等)中毒作用:铅、砷、锰等粉尘导致中毒致癌作用:石棉、游离二氧化硅、镍、铬、砷等有致癌作用2.2 噪声听觉损伤:噪声性听力损伤与噪声性耳聋。全身性健康危害:高血压、失眠、食欲下降、胃溃疡、生殖功能紊乱2.2 噪声2.3 高温水盐代谢:出汗量、汗液成分循环系统:心输出量增大,有效血容量减少消化系统:消化腺活动及分泌减弱,功能抑制神经系统:功能抑制,作业能力下降泌尿系统:尿量减少,肾脏负担加重热习服:耐热能
7、力提高;程度有限、可消退2.4 工频电场2.5 锰中毒 慢性中毒早期表现为类神经症和自主神经功能障碍,如记忆减退、嗜睡、精神不振等,继而出现典型的椎体外系神经受损症状和体征,肌张力增高,手指细小震颤,腱反射亢进,并有神经情绪的改变,如激动、多汗、情绪不稳,后期出现帕金森综合征,说话含混,紧张步态,单足站立不稳,不自主哭笑2.6 氟化物 2.7 氮氧化物中毒 急性吸入可致化学性气管炎、化学性肺炎及化学性肺水肿。肺水肿恢复期还可出现迟发性阻塞性毛细血管支气管炎,氮氧化物较难溶于水,故对眼和上呼吸道黏膜刺激作用亦小,主要进入呼吸道深部,使肺泡及毛细血管通透性增加,导致肺水肿;氮氧化物被吸收入血后形成
8、硝酸盐和亚硝酸盐。硝酸盐可引起血管扩张,血压下降;亚硝酸盐能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,引起组织缺氧2.8 一氧化碳中毒 急性中毒:以脑缺氧的症状与体征为主要表现,头痛、头昏、心跳加速、全身乏力、意识障碍严重。慢性损害:神经系统损害表现,如头痛、头晕、耳鸣、无力、记忆力减退及睡眠障碍;心血管系统损害表现,如心律失常、心肌损害和动脉粥样硬化等2.9 二氧化硫中毒 急性中毒主要是对眼结膜和上呼吸道粘膜的强烈刺激作用。长期接触主要引起鼻、咽、支气管,嗅觉障碍和尿中硫酸盐增加。吸入高浓度二氧化硫,可引起急性二氧化硫中毒,导致支气管炎、肺炎,严重时可发生肺水肿及呼吸中枢麻痹2.10 焦油/沥青 职业病
9、危害防控PART03总体原则粉尘/化学毒物防护全面通风局部通风局部排风系统(LEV)低流量高风速排风系统(LVHV)噪声防护吸声、消声、隔声、隔振吸声、消声、隔声、隔振个体防护GB2626-2019呼吸防护自吸过滤式防颗粒物呼吸器GBT23466-2009护听器的选择指南(送风空气过滤式呼吸器PAPR)(供气式呼吸器SAR)(携气式呼吸器SCBA)GB18664-2002呼吸防护用品的选择使用与维护(附各类呼吸防护用品的APF、317种物质IDLH浓度)GB2890-2009呼吸防护自吸过滤式防毒面具GB39800.1-2020个体防护装备配备规范个体防护装备配备规范 第第1部分:部分:总则(
10、替代总则(替代11651及及29510)厂房设计工程技术措施:贮存运输、电解、铸造、检修通风净化系统设置管理:管理措施、职业健康监护、监测与监督、教育培训GBZ1-2010工业企业设计卫生标准工业企业设计卫生标准GB8959-2007铸造防尘技术规程GB12434-2008耐火材料企业防尘规程GB13691-2008陶瓷生产防尘技术规程GB/T13910-2008石英砂(粉)厂、滑石粉厂防尘技术规程GB/T50087-2013工业企业噪声控制设计规范AQ/T4212-2011氧化铝厂防尘防毒技术规程(WS/T725-2011)AQ4214-2011焊接工艺防尘防毒技术规范(WS706-2011
11、)AQ/T4218-2012铝加工厂防尘防毒技术规程(WS/T726-2012)AQ/T4219-2012焦化行业防尘防毒技术规程(WS/T727-2012)AQ4220-2012石材加工工艺防尘技术规范(WS708-2012)如何开展职业卫生工作PART04p人员管理合同告知职业卫生培训个体防护用品配备和发放职业健康监护职业病诊断/鉴定及患者管理p场所管理职业病危害公告日常监测/定期检测或现状评价职业病防护设施维护管理应急救援设施维护管理职业病危害事故处理p综合管理职业卫生管理机构/人员/经费制定职业病防治计划和实施方案制定职业卫生管理制度和操作规程职业卫生档案管理职业病危害项目申报建设项目
12、职业病防护设施预评/控评/设计专篇企业应开展的职业卫生工作工作工作场所职业卫生管理场所职业卫生管理规定规定(卫健(卫健委第委第5号令,号令,2021)职业病防治法职业病防治法(主席令第(主席令第24号,号,2018)用人单位职业病防治指南用人单位职业病防治指南GBZT225-2010合同告知职业卫生培训个体防护用品配备和发放职业健康监护职业病诊断/鉴定及患者管理安监总厅安健2015-121号用人单位职业卫生培训通知安监总厅安健2014-111号用人单位职业病危害告知与警示标识管理规范安监总厅安健2018-3号用人单位劳动防护用品管理规范安监总局49号令用人单位职业健康监护监督管理办法GBZ18
13、8-2014职业健康监护技术规范卫健委6号令职业病诊断与鉴定管理办法(2021)p人员管理卫健委2号令职业健康检查管理办法(2019)职业健康检查工作流程用人单位提交资料体检机构体检方案体检机构分项检查体检机构个体结论体检机构总结报告复查人员用人单位资料归档禁忌人员调离疑似人员诊断疑似人员上报个体告知职业病诊断工作流程个人就诊登记诊断机构接诊诊断机构分析诊断诊断机构诊断证明书诊断机构存档/上报用人单位提供资料劳动仲裁/法院诉讼卫健委督促/组织调查个人告知单位告知工伤认定/伤残鉴定职业病鉴定职业病鉴定鉴定工作流程个人/单位鉴定申请市级鉴定委受理市级鉴定委首次鉴定用人单位提供资料卫健委督促/调查个
14、人告知单位告知省级鉴定委受理省级鉴定委二次鉴定卫生部门诊断机构告知个人告知单位告知卫生部门诊断机构告知首次鉴定机构告知职业病危害公告日常监测/定期检测或现状评价职业病防护设施维护管理应急救援设施维护管理职业病危害事故处理p场所管理安监总厅安健2014-111号用人单位职业病危害告知与警示标识管理规范安监总厅安健2015-16号用人单位职业病危害因素定期检测管理规范原卫生部25号令职业病危害事故调查处理办法国卫办职健发2021-5号建设项目职业病危害风险分类管理目录建设项目职业病危害风险分类管理目录(国卫办职健发2021-5号)(丹江电化)(碳素厂)(昆山铝业)(丹江口铝业)(水电厂)(弘源)国
15、民经济行业分类(GB/T4754-2017)职业病危害因素定期检测工作流程空气采样现场测量实验室检测报告职业病危害因素定期检测报告接触时间检测方案汇报、公示、整改调查识别实验分析职业卫生管理机构/人员/经费制定职业病防治计划和实施方案制定职业卫生管理制度和操作规程职业卫生档案管理职业病危害项目申报建设项目职业病防护设施预评/控评/设计专篇p综合管理安监总厅安健2013-171号职业卫生档案管理规范安监总局48号令职业病危害项目申报办法安监总局90号令建设项目职业病防护设施三同时监督管理办法关于启用新版“职业病危害项目申报系统”的通知国家卫生健康委办公厅关于印发2021年国家随机监督抽查计划的通
16、知(国卫办监督函2021152号)附件2:2021年职业卫生国家随机监督抽查计划附表1:2021年用人单位职业卫生国家随机监督抽查计划表重点检查内容1.职业病防治管理组织和措施1.是否按规定设置或者指定职业卫生管理机构或者组织,配备专职或者兼职的职业卫生管理人员;2.是否建立、落实及公布职业卫生管理制度和操作规程。2.职业卫生培训主要负责人、职业卫生管理人员和劳动者是否按规定的周期接受职业卫生培训,培训内容、时间是否符合要求。3.建设项目职业病防护设施“三同时”是否落实建设项目职业病防护设施“三同时”制度,是否按程序开展评审及存档、公示。4.职业病危害项目申报是否如实、及时开展工作场所职业病危害项目申报。5.工作场所职业卫生管理1.是否按规定开展工作场所职业病危害因素监测、检测、评价,是否进行检测结果的报告和公布;2.是否按规定配置职业病防护设施、应急救援设施并及时维护、保养,是否按规定发放、管理职业病防护用品并督促劳动者佩戴使用。6.职业病危害警示和告知是否按规定设置职业病危害警示标识,告知职业病危害及危害后果。7.劳动者职业健康监护是否按规定开展劳动者职业健康监护、放射工作人员个人剂量监测。8.职业病病人和疑似职业病病人处置1.是否按规定处置职业病人、疑似职业病人;2.是否为劳动者进行职业病诊断提供健康损害与职业史、职业病危害接触关系等相关资料www.HEEC.com谢 谢!