《结直肠癌化疗方案及靶向治疗7446.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《结直肠癌化疗方案及靶向治疗7446.pdf(4页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、方案 药物 用法用量 给药时间及周期 临床应用 mFOLFOX6 奥沙利铂 80mg/m2,静滴 2 小时 第 1 天 晚期/转移,辅助化疗 LV 400mg/m2,静滴 2 小时 第 1 天 5-FU 400mg/m2,静推,然后给予 2400mg/m2,持续静滴 46-48 小时 第 1、2 天 每 2 周重复 CapeOx 奥沙利铂 130mg/m2/次,静滴2 小时 第 1 天 晚期/转移,辅助化疗 卡培他滨 800-1000mg/m2,每日口服 2 次 第 1-14 天 每 3 周重复 FLOX 奥沙利铂 85mg/m2,静滴2 小时 每 8 周重复 辅助化疗 LV 500mg/m2
2、,静滴 2 小时,每周 1 次 5-FU 500mg/m2,静推,每周静推 1 次,共 6 周 每周重复 IROX 奥沙利铂 85mg/m2,静滴 2 小时 每 3 周重复;晚期/转移 伊立替康 200mg/m2,静滴 30 或 90 分钟 FOLFIRI 伊立替康 180mg/m2,静滴小时 第 1 天 晚期/转移 附录 1:常用的联合化疗方案 附录 2:LV 400mg/m2,静滴小时,1 天或分 2天给予 第 1 天 第 2 天 5-FU 400mg/m2,静推,然后给予 2400mg/m2,持续静滴 46-48 小时 第 1、2 天 每 2 周重复 FOLFOXIRI 伊立替康 165
3、mg/m2,静滴 第 1 天 晚期/转移 奥沙利铂 85mg/m2,静滴 第 1 天 LV 400mg/m2,静滴 第 1 天 5-FU 3200mg/m2,持续静滴 48 小时 第 1、2 天 每 2 周重复 靶向治疗药物 药物 用法用量 用药须知 贝伐珠单抗 与含 5-FU 的方案合用 5mg/kg,静滴 30-90 分钟,每 2 周重复。与奥沙利铂与卡培他滨合用 kg,静滴 30-90 分钟,每 3 周重复。主要不良反应为高血压、蛋白尿;胃肠道反应,甚至可出现穿孔、出血;动脉血栓栓塞;乏力。对本品、中国仓鼠卵巢细胞产物或其它重组人类或人源化抗体过敏者禁用。如出现以下情况应停用:胃肠道穿孔
4、,涉及到内脏瘘形成;需要干预的伤口并发症;严重出血或动脉血栓事件;高血压危象和高血压脑病;可逆性后脑蛋白质脑病综合征;肾病综合症。如出现以下情况需暂停使用:择期手术前4 周;药物控制不良的严重高血压;中到重度的蛋白尿;严重输液反应。孕妇不应使用,用药后至少六个月内都要避孕。哺乳妇女用药期间应停止哺乳,并在用药后至少6 个月内不要母乳喂养。儿童和青少年不宜使用。靶向治疗 西妥昔单抗 单独用药或与化疗药物合用 400mg/m2/次,静滴 120 分钟,其后剂量为250mg/m2/次,滴注 60 分钟,最大滴注速率不得超过 5mL/分,每周给药 1 次;或 500mg/m2/次,静滴 120 分钟,每 2 周给药 1 次。与伊立替康合用时,伊立替康必须在本品滴注结束 1 小时之后开始。主要不良反应为痤疮样皮疹,少数患者可能发生过敏性反应、输液反应、败血症、肺间质疾病、肾功能损害、肺栓塞、脱水。滴注本品之前必须先给予抗组胺药。如果患者出现轻中度(1 级或 2级)超敏反应,因减慢滴注速率和减少剂量,严重超敏反应(3级或 4 级)者应立即并永久停用本品,进行紧急处理。体能状况低下或伴有心肺疾病的患者应特别注意。血象异常的患者,以及儿童不宜使用。建议监测血清镁的水平,需要时补充镁。孕妇慎用。哺乳妇女在治疗期间和最后1次用药后1月内不要哺乳。